伴随着时光岁月,走过了近70年光辉历程的蛟河市人民医院,现已发展成为一所集医疗护理、预防保健、急诊急救、科研教学为一体的国家二级甲等医院。医院建筑面积为2.37万平方米,共设十四个疗区,开放病床520张,医院现有职工800人,其中高级职称10人,副高级职称63人,中级职称182人,学科带头33人。承担着辖区47万人口的综合医疗服务工作。随着医院新建综合楼的投入使用,为辖区居民提供了良好舒适的就医环境。同时更新增添了多种高精尖仪器设备,医疗技术实力不断增强。现拥有飞利浦X射线计算机扫描系统(128层螺旋CT)、德国西门子16排螺旋CT机、德国西门子超导高场强1.0T全身磁共振,莱卡M525F40多功能手术显微镜,奥林巴斯GIF-Q151电子肠镜、奥林巴斯电切镜、泰科超声切割止血刀、DR医用数字X射线影像系统、美国史塞克腹腔镜系统、YC2400医用高压氧舱等大型设备。极大的提高了医院的综合诊治能力,就医环境得到了彻底改善,院容院貌焕然一新。为进一步强化现代医院的科学管理,医院增设了HIS、LIS、PACS等电子信息管理系统,为更好地服务于广大居民提供了现代化的医疗信息技术平台。蛟河市人民医院做为二级甲等医院和爱婴医院,连续多年荣获国家全面质量管理奖,先后被评为全国卫生系统先进单位、全国十佳百姓放心医院、全国感染管理工作先进单位、全国医疗服务用户满意单位、全省精神文明建设标兵单位等荣誉。医院的学科带头人们积极工作,刻苦钻研,荣获多项省、市科技进步奖,发表多篇国家级、省级学术论文,开展了多项新技术、新项目,填补了医院的技术空白。蛟河市人民医院是蛟河市新型农村合作医疗定点医院,蛟河市城镇居民医疗保险定点医院,蛟河市医疗保险定点医院,中国人民财产保险公司蛟河支公司定点医院,蛟河市民政评残定点医院,蛟河市职工生育保险定点医院,吉林铁路职工医疗保险定点医院,吉林大学中日联谊医院协作医院。蛟河市人民医院始终坚持“以患者为中心、以质量为核心、以服务为重心”的办院宗旨,突出“为人民健康,让人民满意,使人民放心”的服务理念,全年实施无假日门诊。时刻把握公立医院改革的良好机遇,努力同现代医院的管理模式相接轨,细化医疗护理质量,强化医院综合实力。以温馨的环境、真情的服务、上佳的信誉和精湛的医术,全心全意为蛟河百姓的健康服务!脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。,动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30%的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。,脑,静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶(rt-PA)和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶(rt-PA)。 发病6小时内无法应用阿替普酶(rt-PA)时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1~14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。,脑出血 相同点:均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点:脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点:均有头痛、呕吐等症状。 不同点:颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点:均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点:硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点:均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点:蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。,脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振(MRI)包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声(TCD)及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影(DSA)、头颈部CT血管造影(CTA)、磁共振动脉成像(MRA)、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。,。