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北京市东城区老年病医院乙肝恢复期专家

简介:

北京市隆福医院于1950年建院,是集医疗、教学、科研、预防为一体的综合性医院,于2000年定为东城区老年病医院,是北京中医药大学教学医院、河北沧州高等医学专科学校教学医院,承担区域内常见病、多发病、部分疑难病的诊治、急诊急救、妇幼保健等工作,作为东城区老年病医院,还承担了老年医疗、康复、护理等的特色医疗服务及临床科研教学任务。医院规模医院以老年病治疗、康复为主要特色,现为一院三址(本部、北苑院区和天通苑院区),设有13个病区,36个医疗、医技科室,床位数480张,现有职工721人,其中高级以上职称59人,研究生以上学历57人。办院理念近年来,医院提出建立“三级老年健康管理网络体系”的中长期发展目标,实行集医疗、康复、护理、养老于一体的集团化发展模式。在“医院创品牌、科室建特色、人人有专长”的办院理念影响下,医院积极引入三级医院合作平台,在老年病学科、康复医学科、老年综合评估、外科微创手术等学科的建设发展上取得卓著成效,其中康复医学科被评为北京市中医药管理局“十二五”重点专科。已初步建立较为完善的老年病中心、康复中心、老人管理中心、老年护理中心及相关支持体系,医养结合型的医疗服务院区、老年护理院及养老机构也在筹建中。学科发展目前,医院建立医疗、护理、康复、营养、心理、药剂等多学科专家团队,开展老年综合评估,并对患者进行分区管理、安全护理及个性化治疗,形成自己独特的医疗服务品牌。医院重点学科有心内科、神经内科、普外科,重点专科皮科、中医科、骨科,品牌科室有泌尿科、肛肠科,知名科室为针灸科。其中皮肤科历史悠久,是1952年由国际主义战士、卫生部顾问美国人马海德医生和当今享誉全国的皮肤科专家林秉端教授创立,对各种皮肤病及性病的治疗经验丰富,受到患者广泛认可;神经内科由综合康复治疗室、神经科检查室、心理测评和治疗室及2个病区组成,擅长神经科常见病及老年病综合性特色治疗;泌尿科钬激光前列腺剜除术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜钬激光碎石术、腹腔镜肾癌根治术达国际先进水平,东南亚相关专家曾来院交流学习,今年成功举办全国现场手术学术交流活动。特色项目压缩骨折成形术、关节镜手术、射频消融椎间盘治疗术,泌尿系微创手术(钬激光、绿激光、输尿管软镜、经皮肾镜),老年性便秘的微创手术,便失禁、尿失禁治疗,中西医结合治疗老年肿瘤、老年微创外科,反复流产的保胎治疗,宫、腹腔镜妇科微创技术,老年COPD急性加重期无创通气治疗、老年肺炎、肺栓塞、肺间质纤维化疾病的治疗、支气管镜检查,无痛胃肠镜、幽门螺旋杆菌感染的根治,症候群门诊、卒中急性期康复治疗、认知康复治疗,心血管疾病、内分泌、免疫疾病的诊治,中西结合治疗皮肤病、性病,针灸治疗面瘫、颈腰椎病、肩周炎、单纯性肥胖、骨关节病,中医治疗心脑血管、脾胃、肿瘤、关节炎及内科杂病等治疗,超声乳化白内障摘除术,无痛下各种有创检查和治疗技术,各种癌性疼痛的无痛治疗,各种康复治疗项目(认知、语言、躯体功能)。人文服务全院树立“心中有老人、人老有中心”的服务理念,以满足广大患者的多样化就医需求为目的,不断提高医疗水平、推动服务品质。开展“温馨隆福”爱心志愿服务活动,已惠及患者2万余人次,获得北京青年健康使者火炬行动优秀志愿服务项目荣誉称号;门诊开展夏日制及节假日门诊以方便广大患者,各楼层及诊室设立流动导医,实行预约挂号、挂号收费一体化,开通“门诊化验单自助打印机”;各病区为65岁以上的老人过生日,为周边社区开通入户服务,开展部分项目免费筛查和健康管理工作,建立老年病沙龙、COPD患者俱乐部、老年精神心理沙龙、“前列腺大家庭”、社区慢病俱乐部,通过建立健康档案、定期回访、知识讲座等形式,为患者提供健康咨询和生活指导。科研立项近年独立承担国家中医药发展综合改革试验区项目1项,首都医学发展基金4项,首都卫生发展科研专项项目1项、合作项目1项,合作国家“十一五”计划2项、“十二五”计划1项,中医科学院项目1项,北京市科技计划课题1项,北京市科协金桥工程种子资金1项、金桥工程二等奖2项、优秀奖1项。医院荣誉先后荣获全国卫生文化建设先进单位、全国百佳医院、全国精神文明建设工作先进单位、全国百姓放心示范医院、北京市卫生系统先进单位、北京市基本医疗保险“总额预付试点”先进单位、北京市死因登记报告先进集体、北京市无偿献血先进集体,连续二十年获首都文明单位标兵。。

陈敏 副主任医师

焦虑,抑郁,失眠,强迫等精神心理疾病诊疗

好评 100%
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擅长:焦虑,抑郁,失眠,强迫等精神心理疾病诊疗
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陈占旗 主治医师

甲状腺,乳腺,肝胆等疾病的诊治,以及消化道肿瘤的手术治疗,放化疗和靶向治疗。

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擅长:甲状腺,乳腺,肝胆等疾病的诊治,以及消化道肿瘤的手术治疗,放化疗和靶向治疗。
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姚华 副主任医师

脾胃病

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擅长:脾胃病
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丁小方 主任医师

足踝疾病,踇外翻,高弓足,糖尿病足,平足症,运动损伤,四肢畸形矫形,四肢脊柱疾病的微创与开放手术治疗,人工关节置换。

好评 100%
接诊量 27
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擅长:足踝疾病,踇外翻,高弓足,糖尿病足,平足症,运动损伤,四肢畸形矫形,四肢脊柱疾病的微创与开放手术治疗,人工关节置换。
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李敏 副主任医师

擅长常见心脑血管病、糖尿病、高血压、高脂血症、消化不良等内科疾病,以及头晕、头痛、失眠、便秘、衰弱、认知障碍、肌少症等常见老年综合征的诊治,对老年综合评估和多病共存、多重用药及需要多学科干预的疾病有丰富的经验。

好评 100%
接诊量 39
平均等待 -
擅长:擅长常见心脑血管病、糖尿病、高血压、高脂血症、消化不良等内科疾病,以及头晕、头痛、失眠、便秘、衰弱、认知障碍、肌少症等常见老年综合征的诊治,对老年综合评估和多病共存、多重用药及需要多学科干预的疾病有丰富的经验。
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包世华 副主任医师

我是北京大学医学部临床医学专业毕业,从事神经内科专业30余年。擅长头晕,脑血管病,睡眠障碍,焦虑,抑郁,偏瘫,痴呆等疾病的诊断及治疗。对心脑血管疾病,糖尿病的二级预防,以及慢病管理有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:我是北京大学医学部临床医学专业毕业,从事神经内科专业30余年。擅长头晕,脑血管病,睡眠障碍,焦虑,抑郁,偏瘫,痴呆等疾病的诊断及治疗。对心脑血管疾病,糖尿病的二级预防,以及慢病管理有丰富的临床经验。
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纪坤羽 主治医师

骨关节疾病的诊治,尤其肩、膝、踝部疾病的诊治经验丰富。致力于足踝专科疾病研究,对糖尿病足诊疗经验丰富,有近500例保肢成功经验。

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接诊量 74
平均等待 30分钟
擅长:骨关节疾病的诊治,尤其肩、膝、踝部疾病的诊治经验丰富。致力于足踝专科疾病研究,对糖尿病足诊疗经验丰富,有近500例保肢成功经验。
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张超 主治医师

熟练掌握乳腺癌改良根治术,乳腺癌保乳手术,乳腺癌前哨淋巴结活检术等手术操作。擅长乳腺癌,乳腺纤维腺瘤,乳头溢液,哺乳期及非哺乳期乳腺炎等良、恶性疾病的外科诊治。 输液港植入及相应并发症的处理。 乳腺癌化疗、内分泌治疗及靶向治疗等乳腺癌辅助治疗的个体化制定。

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:熟练掌握乳腺癌改良根治术,乳腺癌保乳手术,乳腺癌前哨淋巴结活检术等手术操作。擅长乳腺癌,乳腺纤维腺瘤,乳头溢液,哺乳期及非哺乳期乳腺炎等良、恶性疾病的外科诊治。 输液港植入及相应并发症的处理。 乳腺癌化疗、内分泌治疗及靶向治疗等乳腺癌辅助治疗的个体化制定。
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宁小晶 主治医师

甲状腺、肝胆、胃肠良恶性疾病,急腹症

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擅长:甲状腺、肝胆、胃肠良恶性疾病,急腹症
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易旭 主治医师

高血压,冠心病,高脂血症,心功能不全,糖尿病

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平均等待 -
擅长:高血压,冠心病,高脂血症,心功能不全,糖尿病
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患友问诊

科普文章

#乙肝携带#乙肝恢复期
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#乙肝携带#乙肝恢复期
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#乙肝携带#乙肝恢复期
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#乙肝携带#乙肝恢复期
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#乙肝携带#乙肝恢复期
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#乙肝携带#乙肝恢复期#乙型肝炎
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我国是乙肝大国,是因为受到乙肝病毒感染所引起的,有一定的传染性。到目前为止,还没有任何一种方法能彻底根治乙肝,但这并不代表着无药可医。随着医学进一步发达,市面上也有一些药物能清除或抑制乙肝病毒复制,降低其传染性,减轻肝脏炎症和坏死,那现在治疗乙肝的药物都有哪些。

治疗乙肝的药物到底有哪些?
 
1、干扰素
 
干扰素是广泛应用的抗病毒药物,能抑制病毒复制。必须在医生指导下合理用药,所用药物剂量太小,根本起不到治疗效果;药物剂量过大易引起不良反应,易导致耐药性。需适当延长用药疗程,能减少病情反跳。接受科学规范性治疗后,约4成患者能获得持久性治疗反应,乙型肝炎表面抗原转阴,转氨酶降到正常。
 
2、单磷酸阿糖腺苷
 
单磷酸阿糖腺苷可选择性抑制DNA多聚酶,有效抑制病毒DNA合成,不过需通过肌肉注射或静脉滴注,停药后易导致病情复发。

3、阿昔洛韦

 
阿昔洛韦属于核苷类似物,同样也能抑制病毒DNA多聚酶,需静脉滴注,约30天为一疗程,可根据患者病情情况重复疗程。
 
4、利巴韦林
 
利巴韦林是单磷酸肌苷脱氢酶抑制剂,能抑制乙肝病毒,阻止病毒核酸合成。不过一部分患者用药后可出现轻度溶血性贫血,适当减少用药量就能恢复。还有一小部分患者血液中尿酸水平升高,不过不需停药。
 
5、韦立得
 
乙肝是慢性病,患者需长期用药,条件允许的情况下可优先选择韦立得,尤其是已有肾脏损害的病人。此类药物靶向肝脏,用极小剂量就能起到抗病毒效果;能保持跟其他药物一样的抗病毒疗效,改善肾脏和骨骼安全参数,适合肾功能差和骨骼损伤小的老年人。另外此类药物服用方便,能让谷丙转氨酶恢复正常。韦立得第一次接受治疗的乙肝病人;核苷类药物应答差或已产生耐药性;正在接受联合治疗;其他的药物对肾脏有损害时,可优先选择韦立得。不过正处于哺乳期和乙肝合并艾滋病病人,还有乳糖不耐受患者不能用此类药。
 
乙肝能彻底治愈吗?

虽然乙型肝炎病毒个头小,但危害却大,肝细胞正适合乙型肝炎病毒生长和繁殖。肝细胞的结构从外向内依次是细胞膜、细胞质和细胞核。乙型肝炎病毒会直接入侵肝细胞的细胞核,然后不停的在细胞核中复制,新生的HBV-DNA成为崭新的病毒,然后继续侵害肝细胞,这被称为乙肝病毒感染。身体中的白细胞具有吞噬功能,能及时识别和杀灭入侵体内的致病菌。然而白细胞却不能从肝细胞中把HPV杀死,只能联合杀死肝细胞,肝细胞不停的死亡,肝功能会受到损害,进而引起肝炎。乙肝病毒在身体中6个月内只要及早发现,及早治疗,就能彻底清除病毒,也就是说6个月内的乙肝能治愈。但不能把慢性乙肝病人身上的病毒彻底杀死,换句话说慢性乙肝无法根治。
 
虽然慢性乙肝无法根治,但也不能自暴自弃,可以配合抗病毒药物一起治疗,合理搭配保肝护肝和提高免疫力的药物来辅助治疗疾病。

老李今年 48 岁,正是人生的黄金年龄,年富力强,事业蒸蒸日上。父母身体尚好,生活自理,儿女也都上学,妻子贤惠,可以说一家幸福美满,只需要放心的发展事业即可!

2 周前,老李感觉有点乏力,吃饭睡觉也不影响,就没放在心上。前几天,不经意间发现自己肚子好像比之前大了,随便用手摸了一下,感觉挺硬的,好像是有个东西。这下老李有点慌张了,心想是不是肚子里长肿瘤了。虽然知道现在得肿瘤的人很多,但是从来没想过会发生在自己身上。虽然这样,也并没有特别担心,想着那会那么巧合!

毕竟还是有点不放心,他就跟爱人说了,让爱人也摸了一下,确实感觉有一个硬块在那里,而且稍微用力一点,感觉有点痛,而爱人并没有这种情况。于是,在爱人的催促下赶紧去医院做了一个彩超!

彩超检查的时候,医生顺便问了一句,以前有没有乙肝?他心里预感不好,问医生有啥问题吗?医生就说,肝脏有点问题,建议进一步检查。

老李心里忐忑不安,看来,应该是不好的结果。找到看诊医生后,医生看到了彩超结果,示意老李先到诊室外面等一下,让家属留下!瞬间,老李明白了什么,于是便对医生说,医生有话您就直说,有什么结果我都能接受,他爱人也了解他的性格,也焦虑不安的点了点头!医生说,那好吧,从彩超结果来看,应该是肝癌,而且估计是晚期了,当然还需要进一步检查来证实。

听到这里,他爱人已泣不成声,老李强作镇定的说,医生,我们听您的。医生说,那好,就办理住院详细检查看看!

办理住院以后,做了增强 CT,查了甲胎蛋白,乙肝五项等等。证实为肝癌,而且是晚期,肝脏上有两个肿瘤,大的有将近 20 公分,已经从肝脏长到了肚子里,小的也有 5 公分了,虽然这么大,但是老李并没有明显的疼痛症状!检查结果出来以后,一家人陷入悲痛。老李更是一夜白头,瞬间苍老了许多!

其实,老李多年前就发现了乙肝,也到医院治疗过,后来病情稳定,就没再注意。医生也曾叮嘱要定期复查,不能超过半年查一次,平时一定不要喝酒,尽量不要熬夜。可是,人在江湖,身不由己,为了更好的发展事业,在加上身体也没啥不舒服,就渐渐忽略了医生的叮嘱,喝酒,熬夜样样不落,刚开始还去医院查一查,后来发现都没问题,便不再检查了,还以为医生就是为了赚他的钱而已,现在想想,没有听医生的,后悔不已!

医生让定期复查,是有道理的,不是随便说说,是经历了太多无奈的痛苦经验和教训,但凡定期复查一下,及时治疗,怎么也不至于发展到这一步,都没有留下一个有效治疗的机会,就要面对与家人的生死别离!

乙肝,并不可怕,可怕的是没有重视它,不把它当回事,他就会给你惨痛的教训,而且没有反悔的余地!

#慢乙肝#乙肝携带#乙肝恢复期
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1. 乙肝表面抗原 HbsAg(感染 HBV 的标志)

 
乙肝表面抗原(HbsAg)是乙肝病毒最外层包膜中的一种外壳蛋白,其不具有传染性,却可以刺激体内产生抗体。它是感染 HBV 的标志,也是判断体内是否存在乙肝病毒的标准。还是乙肝疫苗的主要成分。一般在感染 HBV 后 2-6 个月,血清中出现 HbsAg(+)。
 
2. 乙肝表面抗体 HbsAb(HBV 保护性抗体)
 
表面抗体 HbsAb 是 HBV 或者乙肝疫苗刺激人体产生的抗体,它可以和 HBsAg 特异结合,帮助清除病毒。属于保护性 IgG。是判断体内是否具有 HBV 保护性抗体的标志。可以想象 HBsAb 阳性一般表明既往感染过乙型肝炎病毒,或者接种过乙肝肝炎疫苗并产生抗体。
 
3. 乙肝病毒 e 抗原 HbeAg(HBV 复制活跃的标志)
 
乙肝病毒 e 抗原 HBeAg 来自病毒核心,是由基因组表达的蛋白加工后分泌到细胞外,它的存在说明了 HBV 在体内复制活跃,传染性强。一般来说若 HbeAg 持续阳性 3 个月以上,表示疾病有慢性化倾向。
 
4.乙肝病毒 e 抗体 HbeAb(HBV 低复制标志)
 
HbeAb 即 e 抗体,是由 HbeAg 刺激产生的特异性抗体,可与 HBeAg 特异性结合。HbeAb 是判断病毒复制是否受到抑制的标志。当其阳性时表明 HBV 复制低、传染性减少。
 
5. 乙肝病毒核心抗体 HbcAb
 
HbcAb 是乙型肝炎核心抗体的简称。由于核心抗原在血清中很快被裂解,但能刺激机体免疫产生特性抗体,即 HbcAb。核心抗体是机体感染 HBV 后在血液中最早出现的特异抗体,是判断急性乙型肝炎的重要指标。其持续阳性可以是急性肝炎转为慢性或者 HBV 复制活跃的提示。
#慢乙肝#乙肝携带#乙肝恢复期#乙型肝炎
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     今天碰到一位妈妈,带着孩子的乙肝报告前来就诊,孩子是乙肝大三阳,肝功不正常,孩子妈妈拒绝办理住院,主要是担心暴露孩子的姓名,今后到学校后会被幼儿园拒收并受到大家的歧视。任凭我怎么解释,仍然心存疑。其实临床上还经常碰到大学生就业,考公务员的,都担心自己是乙肝不敢报考。今天我就来和大家说一说这些事。
      我们都知道乙肝病毒主要是经血液、母婴及性接触三种途径进行传播的,在日常工作、学习或生活接触是不会导致乙肝病毒传播的。因此只要是肝功正常,是可以正常上学和就业的。为了进一步维护乙肝表面抗原携带者公平入学、就业权利,人社部于2010年发布了一则通知,即[2010]12号-关于进一步规范入学和就业体检项目维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的通知,其中明确指出:
      各级各类教育机构、用人单位在公民入学、就业体检中,不得要求开展乙肝项目检测(即乙肝病毒感染标志物检测,俗称“乙肝五项”和HBV-DNA检测等,下同),不得要求提供乙肝项目检测报告,也不得询问是否为乙肝表面抗原携带者。各级医疗卫生机构不得在入学、就业体检中提供乙肝项目检测服务。也就是说入学、就业要进行体检时,只查肝脏功能的,即丙氨酸氨基转移酶(ALT,简称转氨酶)这个项目。对转氨酶正常的受检者,任何体检组织者不得强制要求进行乙肝项目检测。即使乙肝是阳性的,只要是肝功正常的,学校或单位就不能以携带乙肝病毒为理由拒绝其上学和工作,也不得歧视乙肝携带者。
     只有在一些特殊行业,有特别的规定,
     目前,经卫生部核准的乙肝表面抗原携带者不得从事的职业和可以开展相关检测的行业有:
(一)根据人力资源和社会保障部发布的《公务员体检特殊标准(试行)》,“乙肝病原携带者,特警职位,不合格。”
(二)根据《卫生部关于民航空勤人员体检鉴定乙肝检测调整意见的复函》要求,民航招收飞行学生体检鉴定乙肝项目检测,可以保留体检鉴定乙肝项目检测。
(三)血站从事采血、血液成分制备、供血等业务工作的员工。血站应“建立员工健康档案。对从事采血、血液成分制备、供血等业务工作的员工,应当每年进行一次经血传播病原体感染情况的检测。
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