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北京市东城区老年病医院意识丧失专家

简介:

北京市隆福医院于1950年建院,是集医疗、教学、科研、预防为一体的综合性医院,于2000年定为东城区老年病医院,是北京中医药大学教学医院、河北沧州高等医学专科学校教学医院,承担区域内常见病、多发病、部分疑难病的诊治、急诊急救、妇幼保健等工作,作为东城区老年病医院,还承担了老年医疗、康复、护理等的特色医疗服务及临床科研教学任务。医院规模医院以老年病治疗、康复为主要特色,现为一院三址(本部、北苑院区和天通苑院区),设有13个病区,36个医疗、医技科室,床位数480张,现有职工721人,其中高级以上职称59人,研究生以上学历57人。办院理念近年来,医院提出建立“三级老年健康管理网络体系”的中长期发展目标,实行集医疗、康复、护理、养老于一体的集团化发展模式。在“医院创品牌、科室建特色、人人有专长”的办院理念影响下,医院积极引入三级医院合作平台,在老年病学科、康复医学科、老年综合评估、外科微创手术等学科的建设发展上取得卓著成效,其中康复医学科被评为北京市中医药管理局“十二五”重点专科。已初步建立较为完善的老年病中心、康复中心、老人管理中心、老年护理中心及相关支持体系,医养结合型的医疗服务院区、老年护理院及养老机构也在筹建中。学科发展目前,医院建立医疗、护理、康复、营养、心理、药剂等多学科专家团队,开展老年综合评估,并对患者进行分区管理、安全护理及个性化治疗,形成自己独特的医疗服务品牌。医院重点学科有心内科、神经内科、普外科,重点专科皮科、中医科、骨科,品牌科室有泌尿科、肛肠科,知名科室为针灸科。其中皮肤科历史悠久,是1952年由国际主义战士、卫生部顾问美国人马海德医生和当今享誉全国的皮肤科专家林秉端教授创立,对各种皮肤病及性病的治疗经验丰富,受到患者广泛认可;神经内科由综合康复治疗室、神经科检查室、心理测评和治疗室及2个病区组成,擅长神经科常见病及老年病综合性特色治疗;泌尿科钬激光前列腺剜除术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜钬激光碎石术、腹腔镜肾癌根治术达国际先进水平,东南亚相关专家曾来院交流学习,今年成功举办全国现场手术学术交流活动。特色项目压缩骨折成形术、关节镜手术、射频消融椎间盘治疗术,泌尿系微创手术(钬激光、绿激光、输尿管软镜、经皮肾镜),老年性便秘的微创手术,便失禁、尿失禁治疗,中西医结合治疗老年肿瘤、老年微创外科,反复流产的保胎治疗,宫、腹腔镜妇科微创技术,老年COPD急性加重期无创通气治疗、老年肺炎、肺栓塞、肺间质纤维化疾病的治疗、支气管镜检查,无痛胃肠镜、幽门螺旋杆菌感染的根治,症候群门诊、卒中急性期康复治疗、认知康复治疗,心血管疾病、内分泌、免疫疾病的诊治,中西结合治疗皮肤病、性病,针灸治疗面瘫、颈腰椎病、肩周炎、单纯性肥胖、骨关节病,中医治疗心脑血管、脾胃、肿瘤、关节炎及内科杂病等治疗,超声乳化白内障摘除术,无痛下各种有创检查和治疗技术,各种癌性疼痛的无痛治疗,各种康复治疗项目(认知、语言、躯体功能)。人文服务全院树立“心中有老人、人老有中心”的服务理念,以满足广大患者的多样化就医需求为目的,不断提高医疗水平、推动服务品质。开展“温馨隆福”爱心志愿服务活动,已惠及患者2万余人次,获得北京青年健康使者火炬行动优秀志愿服务项目荣誉称号;门诊开展夏日制及节假日门诊以方便广大患者,各楼层及诊室设立流动导医,实行预约挂号、挂号收费一体化,开通“门诊化验单自助打印机”;各病区为65岁以上的老人过生日,为周边社区开通入户服务,开展部分项目免费筛查和健康管理工作,建立老年病沙龙、COPD患者俱乐部、老年精神心理沙龙、“前列腺大家庭”、社区慢病俱乐部,通过建立健康档案、定期回访、知识讲座等形式,为患者提供健康咨询和生活指导。科研立项近年独立承担国家中医药发展综合改革试验区项目1项,首都医学发展基金4项,首都卫生发展科研专项项目1项、合作项目1项,合作国家“十一五”计划2项、“十二五”计划1项,中医科学院项目1项,北京市科技计划课题1项,北京市科协金桥工程种子资金1项、金桥工程二等奖2项、优秀奖1项。医院荣誉先后荣获全国卫生文化建设先进单位、全国百佳医院、全国精神文明建设工作先进单位、全国百姓放心示范医院、北京市卫生系统先进单位、北京市基本医疗保险“总额预付试点”先进单位、北京市死因登记报告先进集体、北京市无偿献血先进集体,连续二十年获首都文明单位标兵。。

朱晓红 主治医师

儿童 青少年,成人的固定正畸和隐形正畸

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:儿童 青少年,成人的固定正畸和隐形正畸
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陈占旗 主治医师

甲状腺,乳腺,肝胆等疾病的诊治,以及消化道肿瘤的手术治疗,放化疗和靶向治疗。

好评 99%
接诊量 9967
平均等待 15分钟
擅长:甲状腺,乳腺,肝胆等疾病的诊治,以及消化道肿瘤的手术治疗,放化疗和靶向治疗。
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陈敏 副主任医师

焦虑,抑郁,失眠,强迫等精神心理疾病诊疗

好评 100%
接诊量 133
平均等待 -
擅长:焦虑,抑郁,失眠,强迫等精神心理疾病诊疗
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包世华 副主任医师

我是北京大学医学部临床医学专业毕业,从事神经内科专业30余年。擅长头晕,脑血管病,睡眠障碍,焦虑,抑郁,偏瘫,痴呆等疾病的诊断及治疗。对心脑血管疾病,糖尿病的二级预防,以及慢病管理有丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:我是北京大学医学部临床医学专业毕业,从事神经内科专业30余年。擅长头晕,脑血管病,睡眠障碍,焦虑,抑郁,偏瘫,痴呆等疾病的诊断及治疗。对心脑血管疾病,糖尿病的二级预防,以及慢病管理有丰富的临床经验。
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纪坤羽 主治医师

骨关节疾病的诊治,尤其肩、膝、踝部疾病的诊治经验丰富。致力于足踝专科疾病研究,对糖尿病足诊疗经验丰富,有近500例保肢成功经验。

好评 100%
接诊量 74
平均等待 30分钟
擅长:骨关节疾病的诊治,尤其肩、膝、踝部疾病的诊治经验丰富。致力于足踝专科疾病研究,对糖尿病足诊疗经验丰富,有近500例保肢成功经验。
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丁小方 主任医师

足踝疾病,踇外翻,高弓足,糖尿病足,平足症,运动损伤,四肢畸形矫形,四肢脊柱疾病的微创与开放手术治疗,人工关节置换。

好评 100%
接诊量 27
平均等待 -
擅长:足踝疾病,踇外翻,高弓足,糖尿病足,平足症,运动损伤,四肢畸形矫形,四肢脊柱疾病的微创与开放手术治疗,人工关节置换。
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李敏 副主任医师

擅长常见心脑血管病、糖尿病、高血压、高脂血症、消化不良等内科疾病,以及头晕、头痛、失眠、便秘、衰弱、认知障碍、肌少症等常见老年综合征的诊治,对老年综合评估和多病共存、多重用药及需要多学科干预的疾病有丰富的经验。

好评 100%
接诊量 39
平均等待 -
擅长:擅长常见心脑血管病、糖尿病、高血压、高脂血症、消化不良等内科疾病,以及头晕、头痛、失眠、便秘、衰弱、认知障碍、肌少症等常见老年综合征的诊治,对老年综合评估和多病共存、多重用药及需要多学科干预的疾病有丰富的经验。
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易旭 主治医师

高血压,冠心病,高脂血症,心功能不全,糖尿病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:高血压,冠心病,高脂血症,心功能不全,糖尿病
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宁小晶 主治医师

甲状腺、肝胆、胃肠良恶性疾病,急腹症

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:甲状腺、肝胆、胃肠良恶性疾病,急腹症
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姚华 副主任医师

脾胃病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脾胃病
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患友问诊

突然四肢抽搐,意识不清,疑似癫痫。患者女性31岁
25
2024-11-01 16:22:43
宝宝今天摔倒了,想咨询医生关于摔倒后的注意事项和症状观察。患者男性4岁
70
2024-11-01 16:22:43
20岁女性,有时低血糖失去意识,想咨询治疗方案。患者女性33岁
8
2024-11-01 16:22:43
昨晚突然失去意识,感觉脖子里卡东西,咳嗽,无复发史。患者女性57岁
20
2024-11-01 16:22:43
孩子突发意识丧失5分钟,疑似癫痫,需进一步检查。患者女性3岁
41
2024-11-01 16:22:43
牙关紧闭,无意识,伴有说梦话,疑为神经系统疾病。患者男性70岁
5
2024-11-01 16:22:43
患者爬山时出现乏力、想吐,随后眼前一黑晕倒,之后自行苏醒。咨询晕厥原因。患者男性24岁
22
2024-11-01 16:22:43
父亲一过性意识丧失,伴有头痛一周,无其他症状。患者男性84岁
3
2024-11-01 16:22:43
患者突感短暂性意识丧失,持续一周,伴随泌尿道感染症状。询问病因及治疗方法。患者女性24岁
62
2024-11-01 16:22:43
患者父亲近期出现短暂的意识丧失和小便失禁,询问处理方法。医生建议排除心脏和头部问题,进行相关检查。患者男性73岁
47
2024-11-01 16:22:43

科普文章

#意识丧失#逻辑障碍
17

周某, 男性,66岁 浙江嘉兴人,2019年10月患者前交通动脉瘤夹闭手术后28天时候,ICU监护中,自主呼吸(气管切开)、心率110次左右、血压正常(不用增压药),血小板、血红蛋白偏低,肺部感染(经抗感染可控);昏迷评分7分(自主睁眼、气管切开无法发音、四肢仅在刺激下有回缩动作),刺激下有痛苦表情,眼睛有时可循声而动;做过5次高压氧,因CT发现有小血肿而暂停高压氧,CT再次复查后小血肿未增大,脑梗有好转(至少未见明显进展)、有脑积水(量不多)。

请问,该病人头部感觉明显,而四肢知觉不明显,最小意识状态。

术后前两周内,不能自主呼吸、血压需用去甲。以ICU支持治疗为主,目前生命体征平稳,已停用镇静剂约两周了,用过促醒药物(具体什么药不知)。

做过高压氧舱5次,因CT发现新小血肿而暂停。今年病人能点头摇头,手微动,有痛苦表情、自主睁眼(手接近眼睛有明显回避)。把床头转到90度,让病人靠着坐起来,把盛着水的调羹靠近病人嘴边,他会把水喝进去,这个情况是不是属于有意识行为?

行夹闭术后生命得以维持,但一直昏迷状态,因疫情等原因就近在杭州康复治疗,从手术到现在已近1年,目前可间断性作简短语言回应总体不爱讲、不多讲、在扶着时可短时间站立、喂食可正常吞咽(但仍以鼻饲为主)、可聚精会神看电视,微小意识状态吗,交流差。这种患者就是我们说的醒了,但是微意识永久。

#意识丧失#原皮回植状态
35

植物人是指大脑皮层的功能丧失,而脑干的功能相对保留,就是指丧失了主动意识、对外界语言及声光刺激的反应以及主动表达的能力,而呼吸和心跳等基础生命活动仍然存在的情况,具体表现为患者呈现出睁眼昏迷的情况,也就是患者可能会存在自发睁眼的现象,甚至其眼睛会不自主的追随旁边的物体,但是患者不能与人交流,不能对外界语言进行有意识的反应。

这种情况下,患者的呼吸多比较平稳,而且可以存在正常的睡眠和觉醒周期。若上述症状持续一个月,就可以判断为患者目前处于植物状态。统计证明,在精心护理和亲情呼唤等情况下,部分处于植物状态的患者可以苏醒。所以,植物状态的预后存在差异。临床上,可以综合患者的脑电图、头颅核磁共振检查等来判断患者是否有苏醒的可能。

#逻辑障碍#其他谵妄(混合起因的谵妄)#突发意识丧失原因待查
8

谵妄,又称急性脑病综合征或急性可逆性意识障碍,其发生原因大多数由于多种躯体疾病所致。谵妄的表现以意识混浊、意识范围狭窄、定向力障碍、思维不连贯、多伴有精神运动性兴奋,即行为紊乱为特征,因此又被叫做精神错乱状态。

谵妄,虽然可在任何年龄阶段发生,但以 60 岁以上更多见。在以老年患者为主要服务对象的临床科室,如老年科、干部科及其病房,脑血管病、心血管病以及代谢专科医院等医疗机构中,老人福利院及疗养机构中,老年谵妄都是常见的病征。

老年谵妄的病因大部分为两个重要方面:即生物学因素和心理社会因素。

#突发意识丧失原因待查
10

一般而言,如果不考虑交通事故等导致的外伤,独身在外突发疾病最可能的原因是:

  • 心脑血管疾病(心绞痛、心梗、脑卒中)
  • 代谢性疾病(主要是糖尿病的急性并发症)
  • 急性消化道疾病(食物中毒、肠梗阻)
  • 呼吸道疾病(哮喘、肺炎等)

对于患者本人来说,一是预防,二是自救。其中预防比自救更重要。

本身就有基础疾病,如何预防

  1. 按时服药,随身携带急救药物
  2. 就心血管疾病而言,很少有人凑巧是在旅途中第一次发病的。

    对于既往曾经明确诊断过心血管疾病、哮喘等随时有急性发作可能的,应该随身携带急救药物如硝酸甘油、沙丁胺醇喷雾等,高血压、糖尿病患者都应该继续坚持服药,把血压、血糖保持在正常范围可以大大减少心脑血管急症的发生率。

  3. 携带个人医疗信息卡
  4. 制作一张个人医疗信息卡并随身携带:至少应该包括姓名、出生年月、家庭住址、紧急联系人、联系电话、病史、现在服用的药物等信息,其他信息如血型、过敏物质、体内是否有起搏器、心脏支架等植入物体,知道的话也应该加进去。可以做成名片大小,放在自己的钱包或衬衣口袋里。

  5. 不要过量饮酒、吃不洁或陌生的食物
  6. 饮酒是心血管疾病的重要诱因,在无人看管的状态下醉酒后呕吐物进入气道引起窒息甚至死亡的案例也是不计其数。

    而不洁食物则是导致急性消化道疾病的主要原因,自己从来没有吃过的食物如海鲜等则有引起过敏的风险。

病情紧急发作,如何正确自救?

  1. 意识清楚时,向别人说明病情
  2. 在意识清楚的情况下,用四句话简明扼要地说明自己的病情即可,这四句话是:

    1. 我目前最主要的不适是什么(胸痛/头晕/发热等等);
    2. 我的不适感是什么性质的,以胸痛为例,告诉医务人员是局部间歇针尖样的刺痛、还是向手臂及颈部持续放射的绞痛;
    3. 我认为不适与什么有关,可以是诱发或加重的因素(体力活动、昨天吃了不洁的食物),也可以是缓解的因素(躺下来胸痛就要好一些);
    4. 我有什么既往疾病。患者有效报告病情,医生再通过简单的体查,就可以把可能病因从十几种减少到一两种,从而赢得大量抢救的时间。
  3. 觉得自己快要失去意识,需要注意以下两点:
    1. 向旁人呼救,注意一定是具体到某个人。因为心理学研究表明在向单个的路人求助的成功率要远高于无目的的呼喊;
    2. 尽量寻找相对平整、开放、通风的地方慢慢扶着支撑物靠着或侧卧躺下,不仅可以避免摔伤、误吸等二次伤害,也方便他人进行施救。

    当然,考虑到中国的国情,如果您能给旁观者说一声「我是自己生病的,和帮我的人没关系」,说不定会有更多的人愿意伸出援手。

实际上,只要做到了预防中说的那几点,就能在一定程度上避免突发疾病了,当然仅有自救也是不够的。不过万一不幸在旅途中发病,以现在的医疗条件,也基本都能很快得到救治

#突发意识丧失原因待查
14

一般而言,如果不考虑交通事故等导致的外伤,独身在外突发疾病最可能的原因是:

  • 心脑血管疾病(心绞痛、心梗、脑卒中)
  • 代谢性疾病(主要是糖尿病的急性并发症)
  • 急性消化道疾病(食物中毒、肠梗阻)
  • 呼吸道疾病(哮喘、肺炎等)

对于患者本人来说,一是预防,二是自救。其中预防比自救更重要。

本身就有基础疾病,如何预防

  1. 按时服药,随身携带急救药物
  2. 就心血管疾病而言,很少有人凑巧是在旅途中第一次发病的。

    对于既往曾经明确诊断过心血管疾病、哮喘等随时有急性发作可能的,应该随身携带急救药物如硝酸甘油、沙丁胺醇喷雾等,高血压、糖尿病患者都应该继续坚持服药,把血压、血糖保持在正常范围可以大大减少心脑血管急症的发生率。

  3. 携带个人医疗信息卡
  4. 制作一张个人医疗信息卡并随身携带:至少应该包括姓名、出生年月、家庭住址、紧急联系人、联系电话、病史、现在服用的药物等信息,其他信息如血型、过敏物质、体内是否有起搏器、心脏支架等植入物体,知道的话也应该加进去。可以做成名片大小,放在自己的钱包或衬衣口袋里。

  5. 不要过量饮酒、吃不洁或陌生的食物
  6. 饮酒是心血管疾病的重要诱因,在无人看管的状态下醉酒后呕吐物进入气道引起窒息甚至死亡的案例也是不计其数。

    而不洁食物则是导致急性消化道疾病的主要原因,自己从来没有吃过的食物如海鲜等则有引起过敏的风险。

病情紧急发作,如何正确自救?

  1. 意识清楚时,向别人说明病情
  2. 在意识清楚的情况下,用四句话简明扼要地说明自己的病情即可,这四句话是:

    1. 我目前最主要的不适是什么(胸痛/头晕/发热等等);
    2. 我的不适感是什么性质的,以胸痛为例,告诉医务人员是局部间歇针尖样的刺痛、还是向手臂及颈部持续放射的绞痛;
    3. 我认为不适与什么有关,可以是诱发或加重的因素(体力活动、昨天吃了不洁的食物),也可以是缓解的因素(躺下来胸痛就要好一些);
    4. 我有什么既往疾病。患者有效报告病情,医生再通过简单的体查,就可以把可能病因从十几种减少到一两种,从而赢得大量抢救的时间。
  3. 觉得自己快要失去意识,需要注意以下两点:
    1. 向旁人呼救,注意一定是具体到某个人。因为心理学研究表明在向单个的路人求助的成功率要远高于无目的的呼喊;
    2. 尽量寻找相对平整、开放、通风的地方慢慢扶着支撑物靠着或侧卧躺下,不仅可以避免摔伤、误吸等二次伤害,也方便他人进行施救。

    当然,考虑到中国的国情,如果您能给旁观者说一声「我是自己生病的,和帮我的人没关系」,说不定会有更多的人愿意伸出援手。

实际上,只要做到了预防中说的那几点,就能在一定程度上避免突发疾病了,当然仅有自救也是不够的。不过万一不幸在旅途中发病,以现在的医疗条件,也基本都能很快得到救治。

#甲状腺功能亢进症
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甲亢可以吃海带紫菜吗?

#甲状腺功能亢进症
1

怎么知道有没有甲亢?

#甲状腺功能亢进症
2

甲亢的早期症状?

性疾病通常指的是通过性生活传播的疾病,在有了不良的性行为或者性接触之后都有可能会导致性疾病的发生,一旦出现这些问题之后,会对生殖系统造成影响,而且会出现多种危害,可以通过一些方法来判断自己是否得了性疾病,做到早发现和早治疗。
 
1、观察症状:留意生殖器部位是否出现异常,如溃疡、水疱、皮疹、赘生物、红肿、分泌物异常(包括颜色、气味、质地的改变)等。注意排尿是否有尿频、尿急、尿痛、尿道口灼热或分泌物增多等情况。
2、身体感觉:感受是否有全身不适,如发热、乏力、关节疼痛、肌肉酸痛等。检查腹股沟等部位的淋巴结是否有肿大、疼痛。

3、性伴侣情况:如果性伴侣被诊断患有性病,或者有多个性伴侣且性伴侣的健康状况不明,应警惕自己感染性病的可能。

如果发现身体有潜在性疾病的可能,一定要及时就医治疗,不要害怕或担心,更不要放任不管,避免造成身体永久性损伤。

为什么现在成绩好或者不好的孩子都容易厌学,该如何解决这个问题呢?这是一个系统工程,这个工程就是要恢复孩子的自信。
 
因为这一代的孩子自信人权太单一了,他们的自信来源主要就是学校的学习。如果在学校学习当中接二连三地产生挫败感的经验,这些孩子就会产生自我否定的自我评价,在心理机制里面产生一种深深的无能感。
 
 
所以我们不要只盯着孩子的学习成绩,要有充分的时间,养孩子可以跟大量的同伴在一起,教会孩子如何跟同伴打交道,来提升他们的人际处理的能力。
 
同时也要在生活当中给予孩子必要并且充分的体育、劳动、运动、生活技能各方面的能力练习,来提升孩子的自信,令孩子觉得就算成绩不好,他也不会觉得自己一无是处,其他方面的能力还是有的。
 
还要提升孩子的抗压能力,提高心理素质。
 
一个孩子就算成绩不好,但是有朋友有欲望可以进入社会、组织社群,有自学的能力,能创造情绪价值,一个有很强的自力更生的驱力,难道你还会担心以后孩子过不好吗?
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