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北大人民医院,北大人民复杂性尿路感染专家

简介:

北京大学人民医院创建于1918年,是中国人自行筹资建设和管理的第一家综合性西医医院,最初命名为“北京中央医院”,中国现代医学先驱伍连德博士任首任院长。经过一个世纪的发展现已成为集医疗、教学、科研为一体的现代化综合性三级甲等医院,是国家卫生健康委员会委管医院,北京大学附属医院,北京大学第二临床医学院。复杂性尿路感染是指尿路系统存在解剖或功能异常(如梗阻、结石等)或有肾外伴发病(如糖尿病、滥用含有非那西汀止痛药、镰形细胞病等)时,反复或持续发作的尿路感染而致肾功能严重损害者,由致病菌入侵所致,尿道,使用抗菌药物治疗,泌尿系统结核,不能吃辣椒和大蒜等辛辣刺激的食物。,尿常规检查,。

胡大一 主任医师

高血压、血脂异常、冠心病、瓣膜病、心力衰竭、心律失常(包括心房颤动、室性早搏、室上性/室性心动过速等)的优化治疗。反对过度检查、过度诊断和过度医疗。

好评 99%
接诊量 1138
平均等待 7小时
擅长:高血压、血脂异常、冠心病、瓣膜病、心力衰竭、心律失常(包括心房颤动、室性早搏、室上性/室性心动过速等)的优化治疗。反对过度检查、过度诊断和过度医疗。
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徐海林 主任医师

足踝外科、骨关节创伤、运动损伤。足踝部疾病,包括骨折、踝足痛、畸形、运动损伤、创伤后遗症的诊断和处理。拇外翻、平足、踝部韧带损伤、踝关节置换、糖尿病足保肢治疗、足踝部骨折等

好评 100%
接诊量 1348
平均等待 5小时
擅长:足踝外科、骨关节创伤、运动损伤。足踝部疾病,包括骨折、踝足痛、畸形、运动损伤、创伤后遗症的诊断和处理。拇外翻、平足、踝部韧带损伤、踝关节置换、糖尿病足保肢治疗、足踝部骨折等
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管添 主治医师

擅长肺部结节的诊治,肺部良恶性肿瘤、纵隔肿瘤、气胸、支气管扩张等肺部良性疾病的手术治疗等,擅长荧光胸腔镜技术。

好评 100%
接诊量 396
平均等待 3小时
擅长:擅长肺部结节的诊治,肺部良恶性肿瘤、纵隔肿瘤、气胸、支气管扩张等肺部良性疾病的手术治疗等,擅长荧光胸腔镜技术。
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沈浣 主任医师

不孕症、辅助生殖技术、复发性流产

好评 100%
接诊量 996
平均等待 -
擅长:不孕症、辅助生殖技术、复发性流产
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常戈鋆 副主任医师

胸部肿瘤如肺癌、食管癌、胸腺肿瘤、胸膜间皮瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗等内科治疗,以及晚期肿瘤的营养和疼痛治疗。

好评 100%
接诊量 83
平均等待 9小时
擅长:胸部肿瘤如肺癌、食管癌、胸腺肿瘤、胸膜间皮瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗等内科治疗,以及晚期肿瘤的营养和疼痛治疗。
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朱晔 主治医师

妇科常见病诊治,产科常见病诊治

好评 100%
接诊量 44
平均等待 30分钟
擅长:妇科常见病诊治,产科常见病诊治
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张晓威 主任医师

阳痿.早泄.的治疗:早泄,时间短,龟头敏感,射精过快,控制不住射精,不持久,延时。阳痿,勃起困难,中途疲软,举而不坚,硬度不够,勃起时间短,不持久,手淫过度,射精无快感,性欲低下,性冷淡,腰膝酸软,乏力,头晕,耳鸣,大便干燥,大便溏稀,失眠,多梦,犯困,嗜睡,自汗,盗汗,四肢冰冷,手脚心出汗,怕冷,怕热,口干口苦,烦躁,遗精, 补肾壮阳,肾虚,肾阳虚,肾阴虚,包皮炎包皮过长,包茎,附睾炎,尿道炎,慢性前列腺炎,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,阴囊潮湿,小腹胀痛,会阴胀痛,尿灼热,尿痛,尿路感染,肾结石。前列腺增生,前列腺癌,前列腺,肿瘤,肾,肿瘤,膀胱肿瘤,肾上腺疾病,血精,男性不育,弱精症,少精症,畸形精子症,精索静脉曲张,男性生殖健康和其他各类男科疾病的常规治疗,心理治疗以及手术治疗。 男科与生殖整形手术:阴茎包皮下玻尿酸填充、下腹部吸脂术、玻尿酸注射早泄延时治疗、无痛、无水肿包皮环切、包皮脱套固定、增大,悬韧带离断、耻骨下间隙异体真皮填充、隐匿性阴茎矫正术、显微镜下精索静脉结扎、男性不育、性功能障碍、尿道与输尿管狭窄、人工海绵体植入术等。 泌尿外科肿瘤治疗:腹腔镜肾癌根治术、肾部分切除术、前列腺癌根治术、肾上腺腺瘤切除术等。 泌尿外科结石治疗:微通道经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜激光碎石取石术、输尿管软镜激光碎石取石术等。 泌尿外科修复成形:尿道狭窄开放修复术、尿道狭窄生物补片成形术、输尿管狭窄的微创治疗等。

好评 99%
接诊量 3855
平均等待 15分钟
擅长:阳痿.早泄.的治疗:早泄,时间短,龟头敏感,射精过快,控制不住射精,不持久,延时。阳痿,勃起困难,中途疲软,举而不坚,硬度不够,勃起时间短,不持久,手淫过度,射精无快感,性欲低下,性冷淡,腰膝酸软,乏力,头晕,耳鸣,大便干燥,大便溏稀,失眠,多梦,犯困,嗜睡,自汗,盗汗,四肢冰冷,手脚心出汗,怕冷,怕热,口干口苦,烦躁,遗精, 补肾壮阳,肾虚,肾阳虚,肾阴虚,包皮炎包皮过长,包茎,附睾炎,尿道炎,慢性前列腺炎,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,阴囊潮湿,小腹胀痛,会阴胀痛,尿灼热,尿痛,尿路感染,肾结石。前列腺增生,前列腺癌,前列腺,肿瘤,肾,肿瘤,膀胱肿瘤,肾上腺疾病,血精,男性不育,弱精症,少精症,畸形精子症,精索静脉曲张,男性生殖健康和其他各类男科疾病的常规治疗,心理治疗以及手术治疗。 男科与生殖整形手术:阴茎包皮下玻尿酸填充、下腹部吸脂术、玻尿酸注射早泄延时治疗、无痛、无水肿包皮环切、包皮脱套固定、增大,悬韧带离断、耻骨下间隙异体真皮填充、隐匿性阴茎矫正术、显微镜下精索静脉结扎、男性不育、性功能障碍、尿道与输尿管狭窄、人工海绵体植入术等。 泌尿外科肿瘤治疗:腹腔镜肾癌根治术、肾部分切除术、前列腺癌根治术、肾上腺腺瘤切除术等。 泌尿外科结石治疗:微通道经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜激光碎石取石术、输尿管软镜激光碎石取石术等。 泌尿外科修复成形:尿道狭窄开放修复术、尿道狭窄生物补片成形术、输尿管狭窄的微创治疗等。
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何长顺 副主任医师

下肢静脉曲张,下肢静脉血栓,下肢肿胀,颈动脉硬化狭窄,主动脉夹层,腹主动脉瘤,肾动脉狭窄,髂动脉狭窄闭塞,髂动脉瘤,下肢动脉硬化,下肢动脉狭窄闭塞,间歇性跛行,糖尿病足,布加综合征

好评 -
接诊量 11
平均等待 15分钟
擅长:下肢静脉曲张,下肢静脉血栓,下肢肿胀,颈动脉硬化狭窄,主动脉夹层,腹主动脉瘤,肾动脉狭窄,髂动脉狭窄闭塞,髂动脉瘤,下肢动脉硬化,下肢动脉狭窄闭塞,间歇性跛行,糖尿病足,布加综合征
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李晓伟 副主任医师

1、子宫脱垂、阴道壁脱垂、尿失禁:2、子宫肌瘤,卵巢肿物,子宫内膜异位症,巧克力囊肿等等;3、HPV感染,宫颈病变,宫内回声团等等。能够熟练完成各式腹腔镜手术,宫腔镜手术,开腹手术,尤其 擅长 各式 阴式盆底重建术、腹腔镜手术

好评 100%
接诊量 435
平均等待 1小时
擅长:1、子宫脱垂、阴道壁脱垂、尿失禁:2、子宫肌瘤,卵巢肿物,子宫内膜异位症,巧克力囊肿等等;3、HPV感染,宫颈病变,宫内回声团等等。能够熟练完成各式腹腔镜手术,宫腔镜手术,开腹手术,尤其 擅长 各式 阴式盆底重建术、腹腔镜手术
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王世言 副主任医师

尿失禁,子宫脱垂,阴道脱垂,卵巢肿物,月经不调,子宫肌瘤

好评 100%
接诊量 54
平均等待 3小时
擅长:尿失禁,子宫脱垂,阴道脱垂,卵巢肿物,月经不调,子宫肌瘤
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患友问诊

尿频、尿急、尿痛,疑似急性单纯性下尿路感染。
42
2024-11-17 16:19:00
患者咨询急性单纯性下尿路感染用药和生活建议。
67
2024-11-17 16:19:00
我最近出现尿频、尿急、尿痛的症状,可能是下尿路感染,想知道如何治疗和预防。
57
2024-11-17 16:19:00
小便不适,疑似尿路感染,正在服用国产药。
34
2024-11-17 16:19:00
尿路感染,潜血阳性,治疗期间症状加重,担心治疗效果。患者女性34岁
55
2024-11-17 16:19:00
蛋白尿监测,肾病患者,腰酸背痛,肾病用药疑问。
34
2024-11-17 16:19:00
患者患有急性单纯性下尿路感染,已就诊并获取医生开具的药物,咨询用药及药理问题。
22
2024-11-17 16:19:00
患者因口服药物效果不明确咨询医生,伴有腰腹部不适。医生询问了患者的症状并建议化验尿常规,提出可能存在的尿路感染风险。患者女性32岁
64
2024-11-17 16:19:00
61岁女性出现尿急、尿痛、腹痛和血尿,经检查确诊为尿路感染,且有肾脏囊肿需要手术治疗,求助于如何治疗尿路感染和预防复发。患者女性61岁
65
2024-11-17 16:19:00

科普文章

#复杂性尿路感染
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尿路感染是女性常见的疾病之一,治疗方法多样,一般治疗包括多饮水、注意个人卫生、避免憋尿,药物治疗有抗生素、解痉止痛药物及中药,物理治疗可采用膀胱灌注、热敷和坐浴等。
 
1、一般治疗
 
多饮水:增加尿量可以起到冲洗尿路的作用,有助于排出细菌和毒素,建议每天饮水量在2000毫升以上。
 
注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤,大便后应从前向后擦拭,避免污染尿道口。
 
避免憋尿:憋尿会使尿液在膀胱内停留时间过长,增加细菌滋生的机会,有尿意时应及时排尿。
 
2、药物治疗
 
抗生素治疗:这是尿路感染的主要治疗方法,医生会根据感染的严重程度和细菌培养结果选择合适的抗生素,在使用抗生素时,应严格按照医生的嘱咐按时服药,不要自行停药或增减药量,以确保治疗效果。
 
解痉止痛药物:如果患者有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,可以使用解痉止痛药物以缓解症状。
 
中药治疗:一些中药也可以辅助治疗尿路感染,具有清热解毒、利湿通淋的作用。
 
3、物理治疗
 
对于反复发作的尿路感染或耐药菌感染,可以考虑膀胱灌注治疗,通过将药物直接注入膀胱,提高局部药物浓度,增强治疗效果,热敷、坐浴等可以缓解膀胱痉挛和疼痛,促进局部血液循环,有助于炎症的消退。
 
预防女性尿路感染要多饮水,促进排尿以冲洗尿路,注意个人卫生。还要保持外阴清洁,勤换内裤,大便后从前向后擦拭,避免憋尿,有尿意及时排尿,适度运动增强免疫力。同时避免久坐,性生活前后注意清洁,经期更要做好卫生护理,合理饮食,减少辛辣刺激食物摄入,从多方面着手降低尿路感染的发生风险。
#复杂性尿路感染
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真菌性尿路感染的药物治疗主要包括以下几类:
 
一、抗真菌药物
 
1. 氟康唑:是治疗真菌性尿路感染最常用的药物之一。对白色念珠菌等真菌有较好的抗菌活性。通常口服给药,根据病情严重程度确定剂量和疗程。一般轻度感染可每日口服一次,疗程为 7 至 14 天;严重感染可能需要增加剂量和延长疗程。
 
2. 伊曲康唑:对多种真菌有抗菌作用,尤其是对曲霉菌等丝状真菌效果较好。可口服或静脉给药。口服制剂吸收受食物影响较大,一般应在餐后立即服用。疗程也根据感染严重程度而定,一般为 2 至 4 周。
 
3. 两性霉素 B:是一种广谱抗真菌药物,对大多数真菌都有较强的抗菌活性。但由于其毒性较大,目前主要用于严重的真菌感染。可静脉给药,治疗过程中需要密切监测肾功能、血常规等指标。
 
二、辅助治疗药物
 
1. 碳酸氢钠:碱化尿液,可抑制真菌生长。口服碳酸氢钠片,可使尿液 pH 值升高,不利于真菌繁殖。同时,碱化尿液还可以缓解尿路刺激症状。
 
2. 增强免疫力药物:对于免疫功能低下的患者,可使用一些增强免疫力的药物,如胸腺肽、转移因子等,以提高机体的抵抗力,有助于控制真菌感染。
 
在使用药物治疗真菌性尿路感染时,应严格遵循医生的建议,按时服药,不得擅自增减剂量或停药。同时,要注意药物的不良反应,如肝肾功能损害、胃肠道反应等,如有不适及时告知医生。此外,治疗过程中还应定期复查尿常规、尿真菌培养等检查,以评估治疗效果,调整治疗方案。
除了药物治疗,以下方法可以辅助治疗真菌性尿路感染:
 
一、生活习惯调整
 
1. 增加饮水量:大量饮水可产生足够多的尿液,起到冲洗尿路的作用,有助于排出真菌和炎性分泌物。每天饮水量应在 1500 至 2000 毫升以上。
 
2. 避免憋尿:及时排尿,减少尿液在膀胱内停留的时间,防止真菌滋生繁殖。
 
3. 注意个人卫生:
 
• 保持外阴清洁干燥,女性在排尿后应从前向后擦拭,避免将肛门周围的细菌带入尿道。男性应注意清洗包皮垢,防止真菌滋生。
 
• 勤换内裤,选择棉质、透气性好的内裤,避免穿紧身裤。
 
二、饮食调整
 
1. 均衡饮食:保证摄入足够的营养,增强身体免疫力。多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类等。
 
2. 避免高糖食物:高糖饮食可增加尿液中葡萄糖的含量,为真菌生长提供有利环境。应减少糖果、蛋糕、饮料等含糖量高的食物的摄入。
 
3. 控制酸性食物:避免过多食用酸性食物,如肉类、奶制品等,可适当增加碱性食物的摄入,如蔬菜、水果等,以调节尿液酸碱度,不利于真菌生长。
 
三、心理调节
 
1. 保持良好的心态:真菌性尿路感染病程可能较长,容易引起患者焦虑、烦躁等不良情绪。应积极调整心态,树立战胜疾病的信心,避免情绪波动对身体免疫系统的影响。
 
2. 适当放松:可通过听音乐、散步、瑜伽等方式放松身心,缓解压力。
 
四、中医辅助治疗
 
1. 中药调理:在医生的指导下,可使用一些具有清热解毒、利湿通淋作用的中药,如车前草、黄柏、蒲公英等,辅助治疗真菌性尿路感染。
 
2. 艾灸:艾灸关元、气海、中极等穴位,可起到温通经络、扶正祛邪的作用,有助于提高身体免疫力,促进病情恢复。
 
需要注意的是,辅助治疗方法不能替代药物治疗,应在医生的指导下综合运用各种治疗手段,以提高治疗效果。

女性尤其要注意。

#复杂性尿路感染
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尿路感染并非只有0次和无数次,但这一说法在一定程度上反映了尿路感染易反复发作的特点。建议患者及时就医,以明确具体原因,并遵循医生指导进行针对性治疗,以控制病情。
 
尿路感染的复发与多种因素有关,包括性别、年龄、体质、疾病状态以及生活习惯等。从性别角度来看,女性由于生理结构的特殊性,如尿道短而宽、距离阴道和肛门较近等,使得细菌更容易侵入泌尿系统,女性尿路感染的发病率明显高于男性。女性在绝经后,由于雌激素水平下降,泌尿生殖系统的防御功能减弱,也更容易发生尿路感染。
 
尿路感染的复发还与疾病状态密切相关。一些慢性疾病,如糖尿病、尿路结石、泌尿系统畸形等,都可能增加尿路感染的风险。这些疾病可能导致尿路防御机制受损,使细菌更容易在尿路中繁殖并引发感染。
 
生活习惯不佳也是影响尿路感染复发的重要因素。长期憋尿、饮水不足、不注意个人卫生等不良习惯都可能增加尿路感染的风险。保持良好的生活习惯对于预防尿路感染的复发至关重要。
 
若存在尿路感染的情况,需由专业医生根据细菌培养及药敏结果选用敏感的抗生素,如头孢类、喹诺酮类等。对于复杂或难治性尿路感染,可能需联合用药或手术治疗。治疗期间还需遵循医嘱,定期复查,确保彻底治愈。
#复杂性尿路感染
5
男性尿路感染的原因多样且复杂,主要包括不良卫生习惯、免疫力低下、尿路梗阻。治疗则需根据具体病因采取综合措施,包括药物治疗、手术治疗及生活管理。
 
1、男性尿路感染的原因:
 
不良卫生习惯:男性若在日常生活中不勤清洗阴茎、更换内裤,或存在不洁的性行为,均易导致细菌在尿道及周围区域滋生,引发尿路感染。
免疫力低下:长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病、糖尿病等疾病,或年龄较大导致身体机能下降,均可使机体免疫力下降,难以有效抵御病原微生物的侵袭,增加尿路感染的风险。
尿路梗阻:前列腺增生、尿结石等尿路梗阻性疾病,可导致尿液排出不畅,使细菌在尿道内滞留并大量繁殖,引发感染。尿道狭窄或输尿管狭窄等也是尿路梗阻的常见原因。
 
2、男性尿路感染的治疗:
 
药物治疗:根据感染的具体病原微生物,选择合适的抗生素进行治疗。常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类及喹诺酮类等。具体药物的选择和使用应在医生的指导下进行,以确保疗效并避免不良反应。
手术治疗:对于存在尿路梗阻的患者,如前列腺增生、尿结石等,可能需要进行手术治疗以解除梗阻,控制感染。手术方法应根据患者的具体情况而定,以达到最佳的治疗效果。
生活管理:保持良好的个人卫生习惯是预防和治疗尿路感染的重要措施。男性应勤清洗阴茎、更换内裤,避免不洁的性行为。加强锻炼、提高免疫力、多进食高营养的食物并远离辛辣性食物,也有助于疾病的恢复。
 
患者应密切关注自身症状的变化,并及时就医进行复查和调整治疗方案。日常生活中,男性应养成良好的卫生习惯和健康的生活方式,以降低尿路感染的风险。
#复杂性尿路感染
19
支原体导致的尿道感染是一种较为常见的泌尿系统感染。
 
一、病因
 
支原体是一类没有细胞壁、形态多样的原核微生物。其中,解脲脲原体和人型支原体等是引起尿道感染的常见病原体。主要通过性接触传播,也可通过接触被污染的物品间接传播。
 
二、症状
 
1. 尿频、尿急、尿痛:这是最常见的症状,患者会频繁地感到有尿意,排尿时可能会有灼痛感。
 
2. 尿道分泌物增多:可出现稀薄的分泌物,有时为浆液性或脓性。
 
3. 尿道口红肿:尿道口周围可能会出现红肿现象。
 
4. 其他症状:部分患者可能会伴有下腹部疼痛、坠胀感,少数患者还可能出现发热、乏力等全身症状。
 
三、诊断
 
1. 临床表现:根据患者的症状和体征,医生可以初步判断是否存在尿道感染。
 
2. 实验室检查:
 
• 支原体培养:是诊断支原体感染的金标准。通过采集尿道分泌物或尿液进行培养,可确定是否存在支原体。
 
• 核酸检测:如聚合酶链反应(PCR)技术,具有快速、灵敏的特点,可检测出支原体的核酸。
 
• 血清学检查:检测患者血清中的支原体抗体,但由于抗体出现需要一定时间,因此在急性期的诊断价值有限。
 
四、治疗
 
1. 抗生素治疗:
 
• 常用的抗生素有大环内酯类(如阿奇霉素、罗红霉素等)、四环素类(如多西环素等)和喹诺酮类(如左氧氟沙星等)。具体用药应根据患者的病情、药物敏感性和耐受性等因素来选择。
 
• 治疗疗程一般为 7 至 14 天,应严格按照医生的处方用药,避免自行停药或更改剂量,以确保治疗效果。
 
2. 对症治疗:
 
• 对于有尿频、尿急、尿痛等症状的患者,可以使用一些缓解症状的药物,如碳酸氢钠片碱化尿液,减轻尿痛症状。
 
• 多饮水,增加尿量,起到冲洗尿道的作用。
 
五、预防
 
1. 注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤。女性在经期要特别注意卫生,避免使用不洁的卫生用品。
 
2. 安全性行为:避免不洁性行为,正确使用安全套,可减少支原体感染的风险。
 
3. 增强免疫力:保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于提高身体的免疫力,预防感染。
 
4. 避免接触感染源:不与他人共用毛巾、浴巾等个人物品,避免接触被污染的公共设施,如马桶、游泳池等。
男女发生性行为后一起出现尿路感染,可能有以下原因:
 
一、感染途径
 
1. 不洁性行为:性行为过程中,如果不注意卫生,细菌、病毒等病原体容易侵入尿道,引起感染。例如,没有做好清洁工作,或者性行为过于剧烈导致尿道黏膜损伤,为病原体入侵创造了条件。
 
2. 交叉感染:如果其中一方已经患有尿路感染,在性行为过程中,病原体可以通过性接触传播给另一方,从而导致双方同时感染。
 
二、常见病原体
 
1. 细菌:如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等是引起尿路感染的常见细菌。这些细菌可以存在于生殖器周围、肛门等部位,在性行为时进入尿道。
 
2. 衣原体和支原体:也是常见的病原体之一,可引起非淋菌性尿道炎等感染。
 
3. 病毒:如单纯疱疹病毒等也可能导致尿路感染症状。
 
三、临床表现
 
1. 尿频、尿急、尿痛:这是尿路感染最常见的症状,患者会频繁地有尿意,排尿时感觉疼痛或灼热。
 
2. 血尿:部分患者可能出现尿液中带血的情况。
 
3. 下腹部疼痛:可能伴有下腹部坠胀、疼痛等不适。
 
四、治疗方法
 
1. 就医检查:双方应尽快就医,进行尿常规、尿培养等检查,以确定病原体类型,为治疗提供依据。
 
2. 药物治疗:根据病原体的不同,医生会选择合适的抗生素、抗病毒药物等进行治疗。同时,要严格按照医嘱按时服药,确保治疗效果。
 
3. 注意休息和饮水:在治疗期间,要注意休息,避免过度劳累。多喝水,多排尿,可以起到冲洗尿道的作用,有助于缓解症状和促进康复。
 
五、预防措施
 
1. 性行为卫生:在性行为前后,双方都要做好清洁工作,包括清洗生殖器、肛门等部位。避免不洁性行为,使用安全套可以减少感染的风险。
 
2. 及时治疗:如果一方患有尿路感染或其他性传播疾病,应及时治疗,避免在患病期间进行性行为,以免传染给对方。
 
3. 增强免疫力:保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于增强免疫力,预防感染。
#复杂性尿路感染
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女性尿路感染的治疗方法主要有以下几种:
 
一、一般治疗
 
1. 多饮水:增加尿量,促进细菌及炎性分泌物排出。每天饮水量应在 2000 毫升以上。
 
2. 注意休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠,以提高身体的抵抗力。
 
3. 避免憋尿:及时排尿,减少细菌在尿路停留的时间。
 
4. 注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤,大便后从前向后擦拭,避免污染尿道口。
 
二、药物治疗
 
1. 抗生素治疗:这是尿路感染的主要治疗方法。根据感染的严重程度和病原菌的类型,选择合适的抗生素。常见的抗生素有左氧氟沙星、头孢菌素等。一般需要按照医生的建议足疗程用药,避免自行停药,以防复发。
 
2. 对症治疗:如果有尿频、尿急、尿痛等症状,可以使用一些解痉药物,如黄酮哌酯等,缓解症状。
 
三、其他治疗
对于反复发作的尿路感染或复杂性尿路感染,可能需要进一步检查,如尿路造影、膀胱镜检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
 
如果女性出现尿路感染症状,应及时就医,进行尿常规、尿培养等检查,明确诊断后在医生的指导下进行治疗。
婴幼儿反复尿路感染需要做以下检查:
 
一、尿液检查
 
1. 尿常规:可初步判断尿液中是否有白细胞、红细胞、亚硝酸盐等异常,提示是否存在尿路感染。
 
2. 尿培养:明确感染的细菌种类,并进行药物敏感试验,为选择合适的抗生素治疗提供依据。
 
二、血液检查
 
1. 血常规:查看白细胞计数、中性粒细胞比例等,了解是否存在全身炎症反应。
 
2. 血生化:包括肾功能(肌酐、尿素氮等)检查,评估肾脏功能是否受损。
 
三、影像学检查
 
1. 超声检查:这是一种无创检查,可以观察肾脏的大小、形态、结构,以及是否存在肾积水、结石、囊肿等异常情况。还可以检查膀胱的排空情况和输尿管有无扩张。
 
2. 排泄性膀胱尿路造影(VCUG):主要用于检查膀胱输尿管反流。这种反流在婴幼儿反复尿路感染中较为常见,可导致尿液从膀胱逆流至输尿管和肾脏,增加感染的风险。
 
3. 核素肾静态显像:可以评估肾脏的形态和功能,检测是否存在肾瘢痕形成等慢性损伤。
 
4. 静脉肾盂造影:可显示肾脏、输尿管和膀胱的解剖结构,有助于发现泌尿系统的畸形、梗阻等问题。但由于该检查需要使用造影剂且有一定辐射,通常在其他检查不能明确诊断时考虑。
 
四、其他检查
 
1. 膀胱镜检查:在少数情况下,如果怀疑存在膀胱或尿道的结构性异常,可能需要进行膀胱镜检查。但由于该检查具有一定的侵入性,一般不作为首选。
 
2. 免疫学检查:对于反复尿路感染且伴有其他异常表现的婴幼儿,可能需要进行免疫功能检查,以排除免疫缺陷等疾病导致的易感染情况。
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