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安贞医院,北京安贞医院腹主动脉瘤专家

简介:

首都医科大学附属北京安贞医院是以治疗心肺血管疾病为重点的三级甲等综合性医院,专科特色突出,在中国心血管领域处于领军地位,多学科综合实力强劲。医院始终坚持公益性,围绕“一核两翼”战略布局,以“强专科,优综合”为方向,坚持医、教、研、创、科学管理、文化建设六位一体,建设国内一流、国际知名的高水平创新型医院。北京安贞医院成立于1984年4月,北京市心肺血管疾病研究所成立于1981年9月,二者均由我国胸心血管外科奠基人吴英恺院士所创立,为一个医疗科研联合体。目前医院占地面积7.65万平方米,现有职工4000余人,高级专业技术人员800余人,住院编制床位1500张,拥有国家重点学科1个,国家临床重点专科3个,年门急诊量270余万人次,手术超7万例。医院坚持以人才为核心竞争力,现有“北京学者”4人,二级教授、千人计划、长江学者、新世纪百千万国家级人选等39人次,省部级突贡专家、215工程领军人才、十百千工程“十”层次人选、215工程学科带头人、十百千工程“百”层次人选等109人次。目前拥有博士生导师75人,硕士生导师199人,博士后流动站17个、博士研究生培养点17个、硕士研究生培养点29个。北京安贞医院为国家区域医疗中心建设输出医院,是首批国家心血管疾病临床医学研究中心,拥有符合国际标准(ISBER)的国家和北京市心血管疾病临床样本资源库,是首批获得器官移植诊疗科目资质的医疗机构之一。近年来,围绕优势学科,不断提升综合实力,承担中法急救与灾难医学合作中心、北京市危重孕产妇救治中心、北京市体外生命支持质量控制和改进中心任务,已形成以心血管病学为核心、多学科联合发展的综合学科群,为各类合并心脏病的患者提供优质医疗服务。多年来,医院全体职工秉承“公勤严廉”的院训,弘扬传承吴英恺院士精神,积极承担社会责任,出色完成应急医疗、对口支援、国际医疗援助等重要任务,连续多次获得首都卫生系统文明单位称号,先后培养出全国医药卫生系统先进工作者、南丁格尔奖章获得者、首都劳动奖章获得者、首都十大健康卫士等一批优秀医务工作者。“十四五”期间,北京安贞医院将继续以人民健康为中心,坚持两个以人为本,以患者为本,为患者提供精准、安全、有温度的医疗服务,以职工为本,让职工有尊严地工作,拥有执业的幸福感和获得感,构建新发展格局,实现医院高质量发展。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤(一般认为腹主动脉直径超过3厘米)。,动脉退行性变 动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。 动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。 动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。 创伤 火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。 爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。 长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。 感染 脓毒性栓塞:脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。 血管邻近组织感染:可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。 局部噬血管细菌感染:如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。 血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。 先天因素 先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。 其他 免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。 吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。,腹主动脉,动脉瘤切除及动脉对端吻合术 主要用于较大的肢体主干动脉。 切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。 动脉瘤切除和血管移植术 适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。 可用人工血管或自体静脉移植术。 动脉瘤切除和动脉结扎术 主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。 主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。 囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术 适用于囊状膨出的动脉瘤。 呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。 动脉瘤腔内修补术 适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。 阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。 如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。 腔内修复术 用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。 通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。 优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。 动脉瘤加固包裹术 当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。 包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。,通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。 部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,超声检查、CT血管造影(CTA)、动脉血管造影(DSA),。

何楠 副主任医师

静脉疾病,复杂下肢缺血,颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉、肾动脉狭窄等的介入及手术治疗

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擅长:静脉疾病,复杂下肢缺血,颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉、肾动脉狭窄等的介入及手术治疗
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勇强 主任医师

从事超声诊断工作十余年, 擅长肢体动脉、颈动脉狭窄和闭塞、肢体深静脉血栓、下肢深、浅静脉瓣膜功能、肾动脉狭窄、布-加氏综合征、动脉炎(头臂型、肾动脉型)、腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、颈动脉体瘤、锁骨下动脉窃血综合征、脉管炎的超声诊断,尤其血管超声疑难病例的诊断。 在超声评价颈动脉斑块稳定性进而预测颈动脉斑块破裂风险以及超声造影评估颈动脉狭窄与闭塞以及肾脏血流灌注方面颇有造诣。

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擅长:从事超声诊断工作十余年, 擅长肢体动脉、颈动脉狭窄和闭塞、肢体深静脉血栓、下肢深、浅静脉瓣膜功能、肾动脉狭窄、布-加氏综合征、动脉炎(头臂型、肾动脉型)、腹主动脉瘤、夹层动脉瘤、颈动脉体瘤、锁骨下动脉窃血综合征、脉管炎的超声诊断,尤其血管超声疑难病例的诊断。 在超声评价颈动脉斑块稳定性进而预测颈动脉斑块破裂风险以及超声造影评估颈动脉狭窄与闭塞以及肾脏血流灌注方面颇有造诣。
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刘硕 住院医师

腹主动脉瘤,内脏动脉瘤(脾动脉瘤,肾动脉瘤等),下肢动脉硬化闭塞症(髂动脉、股动脉),颈动脉狭窄(内膜剥脱及颈动脉支架),颈动脉体瘤,锁骨下动脉狭窄/闭塞,肾动脉狭窄/闭塞,大隐静脉曲张(高位结扎剥脱及硬化剂微创治疗)等

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擅长:腹主动脉瘤,内脏动脉瘤(脾动脉瘤,肾动脉瘤等),下肢动脉硬化闭塞症(髂动脉、股动脉),颈动脉狭窄(内膜剥脱及颈动脉支架),颈动脉体瘤,锁骨下动脉狭窄/闭塞,肾动脉狭窄/闭塞,大隐静脉曲张(高位结扎剥脱及硬化剂微创治疗)等
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陈忠 主任医师

大动脉及周围血管疾病

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许尚栋 副主任医师

成人心脏外科,主动脉外科,主动脉疾病的腔内修复

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擅长:成人心脏外科,主动脉外科,主动脉疾病的腔内修复
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患友问诊

胃镜提示十二指肠隆起,胃炎,考虑腹主动脉瘤和间质瘤。患者女性53岁
55
2024-10-13 21:17:10
78岁男性患者,脑血栓病史十年,近期做完腹主动脉瘤和心脏夹层支架手术,咨询术后用药偏瘫复原丸是否合适。患者男性78岁
51
2024-10-13 21:17:10
腹主动脉瘤,躺下时硬块难受,血压控制良好。患者男性59岁
19
2024-10-13 21:17:10
患者因体型偏瘦,能感觉到腹主动脉搏动,咨询是否正常并担心是否和腹主动脉瘤有关。患者男性28岁
46
2024-10-13 21:17:10
左侧腹部跳动,不疼不胀,无其他不适。患者男性35岁
63
2024-10-13 21:17:10
间歇性左中腹疼痛,去年手术失败,不想再手术。患者男性87岁
34
2024-10-13 21:17:10
左侧腹部跳动,偶尔疼痛,无腹胀,无消化不良,无排气多,无高血压病史。患者男性27岁
47
2024-10-13 21:17:10
患者因腹部发凉进行检查,发现腹主动脉瘤及高血脂。咨询治疗方法。患者男性77岁
4
2024-10-13 21:17:10
患者患有腹主动脉瘤、高血压、心脏病等基础疾病,咨询关于治疗血栓药物的适用性问题。患者女性
23
2024-10-13 21:17:10
腰疼、腿麻,腰间盘突出,腹主动脉瘤样扩张,担心治疗和费用。患者男性66岁
18
2024-10-13 21:17:10

科普文章

查房时获赠法器。腹主动脉瘤累及双髂动脉。
正常的腹主动脉瘤🫀大概是两公分左右因为病变出现了的扩张到了5个公分左右[笑哭R]导致的一些破裂风险[笑哭R]我们就需要做腹主动脉瘤的手术治疗[微笑R]
经典回顾:卫生部视听教材《腹主动脉瘤》1
90岁,腹主动脉瘤严重内漏,自己上网找医生。
健康大不同科普五,慢性主动脉瘤和急性主动脉夹层是如何发病和破裂的。
腹部内脏区主动脉夹层(2)且听冯主任猜想上海市第一人民医院
动脉瘤累及髂内动脉时,髂内要保吗?
腹部内脏区主动脉夹层(1)能把我的病例发到网上吗
@hua88
腹痛是腹主动脉瘤的征兆吗?教您正确区分
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