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西苑医院,北京西苑医院,西苑中医院,中国中医科学院西苑医院专家

简介:

中国中医科学院西苑医院(简称“西苑医院”)创建于1955年12月,是新中国成立后由中央人民政府建设的第一所大型中医医院。经过60多年的发展,现已成为一所中医特色突出,诊疗优势明显,在国内国际具有较大影响力,集医疗、科研、教学、保健为一体的三级甲等综合性中医医院。西苑医院位于北京市海淀区三山五园腹地,比邻颐和园、圆明园而建,与北京大学、中央党校相距咫尺。医院拥有中国科学院院士1名、中国工程院院士1名,国医大师1名,全国名中医1名,首都国医名师13名,中国中医科学院首席研究员16人。“新世纪百千万人才工程”国家级人选6人,其中国家“万人计划”百千万工程领军人才1名,国家万人计划科技创新领军人才1名。享受国家特殊津贴专家41人,突出贡献中青年专家5人,中医药传承与创新“百千万”人才工程(岐黄工程)岐黄学者7人,全国优秀中医临床人才17人。医院是国家中医心血管疾病临床医学研究中心,国家区域医疗中心,国家中医临床研究基地,国家卫生健康委脑卒中筛查与防治基地,国家卫生健康委脑卒中防治工程委员高级卒中中心。拥有5个国家中医区域诊疗中心,5个国家卫生健康委临床重点(中医)专科,14个国家中医药管理局重点专科(专病),8个国家中医药管理局重点学科,5个北京市中医管理局重点专科,4个北京市中医特色诊疗中心。医院拥有中国中医科学院第一临床医学研究所等研究所7个,国家工程实验室1个,科技部认证的国家级国际联合研究中心1个,科技部规范化实验室1个,国家中医药管理局三级实验室5个,国家中医药管理局重点研究室3个,北京市重点实验室1个和中医药保健研究中心1个。先后承担国家973计划、863计划、国家自然基金、科技攻关以及国际合作等课题300余项,获得各级各类奖励200余项,在行业内处于领先地位。西苑医院是国家中医住院医师规范化培训基地,北京大学中医药临床医学院,北京中医药大学临床医学院,是国际针灸和中医药学历教育的教学基地,国家卫健委“西学中班”基地。有中医学、中西医结合学、中药学3个博士后流动站。拥有博士生导师60名、硕士生导师112名,全国名老中医药专家传承工作室19个,北京中医药薪火传承“3+3”工作室站15个。西苑医院是国家中医药对外交流的窗口,商务部援外培训基地,香港医管局中医师专科进修基地。与澳大利亚、美国、德国、奥地利、香港等国家和地区建立了良好的合作关系,开展中医药的国际合作研究。医院先后成为“中国生物技术创新服务联盟(ABO)”成员,成立“中澳中医药国际联合研究中心”,不断深化与欧美等国家的国际科技合作。。

李涛 主任医师

头晕、植物神经功能紊乱,高血压、焦虑-抑郁症,失眠、头痛,脑供血不足,脑梗、多发性硬化,重症肌无力等神经系统疾病,老年衰弱症,亚健康状态。

好评 100%
接诊量 63
平均等待 2小时
擅长:头晕、植物神经功能紊乱,高血压、焦虑-抑郁症,失眠、头痛,脑供血不足,脑梗、多发性硬化,重症肌无力等神经系统疾病,老年衰弱症,亚健康状态。
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李振华 主任医师

善于运用中西医综合手段诊治消化系统各种慢性病及难治性疾病,重视心理疏导和膳食指导。对于脾虚、肾虚、慢性萎缩性胃炎(胃痛胃胀消化不良)、胃癌前病变(肠上皮化生、异型增生)、功能性消化不良、幽门螺杆菌相关性胃病、肠易激综合征、胃食管反流病(烧心反酸)、慢性腹泻、溃疡性结肠炎、慢性便秘、复发性口腔溃疡(口疮)、肝胆胰腺疾患以及胃肠疾病伴随的焦虑抑郁等疾病的诊治有丰富的经验。

好评 100%
接诊量 111
平均等待 2小时
擅长:善于运用中西医综合手段诊治消化系统各种慢性病及难治性疾病,重视心理疏导和膳食指导。对于脾虚、肾虚、慢性萎缩性胃炎(胃痛胃胀消化不良)、胃癌前病变(肠上皮化生、异型增生)、功能性消化不良、幽门螺杆菌相关性胃病、肠易激综合征、胃食管反流病(烧心反酸)、慢性腹泻、溃疡性结肠炎、慢性便秘、复发性口腔溃疡(口疮)、肝胆胰腺疾患以及胃肠疾病伴随的焦虑抑郁等疾病的诊治有丰富的经验。
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吕林 副主任医师

功能性消化不良(腹胀、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、),功能性腹泻(脾气虚、心脾两虚、大便溏薄、痞满、拉肚子、泄泻、水泄、五更泻;涩肠止泻、滋阴通便、散寒止泻),肠易激综合征,慢性便秘(脾虚、肾阳虚、气血不足、排便无力、温补脾肾、润肠通便),慢性胃炎(慢性萎缩性胃炎),胃食管反流病(胆汁返流性胃炎、胃阴虚、脾阴虚、胃气上逆),胃溃疡,十二肠球部溃疡,咽部异物感,胃胀病,腹胀病,食欲不振(胃肠神经官能症),口腔异味,失眠,中医减肥调理,亚健康状态调理。

好评 99%
接诊量 4354
平均等待 2小时
擅长:功能性消化不良(腹胀、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、),功能性腹泻(脾气虚、心脾两虚、大便溏薄、痞满、拉肚子、泄泻、水泄、五更泻;涩肠止泻、滋阴通便、散寒止泻),肠易激综合征,慢性便秘(脾虚、肾阳虚、气血不足、排便无力、温补脾肾、润肠通便),慢性胃炎(慢性萎缩性胃炎),胃食管反流病(胆汁返流性胃炎、胃阴虚、脾阴虚、胃气上逆),胃溃疡,十二肠球部溃疡,咽部异物感,胃胀病,腹胀病,食欲不振(胃肠神经官能症),口腔异味,失眠,中医减肥调理,亚健康状态调理。
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雷燕 主任医师

冠心病、高血压、心衰、心律失常、高脂血症、失眠、心慌、眩晕、头痛、脑供血不足、颈椎病、代谢综合征、慢性疲劳综合征、亚健康调理、便秘及慢性胃病等。

好评 100%
接诊量 183
平均等待 1小时
擅长:冠心病、高血压、心衰、心律失常、高脂血症、失眠、心慌、眩晕、头痛、脑供血不足、颈椎病、代谢综合征、慢性疲劳综合征、亚健康调理、便秘及慢性胃病等。
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范亚兰 主任医师

擅长失眠、抑郁、头痛、头晕、疲劳、胸痹、胃脘痛、腹痛、腰腿痛、慢性心衰、高血压病、糖尿病、哮喘、心律失常、发热、腹泻、眩晕、各种胃炎(萎缩性胃炎、慢性胃炎、糜烂性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、慢性浅表性胃炎、胃窦炎、腐蚀性胃炎、急性单纯性胃炎)等疾病的中医治疗;

好评 100%
接诊量 51
平均等待 2小时
擅长:擅长失眠、抑郁、头痛、头晕、疲劳、胸痹、胃脘痛、腹痛、腰腿痛、慢性心衰、高血压病、糖尿病、哮喘、心律失常、发热、腹泻、眩晕、各种胃炎(萎缩性胃炎、慢性胃炎、糜烂性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、慢性浅表性胃炎、胃窦炎、腐蚀性胃炎、急性单纯性胃炎)等疾病的中医治疗;
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刘昆 主任医师

呼吸系统疾病(反复呼吸道感染、感冒、发烧、咳嗽、哮喘、气管炎、肺炎、过敏性鼻炎);脾胃病(急慢性胃炎、小儿积食、营养不良、脾胃虚弱、腹痛、腹泻、消化不良、厌食症)、性早熟、矮小症、抽动症、失眠、肾炎肾病、过敏性紫癜、血小板减少等小儿疾病的中医治疗和小儿体质调养。

好评 100%
接诊量 203
平均等待 3小时
擅长:呼吸系统疾病(反复呼吸道感染、感冒、发烧、咳嗽、哮喘、气管炎、肺炎、过敏性鼻炎);脾胃病(急慢性胃炎、小儿积食、营养不良、脾胃虚弱、腹痛、腹泻、消化不良、厌食症)、性早熟、矮小症、抽动症、失眠、肾炎肾病、过敏性紫癜、血小板减少等小儿疾病的中医治疗和小儿体质调养。
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董延芬 主任医师

对老年性疾病和亚健康人群,有内科多系统疾病的综合诊治能力;擅长经方与时方相结合治疗疼痛性疾病、失眠、汗症、情绪不良、亚健康疲劳、肥胖症、寒热错杂及内科常见病、杂病等。并擅长用中药调理患者体质的偏盛偏衰。2、针药并用治疗各种疼痛性疾病(颈肩腰腿疼痛、头痛头晕、胃痛、腹痛等)3、肿瘤患者(乳腺癌、直结肠癌、甲状腺癌等)的康复指导。4、擅长望舌诊病,通过望舌判断患者虚实寒热,并与西医诊断相结合,比如乳腺增生、肺结节、慢性胃炎、盆腔炎、前列腺炎等。并根据情况给与相应的健康指导和治疗建议。

好评 100%
接诊量 319
平均等待 1小时
擅长:对老年性疾病和亚健康人群,有内科多系统疾病的综合诊治能力;擅长经方与时方相结合治疗疼痛性疾病、失眠、汗症、情绪不良、亚健康疲劳、肥胖症、寒热错杂及内科常见病、杂病等。并擅长用中药调理患者体质的偏盛偏衰。2、针药并用治疗各种疼痛性疾病(颈肩腰腿疼痛、头痛头晕、胃痛、腹痛等)3、肿瘤患者(乳腺癌、直结肠癌、甲状腺癌等)的康复指导。4、擅长望舌诊病,通过望舌判断患者虚实寒热,并与西医诊断相结合,比如乳腺增生、肺结节、慢性胃炎、盆腔炎、前列腺炎等。并根据情况给与相应的健康指导和治疗建议。
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范铁兵 副主任医师

擅长肾气虚、肾阳虚、肾虚证、脾虚证、脾虚湿蕴、脾胃虚寒、湿证、湿热、气血两虚、气血不足等证侯的治疗;胃脘痛、功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、反酸、反胃、呃逆、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等消化系统疾病;胸痛、胸闷、心慌、头晕、头痛等心脑血管疾病;咳嗽、哮喘、鼻炎、慢阻肺、慢性支气管炎等呼吸系统疾病;胁肋痛、水肿、尿频、遗尿等肝肾疾病及调理乏力、失眠、自汗、盗汗、抑郁、焦虑、梅核气、脱发、腰腿痛、更年期综合症、慢性疲劳综合症等亚健康状态的治疗。

好评 99%
接诊量 3787
平均等待 30分钟
擅长:擅长肾气虚、肾阳虚、肾虚证、脾虚证、脾虚湿蕴、脾胃虚寒、湿证、湿热、气血两虚、气血不足等证侯的治疗;胃脘痛、功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、反酸、反胃、呃逆、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等消化系统疾病;胸痛、胸闷、心慌、头晕、头痛等心脑血管疾病;咳嗽、哮喘、鼻炎、慢阻肺、慢性支气管炎等呼吸系统疾病;胁肋痛、水肿、尿频、遗尿等肝肾疾病及调理乏力、失眠、自汗、盗汗、抑郁、焦虑、梅核气、脱发、腰腿痛、更年期综合症、慢性疲劳综合症等亚健康状态的治疗。
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金保亮 主任医师

慢性前列腺炎、前列腺增生、泌尿系结石、泌尿系感染的中西医结合治疗

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擅长:慢性前列腺炎、前列腺增生、泌尿系结石、泌尿系感染的中西医结合治疗
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周庆兵 主任医师

失眠,乏力,便秘,焦虑,老年病,脾胃病,血液系统疾病

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接诊量 268
平均等待 30分钟
擅长:失眠,乏力,便秘,焦虑,老年病,脾胃病,血液系统疾病
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患友问诊

科普文章

小肝癌射频消融并不一定是个坑,这是一种有效的局部治疗方法,可以用于治疗小肝癌。

 

射频消融术是一种微创治疗方法,通过电极导管释放射频电流,可以凝固肿瘤组织,坏死,从而治愈。与传统的手术切除相比,射频消融术具有创伤小、恢复快、安全性高,可重复进行等优点。射频消融术也存在一些可能的缺点和风险。这属于一种局部治疗方法,只对肿瘤进行局部治疗,可能会影响肿瘤周围的组织和器官导致并发症。其次对于大血管附近的肿瘤治疗效果可能不如手术切除彻底,对于一些较大的肿瘤或多个肿瘤的治疗效果可能较差。射频消融术的治疗费用可能较高,部分费用医保不能报销,需要承担一定的经济负担。

 

在选择射频消融术时,需要注意适应症、联合治疗和术后护理等问题,若有问题建议及时咨询肝胆外科医生并接受治疗。日常需要调整饮食结构,多吃一些膳食纤维丰富的水果和蔬菜,也要注意补充蛋白质和营养物质,以促进身体的恢复。

#全肺癌#白血病#肝癌
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肺癌目前是我国新增发病率和病死率第一的恶性肿瘤。病因至今未完全明确,且发病早期往往症状不明显。危险因素主要包括吸烟、职业暴露(如氡气、芥子气、甲醛等)、空气污染、电离辐射、遗传、肺部疾病史等。其中吸烟是引起肺癌常见原因。因此,避免接触与肺癌发生有关的因素(如早戒烟),是目前预防肺癌有效的方法。

乳腺癌是中国女性癌症发病首位的恶性肿瘤,且逐年呈年轻化趋势。早期常表现为患乳处出现无痛性小肿块。早期乳腺癌的5年生存率较高,所以科学有效的乳腺癌筛查以及早诊早治至关重要。乳腺癌有遗传倾向。建议40~45岁女性每年查一次乳腺X线检查。

白血病是血液系统的一类恶性肿瘤,主要侵犯血液和骨髓。发病原因还不十分明确。患者常出现贫血、出血、发热、感染、脾或淋巴结肿大等症状。白血病能否治愈主要取决于患者是否及时采取正确规范的治疗手段。部分患者经化疗、骨髓移植等,可治愈或长期稳定。

肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤,早期往往难以被察觉。肝区疼痛是其典型临床表现,晚期可有肝区疼痛、乏力消瘦、肝脏进行性增大。目前原发性肝癌的病因还不是很清楚,但现已发现一些比较明确的危险因素,如病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素等,日常应注意避免。肝癌早期可能治愈,中晚期治疗复杂,疗效因人而异。

淋巴瘤是血液系统恶性肿瘤,源于淋巴结和淋巴组织。特征表现是无痛性进行性淋巴结肿大或局部肿块。预后效果与疾病分型有关,部分霍奇金淋巴瘤可治愈。由于淋巴瘤病因目前尚不明确,普通人预防可从避免接触危险因素(如避免接触有害化学物质、选择合格的家装材料)及提高自身抵抗力来进行。

胃癌是一种来源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。多认为发病与幽门螺杆菌感染、遗传等因素相关。早期多无症状。体重减轻和上腹痛是胃癌的典型症状。手术切除是目前主要治疗手段,越早期治疗往往预后更好。普通人预防胃癌应该从及根治幽门螺杆菌感染、积极治疗胃部疾病、维持健康饮食习惯(如少吃熏制、腌制食品)着手。有胃癌家族史的人建议每年进行癌症筛查。

除了高脂肪食物和酒精,还有两类食物也很伤肝。一是霉变食物。研究表明,发霉的食物常被霉菌污染,产生有致癌作用的霉菌毒素(如黄曲霉毒素),对肝脏伤害最大,极易诱发肝癌。最易受霉菌污染的食物有花生、玉米、大米、高粱和花生油。二是半生不熟的食物。研究发现,醉虾、生蚝和半生不熟的贝类常带有细菌和肝吸虫等寄生虫,容易引发急性胃肠炎、痢疾,可能导致肝病恶化,甚至诱发肝昏迷。

#肝癌#射频消融术后#肝功损伤
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消融治疗(这里主要指射频消融或微波消融等热消融)作为肝癌的有效治疗手段,越来越多地应用到肝癌患者身上。那么,肝癌消融术后可能有什么不良反应呢?
 
1、消融后综合征,与消融后坏死产物吸收和炎症因子释放有关。表现为发热、肝区疼痛、乏力、恶心、呕吐等,症状轻,一般为1~7天,少部分可持续2周或更长,症状重者对症处理即可。
 
2、肝功损害,与保障完全消融的安全边界(5~10mm)肝组织坏死和附近肝组织炎症损伤有关。多表现为转氨酶升高,可伴有胆红素升高。
 
3、肩背部疼痛,肝癌病灶邻近膈肌消融影响刺激膈肌有关。肝癌病灶邻近右侧膈肌表现为右侧肩背部疼痛,邻近左侧膈肌表现为左侧肩背部疼痛。
 
4、胃痛、烧心、反酸,与消融应激有关。
 
5、排尿或排便困难,与术前或术中使用止痛药或阿托品等有关,按摩等物理刺激无效时可考虑使用新斯的明,必要时导尿、灌肠。
       
此外,需注意一些少见的但可能严重的并发症,如气胸、腹腔或胸腔出血、消化道出血、肝功能衰竭、感染或肝脓肿、肠穿孔、针道种植等。
肝癌(这里主要指肝细胞癌)外科切除后有些患者而不是所有患者会推荐行肝动脉化疗栓塞(TACE),这样做的目的是及早发现残留病灶或防治术后复发。
       
那么,什么样的肝癌患者推荐切除术后行TACE呢?
 
1、肝癌自发破裂行手术切除;
2、直径>5cm的大肝癌;
3、多发肝癌或有微卫星病灶;
4、肝癌包膜侵犯或无包膜;
5、术后病理显示切缘阳性;
6、术后病理显示微血管侵犯(MVI)或脉管癌栓;
7、分化差的肝癌;
8、术前存在门静脉或肝静脉侵癌栓一并切除者;
9、术前存在胆管癌栓一并切除者;
10、术前存在肝门淋巴结转移一并切除者;
11、术前肝癌标记物(甲胎蛋白或异常凝血酶原等)升高,术后2月内未降至正常。
       
一般推荐术后1月左右行首次TACE,根据结果决定后续安排。
前面提到,临床存在肝癌(这里主要指肝细胞癌)侵犯胆管或形成胆管癌栓情况,一般认为已是晚期,那么这种情况如何治疗呢?
 
1、肝癌合并胆管癌栓可以一并切除者,首选外科切除或肝移植等,争取根治治疗;
 
2、肝癌合并肝段胆管癌栓,还可考虑行TAE/TACE+胆管癌栓、瘤体及胆管癌栓分布区域消融;
 
3、肝癌合并胆管癌栓引起梗阻性黄疸者且不适合外科手术者,先行经皮肝穿胆道引流术或经内镜逆行胰胆管造影术引流降低胆红素,总胆红素(TBIL)降至50 μmol/L以下,可行TAE/TACE;肝内肿瘤符合消融治疗适应证可进一步消融治疗,后续治疗可采用放射性碘粒子胆道支架置入、胆道支架或联合放射性碘粒子条等治疗胆道梗阻或胆管癌栓。当然,胆道支架置入也可考虑TAE/TACE之前进行。
       
另外,肝癌合并胆管癌栓也是根治治疗后肝癌复发的危险因素。
大多数肝癌(这里主要指肝细胞癌)患者一发现就已经是晚期,其中很多伴有门静脉癌栓,那么门静脉出现癌栓有什么影响呢?
 
1、门静脉癌栓癌细胞脱落可以引起肝内扩散。
 
2、门静脉癌栓会加重门静脉高压,尤其门静脉主干癌栓且无代偿性侧支循环形成,门脉高压严重会出现腹水(多为顽固性)、脾大、食道胃底静脉曲张甚至破裂出血等。
 
3、门静脉癌栓严重会影响肝脏供血(正常肝脏75%左右供血来自门静脉),导致肝功能恶化甚至衰竭。
 
4、门静脉系统癌栓严重可引起胃肠道淤血、水肿,出现消化道症状,如腹胀、食欲不振、腹泻等。
 
5、出现门静脉癌栓则患者很难根治,预后不好。
       
当然前面也讲到,肝癌伴门静脉癌栓目前还是有很多手段综合治疗获得不错效果的。
我国是乙肝大国,据估算,我国一般人群乙肝的流行率为6.1%,乙肝病毒感染人数约为8600万。据统计,我国超过92%的肝癌与乙肝病毒感染有关,77%的肝硬化是由乙肝、丙肝导致,每年新发肝癌46万例,死于肝癌42.2万例。因此我国不仅仅是乙肝大国,也是肝癌大国。
 
“乙肝到底能不能治好”这个问题常常困扰着许多肝病患者,因为除了常年治疗的费用,更要背负严重的心理负担。乙肝治愈问题一直是医学界的一个难题,也是多年来临床研究的热点。乙肝目前尚不能彻底治愈,但是现在在乙肝的治疗方面有一种说法叫“临床治愈”。
 
早在2018年4月,在北京人民大会堂就启动了“中国慢乙肝临床治愈(珠峰)工程项目”(简称珠峰项目)。本项目的启动意味着乙肝的防、诊、治水平将全面提升,未来,实现乙肝临床治愈将不再是梦想。
 
什么是乙肝临床治愈?
 
慢乙肝患者经治疗后乙肝病毒(HBV–DNA)检测不到,肝脏生化学指标正常,肝脏组织学改善,表面抗原(HBsAg)消失或者出现表面抗体(HBsAb),即实现了临床治愈(又称功能性治愈)。
 
实现乙肝临床治愈有何意义?
 
虽然目前完全治愈还无法实现,但以血清表面抗原(HBsAg)消除为主要目标的临床治愈,部分患者还是能够实现的。

大量循证医学证据表明,由于实现乙肝临床治愈后,患者肝脏组织处于最接近乙肝病毒被清除状态,患者的肝功能、乙肝相关并发症及肝癌发生风险会得到极大改善,特别是肝癌的发生率将显著降低。

长期的随访发现,如果慢乙肝患者仅仅实现乙肝病毒(HBV–DNA)阴转,原发性肝癌的发生率约为1%;如果实现了e抗原(HBeAg)转阴,肝癌的发生率降低致约0.06%;但如果表面抗原(HBsAg)也转阴了,肝癌的发生率则小于0.02%。这对于慢乙肝患者来说是非常振奋人心的。
哪些患者可以追求临床治愈 ?
 
尽管目前尚不能对所有的乙肝患者实现临床治愈,但对部分适合条件患者,可追求临床治愈,即临床治愈的优势群体。以下患者是目前实现乙肝临床治愈优势群体:
1.非活动性表面抗原(HBsAg)携带状态人群;
2.口服抗病毒治疗后达到表面抗原(HBsAg)低水平(<1500IU/ml)的慢乙肝患者;
3.特殊人群:儿童、孕妇产后;
4.初治患者,等。
 
如何实现临床治愈?
 
人体与乙肝病毒之间就像一场战争,人类要战胜乙肝病毒,目前的武器主要是抗病毒治疗。
 
现阶段有两大类抗病毒治疗药物,分别是核苷(酸)类似物和干扰素类。它们各有其优势与缺点,比如核苷(酸) 类似物可以比较短时间里抑制病毒,使乙肝病毒(HBV–DNA)阴转,但一旦停药,短期内会出现病毒再升高反弹,使疾病复发。因此使用核苷类药物抗病毒需要长期治疗,而且实现表面抗原(HBsAg)清除的概率很小。
 
为了提高表面抗原(HBsAg)清除率,可以考虑加用干扰素等免疫调节剂联合治疗。通过核苷(酸) 类似物把高载量病毒大部队抑制下来,使表面抗原(HBsAg)达到低水平(<1500IU/ml),然后使用干扰素等免疫调节这个武器,来清除残余的乙肝病毒和感染病毒的肝细胞,清扫残兵败将和顽固分子,从而实现更高表面抗原(HBsAg)清除率,实现乙肝临床治愈,最终降低肝硬化、肝癌发生风险。
 
杭州市西溪医院于2023.7开设了乙肝临床治愈筛查与管理特色门诊,同时启动了乙肝临床治愈的“启航计划”。该特色门诊由医院乙肝治愈精英专家团队成员坐诊,针对不同目标群体,筛查优选治愈指标,采取个体化治疗,全程随访,让更多患者实现临床治愈,降低肝硬化,肝癌发生。
肝癌(这里主要指肝细胞癌)伴门静脉癌栓属于晚期,不治疗的话生存期仅几个月(平均3~4月左右),但如果积极治疗的话,生存期能大大延长,短则延长数月,长可延长数年。那么,肝癌伴门静脉癌栓有哪些治疗手段有助于延长生存期呢?
 
1、肝癌伴门静脉癌栓首选治疗手段为肝动脉化疗栓塞(TACE),还需要联合系统抗肿瘤治疗(靶向或免疫治疗等)或放疗等;对门静脉主干癌栓,条件允许也可考虑门静脉支架或粒子置入;
 
2、也可以上述治疗转化成功后手术治疗+术后辅助治疗防复发;
 
3、门静脉癌栓和肝癌两者都能切除的,术前新辅助放射治疗后手术,或手术后辅助放射治疗或门静脉置管化疗等术后辅助治疗防复发;
 
4、肝癌伴肝段或肝叶门静脉癌栓(局限肝内),也可考虑TAE/TACE序贯消融。先消融门静脉癌栓,再消融肿瘤主体,必要消融癌栓分布区域肝段或肝叶组织,消融后辅助治疗防复发;
 
5、肝癌伴肝外门静脉癌栓,可在TAE/TACE基础上联合门静脉癌栓放疗序贯肝内肿瘤消融。
       
由于不同肝癌患者门静脉癌栓情况千差万别,具体还是需要多学科团队或医院相关科室医生个体化综合应用多种手段合理治疗,使患者最大获益。
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