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深圳市南山区蛇口人民医院,深圳市前海蛇口自贸区医院互联网医院肝癌术后专家

简介:

深圳市前海蛇口自贸区医院是华南地区第一家通过国际JCI质量认证并获得JCI复审金牌的综合性公立医院。成为外籍人士与港澳居民在深圳就医的首选医院之一,是深圳市涉外医疗服务量最大的医院之一。医院占地面积2.267万平方米,总建筑面积近44571.48平方米,核定床位506张,服务面积达65平方公里、服务人口接近80万。新建的综合大楼预计在2024年竣工,总建筑面积可达到13.66万平方米,床位数可开放到1200张。医院始建于1955年,目前已成为外籍人士与港澳居民在深圳就医的首选医院之一,是深圳市涉外医疗服务量最大的医院,是深圳市前海蛇口自贸区内唯一一家三级综合医院,是华南地区第一家通过国际JCI质量认证并获得JCI复审金牌的综合性公立医院;是广东省高等医学院校教学医院、广东医学院硕士研究生联合培养点、深圳市博士后创新实践基地、广东省特级档案综合管理单位、深圳市社会保险定点医院AAA信用等级单位、深圳市中医特色眩晕专科建设单位、深圳市园林式花园式单位,先后被授予“绿色医院”、“深圳市文明单位”等荣誉称号;医院在落实进一步改善医疗服务行动计划活动中表现突出,获国家卫健委医管局及健康报社颁发的表扬证书。医院拥有“特区、湾区、先行示范区、自贸区、前海合作区”为一体的五区叠加的地理优势,于2021年获批复变更第一名称为“深圳市前海蛇口自贸区医院”,医院充分利用自贸区政策,认真贯彻《中共中央国务院关于支持深圳建设中国特色社会主义先行先试示范区的意见》,以提高医疗服务能力建设为核心,落实先行示范项目,积极打造成为高端医疗卫生高地。主动承接国家政策赋予医院的四大使命:一是为患者提供国际化的医疗卫生与健康服务;二是在医疗技术、医疗服务、医学教育、医学科学、研究等方面先行先试与国际同步;三是紧跟医学科学研究前沿,注重科技成果的转移与转化,助推国内产业的升级与转型,服务国内国际经济双循环;四是与港澳的医疗卫生与健康服务无缝衔接,服务于一国两制。医院医资雄厚,现有1153人,其中医师453人、护士380人、医技130人、行政后勤160人,主任医师42人、副主任医师113人,中级以上医技护人员729人。医院提供全面的医疗保健服务。诊疗科目有预防保健科/全科医疗科/内科:呼吸内科专业:消化内科业;神经内科专业:心血管内科专业;血液内科专业;肾病学专业;内分泌专业:其他(老年医学科)/外科:普通外科专业:神经外科专业:骨科专业;泌尿外科专业/妇产科:妇科专业:产科专业:计划生育专业/妇女保健科/儿科/儿童保健科/眼科/耳鼻咽喉科/口腔科/皮肤科/医疗美容科:美容外科:美容皮肤科/传染科/肿瘤科/急诊医学科/康复医学科/麻醉科/重症医学科/医学检验科:临床体液、血液专业;临床微生物学专业:临床化学检验专业;临床免疫、血清学专业/病理科/医学影像科:X线诊断专业:CT诊断专业;磁共振成像诊断专业;超声诊断专业;心电诊断专业:脑电及脑血流图诊断专业:神经肌肉电图专业:介入放射学专业/中医科/中西医结合科。医院在全市率先引进了场强高、技术先进的超导型高磁场磁共振机---3.0T核磁共振仪;2016年投入使用的全新超高端RevolutionCT,是集能谱、宽体、速度于一体的全身X射线计算机断层扫描系统,是目前全球业界一流的CT;医院同时拥有全数字通用平板血管造影机系统(DSA)、全数字化乳腺X射线摄影系统(钼靶系统)、IU-22为主的高端彩超仪、CV-290电子内镜系统、电子支气管镜、浅表静脉曲张动力去除系统、血液透析系统、全自动生化分析仪及数字床边X光机(移动DR)等一系列的高端医疗设备。医院建立了深圳市首家静脉药物配置中心(PIVAS),同时每个病区均装备了从国外引进的国际公认有效控制院内感染的“病区一体化清洗消毒系统”。医院中央手术室拥有百级手术间2间,千级手术间2间,万级手术间7间,其中2间是一体化数字手术间,配置了C型臂、X光机、腹腔镜系统、宫腔镜电切系统、气压弹道碎石机、钬激光碎石机、等离子电刀、进口超声刀、高频电刀、手术显微镜、纤维支气管镜、视可尼喉镜等一系列先进设备,是深圳市目前设施齐全、设备先进的综合性现代化手术室之一。医院充分利用自贸区政策,积极落实先行示范项目,已经建成和正在实施八大医学平台:干细胞的临床转化应用平台、免疫细胞治疗中心、3D打印临床转化与再生医学平台、精准医学研究平台、智慧医院联合创新实验室、国际医疗服务中心、国际化的药物临床试验中心、慢病管理系统中心。医院成立“生物医学临床转化应用创新平台”,以干细胞和免疫细胞为基础核心,促进重要技术突破,推动国际引领性的原创发现,实现疾病的突破性治疗。干细胞临床转化应用中心项目于2020年启动,目前已初期建成近800㎡干细胞实验室,配有:流式细胞仪、倒置荧光显微镜、高速冷冻离心机等国际领先科研仪器设备。引进专业研究团队人员5名,其中4名博士(2人具有博士后研究经历),1名硕士。团队成员来自北京协和医学院、浙江大学、北京大学以及南方医科大学,均在干细胞及免疫细胞等领域从事多年基础与临床转化研究,具有丰富的研究背景和扎实的科研能力。目前已与院内多个临床科室就干细胞临床转化应用开展相关课题研究。同时,医院与首都医科大学附属北京天坛医院、北京大学、中山大学、中南大学湘雅二院等在干细胞临床治疗领域有较深积累的专家团队开展合作和交流。此外,还与汉盛汇融再生医学、双科生物等生物技术创新型企业达成战略合作协议,共同促进干细胞技术的临床转化和应用。生物信息学平台由哈佛大学医学院博士后领衔建立,是开展以精准医学为核心的临床转化技术研究,并服务于临床科研的大数据分析平台。可开展各类二代、三代测序数据分析,包括开展干细胞治疗、肿瘤免疫治疗、细胞治疗相关的多组学研究,各类癌症基因组、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肠道微生物宏基因组等数据分析,以及临床病例大数据的智能化分析。建设自贸区范围内集癌症免疫治疗、细胞治疗、疾病早期筛查、精准治疗、精准用药指导、全生命周期健康管理、临床病例大数据分析为一体的专业化生物信息学平台和国际化精准医学中心。医院3D打印临床转化与再生医学创新中心与西安交通大学卢秉恒院士团队合作,致力于3D打印临床转化应用及打造前海蛇口自贸区综合服务平台。本中心占地310坪,具有金属3D打印机,光固化3D打印机和FDM打印机等17台核心设备,与我院临床科室合作设计50余例复杂病例模型和手术导板,在深圳公立医院已率先实现自主设计和数字化椅旁即时打印口腔种植导板。医院与香港联合医务公司签约,开通“港澳居民服务中心”,实现“港医、港药、港保通”,目前有9名香港医护在前海蛇口自贸区医院执业,开展了线上、线下的全科医疗服务,开通了24家商业保险公司的医保结算业务,让港澳居民享受到熟悉的港式家庭医生服务,实现院内全科-专科转诊及跨境转诊。与香港中文大学(深圳)合作共建全科医学系,培养与港澳接轨的国际全科医学人才。2023年2月22日,深圳市前海蛇口自贸区医院正式获批广东省“港澳药械通”第二批指定医疗机构,2023年6月28日完成首批“港澳药械通”获批药品英克西兰、阿培利司的交接,这是“港澳药械通”政策首次在深圳前海和南山落地实施,对进一步推动深港两地医疗资源的互通互联有着非常重要的意义。为满足人民群众日益增长的医疗服务需求,医院积极引进“医疗卫生三名工程”,成功引进了中山大学乳腺病医院宋尔卫院士团队、首都医科大学吉训明教授的“国家脑重大疾病研究院深圳分中心”、中山大学附属三院高新教授微创泌尿外科高水平团队等近14个三名工程团队,以搭建高水平的专业化团队。医院重视教学工作并积极与国内知名高等医学院校建立合作关系,推动学科建设和医院发展。2009年成为广东省普通高等医学院校教学医院,2011年成为广东省全科医学教育临床教学基地,2017年成为国家级住院医师规范化培训协同基地。2011年与中南大学湘雅二医院签署医疗合作协议,挂牌“中南大学湘雅二医院深圳医院”。在湘雅二院的大力支持下,逐步成立了“重症监护室”及“血透室”,并开设了湘雅专家门诊。与湘雅二院的合作,使医院在品牌建设、学科发展、医疗技术和服务水平等方面均得到显著提升。2019年成为暨南大学医学部研究生联合培养基地,2022年成为广东医科大学研究生联合培养点。现有博士研究生导师3人、硕士研究生导师7人。与香港中文大学(深圳)医学院共建全科医学临床学系和国际化全科医学临床学院,共建全科医学专科培训基地,开展国际化医学教育。2022年起承接香港中文大学(深圳)医学院临床医学生在港澳居民服务中心开展国际全科临床见习。为推进公共卫生强区和智慧医疗城区建设,提高工作效率,提升满意度,医院加快互联网医院建设进程,于2020年获批复增加第三名称“深圳市前海蛇口自贸区医院互联网医院”。我院追踪国际医学及互联网科学前沿,拥有互联网诊室、远程诊室、直播间、互联网展厅等功能房间,开展线上健康咨询及慢病管理等业务,打通线上线下全流程就医环节。利用5G+AI+物联网在医学领域的运用研究,实现多个国内创新:创建“港医通”就医平台;率先在国内实现“先全科后专科”的互联网诊疗模式;建立“医联体-社康中心”线上平台,以及国内外合作医疗机构,通过互联网平台,形成自贸区医院的医疗服务生态圈。和华为、中国联通、梦网物联联合开发隔离酒店智慧管理平台,获第五届“绽放杯”5G应用征集大赛公共安全专题赛决赛,该项目建设方案荣获全国二等奖。医疗质量是医疗安全的核心和保证,医院通过狠抓医疗核心制度的落实,规范医疗行为,提高医疗质量等工作,2015年第一次参加“深圳市医疗服务质量评估”三级医院组评审,即在全市13家区级三级医院中,获得第四名的好成绩,目前医院正在有步骤地开展创建工作。在2011—2016年间医院连续六年荣获“深圳市医疗服务质量评估A级称号”;2016—2022年,连续七年被评为“院前急救工作先进单位”。2018年,医院顺利通过国家胸痛中心认证,成为深圳市第8个国家级胸痛中心,2018—2020年医院胸痛中心连续3年在年度质量检查评估(基层版)中获得全市第一的好成绩。2022年成功通过标准版胸痛中心认证,并顺利完成PCCM国家规范化建设标准认证工作。2023年,我院卒中中心建设喜获省卫健委“卒中防治中心”授牌。医院将坚持深化改革与创新驱动,抢抓“五区驱动”机遇,承接国家战略,对标世界一流城区医疗卫生与健康服务体系,努力将自贸区医院建设成为临床、科研、教学及管理协调发展的综合医院和国家级创新型自贸区医院。。

王勇 主治医师

急诊外科、普外科、胸外科常见病、多发病,胃肠道肿瘤:胃癌、食管癌及结直肠癌的规范治疗;胃癌、食管癌及结直肠癌的新辅助化疗及术后辅助化疗,男科常见病的诊疗。

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擅长:急诊外科、普外科、胸外科常见病、多发病,胃肠道肿瘤:胃癌、食管癌及结直肠癌的规范治疗;胃癌、食管癌及结直肠癌的新辅助化疗及术后辅助化疗,男科常见病的诊疗。
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患友问诊

肝硬化患者63岁,有腹水症状,咨询营养粉的使用和饮食调整。患者女性
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2024-10-03 18:21:06
晚期肝癌患者咨询治疗方法和生活护理建议。患者女性
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2024-10-03 18:21:06
尿酸高、糖尿病、肝癌术后患者,咨询蛋白粉是否适用及选择。患者女性
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2024-10-03 18:21:06
肝癌晚期患者,近期出现进食后呕吐症状。患者女性
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2024-10-03 18:21:06
肝癌晚期,有腹水,手脚麻木,有自主意识,无贫血,血压正常,脚部不便,想了解营养补充剂。患者女性
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2024-10-03 18:21:06
肝癌晚期,腹水,考虑使用靶向药物。患者女性
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2024-10-03 18:21:06
55岁女性,肝癌晚期,食欲不振。患者女性
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2024-10-03 18:21:06
肝癌患者咨询能否服用当归黄芪茶及注意事项。患者女性
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2024-10-03 18:21:06
肝癌晚期,咨询药物使用。患者女性
10
2024-10-03 18:21:06
肝癌晚期患者寻求药品辅助治疗。患者女性
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2024-10-03 18:21:06

科普文章

住院期间:肝动脉灌注的化疗药物会对胃肠道造成一定的刺激,从而出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应。恶心和呕吐一般出现在动脉灌注化疗期间,提前使用止呕药可以改善上述症状,但是治疗期间大部分患者仍会感觉胃口较差,建议治疗期间清淡饮食,如果无法进食可向医生反馈,静脉滴注营养液。
 
出院后:胃肠道不适一般会持续一周,表现为食欲下降,剑突下疼痛,特别是夜间疼痛明显,一般考虑胃肠道粘膜受损,建议使用奥美拉唑等抑酸药物和硫糖铝混悬液等保护胃粘膜药物,可以考虑使用甲地孕酮改善胃口,短期使用莫沙必利或多潘立酮片促进胃动力,同时一般都能够缓解症状。部分患者会出现持续腹泻,以水样便为主,部分患者每天甚至多达10次左右,针对腹泻需要口服药物,常用药物包括:蒙脱石散和易蒙停等,并适当补充电解质。胃肠道反应一般持续一周,若持续超过一周,建议当地医院消化科就诊。
 

特别注意:但是如果出现突发剑突下剧烈疼痛,伴有大汗淋漓,心慌、气促等症状,要及时去附近医院就诊,考虑溃疡穿孔或出血等。

   

 

 

 

 

 

 

巨大肝癌(这里指原发性肝癌)患者往往因手术后残肝体积不足以维持正常肝脏功能,或者因肿瘤本身很难彻底切除,因此一般不会采用外科切除。那么,巨大肝癌还有机会根治治疗吗?
 
答案是有机会的。
 
对于巨大肝癌可以从两方面入手:
 
一方面,增加残肝体积。可以通过门静脉栓塞(PVE)、门静脉结扎(PVL)等促使剩余肝脏代偿性增生,分别需要4-6周、1-2周时间。必要时进行抗病毒、保肝等治疗;
 
另一方面,针对肝癌进行缩瘤或降期。可以采用局部治疗,如分次肝动脉化疗栓塞(TACE)、肝动脉灌注化疗(HAIC)/+TACE,联合靶向或免疫等全身药物治疗。
 
通过上述两方面手段巨大肝癌就有可能转化为有手术切除根治治疗机会。当然,转化理想的话,也可考虑微创消融根治治疗。
具体需要进一步咨询专业医生、门诊就诊或住院治疗。

肝癌PD1治疗无效的原因是什么?

肝癌靶向药物引起严重的手足综合征,还要继续用药吗?

#手术#肝癌术后
3

肝癌的治疗手段

#肝癌术后
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视频简介

作者信息:北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝癌术后复发几率较高,原因主要在于肝癌恶性程度较高。其复发因素包括以下几个方面:

第一、早期肝癌术后会复发,早期肝癌手术切除后,5年生存率可达60%-70%,但复发率仍有40%-50%,这和肿瘤多中心生长以及慢性肝病背景有关,部分早期肝癌虽然病灶较小,但已出现周围微小转移或脉管癌栓,会增加术后复发风险。因此,术后必须积极的抗肿瘤治疗,降低复发风险。

第二、大多数肝癌患者,在确诊时已处于中晚期,不具备外科手术条件,其中部分中期肝癌患者在手术切除后,虽有可能获得长期生存,但复发率较高,因此应严格掌握手术指征,并在手术后,加强定期复查和抗肿瘤治疗。

第三、病人免疫力下降,肝癌病人经过癌症的折磨,体质明显下降,已经不能形成强有力的抗癌屏障,如病人对身体自暴自弃,更是会导致迅速复发。因此,术后病人要注意饮食调整和心理调整,提高免疫力。

#肝癌术后#枯否氏细胞(肝星形细胞)肉瘤#肝癌
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原发性肝癌是我国常见肿瘤的第四位,但却是肿瘤致死病因的第二位,因此对肝癌的早期筛查和早期治疗尤为重要。

目前我国肝癌的高危人群有:病毒性肝炎(主要为乙肝及丙肝感染患者)、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、长期食用被黄曲霉毒素污染的食物、各种其他原因引起的肝硬化、有肝癌家族史等人群,尤其是年龄大于40岁的男性风险更大。

对于肝癌高危人群建议每隔半年进行至少一次肝脏超声检查和血清甲胎蛋白测定(AFP)。

超声是临床上最常用的肝脏影像学检查方法,肝脏B超可早期、敏感的检测出肝内占位性病变,可鉴别其实囊性或实质性、良恶性,并观察肝内或腹腔内相关转移灶、肝内血管及胆管侵犯情况等。肝脏彩超可观察病灶内血供,同时明确病灶性质及肝内重要血管的毗邻关系。

血清甲胎蛋白是目前诊断肝癌的常用指标,血清AFP≥400ug/L,排除妊娠、慢性或活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及消化道肿瘤后,高度提示肝癌,对于血清AFP轻度升高者,应做动态观察,并与肝功能变化对比分析,有助于肝癌的诊断。

对于肝脏超声和AFP有异常者可选择动态增强CT和多模态MRI扫描进一步检查。动态增强CT和MRI动脉期肝肿瘤呈均匀或不均匀明显强化,门静脉期和平衡期肝肿瘤强化低于肝实质。肝细胞特异性对比剂钆塞酸二钠注射液增强MRI检查显示:肝肿瘤动脉期明显强化,门静脉期强化低于肝实质,肝胆特异期常呈明显低信号,5%-12%分化较好的小肝癌,肝胆特异期可呈吸收对比剂的稍高信号。

肝脏穿刺活检是诊断肝癌的金标准,但对于具有典型肝癌影像学特征的肝占位性病变,符合肝癌临床诊断标准的病人,一般来说不需要以诊断为目的进行肝脏病灶的穿刺活检。对于能手术切除或准备肝移植的肝癌患者,不建议术前行肝脏病灶穿刺活检,以减少肝癌播散风险。对于缺乏典型肝癌影像学特征的肝脏占位性病变,肝脏病灶穿刺活检可获得明确的病理诊断。肝脏穿刺活检的主要风险为出血和肿瘤针道种植转移,因此术前应检查血小板和凝血功能,对于有严重出血倾向的患者,应避免肝脏病灶穿刺活检。

#肝癌术后#枯否氏细胞(肝星形细胞)肉瘤#食道癌术后复查
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这是一个 68 岁的大叔,第一次见他的时候是在门诊,完全看不出来是一个病人,他和老伴一起来看教授的门诊,我还以为他老伴是病人。然后当教授说病人坐下的时候,她老板把他推到前面并按到了凳子上,然后他还在抱怨着:“我说不用看,没啥事”。他老伴没好气的说:“听听人家教授怎么说,你说了不算”。看着这两个拌嘴的老两口,我和教授相视一笑。然后我便让病人家属拿出片子和其他检查结果来看一下。

图片来源网络

他们带的是一个上腹的增强 CT 片子,片子上可以明显看到肝左外叶有个一很大的肿瘤,直径大约 10cm 左右,肝动脉期明显强化,静脉期明显退出,一看就是肝癌。接下来就是一下常规的询问。以前有没有乙肝?然后,他老伴就有点气愤的说了起来,看起来有很多抱怨。

他老伴说:“6 年前的时候在医院治疗乙肝的时候,检查出了肝癌,不过那时候肝癌比较小,只有 2cm,于是就选择了手术切除”。说着还撩起了病人的上衣,让我们看看他的手术切口瘢痕,在他右肋缘下可见一长约 25cm 的弧形手术瘢痕,是典型的肝癌手术切口。然后继续说道:“然后就是每三个月检查一次,每年都要住院详细检查,顺便调理一下肝功能,一直都挺好的。半年前复查的时候,彩超检查的时候发现肝左外叶就有一个肿瘤,然后让他进一步检查,他就是不去,非不相信,说是彩超肯定看错了。然后 3 个月前再次做彩超,发现肿瘤已经长大到 5cm,让他去检查,可是他还是不去,说不想再治疗了,就这样吧。最近做了一个增强 CT,说肿瘤又长大了,这他肯来了。”看得出来,他老伴对他是满肚子抱怨,却又无可奈何,这老头应该是个挺顽固又气人的老头。

于是教授问病人:“你为啥不愿意来看病呢,你的肝脏上长了个大肿瘤,需要赶紧切掉,要不然会要你的命。现在还有机会切除,再过一段时间,真的就没有机会了。”

病人的回答让我们都有点错愕:“我不想做手术,那个手术切口太丑了,一个大瘢痕,我都不能去游泳了,别人看到会害怕的。”

我们都以为他的回答可能是手术太痛苦了之类的,没想到还是个很爱美的老头。这时他老伴又抱怨起来:“都这时候了,还在那臭美,先把病治好再说吧。拖到现在了,还有手术机会就不错了,赶紧手术吧。你之前就是因为做了手术切除,要不然哪能活到现在。”

肝癌术后瘢痕

确实,他上次的手术救了他,让他活过了 6 年的时间。而这次的肿瘤距离上次肿瘤位置很远,考虑跟上次的肿瘤应该没啥关系,就是重新长出来的。而且包膜很完整,没有明显的临近器官侵犯,也没有远处转移,应该是可以手术切除的。终于在我和教授以及他老伴的劝说下,他终于很不情愿的同意了手术。

于是顺利的办理了住院,我以为他有可能会再次出现反悔,我都已经做好了他反悔的准备,没想到他还挺配合,但是却向我提了一个很“无理”的条件:一定要把他的切口缝的好看一点,不能有这么大的瘢痕,要不然他不做这个手术了。

为什么说这个要求“无理”呢?因为对于普通人来说,这个要求并不过分,只要给切口做一个美容缝合就可以了,瘢痕就会很轻,基本上看不出来。但是对于一个做过手术的人来说,这个是有很大的风险的,因为对于他这种情况要先把原来的手术瘢痕切除,经原切口打开腹部,这样的切口由于瘢痕的形成,导致血供比较差,就不容易愈合,如果进行美容缝合,由于是一根线连续缝合,如果有一个位置没有愈合好,就会导致整个切口全部裂开。我有点犹豫,我把这些担心告诉了他,告诉他可能手术后换药的时候会比较受罪,因为我需要每天换药而且要挤伤口,把伤口内可能存在的积液都挤出来,来保证切口的顺利愈合。他说受罪没事,只要切口愈合别有那么明显的瘢痕就行。我还是第一次见这么爱美的老头,看他这么有决心,我就答应了他,同意了给他做美容缝合。

终于他躺在了手术台上,又再次叮嘱我,一定要缝的好看一点。我点了点头。手术很顺利,为了保证切除的彻底性,做了左半肝切除。缝合的时候,我遵守了我的诺言,为他进行了美容缝合。心里却祈祷千万不要切口出问题。

术后第一天,他情况还不错,告诉他肿瘤已经被完整的切除了,而且也为他做了美容缝合,听到后面的时候他显得格外高兴。但是我跟他说,今天换药你得受点罪,他说没关系,你换吧。

庆幸的是,术后大叔恢复很顺利,切口愈合的也很好,因为不需要拆线,术后 7 天各项指标都已经恢复正常了,下床活动也都没有问题,就让他出院了。他看着自己的伤口,一个线头都没有,露出了满意的笑容,说自己终于又可以去游泳了。

这是我曾经遇到的一个非常有意思的病人,他 6 年前因为肝癌做了手术切除。可以说,这次手术非常成功,成功的让他逃脱了肝癌的魔掌,之所以能够活了 6 年,除了选择了手术切除,还有一点很重要的原因就是他发现的比较早,早期肝癌进行手术切除的效果是非常好的,5 年不复发就认为是临床治愈了。所以如果有乙肝,一定要定期复查争取早期发现肝癌,如果有条件尽量选择手术切除,这样能够更加彻底的消灭肿瘤。

但是后来在复查的过程,这个大叔是有点遗憾的,就是中途肿瘤再次长出来以后,虽然已经发现了,但是却没有进行及时的治疗,一直长到 10cm 才选择手术切除,这时候的治疗效果可能要大打折扣。不过他却是非常幸运,拖了这么久,没有发生转移和侵犯门静脉,而且肿瘤有完整的包膜,所以也没有侵犯临近器官。 但是到目前,做完手术已经 1 年多了,并没有复发的迹象。

所以,肝癌不再是原来那个令人闻风丧胆的“癌中之王”,我们有能力也有办法将它治愈,但前提是我们能够较早的把它发现,并且及时的选择较为彻底的治疗方法。等到发展到晚期,再好的办法,再好的药物都是徒劳,都只能延长一段生存期。

那应该怎么复查呢?

三个月到半年复查一次肝脏彩超、甲胎蛋白、异常凝血酶原、肝功能;如果有条件可每年做一次上腹部平扫+增强核磁。这样基本上肝癌能够在早期被发现。肝癌不可怕,可怕的是我们没能及时发现并治疗。

#肝癌术后#肝癌TACE术后#枯否氏细胞(肝星形细胞)肉瘤#肝癌
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前几天有一个肝癌病人做完手术以后,马上要准备出院了,到办公室来找我说想问问出院以后应该注意些什么?现在想想,其实好多病人都对手术完以后的生活中该注意些什么不清楚,很多人都是因为这个才会容易听从一些坊间谣言而影响了病情。总结一下大概有一下几个方面:

1、术后复查,

定期复查是肝癌术后最重要的一个注意事项,可以清楚的了解身体状况以及是否肿瘤复发等。出院一周后建议简单复查肝功能、血常规、凝血象,腹部彩超!一个月后复查增强 CT 或增强核磁,肝功能,甲胎蛋白!术后一年内,每三个月复查一次;一年以后,不超过半年复查一次!

2、术后饮食

病人家属一般会比较关心做完手术回家以后该怎么饮食,尤其是一些网上或者一些人所谓的“发物”能不能吃?有没有一些食物能预防肿瘤复发?肝癌术后饮食以清淡为主,适当增加蛋白摄入,如蛋清、瘦肉以及一些蛋白制剂,尽量食用易消化食物,忌油腻、辛辣、刺激、质硬、粘性等食物,均衡饮食,不宜过饱!对于所谓的“发物”并没有研究证明,只是一些民间个人经验甚至是道听途说,不具有普遍性。另外,现在还没有发现有预防肿瘤复发的食物,保证均衡营养的饮食,提高自身免疫力,就能够降低肿瘤复发几率。

3、术后生活方式

术后一定戒烟、戒酒,避免重体力劳动及过度劳累,注意休息,避免熬夜,可以适当活动,不必限制日常生活及工作,保持良好生活作息,保持心情愉悦!

4、术后伤口护理

拆线以后需纱布继续覆盖 3-5 天,然后可去除纱布及腹带,一周以后可以冲淋浴,但注意避免水流直接冲洗伤口,擦干是用软毛巾轻轻沾干伤口。一个月以后可以正常洗澡!

5、药物辅助治疗

出院以后,乙肝患者应坚持长期口服抗病毒药物,可适当根据情况短期口服保肝药物,并可选择性口服槐耳颗粒等药物行抗肿瘤治疗!

最后,正确认识肝癌,树立信心,积极面对,让我们一起努力战胜病魔。肝癌并不可怕,并不再像是以前人们所认为的那样是一个绝症,现在医疗水平和技术较以前大大提高,治疗方法大大增加,治疗效果也越来越好,关键是要做好应对措施,早发现、早治疗,肝癌并非不可治,越来越多的人会得到治愈的机会!

#肝癌术后#肝癌微波消融术后#枯否氏细胞(肝星形细胞)肉瘤#肝癌
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肝癌是恶性程度非常高的肿瘤性病变之一,目前临床上主要以手术治疗为主,可以辅助化疗治疗,免疫治疗,中医治疗等综合治疗。那么对于高龄的患者,如果查出肝癌后,应该如何采取有效的治疗呢?下面我们大家一起来了解一下。

一般来说,高龄患者常常会伴有心脑血管或糖尿病,高血压等基础性疾病,对于手术和麻醉的抗打击能力较差,容易造成术中,术后并发症。对于高龄患者合并肝癌,一般可采取以下的处理方法:

1,手术治疗,高龄患者通过完善术前的相关检查后,并没有明显的手术禁忌症,这种情况下仍然可以进行手术切除恶性肿瘤,达到较好的治疗效果。

2,微波消融治疗,如果肝脏恶性病灶的体积小于三厘米,且病灶没有靠近肝内重要的胆管,血管,胆囊,结肠等脏器和组织。此时可以通过微波消融,局部高温的方法杀死恶性肿瘤。该方法避免了手术和麻醉的创伤,但如果患者的肿瘤体积较大,微波消融并不能够彻底杀灭所有的肿瘤细胞。

3,介入栓塞治疗,患者肝内伴有多发的病灶,无法行手术彻底根治,可以经过股动脉穿刺插管进入肝脏内,找到恶性肿瘤的供血血管,向供血血管内注入化疗药和栓塞剂,使肿瘤供血血管闭塞,从而可使肿瘤病灶逐渐缩小,缺血坏死,抑制肿瘤细胞的过度生长。

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