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天津人民医院,天津市人医,天津医科大学人民医院临床学院滑精病专家

简介:

天津市五大医学中心之一的天津市人民医院,是一所环境优美,临床科室齐全,技术力量雄厚,集医疗、科研、教学以及预防为一体的现代化大型三级甲等综合医院。编制床位1800张,设有82个临床医技科室,建筑面积18.6万平方米,占地面积170亩,总资产25.3亿,固定资产19.2亿。2021年门急诊总量达173.8万人次,出院患者数近9万人次,手术例数达4.2万例次。肛肠外科自1953年由张庆荣老主任创立以来,经过五代专家的传承,在全国肛肠外科领域始终处于引领地位。于2013年成立肛肠疾病诊疗中心,现有十一个科室的规模,在结直肠肿瘤、复杂痔瘘裂、炎性肠病、盆底疾病的治疗方面经验丰富、技术精湛。“腹腔镜微创治疗结直肠癌”技术大大提高了大肠癌患者的保肛率,形成大肠癌综合诊疗及预防体系,中心对于复杂痔瘘裂的治疗方法也十分独到,盆底疾病治疗及科研国内首屈一指,成立本市第一家专门收治女性患者的女子肛肠外科。开展菌群移植技术用于对便秘、炎性肠病及肠易激综合征等疾病的治疗,增加肠道起搏器治疗、振荡胶囊治疗等诊查手段,中心还开展腹腔镜下经肛提肌外腹会阴直肠联合切除术、生物反馈治疗、全结肠测压、骶神经调控治疗盆底疾病经直肠3d超声诊断技术及弹性成像等新技术,其中腹腔镜右半结肠联合胰十二指肠切除术等处于国际先进水平。血管病诊疗中心在诊治大动脉疾病,高难度、复杂罕见疑难血管疾病方面经验丰富,同时开展了心脏及外周血管疾病综合诊疗以及微球囊治疗膝下动脉硬化狭窄、下肢深静脉血栓形成导管溶栓及血栓抽吸手术等新技术,牵头成立天津市肺栓塞和深静脉血栓防治联盟,并获得防栓体系全国优秀单位称号。肿瘤诊疗中心以中西医结合治疗肿瘤为特色,在天津市综合医院中肿瘤患者接诊量居于前列,并在恶性淋巴瘤的诊治及规范化治疗手段处于全国领先,开设一期临床药物试验病区,拥有血液肿瘤科,成功开展容积旋转调强放疗技术,以及全程图像引导放射治疗技术和全身照射治疗新技术。脊柱脊髓病诊疗中心在全市率先开展了椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出,创口小,恢复快,患者在72小时后即可下地行走,还开展了成年退行性脊柱侧弯矫形术、脊柱后凸截骨矫形术、脊柱转移性肿瘤等高难度手术。医院康复科与天津大学共同研发的全球首台适用于全肢体中风康复的“纯意念控制”人工神经机器人系统,等速肌力训练系统在患者肢体康复治疗中效果显著。“神功二号”的临床验证有重大突破,脑卒中抑郁症筛查样机基本定型。整合基本外科,建立急诊急救中心,全面开通急诊绿色通道,改建“复苏室”,实现1小时内进入手术室,缩短溶栓时间,90分钟内实施介入手术。国家紧急医学救援基地项目,成为我市唯一资格单位进入国家发改委审定阶段。医院以全市第一名佳绩获批市级创伤中心称号。普通外科开展腹腔镜胰十二指肠切除术填补本市空白,并在治疗复杂小肠瘘上取得良好治疗效果。乳腺甲状腺外科引入甲状旁腺全切加自体颈前皮下移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进新技术。疝和腹壁外科开展新技术治疗造口旁疝和食管裂孔疝,并参与制定和审定国内多项《指南》和《专家共识》。将达芬奇手术机器人这一顶尖技术应用于临床,肛肠外科、普通外科、泌尿外科等多学科已熟练广泛使用。心脏内科开展冠脉旋磨术救治疑难重症患者。心脏外科的ecmo、心耳闭合术均已顺利开展。血液净化中心共有90个机位,形成一定规模。泌尿外科开展腹腔镜下前列腺癌根治术。妇科新开展输卵管再通术等高难度手术,产科成功推行家庭化产房满足孕产妇人文需求。疼痛科开展脊髓电刺激外科永久性电极植入术。眼科成熟开展玻璃体切除技术。儿科开设了矮小症门诊,并获得全国儿童哮喘标准化门诊资格。口腔科全面开展隐形矫正、显微镜下热牙胶根管填充等新技术。皮肤科m22激光和光动力治疗水平达到全市领先。精神心理科开展精神压力分析及经颅磁刺激技术等新项目,拓展精神康复新内涵。分子病理诊断实验室开展肿瘤和心血管疾病的个体化检测。医院也是京津冀医疗一体化影像检查资料及检验报告共享单位。医院健康管理中心获得全国首个“体重专项健康管理服务认证示范机构”称号。医院现有职工2781人,高级职称人员416人,享受政府特殊津贴专家12名,天津市有突出贡献专家3名,天津市卫生行业高层次人才选拔培养工程--“海河医学学者”1名,用三年时间引进千名以上高层次人才1名,天津市卫生行业“青年医学新锐”4名,首届天津名医19名,多名专家在中华医学会各分会任职,博士生导师10名,硕士生导师48名。医院拥有“131”第一层次人员9人,“131”创新型人才团队2支。南开大学附属医院与医院进行合作共建,并加挂“天津市人民医院东院”牌匾。两院区建立了危重患者紧急会诊及转诊的快速通道。医院与天津市中心妇产医院、市口腔医院签有专科医联体专科协作协议。病理诊断中心与9家机构签有合作协议,年病理会诊近5000例。与天津市民政局残疾儿童康复中心以及7家司法行政戒毒场所分别签订了医疗合作协议。目前与医院签订战略合作框架协议的医疗联合体单位已达到10家。医院互也顺利通过评审取得互联网医院执业许可证。医院是南开大学非直属附属医院,院校在医疗技术服务、科研平台建设、教学研究改革、医学人才培养等方面紧密对接,深度融合。2020年6月,南开大学与医院签订战略合作协议,医院与南开大学医学院共同按照大学附属医院高标准建设教研室与教学队伍的要求,开展课程体系建设。医院还顺利通过中国本科医学教育-南开大学医学院临床专业本科认证评审。2020年8月27日,由南开大学和医院合作共建的南开大学人民医院转化医学研究院揭牌成立,研究院设6个研究中心,聚焦消化系统健康问题。2014年,医院开创性地与天津中医药大学共建中西医结合学院,针对中西医结合领域的重大课题开展院校间的联合科研工作。医院拥有天津首批住院、全科医师规范化培训基地,7500平方米的全科医师培训基地,以临床教学和实践技能培训为重点,可以承担国家及省市级培训项目。医院设有中华医学会消化内镜医师培训基地,成立了“南开大学临床技能综合培训中心”,承担教育部建设高校学生校外实践教育基地的重要任务。医院拥有国家卫健委冠心病冠脉介入培训基地培育单位资质。老年护理专科护士培训基地通过评审成为我市该专业首批培训基地。医院设有天津市中西医结合肿瘤研究所、天津市脊柱外科研究所、天津市大肠肛门病研究所、天津市康复研究所。医院外科学(肛肠外科学)入选天津市医学重点学科,外科学(脊柱外科学)、外科学(普通外科学)、肿瘤学入选天津市医学重点建设学科。医院与南开大学合作建立起“纳米光学与分子医学联合实验室”、“血管与血栓重点实验室”,承担的课题获批国家自然科学基金重点项目。医院药物临床试验机构承接30多项药物临床项目,覆盖心血管、肿瘤、骨科等12个学科。医院成立我市首家200平米的临床解剖学实验室,医院拥有大动物实验室、盆底实验室等临床基础实验室,微创技能培训中心承担了多次大型年会中的技能演示工作,医院还建立有组织库、临床肿瘤和分子医学实验室为科研提供支撑。近年来,医院连续获得天津市科技进步奖,承担完成国际、国内以及市级科研课题近百项,其中“遗传性大肠癌家系”研究等方面的科研成果受到国际医学界瞩目。2021年度全国gcp机构药物临床试验量值排行榜,整体排名位于全市第三,市卫健委直属医院首位。我院作为牵头单位进行百余项国际/国内多中心临床项目研究,20%以上为国际项目,其中,牵头进行的针对分化型甲状腺癌治疗的国际多中心ⅲ期药物临床研究项目,我院作为全球首家通过审批的医疗机构,完成全球首位筛选和首例用药治疗患者。与国家肿瘤医学研究中心合作筹建中国肿瘤生物样本库协作网由医院主办的《国际医学放射学杂志》入选国家首批发布的临床医学领域高质量科技期刊分级目录。医院是国家首批成立的6支国家级紧急医学救援队之一,随时待命参与国内外的紧急医学救援工作。2017年启动了空中救援,建立了立体化紧急医学救援体系。2019年,医院emt顺利通过世界卫生组织认证,成为世界第24支、我国第4支国际应急医疗队。以人民医院作为技术支撑单位的2012年天津市二十项民心工程--天津市大肠癌筛查项目正式启动以来,已经形成了具有天津特色的慢性病防控精品模式,有效保护了广大群众健康和生命安全,减轻了社会经济负担,得到了国内外的广泛关注和认可。医院在全国第四届《中国医院百强院》评选活动中,成功获得2021年度中国医院百强院称号。。

张家瑞 副主任医师

擅长抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、双相情感障碍、强迫症、精神分裂症、老年精神障碍、原因不明的躯体不适、心身疾病、躯体疾病伴发的精神心理障碍的诊疗。擅长对儿童青少年情绪障碍、厌学、作息紊乱、亲子关系等各种心理问题的咨询和治疗。

好评 99%
接诊量 2.0万
平均等待 30分钟
擅长:擅长抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、双相情感障碍、强迫症、精神分裂症、老年精神障碍、原因不明的躯体不适、心身疾病、躯体疾病伴发的精神心理障碍的诊疗。擅长对儿童青少年情绪障碍、厌学、作息紊乱、亲子关系等各种心理问题的咨询和治疗。
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张亚瑞 副主任医师

消化道肿瘤、肺癌、淋巴瘤、妇科肿瘤及乳腺癌的诊断和放疗、化疗、免疫、靶向治疗

好评 99%
接诊量 355
平均等待 15分钟
擅长:消化道肿瘤、肺癌、淋巴瘤、妇科肿瘤及乳腺癌的诊断和放疗、化疗、免疫、靶向治疗
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周为 副主任医师

缺血性脑血管病,帕金森病,神经介入

好评 100%
接诊量 24
平均等待 -
擅长:缺血性脑血管病,帕金森病,神经介入
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朱杰 副主任医师

内分泌相关疾病

好评 100%
接诊量 425
平均等待 -
擅长:内分泌相关疾病
更多服务
齐蔓莉 主任医师

病毒感染性皮肤病,性病,痤疮,玫瑰痤疮,银屑病,各种皮炎,带状疱疹,皮肤美容激光等。

好评 100%
接诊量 30
平均等待 -
擅长:病毒感染性皮肤病,性病,痤疮,玫瑰痤疮,银屑病,各种皮炎,带状疱疹,皮肤美容激光等。
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杜玉晓 副主任医师

擅长鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、头颈部肿瘤、鼾症及中耳炎、中耳胆脂瘤的诊断与治疗,尤其擅长鼻内镜下鼻腔鼻窦微创手术、头颈肿瘤的综合治疗、耳内镜下中耳疾病的微创手术及鼾症的综合治疗。

好评 100%
接诊量 20
平均等待 4小时
擅长:擅长鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、头颈部肿瘤、鼾症及中耳炎、中耳胆脂瘤的诊断与治疗,尤其擅长鼻内镜下鼻腔鼻窦微创手术、头颈肿瘤的综合治疗、耳内镜下中耳疾病的微创手术及鼾症的综合治疗。
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于国涛 主任医师

周围血管疾病的诊断及治疗,尿毒症血液透析血管通路建立

好评 100%
接诊量 72
平均等待 -
擅长:周围血管疾病的诊断及治疗,尿毒症血液透析血管通路建立
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刘岩 副主任医师

脊柱外科,骨质疏松

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:脊柱外科,骨质疏松
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王蕾 副主任医师

脑血管病,痴呆,帕金森病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病,痴呆,帕金森病
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杨炳军 主任医师

从事胸外科医疗工作30年,擅长微创手术,肺癌,食管癌等疾病的诊断治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:从事胸外科医疗工作30年,擅长微创手术,肺癌,食管癌等疾病的诊断治疗。
更多服务

患友问诊

遗精症状疑问患者女性
69
2024-09-16 04:14:47
我妈妈阳虚怕冷,想知道七鞭回春乐胶囊是否适合她,之前她吃的是七鞭回春胶囊。患者女性
22
2024-09-16 04:14:47
30岁男性,早泄、遗精、滑精,询问锁阳固精丸的适用性和生活改善方法。患者女性
51
2024-09-16 04:14:47
30岁男性,虚肾滑精,影响生育,询问用药和生活建议。患者女性
50
2024-09-16 04:14:47
滑精、怕热出汗、腰膝酸软、头晕患者女性
59
2024-09-16 04:14:47
24岁,滑精,伴有腰膝酸软和盗汗患者女性
61
2024-09-16 04:14:47
腰膝酸软,夜间睡眠不好,询问肾虚用药建议。患者女性
7
2024-09-16 04:14:47
23岁,睡觉起来滑精,平时怕冷,腰膝酸软,有滑精症状一年多。患者女性
8
2024-09-16 04:14:47
性功能减退,想了解补肾壮阳药物适用情况。患者女性
43
2024-09-16 04:14:47
35岁男性,阳痿滑精、腰膝酸冷、气短神疲,想了解三肾丸的使用方法和注意事项。患者女性
41
2024-09-16 04:14:47

科普文章

滑精即在清醒的状态下,在非性生活或手淫时射精,滑精应当与遗精相鉴别,遗精也是在非性生活或手淫时射精,但遗精是在睡眠中射精,二者的发病原因是大致相同。偶然的滑精并不是病理现象,正所谓的精满自溢,尤其是青春发育期男性最为常见。频繁的滑精,则为肾气亏虚、精关不固所致,一般可以通过口服补肾溢精、固摄精液的中药或中成药调治,平时饮食以清淡为主。

 

 

滑精属于遗精的一种,不过它比遗精严重,遗精不频繁的话属正常现象,但是滑精则属于一种病态症状,因此当男性出现滑精现象时,要引起重视,及时治疗,而治疗滑精的方法有很多,有滑精现象的男性朋友可以了解一下它的疗法,根据自己的情况来选择适合自己的病情的疗法。


滑精是由于肾阴肾阳俱虚而引起的,主要是一些男性长期纵欲或长期手淫,从而导致肾阴亏虚,然后持续肾阴损伤过甚而损及肾阳,导致肾阴阳俱虚,最后出现无梦而遗的滑精现象。另外也有的男性由于体质虚弱,长期患有慢性病或腰脊髓刺激性损害、过度疲劳、精阜发炎等情况,也可引起滑精。那么男人滑精怎么办?下面来给滑精者介绍一些治疗方法。


1、刺猬皮、炒炭存性,研磨后取适量在睡前服用,对于久遗不止的滑精者适宜;


2、清心丸:黄柏、冰片,各适量,和面糊为丸后服用,一天服三次,对于青壮年单纯火盛滑精者适宜;


3、金樱子、芡实、白莲花蕊、煅龙骨,各适量,把它们研细未后米糊为丸,每天取适量用盐酒汤送下,适合肾虚之滑精者;


4、泽泻适量,加水煎后每天服一次,适合实证之滑精;


5、木耳适量,把它焙干研未,和白砂糖适量和匀用温水送服,可治滑精;

 


6、荷叶适量,研为细开后取适量用酒调服,适合湿热下注滑精者;


7、气功治疗滑精:固精功法,可治各种遗精滑精,还有保健功效、擦丹田,有强精固肾作用,也可缓解滑精现象。


男人滑精怎么办呢?当然是及时治疗了,而治疗男人滑精的方法有很多,上面的这些中药偏方疗法对于不同类型的滑精现象就有一定的调治作用,对于有滑精现象的男性,不妨可以根据自己的情况来选择合适的疗法,以尽快消除滑精现象,防止长时间的滑精影响到身体健康,导致肾虚加重而引起更多不适症状。

有梦而遗者名为"梦遗",无梦而遗,甚至清醒时精液自行滑出者为"滑精"。直肠指诊,前列腺B超,精液常规及前列腺液检查可助病因诊断。

 

滑精的原因比较复杂,主要还是因为一些疾病原因造成的,比如交感神经控制力下降,或者说一些慢性疾病,另外如果人员长期有手淫的习惯,或者精神状态不佳、长期抑郁都有可能诱发滑精的症状表现,一定要及时到医院检查,并且正规的治疗,加强良好的调理。

 


滑精和我们平时说的还是有一定的区别,滑精通常是指无梦而遗,就是在没有性冲动的情况下,出现遗精的症状表现。出现这样的症状对人的危害很大,常会导致人神情疲惫,注意力不集中,引起心慌气短、疲乏劳累,我们了解一下这方面的内容。


导致滑精的原因有很多,多是因为一些慢性疾病造成的。比如说有严重腰脊髓炎症损害,有比较严重的神经衰弱,交感神经控制力下降,或者是平时过度的疲劳,长期的神经紧张,或者青少年有长期的手淫习惯,都有可能导致这样的症状表现。


当男性出现滑精的症状表现的时候,应该及时到医院进行检查,找到病因然后对症治疗,并且在平时要注重饮食调养,良好的饮食调养有利于固精补肾之功效,另外平时要保持充分的休息,最好是戒烟戒酒,尤其在心态方面也要注意,一定要乐观。


芡实核桃莲子粥具有一定的调养的功效,对于滑精的症状表现有一定的改善的作用,准备核桃仁,准备莲子肉各30克左右。先用温水泡20分钟左右,然后加入大红枣十颗。煮熟以后加入欠粉勾芡,最后放入红糖,每天适当的吃一些。

 


莲子煲猪肚也有不错的调养作用,准备莲子二两,准备猪肚半斤,先把莲子清洗干净,然后劈开,去掉莲子心,把猪肚洗净,切成小块儿,放入水中煲汤,加少许盐和味精。有不错的补肾固精,预防滑精的效果。


以上简单的了解了滑精的原因有哪些,如何做好饮食方面的调养,滑精对人的危害还是很大的,当出现这样的症状的时候,一定要及时到医院进行检查,平时要改正以前不当的生活习惯,注重饮食调养,保持充分的休息,保持乐观的心态等等。

#滑精病#滑精病
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首先我们谈谈什么叫滑精?滑精又俗称“滑泄 ”,指人夜间无梦而遗,甚至在清醒状态时精液自动滑出的病症。目前从临床证型看,滑精多表现肾阴肾阳俱虚之证。这是由于长期手淫或长期纵欲,起初表现为肾阴亏虚,时间长了表现为肾阴损伤过甚而损及肾阳,从而表现肾阴阳俱虚,出现无梦而遗的滑精现象。此外,严重的神经衰弱、过度疲劳或精神紧张等亚健康状态以及慢性疾病都可能引起滑精。

其次我们谈谈什么是早泄,早泄与滑精最明显的区别就是早泄是指性交,无性交不能算早泄,早泄一般认为插入阴道时间低于 2 分钟,但是仅仅从时间多不科学准确,也要从对方的满意度,也就是对方如果有半数以上的性生活中,没有性高潮也可称之为早泄,早泄有原发性早泄、继发性早泄、境遇性早泄之分,中医关于早泄重在辨证论治,通常把早泄辨证分为:

  • 肝经湿热:头晕目眩,口苦咽干,心烦易怒,阴囊湿痒,小便黄赤等症状;
  • 阴虚火旺:阳事易举,伴五心烦热,潮热盗汗,腰膝酸软等症状;
  • 肾气不固:性欲减退,腰膝酸软,小便清长或不利等症状。

当然临床上很少有单独的证,常常兼夹出现,如肾气不固伴有湿热下注,阴阳失调,心肾不交等,因此一定要区分不同证型,为临床治疗提供准确的治疗依据。

#滑精病
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   首先,我们一定要养成良好的生活习惯,避免长时间的劳累紧张,压力过大,尤其不能长时间熬夜,手淫过度,性生活过度等等造成身体体质下降的一些因素。

      其次。避免长时间大量的吸烟饮酒,同时心情舒畅,加强锻炼增强体质是预防这个疾病的最有力武器。

       同时,在饮食上多吃含有大量维生素等食品,比如说各种水果,各种干果以及蔬菜等等。

       必要的情况下,可以吃一些中成药进行预防治疗也是帮助很大的。这个时候就需要找专业中医师把脉进行四诊合参,辨证用药比较好,千万不要自己购药,尤其不要吃一些不靠谱的保健品。

#滑精病#滑精病
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   一般情况下,临床上如果没有结婚或者没有性生活,或者没有手淫的话出现遗精的次数,一个月不超过2到3次就属于正常,但是滑精属于精的比较严重阶段,不论出现次数多少都都是不正常的。出现这个病症往往是体质虚弱,或者长期患有某些慢性病或者脊髓一些损伤,甚至一些严重的神经衰弱,过度疲劳,甚至是过度的手淫熬夜劳累过度等等造成的体质下降的一个表现。

        所以说在临床上如果出现这个问题,一定要引起足够的重视,对症治疗的同时一定要养成良好生活习惯,增强体质,就可以防止这个疾病的反复发作,或对身体的进一步损伤。

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现在,白癜风发病率越来越高,许多学生也患上此病,由于其对外貌的影响,许多人希望能快速治愈,而治愈这个病的快速又相对简单易行的手段就是配合窄波紫外灯(NB-UVB)或准分子光治疗,但到医院花费大,又没有时间,所以许多人寻求家庭用的窄波紫外灯照射,但买回家又不知道怎样用比较合适,为了解决这个问题,我以上海Sigma生产的,家用窄波紫外灯(NB-UVB)为例,给大家一点提示:

照射之前最好用布或纸等遮盖周边正常的皮肤,调节好照光的距离和角度,并计算好时间,一般成人首次照射手脚40秒,躯干部位30秒,面部20-25秒,儿童首次照射时间减半(面部照射时必须佩戴护目镜保护眼睛)。第二次照射时观察前一次照射部位有什么变化,如有轻微发红则维持上一次照射时间,没有发红或其他刺激症状增加5-10秒,一次照射时间长度最多增加到5分钟。如有严重刺激反应(红肿、痒痛等)减少10秒。一般照射距离1-1.5cm(灯罩轻微贴着皮肤即可,灯管和灯罩有1cm的距离)斑块部位可用颜色较深的布、厚纸剪出白斑大小窟窿覆盖在上面保护正常皮肤不被照射,也可用深色厚纸卷成桶套在设备上,需要多大照射面积就漏出相应大小,如白斑密集则不需要遮挡,这样可以防止密集白斑连成一片。面积较大的患者可采用移动照射方法进行治疗,照射时间要适当延长。

照射前不要随意搽其他药物,尤其是他克莫司软膏不要在照射前搽,如果搽有补骨脂酊等,建议擦完药后1-2小时进行照射,每天或者隔天照射一次。也可以上午照射,晚上再搽他克莫司软膏,第二天停止照射,早晚搽他克莫司软膏等,窄波紫外灯连续使用三个月后停用7-10天,再次使用按首次使用方法。

照射过程中或后如果出现水疱等,要停用几天,及时湿敷处理等,待改善后再减少照射时间等。

如果有明显色沉覆盖了,看不到白斑,建议停用,只需搽药巩固一个月就可以。

注意事项:若您进行的是光化学治疗,则还需要注意以下几点:1口服光敏剂的患者,应于治疗中及治疗后的18-24小时内日间外出必须佩戴有色护目镜,以防发生白内障,2,口服光敏剂可能会出现恶心,肠胃不适,头昏,光毒反应等。3,治疗当日应避免日晒或尽量减少户外活动,以免发生光毒性反应。4,治疗期间,请不要使用或服用以下物质,以免引起皮肤光敏反应。食物:泥螺,灰菜,小白菜,芹菜,菠菜,马齿菜,莴苣,木耳。西药:磺胺,降糖药,四环素,灰黄霉素,利尿药,安定药,水杨酸类药,口服避孕药等。中药:荆芥,防风,沙参,独活,前胡,小茴香,白芷,补骨脂等。日用品:含香料的化妆品,沐浴露等。

照射部位有无紫外照射的作用,会有些干燥,要减少摩擦,可以适当短时涂些滋润保湿霜等。如果儿童应用或非自己照看到的部位照射,操作最好有其他会者进行和陪伴照看。如果有问题或不清楚,应该及时咨询购买厂家服务人员或医生或网络咨询我也行。

 

 

1.糖皮质激素软膏:由于白癜风皮损中T细胞免疫参与了作用,免疫发生异常,以皮质激素代表的药物可以通过抑制局部的免疫反应,阻止黑色素细胞抗体的产生,促进黑色素细胞的增殖和黑色素的合成。糖皮质激素软膏一直是不错的选择,当然,选择外用糖皮质激素软膏外搽时时应考虑皮损所处的部位及患者的年龄。躯干及四肢伸侧的皮损可选择强效或超强效糖皮质激素软膏如澳能软膏等;面部、颈部、大腿内侧及皱褶部位和儿童患者应选择局部应用中效糖皮质激素软膏如艾洛松软膏等或钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏或比美莫司软膏)。对于激素软膏外搽的方案多建议每日1~2次,早一次,中午或晚上再加一次,循环使用,中途“休息”,例如每天早上搽一次用1周、停1周,再搽,再停,连续治疗6月,或者每周连用5天停用2天,或者早一次激素软膏,晚一次他克莫司软膏,用一周后改为早晚各一次他克莫司软膏用一周,又循环。虽然缺乏足够的循证医学的证据支持,但大量的临床实践证明疗效不错,而且这些治疗方案可减少副作用的发生率。

一般来讲,一岁以内的小孩多选择温和的激素如尤卓尔软膏,芙美松软膏等,超过一岁以上的小孩可以选择激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂,可以单用,也可以联合,根据部位不同,每个人的情况不一样有所侧重,具体多听听接诊医生的建议。

2.外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏及比美莫司软膏等):由于它属于免疫抑制剂范畴,作用机制和皮质激素类似,在近期发表的各种指南中,都建议将外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏或比美莫司软膏)每日两次(早晚各一次)作为头颈部皮损的一线治疗。当然,他克莫司的安全性问题常常让人担心,甚至说明书上发出警告:长期使用他克莫司软膏理论上有增加患癌风险,但实际上其安全性得到明确肯定。

由于这个药物走一定的光敏性,搽药后一般建议做好光的防护,注意避光,所以,在用窄波紫外光疗和准分子激光之前,不建议搽钙调磷酸酶抑制剂。在前面外用糖皮质激素周期治疗方案中,停激素期间可以使用钙调磷酸酶抑制剂进行维持治疗,可以减少激素副作用的发生,患者的担心也减少。这两类药物治疗后,如果白斑恢复了正常颜色,建议还是继续外搽药物一个月后,再停用。

3.维生素D类衍生物(卡泊三醇软膏等),此类药物尽管具有可诱导表皮细胞正常分化的能力、能通过抑制炎症介质释放等调节局部免疫功能,达到促进黑色素细胞合成黑素的作用。但用它外搽治疗白癜风并没有发现有明显疗效,只是如配合光疗,可能会增强疗效,作为治疗后的备选是不错的方案。

4.中药:主要是以含有补骨脂为代表的一类药物,有补骨脂酊,复方卡力孜然酊,敏白灵等,此类药物能明显增加皮肤对紫外线的敏感性,尤其是在光疗照射下能够提升局部组织的免疫力,抑制局部抗黑色素细胞抗体的产生,能够加速黑色素细胞的分化成熟,并加快其向表皮细胞移行的速度,来补充黑色素的缺乏。如果它配合光疗,则有增强疗效的作用。

以白治白的中医理论中的中药白芷酊等外用有效,乌梅,夹竹桃等浸泡液外用。

这类药物要尽量搽在白斑上,但容易渗到周边正常皮肤留下色沉,尽管需要很长时间也能消退,面部使用还是要慎重选择或小心使用。部分人会在局部使用后引起水疱,如出现水疱,要停用一段时间再搽,如再次出现水疱,则不能再用。

5.其他药物:如盐酸氮芥酊,这个药物治疗白癜风的机制并不清楚,因属于抗肿瘤药物,有抑制免疫性炎症的作用,可能是通过阻断局部免疫反应,减少其对黑色素的损害,局部刺激了黑色细胞的增殖等,在很多年前是不错的外搽药,副作用也主要是局部有时也起水疱等,但孕妇,喂奶期间及儿童不适合应用。

 

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乙肝母婴传播可以通过以下方法进行阻断:
 
一、孕期管理
 
1. 乙肝病毒载量检测:
 
• 孕妇在怀孕早期应进行乙肝两对半和乙肝病毒载量(HBV DNA)检测,以确定乙肝感染状态和病毒复制水平。
 
• 如果乙肝病毒载量较高,医生会根据具体情况评估母婴传播的风险,并考虑是否需要进行抗病毒治疗。
 
2. 抗病毒治疗(必要时):
 
• 对于乙肝病毒载量高(通常 HBV DNA≥2×10⁵IU/ml)的孕妇,在妊娠中后期(28 周左右)可以考虑口服抗病毒药物,如替诺福韦酯等。
 
• 抗病毒治疗可以有效地降低孕妇体内的乙肝病毒载量,减少母婴传播的风险。但用药需在医生的严格指导下进行,权衡利弊后决定。
 
二、分娩过程管理
 
1. 分娩方式选择:
 
• 目前并没有证据表明剖宫产可以降低乙肝母婴传播的风险。因此,应根据产科指征来选择分娩方式,而不是单纯为了阻断母婴传播而选择剖宫产。
 
2. 严格无菌操作:
 
• 在分娩过程中,应严格执行无菌操作,避免胎儿接触到母亲的血液和体液,减少感染的机会。
 
三、产后处理
 
1. 新生儿乙肝疫苗接种:
 
• 新生儿出生后 12 小时内,应尽快接种第一剂乙肝疫苗。乙肝疫苗可以刺激新生儿产生乙肝抗体,从而对乙肝病毒产生免疫力。
 
• 乙肝疫苗通常需要接种三针,按照 0、1、6 个月的程序进行接种。
 
2. 乙肝免疫球蛋白注射:
 
• 新生儿出生后 12 小时内,除了接种乙肝疫苗外,还应同时注射乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白是一种高效价的乙肝抗体,可以迅速中和新生儿体内可能感染的乙肝病毒。
 
• 乙肝免疫球蛋白一般只需要注射一次。
 
通过以上综合措施,可以有效地阻断乙肝母婴传播,降低新生儿感染乙肝病毒的风险。同时,乙肝妈妈在产后也应注意定期复查肝功能和乙肝病毒载量,关注自身健康状况。
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