京东健康互联网医院
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赣州市心理康复中心、赣州医学院附属老年医院专家

简介:

赣州市第三人民医院建院于1964年,是集医疗、科研、教学、预防功能于一体的三级甲等专科医院,是服务本地区并辐射赣、粤、闽、湘周边地区的心理康复中心,赣南医学院、赣卫职院的临床教学及实习基地,省级精神科规培基地,全省首批通过的省级群众满意医院、全省医德医风示范医院。专科硬件设施配套完善医院位于风景秀丽的章江河畔,环境优美。医院占地面积2.8万平方米,业务用房面积4.2万平方米。新院建设项目位于赣州市章贡区水东镇正兴村虔东大道东侧、青山路南侧,一期占地75.58亩,总投资7.68亿元,建设编制床位数990张,总建筑面积102083平方米,目前,新院建设一期所有建筑主体已完成验收,全面进入室内、室外装饰装修阶段,预计2023年底部分投入使用!医院现拥有64排螺旋CT、视频睡眠脑电图仪、经颅磁刺激治疗仪、脑电生物反馈治疗仪、认知损害矫正治疗系统,无抽搐电休克治疗仪(MECT)、全自动电化学发光仪、彩色多普勒超声波诊断仪、全自动生化分析仪,超高效液相色谱串联质谱系统,口腔X射线数字影像系统,电子胃肠镜等医疗设备。人才队伍实力逐步增强医院现有在职职工700余人,其中卫生专业技术人员634人,中高级职称人员372人,博士硕士研究生41人。中国睡眠研究会睡眠与心理卫生专业委员会常务委员1人,中国民族医药学会心身医学分会副主任委员1人,中国妇幼保健协会儿童心理保健专业委员会常务委员1人,江西省医学会精神病学分会第九届委员会常务委员1人,江西省医学会心身医学分会第八届委员会副主任委1人。赣州市医学会精神卫生专科分会、心理卫生专科分会、睡眠医学专科分会、未成年人心理健康专科分会、精神心理护理专业委员会挂靠单位,以上市级专科分会主任委员、副主任委员各1名,市级其他专科分会常委共20名。市级突出贡献中⻘年专家1名,市政府特殊津贴专家1名,市级学术和技术带头人培养对象1名,市级优秀⻘年医学人才1名,市级卫生健康领军人才1名,市级卫生健康拔尖人才2名,市级卫生健康⻘年骨干人才13名。学科设置日臻趋于健全医院实际开放床位1400张,按照“大专科、小综合”学科发展思路,做强精神学科,做优心身医学、睡眠、物质依赖、儿少精神、老年、康复医学等学科,同时开设急诊科、神经内科、普外科等综合学科,提升伴躯体疾病和危急重症医疗救治能力,实现疑难重症精神、心理疾病患者救治不转院的目标。2021年,医院成立心理诊疗中心、睡眠诊疗中心及儿少诊疗中心,至此精神、心理、儿少、老年、睡眠、康复、物质依赖七大专科诊疗布局基本形成,一站式开展专科疾病的诊疗服务。其中,精神科为省市共计学科和市重点学科,心理与睡眠科、老年精神科为市医学重点专科。2021年我院获批赣州市精神心理健康重点实验室组建单位。设立在我院的章江精神病学司法鉴定所由江西省司法厅批准成立,是赣州市唯一权威的精神病学司法鉴定机构。科研教学硕果逐年提升一直以来,医院承担着省内各高等院校医学教学及临床见习、实习任务,多人担任医学院校的兼职副教授、客座教授职务。2018年至2022年,我院为全市县级医院培训精神科转岗医护人员102人,举办国家、省级继续医学教育项目16项,3200余人次接受了培训。省级科研立项105项,市级科研立项132项;发表学术论文295篇。赣州市第三人民医院全体职工秉承“仁心仁术,至诚至精”的院训,坚持“以人为本,提高核心竞争力,多学科发展”的发展方针,齐心协力,众志成城,开拓创新,锐意进取,为推动我市精神卫生事业取得新发展,为服务于千万苏区百姓的身心健康,为建设创业、宜居、平安、生态、幸福赣州不断努力奋斗!。

郭隆润 副主任医师

擅长精神心理疾病的诊疗。

好评 98%
接诊量 49
平均等待 8小时
擅长:擅长精神心理疾病的诊疗。
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廖明生 副主任医师

精神领域常见疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:精神领域常见疾病
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廖涛 主治医师

心理咨询,抑郁症,躁狂症,精神分裂症,双相情障碍,神经症等

好评 99%
接诊量 1.7万
平均等待 -
擅长:心理咨询,抑郁症,躁狂症,精神分裂症,双相情障碍,神经症等
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胡文文 主治医师

擅长常见颅脑外伤,脑血管疾病,帕金森病,癫痫,骨科四肢骨折创伤救治,如骨折、脱位早期治疗及经典的手法复位技术,骨与关节软骨损伤修复,创伤性关节炎的诊治及颈椎病、腰腿痛、骨质疏松等多种相关的骨科疾病。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:擅长常见颅脑外伤,脑血管疾病,帕金森病,癫痫,骨科四肢骨折创伤救治,如骨折、脱位早期治疗及经典的手法复位技术,骨与关节软骨损伤修复,创伤性关节炎的诊治及颈椎病、腰腿痛、骨质疏松等多种相关的骨科疾病。
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习娇龙 主治医师

抑郁症,焦虑症,睡眠障碍,青少年情绪障碍,性心理障碍,各种重性精神病

好评 100%
接诊量 149
平均等待 -
擅长:抑郁症,焦虑症,睡眠障碍,青少年情绪障碍,性心理障碍,各种重性精神病
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刘璐 主治医师

本人毕业江西中医药大学中医外科(皮肤科)专业,从事皮肤科多年

好评 99%
接诊量 3070
平均等待 -
擅长:本人毕业江西中医药大学中医外科(皮肤科)专业,从事皮肤科多年
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曾绍权 住院医师

擅长各种常见皮肤病,如痤疮、荨麻疹等,性病,如梅毒、尖锐湿疣、艾滋病等,及内科多发病的诊治,熟悉老年慢性疾病、康复保健等领域相关知识

好评 99%
接诊量 150
平均等待 -
擅长:擅长各种常见皮肤病,如痤疮、荨麻疹等,性病,如梅毒、尖锐湿疣、艾滋病等,及内科多发病的诊治,熟悉老年慢性疾病、康复保健等领域相关知识
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皮庆星 主治医师

对心血管内科、神经内科、呼吸内科疾病有丰富的临床经验,尤其是对各种心律失常、心肌病、心力衰竭、心肌梗死、心脏骤停、心肺复苏、慢性阻塞性肺病、肺部感染、新冠肺炎、呼吸衰竭、脑梗死、高血压病、糖尿病等急危重及常见病、多发病的诊疗。

好评 100%
接诊量 105
平均等待 -
擅长:对心血管内科、神经内科、呼吸内科疾病有丰富的临床经验,尤其是对各种心律失常、心肌病、心力衰竭、心肌梗死、心脏骤停、心肺复苏、慢性阻塞性肺病、肺部感染、新冠肺炎、呼吸衰竭、脑梗死、高血压病、糖尿病等急危重及常见病、多发病的诊疗。
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谢树平 主治医师

擅长消化、呼吸、心血管、泌尿系等多系统常见病及多发病的诊治

好评 99%
接诊量 986
平均等待 -
擅长:擅长消化、呼吸、心血管、泌尿系等多系统常见病及多发病的诊治
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谢佛斌 主治医师

擅长慢阻肺,肺部感染,高血压,糖尿病,肿瘤,肝病,泌尿系结石,常见老年慢病等疾病诊治

好评 99%
接诊量 2234
平均等待 -
擅长:擅长慢阻肺,肺部感染,高血压,糖尿病,肿瘤,肝病,泌尿系结石,常见老年慢病等疾病诊治
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患友问诊

科普文章

#上消化道出血#急性胃肠炎#急性胰腺炎
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#胃气胀#胃食管反流#上消化道出血
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如果打嗝时有血腥味,有可能是胃食管反流、食管破裂、上消化道出血等疾病导致的,建议及时就医查明具体原因,及时治疗。

  • 胃食管反流:胃酸和胃内容物反流到食管可能导致打嗝,并且有时可能带有血腥味。这可能是由于食管黏膜受到胃酸腐蚀引起的。
  • 食管破裂:食管破裂是指食管壁发生裂开,造成食管内容物和血液渗漏进入胸腔或其他部位。这可能导致打嗝时带有血腥味,并且伴随其他症状,如剧烈胸痛、呼吸困难等。
  • 上消化道出血:上消化道出血可能是由于胃、食管或其他消化道部位的溃疡、静脉曲张等原因引起的。当出血物质进入口腔,并与唾液混合,会导致打嗝时带有血腥味。

针对打嗝有血腥味的情况,建议尽快咨询医生或消化内科专家进行详细的检查和评估。医生可能会进行相关的检查,如胃镜、胸部 X 射线等,以确定具体的原因。治疗方法将根据病因而定,可能包括药物治疗、手术修复等。

#上消化道出血后#上消化道出血
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

上消化道出血可以吃的药物有:

第一、抑酸药,能够提高胃内的pH值,有利于止血和预防再出血,可以治疗消化性溃疡。临床常用的抑酸药包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,其中质子泵抑制剂的抑酸效果较好,质子泵抑制剂可以抑制壁细胞分泌胃酸,有效的减少胃酸的分泌,作用持久,可达20小时以上。另一个特点是起效迅速,给胃内数小时,就可能提高胃内pH值,与H2受体拮抗剂相比,质子泵抑制剂治疗显著,能降低消化溃疡患者再出血的风险。

第二、生长抑素及其类似物,生长抑制素是肝硬化急性胃底静脉曲张出血的药物之一,也被用于急性非静脉曲张出血的治疗,使用生长抑素可显著的降低消化性溃疡出血患者的手术率,预防早期再出血的发生。

第三、抗菌素,肝硬化急性胃底静脉曲张的患者活动出血时常存在胃黏膜急性的炎性水肿,尤其是在内镜检查后,预防性使用抗菌素有助于止血,并可以减少早期再出血及其感染。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

上消化道出血日常需要注意的包括:

第一、及时就医,消化道出血后,无论出血量大小,说明存在消化道器质性病变,务必要去医院就医明确诊断。如为大出血,需要呼叫救护车。

第二、停止工作,一旦出现呕血、黑便、便血,应立即停止手中的一切工作,特别是体力劳动和运动,以避免出血的加重。

第三、活动性消化道出血时需要禁食,到达医院后也不会影响医生进行急诊胃肠镜和内镜下止血治疗。

第四、卧床休息,将病人平躺,令其安静休息;头偏向一侧,注意保暖,床尾适当垫高,以保证大脑供血。

第五、自然呕吐,当有呕血的感觉时,尽量让其自然呕吐,不要剧烈用力呕吐,以免诱发大出血。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

如果是消化性溃疡引起的上消化道出血,多伴有腹痛症状,主要是引起上消化道出血的原因有消化性溃疡、急性胃炎病变和食管胃底静脉曲张破裂。

溃疡病出血患者绝大多数都会有长期的腹痛或反酸,甚至典型的有规律性的空腹或进食后腹痛的病史,以往反复发作的梗阻或出血,也常提示有溃疡病的存在,如过去有内窥镜或X线检查证实有溃疡存在,对诊断更有帮助。病人服用食用酸或激素等药物是非常危险的,因为这时一旦发生出血,往往是较严重的。

急性胃粘膜病变的患者多有饮酒或者服用阿司匹林、布洛芬或者激素等药物的病史,一般引起的上消化道出血,作为慢性少有腹痛的情况。食管胃底静脉曲张破裂出血的患者都有肝病病史,比如慢性消化道症状,如厌油、腹胀、食欲不振等,这时应该考虑肝硬变的可能。

上消化道大出血——Dieulafoy溃疡出血
(1991.11.16.)
 
经验不足的医生,总认为上消化道出血不外乎胃或十二指肠溃疡合併出血或肝硬化门脉高压合併食道静脉曲张破裂出血以及上消化道肿瘤所致。因为是急诊常见病,常规处理烂熟于心。但你翻开任何教课书,都会告知你,其病死亡率为10%左右居高不下。
 
91年11月10日我从补液室收了一个上消化道出血的病人,患者 马某某 男63岁  上海莘庄人务农  。当日中午12时突然呕血约2000ml,经输血800ml后,血压从0回升至正常。次日凌晨1点20分又呕鲜血约400ml,再输血400ml。11月11日上午9点半行急诊胃镜见胃体后壁见0.3--0.4cm淺溃疡,中央陈旧血迹复蓋。请外科会诊嘱暂保守治疗。
 
到下午2时患者又呕血3000ml,血压再度下跌。外科决定急诊手术,边补液边直接推至手术室手术,才挽救了一条生命。
 
例2  患者 毛某某 女 87岁 晨起呕鲜血1000ml于92年11月17日上午11点半送耒院急诊 。
 
因近二周中上腹部不适,阵发性腹胀,于11月14日起伴呕吐并解黑便,既往有胃溃疡病史。耒院时体检血压120/70mmHg,心率100/分。到中午12点40分突然口唇发白,双目上视进而昏迷。虽血色素11g,但血管已打不进针,配血都无法进行。下午1点30分出现室性自主心律,继之呼吸仃止死亡。
 
邝贺龄主篇的内科学中,介绍Dieulafoy溃疡:患者都在40岁以上的中老年,常致出血性休克,从内镜直视下均见淺小溃疡,直径0.3——1.0cm,大部分位于胃体后侧壁,基底部可见一小动脉断端喷血,死亡率在16-6%。
#出血性休克#上消化道出血#下消化道出血
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消化道出血,分为上消化道出血和下消化道出血,那么无论是上消化道还是下消化道出血,当出血量达到一定程度之后,都会导致休克,如果临床当中发现消化道出血,首先我们要去给患者进行禁食水,不要让患者吃东西也不要喝水,然后要积极的寻找患者出血点,如果是上消化道出血,我们可以给患者进行一个比较容易这样一个胃镜下止血,或者用三腔两囊管进行一个食道的这样一个止血,那么如果是下消化道出血的话,出血量又非常的大,我们胃镜是够不到的,这时候我们也可以考虑选用手术或者一些其他的方法进行治疗,那么积极的止血的同时呢我们还要给患者进行一个输液输血,也就是说,对于休克抢救原则都是一样的,在积极的寻找,出血点进行止血的同时,要进行一个输液输血的治疗。

#上消化道出血后#上消化道出血
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随着现在生活节奏的不断加快,很多人为了节省工作时间,吃饭的速度也变的越来越快,很容易造成消化系统的问题,其中上消化道出血就是常见的消化系统疾病,一旦患有上消化道出血的症状,可以通过冰盐水洗胃、生理盐水注入胃中的护理措施进行护理。


随着现在人们生活节奏的不断加快,工作压力也越来越大,很多人为了节省工作的时间,很多人吃饭的速度也变的越来越快,导致消化系统出现问题,其中上消化道出血就是常见的消化系统疾病,一旦引发上消化道出血,给人们的身体健康造成严重的威胁,那么上消化道出血药物的护理措施有哪些呢?这里简单的给大家介绍一下。

 


上消化道主要指的是人体的食管、胃、十二指肠等等的病变引起的出血情况,一般上消化道出血的药物护理措施,首先,按照医生叮嘱的止血药物,按时服用,以免造成失血过多的现象,其次,用冰盐水洗胃,因为盐水有杀菌的作用,可以使胃保持正常的工作状态,也有一定的止血作用,再次,就是通过生理盐水注入胃中,这样对于胃食管静脉也有止血的效果,最后,如果情况紧急,可以通过纤维胃镜的方法,做好手术的准备。


上述就是通过药物进行上消化道出血的护理措施,但是,仅仅通过药物护理是远远不够的,平时的生活习惯和饮食习惯也应该做好护理,生活习惯的护理主要是让患者保持安静的卧床休息,一般不要用热水袋保温,因为太热可以是周围的血管扩张,血压下降,对病情的恢复造成严重的影响,另外还要给予患者精神的安慰,接触病人的恐惧心理,饮食习惯上的护理需要注意的是吃一些牛奶蛋糕、豆浆这种富含蛋白质的流质食物,这样既可以补充人体所需的营养,也不会给胃带来严重的负担。


通过上述的讲解,我想大家对于上消化道出血的药物护理措施和日常的生活习惯和工作习惯上的护理都有了清楚的了解了,希望可以给大家带来一定的帮助,另外,一旦患有上消化道出血的疾病一定要积极的配合医生的治疗,保持一个乐观的心情,这样更有助于病情的恢复。

 

 

#静脉破裂#胃交搭跨越的恶性肿瘤#上消化道出血
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大便发青色可能有三种原因1.摄入深色食物过多;2.胃肠道疾病导致消化不良时,胆红素被氧化成胆绿素导致大便青色;3.上消化道出血,导致大便发青色。

1.摄入深色食物过多,尤其是绿色蔬菜、血制品都会导致大便颜色加深,出现大便青色,这种情况一般改变饮食结构,大便颜色自然恢复正常。2.胃肠道疾病导致消化不良时,胆汁分泌过多,胆汁质中的胆红素在酸性环境中被氧化成绿色的胆绿素导致大便青色。3.上消化道出血指食管、胃、十二指肠等屈氏韧带以上消化道的出血。常见病因有消化性溃疡、肝硬化并发食管或胃底静脉破裂、急性胃黏膜病变、胃癌等。上消化道出现一般为黑便、柏油样便,出血量不多可能时出现黑便,上消化道出血是一种比较危急的疾病,应及时就医,以免耽误治疗。

 

#上消化道出血#艾滋病(获得性免疫缺陷综合征)
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他睁开眼睛,哀求着医生,快……救救我……我……不想死……

 

他的情况非常糟糕,呕血,黑便,短短四个小时,整张面孔已经变得蜡白,很明显,那是因为严重的上消化道出血所致的重度失血性贫血。

 

被收到消化内科之后,抢救一刻也没有停过。

 

更糟糕的是,他还是一名艾滋病患者,这点,从入院开始,年轻小伙并没有刻意隐瞒。

 

但他也有自己的顾虑,他战战兢兢地望着医生,还是那句话,我不想死,不要赶我走。

 

事实上,很多医院并不愿意接收已经确诊的艾滋病患者,首先是未知的风险,医生护士本就从事的是高风险职业,一旦医疗暴露,后果不堪设想;其次是国家设立了一些专门救治艾滋病患者的医院,不是特殊情况,已经确诊的艾滋病患者都被推给这些专门的医院。

 

但有时,生死时速,根本不会留给医生转院的机会。

 

就像这名叫小严的25岁小伙,他出血量很大,而且入院后就身处休克状态,医生不停地输血扩容,这种情况,是不适宜转院的,只能就地抢救。

 

医生护士都很感激小严的坦诚相待,但也承受了巨大的压力,每一次抽血,静脉穿刺,护理过程中要直接与患者的血液相接触,这些都具有高风险。

 

更糟糕的是,内科抢救无效,内镜下止血和介入止血都尝试了,但都无效。

 

只有最后一个办法了,为了救命,只得紧急开腹手术。

 

普外科一句话,必须得做急诊手术,可听说是一名艾滋病患者,会诊医生犹豫了一下,还是坚定地说了一句,救人要紧,不做,只有死路一条。

 

上消化道大出血会在短时间内导致失血性休克,如果无法止住血,后果可想而知。

 

万幸的是,经过紧急四个小时的手术,小严转危为安,术中医生发现,导致他出血的罪魁祸首是十二指肠球部溃疡,因为伤及了一根血管,所以才引发了严重的出血。

 

但是整个手术过程,却是极为惊心动魄的。

 

不知者无畏,但如果知道对方是一名艾滋

病感染者,与他的血液密切接触,即便戴着无菌手套,也依然胆战心惊,器械传递,手术刀的使用,无不小心翼翼,很多人会有这样的疑问,医生,难道还会害怕吗?

 

可是别忘记,医生也是人,也是血肉之躯,虽然对艾滋病了解的很透彻,但医生也恐惧这种疾病,因为到目前为止,艾滋病是无法治愈的,它不但会持续攻击人的免疫系统,还导致罹患癌症的几率更高,有人说,罹患艾滋病就像罹患癌症一样,这并不夸张。

 

其实手术倒没什么,最关键的还是医生承受的压力,就像一个充满氢气的气球,时刻处于崩溃爆炸的边缘。

 

手术结束后,小严被转到ICU,继续密切观察。

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