京东健康互联网医院
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赣州市心理康复中心、赣州医学院附属老年医院专家

简介:

赣州市第三人民医院建院于1964年,是集医疗、科研、教学、预防功能于一体的三级甲等专科医院,是服务本地区并辐射赣、粤、闽、湘周边地区的心理康复中心,赣南医学院、赣卫职院的临床教学及实习基地,省级精神科规培基地,全省首批通过的省级群众满意医院、全省医德医风示范医院。专科硬件设施配套完善医院位于风景秀丽的章江河畔,环境优美。医院占地面积2.8万平方米,业务用房面积4.2万平方米。新院建设项目位于赣州市章贡区水东镇正兴村虔东大道东侧、青山路南侧,一期占地75.58亩,总投资7.68亿元,建设编制床位数990张,总建筑面积102083平方米,目前,新院建设一期所有建筑主体已完成验收,全面进入室内、室外装饰装修阶段,预计2023年底部分投入使用!医院现拥有64排螺旋CT、视频睡眠脑电图仪、经颅磁刺激治疗仪、脑电生物反馈治疗仪、认知损害矫正治疗系统,无抽搐电休克治疗仪(MECT)、全自动电化学发光仪、彩色多普勒超声波诊断仪、全自动生化分析仪,超高效液相色谱串联质谱系统,口腔X射线数字影像系统,电子胃肠镜等医疗设备。人才队伍实力逐步增强医院现有在职职工700余人,其中卫生专业技术人员634人,中高级职称人员372人,博士硕士研究生41人。中国睡眠研究会睡眠与心理卫生专业委员会常务委员1人,中国民族医药学会心身医学分会副主任委员1人,中国妇幼保健协会儿童心理保健专业委员会常务委员1人,江西省医学会精神病学分会第九届委员会常务委员1人,江西省医学会心身医学分会第八届委员会副主任委1人。赣州市医学会精神卫生专科分会、心理卫生专科分会、睡眠医学专科分会、未成年人心理健康专科分会、精神心理护理专业委员会挂靠单位,以上市级专科分会主任委员、副主任委员各1名,市级其他专科分会常委共20名。市级突出贡献中⻘年专家1名,市政府特殊津贴专家1名,市级学术和技术带头人培养对象1名,市级优秀⻘年医学人才1名,市级卫生健康领军人才1名,市级卫生健康拔尖人才2名,市级卫生健康⻘年骨干人才13名。学科设置日臻趋于健全医院实际开放床位1400张,按照“大专科、小综合”学科发展思路,做强精神学科,做优心身医学、睡眠、物质依赖、儿少精神、老年、康复医学等学科,同时开设急诊科、神经内科、普外科等综合学科,提升伴躯体疾病和危急重症医疗救治能力,实现疑难重症精神、心理疾病患者救治不转院的目标。2021年,医院成立心理诊疗中心、睡眠诊疗中心及儿少诊疗中心,至此精神、心理、儿少、老年、睡眠、康复、物质依赖七大专科诊疗布局基本形成,一站式开展专科疾病的诊疗服务。其中,精神科为省市共计学科和市重点学科,心理与睡眠科、老年精神科为市医学重点专科。2021年我院获批赣州市精神心理健康重点实验室组建单位。设立在我院的章江精神病学司法鉴定所由江西省司法厅批准成立,是赣州市唯一权威的精神病学司法鉴定机构。科研教学硕果逐年提升一直以来,医院承担着省内各高等院校医学教学及临床见习、实习任务,多人担任医学院校的兼职副教授、客座教授职务。2018年至2022年,我院为全市县级医院培训精神科转岗医护人员102人,举办国家、省级继续医学教育项目16项,3200余人次接受了培训。省级科研立项105项,市级科研立项132项;发表学术论文295篇。赣州市第三人民医院全体职工秉承“仁心仁术,至诚至精”的院训,坚持“以人为本,提高核心竞争力,多学科发展”的发展方针,齐心协力,众志成城,开拓创新,锐意进取,为推动我市精神卫生事业取得新发展,为服务于千万苏区百姓的身心健康,为建设创业、宜居、平安、生态、幸福赣州不断努力奋斗!。

郭隆润 副主任医师

擅长精神心理疾病的诊疗。

好评 98%
接诊量 49
平均等待 8小时
擅长:擅长精神心理疾病的诊疗。
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廖明生 副主任医师

精神领域常见疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:精神领域常见疾病
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廖涛 主治医师

心理咨询,抑郁症,躁狂症,精神分裂症,双相情障碍,神经症等

好评 99%
接诊量 1.7万
平均等待 -
擅长:心理咨询,抑郁症,躁狂症,精神分裂症,双相情障碍,神经症等
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胡文文 主治医师

擅长常见颅脑外伤,脑血管疾病,帕金森病,癫痫,骨科四肢骨折创伤救治,如骨折、脱位早期治疗及经典的手法复位技术,骨与关节软骨损伤修复,创伤性关节炎的诊治及颈椎病、腰腿痛、骨质疏松等多种相关的骨科疾病。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:擅长常见颅脑外伤,脑血管疾病,帕金森病,癫痫,骨科四肢骨折创伤救治,如骨折、脱位早期治疗及经典的手法复位技术,骨与关节软骨损伤修复,创伤性关节炎的诊治及颈椎病、腰腿痛、骨质疏松等多种相关的骨科疾病。
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刘璐 主治医师

本人毕业江西中医药大学中医外科(皮肤科)专业,从事皮肤科多年

好评 99%
接诊量 3070
平均等待 -
擅长:本人毕业江西中医药大学中医外科(皮肤科)专业,从事皮肤科多年
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谢树平 主治医师

擅长消化、呼吸、心血管、泌尿系等多系统常见病及多发病的诊治

好评 99%
接诊量 986
平均等待 -
擅长:擅长消化、呼吸、心血管、泌尿系等多系统常见病及多发病的诊治
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谢婧 主治医师

皮肤科疾病,湿疹,脱发

好评 99%
接诊量 7.0万
平均等待 -
擅长:皮肤科疾病,湿疹,脱发
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曾绍权 住院医师

擅长各种常见皮肤病,如痤疮、荨麻疹等,性病,如梅毒、尖锐湿疣、艾滋病等,及内科多发病的诊治,熟悉老年慢性疾病、康复保健等领域相关知识

好评 99%
接诊量 150
平均等待 -
擅长:擅长各种常见皮肤病,如痤疮、荨麻疹等,性病,如梅毒、尖锐湿疣、艾滋病等,及内科多发病的诊治,熟悉老年慢性疾病、康复保健等领域相关知识
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谢佛斌 主治医师

擅长慢阻肺,肺部感染,高血压,糖尿病,肿瘤,肝病,泌尿系结石,常见老年慢病等疾病诊治

好评 99%
接诊量 2234
平均等待 -
擅长:擅长慢阻肺,肺部感染,高血压,糖尿病,肿瘤,肝病,泌尿系结石,常见老年慢病等疾病诊治
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黄祺 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 96
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

科普文章

#急性心肌梗死
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心梗是由于供应心脏的血管发生闭塞,血流中断,从而导致心肌坏死,是非常严重的一种突发性危重病,死亡率很高,心梗的典型症状有胸痛、胸闷、压迫感及濒死感等。
 
然而有些心梗患者却表现出来不一样的症状,比如牙疼、胃疼、咽炎、肩周炎,这些常见的小毛病也可能是心梗,好多患者去口腔科看牙痛,去消化科看胃痛,治疗效果不好,最后发现原来是心脏的问题。还有一些少数患者可能症状更隐匿,且病情更加为重,更容易忽视,主要表现为血压低,出冷汗,浑身湿冷,呼吸困难,心率慢,心律不齐。这些心梗患者一般提示心梗面积比较大,死亡率更高,随时有猝死可能。还有部分患者的疼痛位于上腹部有可能会误诊为急性胃肠炎,急性胰腺炎等急腹症,而少数患者表现为颈部紧缩感,牙齿疼痛。如何尽早发现无症状的心梗?
 
我们从五个方面去辨别,症状,诱因,伴随症状,缓解方式,持续时间。我们就拿消化道症状来说,患者会表现为恶心、呕吐、腹胀、反酸烧心等。胃病诱因可能是与饮食习惯有关,而心梗引起的胃病可能和劳累,运动、情绪激动等因素有关。 胃病伴随症状与消化道相关,而心梗引起的胃病可能伴随有头晕乏力、无精打采、脸色苍白、脉搏弱等症状。胃病可以通过服用胃药缓解症状,而心梗引起的胃病无法通过服用胃药缓解症状。
 
剧烈活动、情绪激动、遇冷空气、便秘都是心梗常见的诱因。老年人和糖尿病患者是无症状心肌缺血的常见人群。要关注心肌梗死或冠心病的危险因素,如“三高”、吸烟、男性、老年人、有早发冠心病家族史的人群。
 
专家提示建议50岁以上男性高危人群做冠状动脉CT进行早筛。
#脑卒中#急性心肌梗死
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同型半胱氨酸是怎么升高的
 
一、 什么是同型半胱氨酸呢?
 
同型半胱氨酸(Hcy)是一种在人体里天然存在的氨基酸,在许多食物中广泛存在,特别在肉类、豆制品以及坚果中尤为多见。但Hcy不是直接来自于食物,是由食物中的甲硫氨酸转化而来,我们常听说Hcy与心脑血管疾病有关,认为它的存在只会给我们身体带来不好的影响。事实并不是这样,Hcy是人体的一种必需的氨基酸。
 
二、 同型半胱氨酸有什么用呢?
 
1、食物中的甲硫氨酸可以转变为Hcy, 这种必需氨基酸是人体代谢过程中的中间产物,它能够反映蛋白质的代谢状态,他代表的人体的健康状态。
2、 Hcy参与人体甲基化的重要过程,(异常的DNA甲基化与多种疾病有关,包括癌症、自身免疫性疾病、神经退行性疾病和心血管疾病)Hcy还可以影响基因的调控,影响了神经递质的合成等许多的生理功能。
3、 Hcy是谷胱甘肽的重要组成部分,它决定了谷胱甘肽能否足量生产。而谷胱甘肽是人体最重要的抗氧化剂。当人体氧化应激增加,同型半胱氨酸的储量也会增加,太多的同型半胱氨酸又会进一步的加剧人体的氧化应激,破坏血管的内皮细胞,并且影响许多器官的功能产生损伤。因此同型半胱氨酸,太低了不行,太高了更不行,Hcy的正常的值为5~10umo/L,当大于10就是升高,大于15就需要治疗。
 
三、高Hcy有什么危害?什么是H型高血压呢?
 
高的同型半胱氨酸可能会导致血管的僵硬度增加,没有弹性的血管很容易出现高血压和血管的功能障碍,美国学者称“同型半胱氨酸是21世纪的胆固醇”它的增高会带来脑卒中、心肌梗死的问题。而H型高血压风险就更大,那什么叫H型高血压:有高血压(hypertension)+高同型半胱氨酸(High homocysteine--Hcy)2个H,就叫H型高血压,两者并存比两者都正常的人相比脑卒中的风险增加了12倍。另外长期高Hcy会还对大脑产生毒性,使得大脑的血脑屏障及通透性发生问题和炎症反应,这可能是阿尔茨海默病、帕金森病,多发性硬化症等神经系统疾病的原因之一。所以长期高同型半胱氨酸是有风险的。
 
四、是为什么原因使人产生高Hcy ?
 
1.第一个原因:同型半胱氨酸代谢出去受阻,人体主要通过再甲基化途径转化成甲硫氨酸而代谢出去高的Hcy。 当甲基供体不足时,也就是说人体没有为再甲基化的途径提供足够的原材时,Hcy就会增高,再甲基化的原材是什么呢?是叶酸(维生素B9)、维生素B2、维生素B6、维生素B12,还有甜菜碱(这些都是水溶性B族维生素)。它们是同型半胱氨酸转化成甲硫氨酸的必要物质,
2.第二个原因:人体消耗了较多的B族维生素,某些药物会干扰了同型半胱氨酸的代谢过程。例如:类风湿性关节炎需要吃的甲氨蝶呤,治疗二型糖尿病的二甲双胍,因此当这些B维生素缺乏的时候后会引起Hcy增高。我们常可以看到吃二甲双胍患者,医生会给一些维生素B12(弥可保)和B6,就是补充甲基化的原料。还有治疗胃病的雷尼替丁和奥美拉唑,抗帕金森病的左旋多巴,都有可能可能会干扰这样一个过程。不好的生活习惯,比如:吸烟,喝了太多的酒,喝了太多的含高咖啡因的咖啡,都会消耗大量的B族维生素。
3.第三个原因:吃入过量因为高蛋氨酸饮食。高蛋氨酸需要甘氨酸转化出去,在鱼、蛋,红肉中含有较高的高蛋氨酸,尤其是红肉的时候,当过量吃人体就很难获取足够的甘氨酸去转化,代谢出高蛋氨酸存在障碍,形成高Hcy。
4.遗传因素。遗传基因突变,这会严重影响亚甲基四氢叶酸还原酶,这样使得食物里的叶酸无法转化成有活性的叶酸,也就会大大的限制同型半胱氨酸转化成甲硫氨酸。所以同型半胱氨酸的库存自然就会增加。所以产生高Hcy 的原因很多,要找出原因针对性的治疗。
 
今天我们说了同型半胱氨酸,他是人体一种必需氨基酸,他是怎么转化来的,又怎么在人体增高,他不能没有,更不能太高。合理的生活方式的管理会改善不良增高的Hcy。如果是由于饮食不当产生,需要用正确的饮食纠正,如果是B族维生素排泄而缺乏,需要合理的补充。对高Hcy人尽可能的减少吸烟,限制饮酒,限制过量的咖啡因的摄入,每天的咖啡因最好不要超过400毫克。并要增加B族维生素的摄入。
#冠心病#中风#急性心肌梗死
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心脑血管疾病对人体健康造成多方面的危害,如冠心病、心肌梗死、中风等,这些疾病可能导致心脏功能衰竭、脑部损伤、肢体瘫痪等严重后果。除了对身体健康的威胁,心脑血管疾病还严重影响生活质量,使患者生活能力下降,经济负担增加,甚至导致残疾和失能。

此外,心脑血管疾病可能增加死亡风险,影响心理健康,带来抑郁、焦虑等问题。采取积极的预防和管理措施,定期体检和及时治疗,对于减少心脑血管疾病的危害至关重要。

#急性心肌梗死
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急性心肌梗死患者可能有剧烈胸痛、呼吸困难、恶心和呕吐、心悸或心动过速等症状。

1.剧烈胸痛:急性心房心肌梗死常见症状是剧烈而持续的胸痛,一般为压迫、紧缩或烧灼感,疼痛可能向左臂、颈部、下颚或背部放射。

2.呼吸困难:急性心房心肌梗死患者,由于心脏功能受损,导致心输出量减少和肺循环淤血,会出现呼吸急促、气喘、窒息等症状。

3.恶心和呕吐:由于心脏功能受损导致胃肠道供血不足,部分患者可能出现恶心、呕吐、消化不良的症状。

4.心悸或心动过速:心房心肌梗死可能导致心律失常,患者感觉心跳加快、心悸、心动过速等不适。

以上症状不一定同时出现,不同患者可能有不同的表现,比如老年人或糖尿病患者,症状可能不明显或不典型,出现不舒服及时的就医,进行诊断和治疗。

#急性心肌梗死#心肌炎
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运动后肌酸激酶猛增,可能是心肌炎,也有可能心肌梗死、运动造成的骨骼肌损伤等导致。

1.心肌炎:当患者患有心肌炎时,破坏心肌细胞,心肌细胞内的肌酸激酶释放,使血液中的肌酸激酶含量增高,还会伴有胸闷、胸痛,通常近期有病毒感染史。

2.心肌梗死:运动后肌酸激酶升高,同时伴有胸前区疼痛,并且患者具有高脂血症、冠心病史时,很有可能是急性心肌梗死导致。

3.运动造成的骨骼肌损伤:常见于剧烈运动或者是运动不当之后,骨骼肌受到损伤,大量骨骼肌细胞破坏,内部肌酸激酶因此入血,导致肌酸激酶猛增。

建议运动后肌酸激酶猛增的患者应该及时就医,完善相关检查,必要时配合医生治疗。

#急性心肌梗死
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目前研究表明,心肌纤维化是不可逆转的,一旦形成,纤维化的程度难以逆转。心肌纤维化是一种病理过程,导致心肌组织中的纤维组织增加,心肌结构和功能的改变,心肌纤维化虽然不能逆转,但一些治疗方法和措施能减缓心肌纤维化的进展,改善心肌功能,并提高患者的生活质量。

心肌纤维化患者要保持健康的饮食习惯,限制高盐、高脂肪、高糖的食物摄入,戒烟和限制酒精摄入等,有助于降低心脏病风险和减轻心肌纤维化的进展。心肌纤维化一般是心脏疾病,比如心肌梗死、心肌病、高血压等引发的后果,积极治疗和控制这些基础疾病,可以减少心肌纤维化的进展。心肌纤维化要养成良好的生活习惯,并在医生指导下定期复诊。

#急性心肌梗死
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心肌梗死患者一般可以喝排骨汤,但需要控制量。急性心肌梗死是冠状动脉阻塞,供血不足导致心肌缺血坏死,常见病因为冠状动脉粥样硬化,主要表现为突然发作的、持续30分钟以上的心前区压榨性疼痛或憋闷感。急性心肌梗死患者一般可以喝排骨汤,可以为身体补充营养成分,有助于增强免疫能力,对恢复有帮助。不过需要采用清淡的烹饪方式,喝的时候也要控制量,不能一次摄入过多,以免增加消化道负担。急性心肌梗死患者平时需要选择清淡易消化的食物,而且要低脂饮食,如果伴有高血压以及糖尿病,还要控制血糖,低盐饮食。患者平时可以适当多吃一些新鲜的水果和蔬菜,也适当摄入坚果以及豆类和全谷类食物,可以为身体补充营养,也不会对疾病造成不良影响,有抑郁恢复。急性心肌梗死需要及时到医院就医,遵医嘱进行规范的治疗,以免延误病情。

对于这个急性心肌梗死放置支架,那是非常好的一个选择,一般的情况下是一定要放置支架的。

急性心肌梗死发生之后,也就是从胸痛开始计算时间的话,6个小时之内开通是最佳的,也就是说6个小时之内放置支架,对于病人的获益是最大的,超过6个小时好不好,也可以12个小时之内。

#急性心肌梗死
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急性心肌梗死他会有胸闷胸痛,特别是胸痛,年轻的病人的胸痛的一个反应会更加激烈,因为老年人他的痛觉神经比较不敏感,所以他疼痛不会那么明显,胸闷闷的感觉,一般来说这种心肌梗死,他胸痛持续的时间会超过半小时,而且它是一种压迫样的一个感觉,整个心前区像给大石压住的一种反应,往往伴有冷汗。

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