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山西医学科学院,同济山西医院,山西大医院脑出血后遗症专家

简介:

山西白求恩医院(山西医学科学院)是山西省规模最大、功能最全的现代化综合性医院,拥有强大的医疗实力,尤其在脑出血等神经内科疾病治疗方面具有显著优势。医院设有国家级专科护士培训基地,配备了先进的医疗检查检测设备,如PET-CT、双源CT等。医院拥有一支高素质的医疗团队,其中医生硕士率100%,博士率14%,各科室学科带头人及骨干70%具有博士学位。医院积极开展肌骨超声精准靶向诊疗技术、减重代谢手术等前沿技术,致力于为患者提供优质的医疗服务,为山西省医疗卫生事业发展贡献力量。山西白求恩医院(山西医学科学院)是您治疗脑出血等疾病的理想选择。脑出血通常是指非外伤原因,自发出现的脑实质内出血。 本病最常见于高血压合并细、小动脉硬化,血液在动脉破口处流出发生脑出血。 是目前中老年人常见致死性疾病之一,其病死率是急性脑血管病中最高的。,高血压合并细、小动脉硬化。,脑,一般治疗 卧床休息 一般应卧床休息2~4周,避免情绪激动及血压升高。 保持呼吸道通畅 昏迷患者应将头歪向一侧,以利于口腔分泌物及呕吐物流出。 并可防止舌根后坠阻塞呼吸道,随时吸出口腔内的分泌物和呕吐物,必要时行气管切开。 吸氧 有意识障碍、血氧饱和度下降或缺氧现象的患者应给予吸氧。 鼻饲 昏迷或吞咽困难的患者,如短期内不能恢复自主进食,则可通过鼻饲管进食。 预防感染 加强口腔护理,及时吸痰,保持呼吸道通畅。 留置导尿时应做膀胱冲洗。 昏迷患者可酌情用抗生素预防感染。 观察病情 严密注意患者的意识、瞳孔大小、血压、呼吸等改变。 有条件时应对昏迷患者进行监护。 其他 过度烦躁不安的患者可适量用镇静药。 便秘者可选用缓泻剂。 内科治疗 脱水降颅内压 脑出血降颅内压治疗首先以高渗脱水药为主,药物治疗的主要目的是减轻脑水肿、降低颅内压、防止脑疝形成。 渗透性脱水剂甘露醇是最重要的降颅压药物,可同时静脉或肌肉注射呋塞米,二者交替使用。 用药过程中医生会监测尿量、水及电解质平衡。 甘油果糖,脱水作用温和,没有反跳现象,适用于肾功不全患者。 人血白蛋白静脉滴注,能提高血浆胶体渗透压,减轻脑水肿,但价格昂贵,应用受限。 皮质类固醇不良反应大,且降颅压效果不如高渗脱水药,应慎用。 调控血压 如脑出血急性期收缩压>180mmHg或舒张压>100mmHg,可予以平稳降压治疗,并严密观察血压变化。 亚低温治疗 局部亚低温治疗是脑出血的一种新的辅助治疗方法。 能够减轻脑水肿,减少自由基生成,促进神经功能缺损恢复,改善患者预后。 无不良反应,安全有效。 止血治疗 对于严重凝血因子缺乏或严重血小板减少的患者,推荐给予补充凝血因子和血小板。 因口服华法林导致脑出血的患者,应立即停用华法林,给予维生素K₁,可静脉输注新鲜冰冻血浆或凝血酶原复合物。 因应用肝素引起的脑出血,应立即停用肝素,给予鱼精蛋白中和。 外科治疗 主要目的是清除血肿,降低颅内压,挽救生命。 次要目的是尽可能早期减少血肿对周围脑组织的损伤,降低致残率。 还可针对脑出血的病因,如脑动静脉畸形、脑动脉瘤等进行治疗。 适合手术治疗的情况 基底核区中等量以上出血(壳核出血≥30毫升,丘脑出血≥15毫升)。 小脑出血≥10毫升或直径≥3厘米,或合并明显脑积水。 重症脑室出血(脑室铸型),脑梗死 相似点:老年人多见。 不同点:脑梗死多有动脉粥样硬化的危险因素,可有短暂性脑缺血发作(TIA)史,头痛、恶心、呕吐少见。头部CT检查有助于鉴别。 蛛网膜下隙出血 相似点:头痛、恶心、呕吐、意识障碍。 不同点:蛛网膜下隙出血以青壮年多见,脑出血老年人居多;蛛网膜下隙出血病情进展急骤,头痛剧烈,多无局灶性神经功能缺损的症状和体征。头部CT、头部MRI及脑脊液检查有助于明确诊断。 外伤性颅内血肿 相似点:颅内压增高。 不同点:外伤性颅内血肿多有头部外伤史,头部CT检查有助于确诊。 与其他昏迷患者鉴别 对发病突然,迅速昏迷,局灶体征不明显的患者,应与引起昏迷的全身性疾病鉴别,如中毒(CO中毒、酒精中毒、镇静催眠药中毒等)和某些系统性疾病(低血糖、肝性昏迷、肺性脑病、尿毒症等)。 通过仔细询问病史和认真查体,并进行相关的实验室检查,头部CT能排除脑出血。,忌食辛辣、油炸、动物内脏等食品,血常规、尿常规、血糖、肝功、肾功、凝血功能、血电解质及心电图等检查,有助于了解患者的全身状态。,。

张晓娟 副主任医师

擅长脑血管病,头痛头晕,痴呆,帕金森,癫痫,周围神经病,睡眠障碍等疾病的诊治

好评 99%
接诊量 750
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擅长:擅长脑血管病,头痛头晕,痴呆,帕金森,癫痫,周围神经病,睡眠障碍等疾病的诊治
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景玮 副主任医师

癫痫及脑血管病

好评 100%
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平均等待 -
擅长:癫痫及脑血管病
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丁智斌 副主任医师

头痛头晕,脑血管病,癫痫,脱髓鞘疾病,癫痫,老年痴呆,重症肌无力,脑炎,周围神经病。

好评 99%
接诊量 3.4万
平均等待 2小时
擅长:头痛头晕,脑血管病,癫痫,脱髓鞘疾病,癫痫,老年痴呆,重症肌无力,脑炎,周围神经病。
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杨丽白 主任医师

癫痫、头痛、脑血管病的诊治

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:癫痫、头痛、脑血管病的诊治
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刘晓蕾 副主任医师

认知功能障碍、脑血管病、头晕、头痛。研究方向:认知功能障碍

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擅长:认知功能障碍、脑血管病、头晕、头痛。研究方向:认知功能障碍
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李志强 主任医师

血管病,痴呆等疾病诊治

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擅长:血管病,痴呆等疾病诊治
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郭芬 副主任医师

脑血管病,头晕,头痛,脑梗死,脑出血,周围神经病等神经内科常见疾病。

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擅长:脑血管病,头晕,头痛,脑梗死,脑出血,周围神经病等神经内科常见疾病。
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王智军 主治医师

擅长头痛头晕,失眠,脑梗塞,脑出血,多发性硬化,视神经脊髓炎,自身免疫性脑炎,颅内感染及疑难杂病

好评 99%
接诊量 609
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擅长:擅长头痛头晕,失眠,脑梗塞,脑出血,多发性硬化,视神经脊髓炎,自身免疫性脑炎,颅内感染及疑难杂病
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庾亚芹 主治医师

帕金森病,脑血管病

好评 100%
接诊量 16
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擅长:帕金森病,脑血管病
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庞倩 主治医师

擅长脑血管病、脑梗死、脑出血、脑血管狭窄、头晕、头痛、

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:擅长脑血管病、脑梗死、脑出血、脑血管狭窄、头晕、头痛、
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患友问诊

脑出血后遗症五年,想了解能否服用长春西汀。
51
2024-11-06 05:23:09
57岁脑出血后遗症患者,想知道某种药物的用药安全性和是否可以半个月服用一次?
21
2024-11-06 05:23:09
脑出血一年后,左手麻,不灵活,未就医,询问治疗建议。
18
2024-11-06 05:23:09
父亲64岁,脑出血后遗症,腿脚不灵活,脚外翻,服用降压药、阿司匹林和阿奇霉素。
61
2024-11-06 05:23:09
脑溢血后遗症患者,头晕、头疼、眼花、失眠,服用抗龙丸,咨询用药。
54
2024-11-06 05:23:09
我每月大约发作两次抽搐,可能是脑出血后遗症引起的。请问丙戊酸钠片能否治疗?患者男性54岁
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2024-11-06 05:23:09
脑出血后遗症一年,出现头晕手脚麻木,想咨询银杏叶片的用药问题。
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2024-11-06 05:23:09
60岁男性,脑出血后遗症,手脚麻木,使用甲钴胺片效果不佳,咨询其他药物使用。
1
2024-11-06 05:23:09
74岁患者,脑出血后遗症,寻求药物治疗建议
23
2024-11-06 05:23:09
脑出血后遗症,高血压,头疼头蒙,手脚麻木,说话不利索,头晕。
6
2024-11-06 05:23:09

科普文章

#脑出血后遗症#脑出血
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不能一一私信大家大家自己根据自己家情况这个病也是很难没办法...
宁可架上药生尘,也愿人间少疾苦
脑出血险丧命原因竟然是这个错误行为
#脑出血后遗症#脑出血
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脑中风脑出血,一招就能救命!
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能跑能跳你信吗?
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5
脑出血后遗症
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之前在家里的时候用,千里光,接骨草,鸡屎藤,每天熬水泡脚,脚还是比较正常的,最近医院住久了,脚又开始肿起来,现在又有借口不用走路锻炼了[哭惹R]什么时候熬出头?
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7
脑出血有这四大征兆现在知道还不晚!
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脑出血后遗症想好转得听话照做
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