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北京中医医院,北京中医院带状疱疹后遗症专家

简介:

北京中医医院始建于1956年,是北京市唯一一所市属综合性、现代化三级甲等中医医院,承担着北京市中医医疗、教学、科研、预防等任务,是国家区域医疗中心建设输出医院、国家中医临床研究基地、国家中医疫病防治队伍和疫病防治基地依托中医医院。医院下设北京市中医药研究所、北京市中医国际交流培训中心、北京市赵炳南皮肤病研究中心等,是首都医科大学中医药临床医学院、北京中医药大学教学医院、北京市中医住院医师(全科医生)规范化培训基地。被国家中医药管理局评为治未病基地、中医药国际合作基地、华北区域诊疗中心、中医急诊临床基地、中医适宜技术推广基地、中医药标准化研究推广基地、全国中医医院信息化示范单位。为北京市基本医疗保险A类定点医疗机构。作为新中国成立后北京首家市属中医医院,医院汇聚了御医派、师承派、学院派等名医大家70余人,名医荟萃,流派纷呈。67载薪火传承,医院拥有国医大师3人,全国名中医4人,长江学者1人,岐黄学者2人,青年岐黄学者3人,首都国医名师35人,首都名中医12人,优秀名中医9人,首都中青年名中医7人;全国优秀中医临床人才25人、享受政府特殊津贴28人、北京市新世纪百千万工程市级人选7人、北京市卫生系统“十百千”人才16人、“215”人才20人,北京市中医药人才(125计划)44人。全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师45人、北京市老中医药专家学术经验继承工作指导老师59人。国医大师工作室3个,全国名中医工作室5个,全国名老中医药专家传承工作室26个,国家流派工作室-燕京赵氏皮科流派传承工作室1个,北京市中医药“薪火3+3工程”室站30个,是北京地区拥有传承室站最多的医院。医院始终以解除患者病痛为己任,精进医术,探索前沿,在深化医疗改革的浪潮中紧跟时代步伐,加强专科、专病、专家、专术、专药的“五专”建设,实现明院、明科、明医、明术、明药的“五明”战略。获批国家临床重点专科8个、国家中医药管理局重点专科13个、北京市中医管理局重点专科14个。拥有赵炳南皮肤病研究中心、脾胃病中心、针灸中心、治未病中心及肿瘤医疗中心5个北京市临床中心;中医皮科、中医脾胃病科、中医心血管科、中医针灸、中医妇科、中医儿科及中医治未病中心7个北京市中医特色诊疗中心;中医皮肤病、中医脾胃病、中医外科及中医急诊(重症医学)4个国家中医药管理局华北区域诊疗中心。学科是医院发展的根本,是医院核心竞争力的体现。多年来,医院深入学科建设,建立优势学科群,以科研创新带动学科建设能力长足发展。拥有8个国家中医药管理局临床重点学科、5个北京市中医管理局重点学科、6个北京市医院管理中心“扬帆”计划重点医学专业。2018年获批国家中医药管理局“第二批国家中医临床研究基地建设单位”,急诊、肿瘤优势学科成为国家中医临床研究基地重点病种建设学科。2020年被国家中医药管理局评为“国家中医疫病防治队伍和疫病防治基地依托中医医院”和“国家中医紧急医学救援队伍和紧急医学救援基地依托中医医院”,肩负起国家中医药突发急性传染病和紧急医学救治的重任,在全国发挥引领、带动和示范作用。2021年获批“第三批国家区域医疗中心建设输出医院”,承担起国家区域医疗中心北京中医医院内蒙古医院的主要运营责任,加大医院品牌、人才、技术、管理的输出力度,进一步深化医改示范引领作用。医院发展,人才为先。医院不断完善教育教学体系,2013年成为北京中医药大学的非直属附属医院,创新人才培养模式,招收“5+3”卓越医师计划“京华传承班”,2016年成为北京中医药大学北京中医临床医学院。2015年被首都医科大学批准为中医博士专业学位授权点,开始招收专业学位博士研究生,2018年起医院承担首都医科大学双培班临床课程教学,标志着北京中医医院研究生培养开创了新的局面。截至2023年,建立博士研究生培养点12个,硕士研究生培养点14个,拥有博士研究生在任导师29人,硕士研究生在任导师98人。2014年医院成为国家中医药管理局第一批中医住院医师规范化培训基地和中医类别全科医生规范化培训基地。2021年医院规培基地被确定为首批国家卫生健康委员会、国家中医药管理局中医规培全科重点专业基地,成为高水平培养中医专业优秀住院医师的摇篮。“联”紧百姓心,探路中医医联体建设。医院先后托管顺义中医医院、延庆中医医院、平谷中医医院和怀柔中医医院。启动大科联合建设项目,成立医联体医疗管理中心,落实医疗同质、学科同根、管理同道、文化同源理念,全面提升托管医院临床服务水平。积极发挥引领作用,以承德市中医院、张家口市中医院、保定市中医院为核心,建立区域中医医疗中心,带动初级中医医疗机构,共同组建“北京中医医院京津冀中医医疗联盟”。医院目前已与全国30家医疗机构建立合作关系,开放远程医疗服务、手术示教、教学等合作项目。做文化的传播者,让世界认识中医。建立北京中医医院国际培训中心,开设中医、针灸、按摩、护理、保健、营养等学习班,为世界各地培训了数千名中医师和针灸师,120多个国家和地区的数万人到医院参观、学习、交流。近年来承担了国家技术援外项目,举办了国际中医保健技术、传统医学管理、中医特色护理等研修班,派出专家学者赴世界各地考察、讲学、进修、会诊和学术交流,扩大了中医药在国际的影响,加深了与各国人民之间的友谊。67载传承与坚守,执着与付出,创新与发展,宽街中医人始终赤子丹心,自强不息。承载着前辈中医药人的深厚积淀,肩负着发展中医药事业的职责使命,从党的辉煌历史中感悟初心,从医院的发展历程中汲取智慧。全体宽街人初心不改,传承精华,守正创新,矢志不渝地践行护佑百姓健康的神圣使命,为首都中医药事业发展续绘蓝图,逐梦前行。是一种影响神经和皮肤的感染性疾病,由水痘-带状疱疹病毒引起,由于皮疹呈带状分布,所以叫做带状疱疹。这类疾病具有一定传染性。,由于儿时患过水痘而致水痘-带状疱疹病毒潜伏在身体里,当成人抵抗力下降时,潜伏的病毒“苏醒”而再度活跃,且沿着感觉神经感染,发展为带状疱疹。,身体任何部位,尽可能保持皮疹的清洁和干燥,这有助于降低皮疹感染细菌的风险。如果水疱有渗液,可以使用冷敷。炉甘石洗剂,单纯疱疹,Kaposi水痘样疹,接触性皮炎,丹毒,虫咬皮炎,风团,大疱性类天疱疮,脓疱创,肋间神经痛,肋软骨炎,胸膜炎,阑尾炎,坐骨神经痛,尿路结石,偏头痛,脊柱源性胸痛,椎体压缩后神经痛,脊神经根性疼痛,椎体肿瘤转移性疼痛,胆囊炎,正常饮食即可,无需忌口,检测水疱液体、血液、脑脊液和组织中的水痘-带状疱疹病毒DNA; 从水疱液体、血液、脑脊液和组织中培养水痘-带状疱疹病毒; 从皮疹的底部刮取细胞进行染色,检测病毒糖蛋白; 从皮疹的底部刮取组织寻找多核巨细胞和核内包涵体; 抽血检查水痘-带状疱疹病毒的抗体。,。

陈宇翔 住院医师

银屑病、湿疹、带状疱疹、特应性皮炎等皮肤疾病

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接诊量 11
平均等待 -
擅长:银屑病、湿疹、带状疱疹、特应性皮炎等皮肤疾病
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朱玉中 主治医师

中药外用治疗牛皮癣,鱼鳞病,结节性痒疹,红斑狼疮,紫癜,汗管瘤,湿疹,荨麻疹,痤疮,激素脸,等各种疑难皮肤杂症。

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蔡念宁 主任医师

  擅长银屑病、白癜风、脱发、湿疹、带状疱疹、疣类、痤疮等病的治疗   

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擅长:  擅长银屑病、白癜风、脱发、湿疹、带状疱疹、疣类、痤疮等病的治疗   
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李彬 主任医师

失眠、带状疱疹、痤疮、湿疹、面肌痉挛、中风后遗症、面瘫、偏头痛、颈椎病、腰椎病等的针灸治疗

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患友问诊

面部疼痛,怀疑是三叉神经痛,可能与带状疱疹有关,想了解如何调理和治疗。
36
2024-11-11 04:40:42
私密处出现小水泡,偶尔痒,持续半年,想知道是否是单纯疱疹或带状疱疹,如何使用阿昔洛韦乳膏?
33
2024-11-11 04:40:42
我长了带状疱疹,疤痕已经好了,但仍然有疼痛感,想知道甲钴胺片是否能帮助缓解疼痛?
24
2024-11-11 04:40:42
70岁老人出现带状疱疹,伴有疼痛,如何治疗和护理?
36
2024-11-11 04:40:42
86岁老人患有带状疱疹,已用阿昔洛韦乳膏2支,症状有所改善,想知道是否需要继续用药?
2
2024-11-11 04:40:42
我想了解盐酸伐昔洛韦缓释片的用法和注意事项,特别是在例假期间是否可以服用?
13
2024-11-11 04:40:42
我有宫颈糜烂、尖锐湿疣、带状疱疹和生殖器疱疹的症状,想知道人干扰素a2b凝胶是否适合我?
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2024-11-11 04:40:42
我想知道甲钴胺片对带状疱疹的治疗效果,并了解它的作用机制。
31
2024-11-11 04:40:42
28岁患者腰部出现带状疱疹,询问治疗方法和用药建议。
52
2024-11-11 04:40:42
我嘴角开裂了,想知道能不能用阿昔洛韦乳膏?
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2024-11-11 04:40:42

科普文章

35岁的小王曾是个肺癌病人,比较幸运的是,三年前他是在单位体检时发现的,肺部病灶很小,手术病理是原位腺癌伴微浸润,这类早癌单纯手术就能获得治愈。然而最近一周他感觉手术一侧后背痛,甚至疼得影响睡觉了,这种不正常的疼痛让他非常惶恐,担心会不会是癌症复发了。

在门诊常规复查了胸部CT,未发现任何问题,虽然天气寒冷,还是建议他把衣服掀开我看看具体哪个部位疼,这个举动让我找到了答案,他的肩胛骨旁边有两三颗不太明显的水泡样红色疱疹,从形态看,很可能是带状疱疹,而带状疱疹的疼痛经常是让人无法忍受的。我询问他最近是不是比较辛劳,导致免疫力低下了。他说年底单位事情太多,加班熬夜是常态,虽然他以前做过手术,但单位不可能对他特殊照顾。不得不说,成年人的世界,没有“容易”二字。

不少人小时候得过水痘,水痘和带状疱疹是同一种病毒感染,部分孩子隐性感染而未发病,病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。成人之后,当免疫功能减弱时,水痘--带状疱疹病毒可再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。中医里称带状疱疹为“腰缠火龙”或“腰缠火丹”,俗称“蜘蛛疮”。由于这种病毒侵犯神经,且沿神经轴突至支配的皮肤细胞增殖,所以,一旦发生会出现剧烈的神经痛。疼痛可在发疹前、发疹时以及皮疹痊愈后都有。当皮疹未发出时出现疼痛经常会误诊为其他疾病。少数患者神经痛会持续超过1个月以上,甚至终生,即带状疱疹后遗神经痛。

带状疱疹是人体免疫力低下时病毒复苏所致,相比较而言,恶性肿瘤病人发生率更高,据统计,肿瘤住院患者中发病率为9%,尤其是晚期癌症病人及放化疗病人。一些自身免疫性疾病病人,长期服用激素或免疫抑制剂,也是带状疱疹高发人群。成人即使没有基础疾病,如果长期劳累、熬夜、情绪紧张、失眠,也会出现免疫力下降,引起体内病毒复苏。

带状疱疹如何治疗?

确诊为带状疱疹后,应该多加休息,补充营养,增强免疫力,并在医生的指导下早期合理地应用药物治疗。

1.《中国带状疱疹治疗指南》(草稿)中指出,在有用药指征情况下,系统性抗病毒治疗应尽早进行,发疹后的48-72小时内是治疗最佳时期。抗病毒药物包括:阿昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦等。

2.由于疼痛并影响休息及日常生活,需要有效的镇痛甚至镇静药物,比如加巴喷丁、阿米替林、普瑞巴林等。部分疼痛严重病人需要阿片类药物,如曲马多、吗啡或者芬太尼来镇痛。

3.外用药物,如疱疹未破时可外涂阿昔洛韦软膏;或炉甘石洗剂。若疱疹已破溃,可视情况以3%硼酸溶液湿敷,或新霉素软膏等外涂。保护局部皮损、避免摩擦。

4.可口服弥可保营养神经,酌情使用胸腺法新、匹多莫德、脾氨肽冻干粉等增强免疫功能的药物。

#带状疱疹后遗症
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带状疱疹这种疾病虽然常见,但是很多人对这种疾病的病因还是不够了解,从而耽误治疗。只有了解病因才可以做到对症治疗,对于引起带状疱疹这种疾病的病因有遗传、内分泌机能障碍、感染等病因。
 
 
 
带状疱疹是一种常见的疱疹疾病,其实这种疾病和大部分人小时候患有的水痘是一种疾病,只不过这种疾病随着年龄的增长,导致病情发展也不一样。有时这种疾病的病毒会在人体内潜伏,如果受到一些因素的影响导致病情爆发,从而影响病人健康,想要治疗这种疾病还是要了解其病因,这样才可以做到对症治疗。那么,带状疱疹的病因是什么?
  遗传
  对于家里有患有过带状疱疹这种疾病的,后人患上上几率也就比较大,因此引起这种疾病的产生原因和遗传也是离不开的。据临床统计带状疱疹这种疾病是具有系常染色体显性遗传基因的,但是这种染色体一般外显较不明显,因此很多人难以了解。如果双方有一人患有这种疾病,那孩子患有的几率也高达3倍,如果双方都有那孩子患有的几率就会更大。
  内分泌机能障碍
  对于患有带状疱疹的女性患者与月经、妊娠也有很大关系,女性在妊娠期间会出现皮质激素分泌增加,这样就会导致带状疱疹的形成;如果带状疱疹是由外伤引起的,如擦伤、注射、虫咬、烧伤等,这些都会引起皮肤损伤,进而诱发带状疱疹的发生。
  感染
  针对引起带状疱疹这种皮肤性疾病的出现可能是患者身体受到感染,如一些患有呼吸道感染、扁桃体炎的患者患上带状疱疹这种疾病的产生几率就会加大。因为对于一些患有皮疹,而且还有过咽喉感染史的人群,在使用抗菌素治疗好这些疾病时,就会发现皮疹有明显减退,由此可发现感染也是引起带状疱疹这种疾病的重要原因之一。
  通过上面这些介绍,可以发现引起带状疱疹这种疾病的产生原因有很多,因此想要治疗或预防这种疾病的产生,一定要对疾病的发病原因有足够的了解,这样才可以做到对症治疗对症预防。
#带状疱疹后遗症
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带状疱疹属于目前经常发作的一种急性皮肤疾病,因为该疾病给人身体带来的危害性较多,所以对于该病症应该做好预防工作。这不光需要人们尽量提前注射疫苗,同时在生活中也应该注意锻炼好自己的身体以及学会如何调节情绪。最关键的是要和患有该疾病的人尽量保持距离,不要存在密切接触的情况。
 
 
 
带状疱疹属于一种急性感染皮肤疾病,该疾病往往会在春秋季节的时候发作,而当人身体出现该病症的时候往往会存在着发疹以及疼痛等症状。部分病人甚至可能会因为该疾病而存在其他类型的并发症,给身体带来较大损害。那么,带状疱疹怎么预防呢?
  一、提前注射疫苗
  目前预防带状疱疹这类疾病最佳的方式就是提前注射疫苗。现如今针对该疾病具备较好预防效果的疫苗,一般为美国的疫苗,大约可以起到5年到10年左右的效果。建议人们最好去美国找正规大型的医院来注射该疫苗。
  二、锻炼身体
  当然身体体质较为虚弱时,就很容易被带状疱疹的相关病毒感染上,从而发作该疾病。所以如果想要预防带状疱疹病症,最佳的方式就是每天多锻炼身体。这样能够提高个人的身体抵抗力和免疫能力,大大降低带状疱疹的发病率。同时在生活中需要多吃有营养的食物,而且要调整好生活作息规律。
  三、避免和带状疱疹病人接触
  因为带状疱疹这种疾病本身具备着传染性,所以个人在日常生活当中应该尽量避免和患有该病症的人进行亲密接触。同时对于带状疱疹患者所应用的贴身物品也应该尽量远离,不然有可能会导致人的身体被感染上该疾病。除此以外,如果个人在日常生活当中,身边存在着患有水痘等具备传染性的皮肤疾病患者,也应该和其保持好距离。
  四、调节好情绪
  部分人身体之所以会出现带状疱疹,这种疾病和自身情绪不稳定以及容易暴躁有着密切的关系。所以如果想要避免带状疱疹疾病的发作,那么调节好自身情绪是非常重要的。人们应该尽量避免让自己陷入过度抑郁或过度暴躁的负面情绪当中。
#带状疱疹后遗症
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带状疱疹病毒主要引起的一个危害就是后遗神经痛,因为带状疱疹是主要攻击神经,在治疗起来是需要漫长的时间来恢复的,神经看不到,所以只能是通过感觉来看有没有好,不能因为皮肤上面的水泡不见了就放松了治疗。

我们最常见的带状疱疹可能就是水痘了,其实带状疱疹病毒是分为很多种的,引起小孩水痘的病毒是普通带状疱疹,这类的疱疹一般在治疗以后没有明显的后遗症。那么,带状疱疹的危害有哪些?

带状疱疹主要是会侵犯人体的神经系统,在感染了以后,在人体的腰部还有腹部和胸部会逐渐的起皮疹,患者会出现明显的疼痛感,这样的情况主要是侵犯了神经,导致了神经发炎和坏死的情况发生,这个时候是需要及时进行治疗的,通常在早期的治疗就是积极的服用抗病毒的药物来进行治疗,并且还要结合一些神经营养类的药物来结合治疗,要是疼痛感比较强烈的话,那么就需要服用止疼药物来一起治疗。

带状疱疹病毒在感染以后,会破坏神经系统,导致在治疗以后还是会出现神经痛的后遗症,这样的情况是带状病毒的一个主要危害,感染了带状疱疹病毒以后,治疗的疗程是很久的,这样的疾病并不容易治好,需要花费很长的时间,一般是鼓励患者积极的配合治疗的,就算是在皮肤上面的疱疹不见了以后,还是需要进行治疗的,因为已经对神经产生了损害,神经还会有疼痛感,神经痛是看不见的,所以要凭自身的感觉,等到神经完全不痛的时候,那么才是治好了。

带状疱疹病毒主要引起的一个危害就是后遗神经痛,在感染了病毒以后就会引发神经炎,神经炎在通过治疗三个月以后还不见好转的话,那么就是产生了后遗神经痛,这样的痛在发病的时候,是非常痛的,特别是一些三叉神经受到感染引起的后遗神经痛,这样的情况相当严重,很多的患者都是在发病的时候痛不欲生。

#带状疱疹后遗症
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带状疱疹病毒主要引起的一个危害就是后遗神经痛,因为带状疱疹是主要攻击神经,在治疗起来是需要漫长的时间来恢复的,神经看不到,所以只能是通过感觉来看有没有好,不能因为皮肤上面的水泡不见了就放松了治疗。

我们最常见的带状疱疹可能就是水痘了,其实带状疱疹病毒是分为很多种的,引起小孩水痘的病毒是普通带状疱疹,这类的疱疹一般在治疗以后没有明显的后遗症。那么,带状疱疹的危害有哪些?

带状疱疹主要是会侵犯人体的神经系统,在感染了以后,在人体的腰部还有腹部和胸部会逐渐的起皮疹,患者会出现明显的疼痛感,这样的情况主要是侵犯了神经,导致了神经发炎和坏死的情况发生,这个时候是需要及时进行治疗的,通常在早期的治疗就是积极的服用抗病毒的药物来进行治疗,并且还要结合一些神经营养类的药物来结合治疗,要是疼痛感比较强烈的话,那么就需要服用止疼药物来一起治疗。

带状疱疹病毒在感染以后,会破坏神经系统,导致在治疗以后还是会出现神经痛的后遗症,这样的情况是带状病毒的一个主要危害,感染了带状疱疹病毒以后,治疗的疗程是很久的,这样的疾病并不容易治好,需要花费很长的时间,一般是鼓励患者积极的配合治疗的,就算是在皮肤上面的疱疹不见了以后,还是需要进行治疗的,因为已经对神经产生了损害,神经还会有疼痛感,神经痛是看不见的,所以要凭自身的感觉,等到神经完全不痛的时候,那么才是治好了。

带状疱疹病毒主要引起的一个危害就是后遗神经痛,在感染了病毒以后就会引发神经炎,神经炎在通过治疗三个月以后还不见好转的话,那么就是产生了后遗神经痛,这样的痛在发病的时候,是非常痛的,特别是一些三叉神经受到感染引起的后遗神经痛,这样的情况相当 严重,很多的患者都是在发病的时候痛不欲生。

#带状疱疹后遗症
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带状疱疹是皮肤科一个常见的病毒性皮肤病,它是由于免疫功能下降以后,水痘带状疱疹病毒从我们的神经根里再次被激活,来到皮肤表面出现两个典型的临床症状,一个是这条神经支配区域的水泡,还有一个就是这条神经出现抽痛,刺痛。
 
  治疗带状疱疹,要根据发病的原理和病因来的治疗。首先要尽早的抗病毒治疗,这个时间最好在发病的72小时之内,大概使用7到14天的抗病毒的药物,第二就是营养神经,第三个要止痛,第四个要防止继发的感染。对于营养神经和止痛的治疗,是要一直用到带状疱疹的患者,他的神经痛或者瘙痒的症状完全消除以后,维持巩固减量才能停药。
 
  对于所有带状疱疹的病人,水泡好了并不代表带状疱疹已经痊愈了,只有神经痛的症状,神经痒的症状完全缓解了,才能说明带状疱疹已经治疗结束。
#带状疱疹后遗症
5

常规的镇痛治疗效果较差。目前多数主张以口服药物、皮内注药、神经阻滞相结合的综合疗法,可取得满意的疗效。

  (1)早期抗病毒治疗非常重要,抗病毒药物有:阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
 
  (2)药物治疗:药物治疗方面比较成熟,国际指南提出:三环类抗抑郁药、抗癫痫药及利多卡因贴剂为一线用药,阿片类及曲马多为二线用药,辣椒素贴剂和丙戊酸钠( 德巴金) 为三线药物。近年来,应用加巴喷丁及普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛,取得较好疗效。
 
  (3)皮内注药:将局麻药注射于病变区的组织内,阻滞神经末梢而达到麻醉作用。利多卡因等局麻药可阻断感觉纤维的疼痛传导,打断疼痛的恶性循环,同时也阻断反射性交感神经系统亢进作用,促使局部血管扩张,改善血运,促进组织功能恢复。此种方法是最近推广的一种新的治疗方法,效果满意,简单易行、安全、副作用少。
 
  (4)神经阻滞:根据疼痛部位,可选用周围神经阻滞,星状神经节阻滞或硬膜外阻滞。是一种最有效的治疗方法,只要局部没有明显的感染,对确定侵犯神经干的注射可以起到止痛、改善局部血液循环、抗感染、增加皮损愈合速度、减少后遗症的作用。
 
  (5)电生理及神经调节术:这种方法的原理是通过电极适当地刺激能产生疼痛的目标神经, 从而产生麻木样感觉来覆盖疼痛区域, 从而达到缓解疼痛的目的, 主要分为经皮神经电刺激、外周神经刺激、脊髓电刺激等。
 
  (6)疼痛顽固:采用各种方法效果不佳或疗效不能维持时,运动神经阻断后对病人影响不大的病人,可采取神经毁损注射,如:肋间神经、三叉神经、颈神经等。主要分化学方法和物理方法。酒精、酚甘油及苯酚是常用的化学毁损药物但必须有经验丰富的疼痛科医生或麻醉科医生来操作,否则会导致严重后果。
 
  (7)带状疱疹后遗神经痛神经损伤:修复非常困难,治疗过程比较漫长,近年来在临床上使用神经生长因子,神经营养因子等,在被损伤的神经纤维修复过程中发挥积极作
#带状疱疹后遗症
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常规的镇痛治疗效果较差。目前多数主张以口服药物、皮内注药、神经阻滞相结合的综合疗法,可取得满意的疗效。
  (1)早期抗病毒治疗非常重要,抗病毒药物有:阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
 
  (2)药物治疗:药物治疗方面比较成熟,国际指南提出:三环类抗抑郁药、抗癫痫药及利多卡因贴剂为一线用药,阿片类及曲马多为二线用药,辣椒素贴剂和丙戊酸钠( 德巴金) 为三线药物。近年来,应用加巴喷丁及普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛,取得较好疗效。
 
  (3)皮内注药:将局麻药注射于病变区的组织内,阻滞神经末梢而达到麻醉作用。利多卡因等局麻药可阻断感觉纤维的疼痛传导,打断疼痛的恶性循环,同时也阻断反射性交感神经系统亢进作用,促使局部血管扩张,改善血运,促进组织功能恢复。此种方法是最近推广的一种新的治疗方法,效果满意,简单易行、安全、副作用少。
 
  (4)神经阻滞:根据疼痛部位,可选用周围神经阻滞,星状神经节阻滞或硬膜外阻滞。是一种最有效的治疗方法,只要局部没有明显的感染,对确定侵犯神经干的注射可以起到止痛、改善局部血液循环、抗感染、增加皮损愈合速度、减少后遗症的作用。
 
  (5)电生理及神经调节术:这种方法的原理是通过电极适当地刺激能产生疼痛的目标神经, 从而产生麻木样感觉来覆盖疼痛区域, 从而达到缓解疼痛的目的, 主要分为经皮神经电刺激、外周神经刺激、脊髓电刺激等。
 
  (6)疼痛顽固:采用各种方法效果不佳或疗效不能维持时,运动神经阻断后对病人影响不大的病人,可采取神经毁损注射,如:肋间神经、三叉神经、颈神经等。主要分化学方法和物理方法。酒精、酚甘油及苯酚是常用的化学毁损药物但必须有经验丰富的疼痛科医生或麻醉科医生来操作,否则会导致严重后果。
 
  (7)带状疱疹后遗神经痛神经损伤:修复非常困难,治疗过程比较漫长,近年来在临床上使用神经生长因子,神经营养因子等,在被损伤的神经纤维修复过程中发挥积极作
#带状疱疹后遗症
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带状疱疹后遗神经痛是困扰中、老年人的顽固性疼痛,其持续时间短则 1-2 年,长者可超过 10 年,有的甚至超过数十年。

带状疱疹最常累及的神经是肋间神经,占总发病数量的 70%以上;其次所累及的是三叉神经、坐骨神经,较少出现的是颈神经、臂丛神经、阴部神经等,基本上侵犯的是感觉神经,对运动神经纤维几乎没有影响。

当急性期皮疹愈合后,病变的皮肤常呈现红色、紫色或褐色。色泽消失后,常遗留灰白色瘢痕,有时也可发生严重疼痛而无瘢痕遗留。瘢痕区一般表现为感觉减退,并常出现感觉消失,但是触摸刺激常引起明显的浅表组织痛(异常性疼痛,俗称触痛),伤害性刺激可引起疼痛增强,或者对触摸的敏感程度增加。

患者的疼痛常以自发性闪电样或撕裂样疼痛出现,可因与病变皮肤的接触而加重,例如极其轻微的衣物摩擦。疼痛的性质,以自发性刀割样或闪电样发作痛或持续性烧灼痛为主,多数患者疼痛程度难以忍受。大部分患者表现为痛觉过敏,轻轻触摸即可产生难以忍受的疼痛,部分患者以感觉功能减退为特征。除此之外,还可因体力活动、温度变化和情感压抑而加重。

由于对剧烈疼痛的恐惧,患者的心理负担沉重,情绪抑郁,容易产生心理问题。

#带状疱疹后遗症
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带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”。民间俗称“蛇丹”、“蜘蛛疮”。神经痛为本病的重要特征,一部分患者疱疹消退后仍然存在被侵犯部位神经痛, 可能持续数月甚至数年,称为带状疱疹后神经痛。约有10%带状疱疹患者可并发带状疱疹后遗神经痛,其发病率与年龄成正比,50~59岁为49%,60~69岁为65%,70~79岁为74%。即年龄越大越容易发生带状疱疹后神经痛,故老年人多发。我国的老年人口日益增高,带状疱疹后遗神经痛的发病率也持续增高。一般的疼痛治疗难以奏效,患者长期遭受疼痛的折磨苦不堪言,不仅情绪低落,生活质量低下,而且患者情绪抑郁,对生活失去信心,甚至有自杀倾向。有人将此痛称为“天下第一痛”。因此对此病要把握最佳治疗时机。

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