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山西中医学院附属医院,山西中医学院第二中医院第一掌骨颈骨折专家

简介:

山西中医药大学附属医院始建于1983年,1988年6月开诊,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性中医医院,是国家重点建设中医医院、国家中医药传承创新重点建设单位、全国中医医院中医药文化重点建设单位、全国中医药文化宣传教育基地、全国首批中医(全科)住院医师规范化培训基地、国家中医临床教学培训示范中心、国家中医紧急医学救援队伍和紧急医学救援基地、全国首家国家区域中医医疗中心建设依托单位。医院建筑面积12.7万㎡,编制床位1200张,实际开放床位909张。设有行政职能科室37个,临床医技科室50个,病区17个。现有国家级重点学科2个(中医脾胃病学、中医儿科学);省级重点学科2个(中医内科学、中医儿科学)、校级重点学科3个(中医内科学、中医儿科学、中医妇科学);国家级重点专科1个(脾胃病科)、国家中医药管理局重点专科4个(肛肠科、脾胃病科、脑病科、内分泌科)、省级重点专科13个。国家级名老中医药专家传承工作室4个;国家级名中医传承工作室1个;省级名中医传承工作室9个,校级传承工作7个,院级中医学术流派传承工作室6个;中国中医科学院西苑医院“岐黄学者”工作室6个。获批全省首家“国医堂”。在职职工1047人,其中卫技人员909人,副高级以上职称207人。国医大师1人、全国名中医1人、国家级中医药高等教育教学名师1人、国务院特殊津贴专家6人、突出贡献中青年专家1名、国家中医药管理局岐黄学者1人、青年岐黄学者1人、全国优秀中医临床人才8人、山西名医2人、山西省名中医17人、三晋英才41人,山西省学术技术带头人3人、国家级师承指导老师13人、省级师承指导老师18人。医院始终坚持以中医为主的办院方向和“以病人为中心”的服务宗旨。确立了“以德立院、质量强院、科技兴院、文化筑院”的发展战略,形成了“崇仁、尚实、精业、善学”的医院精神,始终坚持公立医院公益性,注重履行社会职责,把社会效益放在首位,开通了“绿色生命通道”等多项惠民举措,受到了社会各界好评,走出了“公益与效益同步,患者与医院双赢”的健康发展模式。第一掌骨颈骨折,一般情况下是由于间接暴力所造成,第一掌骨骨折后会造成手背部的疼痛肿胀、畸形以及活动受限等表现。,直接暴力或间接暴力,第一掌骨,第一掌骨骨折可以选择石膏托外固定,主要是针对骨折位置没有错位的患者,如果出现了错位需要及时做复位内固定手术,手术需要切开骨折的位置。 第一掌骨骨折的患者通常会出现基底部骨折,有时候还会伴有脱位症状,需要通过影像学检查判断,在恢复期间还要限制骨折部位的活动。,掌骨指骨脱位、软组织损伤、肿瘤、痛风等,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

李宝乐 副主任医师

中西医结合治疗顽固性便秘、萎缩性胃炎、结肠炎、肝胆病等消化系统疾病。

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擅长:中西医结合治疗顽固性便秘、萎缩性胃炎、结肠炎、肝胆病等消化系统疾病。
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薛云峰 副主任医师

中医男科,阳痿、早泄、射精无力、遗精、早泄,肾虚滑精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,勃起功能障碍,中途疲软,勃起不坚,性生活不和谐,尿频尿急,尿不尽,阴囊潮湿,肾阴虚,肾阳虚,肾虚壮阳,肝肾亏虚,湿热下注,下焦湿热,中气不足,前列腺炎,前列腺增生。各种急慢性前列腺炎、前列腺增生、中老年性腺功能减退症、男性更年期综合症、各种精液异常引起的不育症、睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、阴茎硬结症、包皮龟头炎、各种阴茎包皮手术及性传播疾病等。

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擅长:中医男科,阳痿、早泄、射精无力、遗精、早泄,肾虚滑精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,勃起功能障碍,中途疲软,勃起不坚,性生活不和谐,尿频尿急,尿不尽,阴囊潮湿,肾阴虚,肾阳虚,肾虚壮阳,肝肾亏虚,湿热下注,下焦湿热,中气不足,前列腺炎,前列腺增生。各种急慢性前列腺炎、前列腺增生、中老年性腺功能减退症、男性更年期综合症、各种精液异常引起的不育症、睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、阴茎硬结症、包皮龟头炎、各种阴茎包皮手术及性传播疾病等。
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梁志刚 副主任医师

中西医结合治疗男科常见疾病、疑难杂症。阳痿,早泄,肾虚,滑精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,勃起功能障碍,中途疲软,勃起不坚,性生活不和谐,尿频尿急尿不尽,阴囊潮湿,肾阴虚,肾阳虚,肾虚壮阳,脾虚,气血不足,肝肾亏虚,肾精亏虚,少精弱精,畸精死精,肝郁气结,气滞血瘀,湿热下注下焦湿热,中气不足,湿气重,前列腺炎,前列腺增生,男性不育,性传播疾病,微创手术治疗包皮过长、包茎,已完成手术7000余例。

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擅长:中西医结合治疗男科常见疾病、疑难杂症。阳痿,早泄,肾虚,滑精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,勃起功能障碍,中途疲软,勃起不坚,性生活不和谐,尿频尿急尿不尽,阴囊潮湿,肾阴虚,肾阳虚,肾虚壮阳,脾虚,气血不足,肝肾亏虚,肾精亏虚,少精弱精,畸精死精,肝郁气结,气滞血瘀,湿热下注下焦湿热,中气不足,湿气重,前列腺炎,前列腺增生,男性不育,性传播疾病,微创手术治疗包皮过长、包茎,已完成手术7000余例。
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韩丽娟 副主任医师

妇产科常见病,月经不调,痛经,多囊卵巢综合征,子宫肌瘤,避孕相关知识,更年期综合征及不孕不育!先兆流产,胎停育等中医内科常见病,及儿科常见病!

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擅长:妇产科常见病,月经不调,痛经,多囊卵巢综合征,子宫肌瘤,避孕相关知识,更年期综合征及不孕不育!先兆流产,胎停育等中医内科常见病,及儿科常见病!
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范梅红 主任医师

新生儿各种疾病的诊治;咳喘病、脾胃病、过敏性紫癜、遗尿、湿疹、惊厥、抽动秽语综合症的中西医治疗

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擅长:新生儿各种疾病的诊治;咳喘病、脾胃病、过敏性紫癜、遗尿、湿疹、惊厥、抽动秽语综合症的中西医治疗
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索爱军 主任医师

各种麻醉方式,及术前术后注意事项及术中麻醉管理

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擅长:各种麻醉方式,及术前术后注意事项及术中麻醉管理
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秦劭晨 副主任医师

帕金森病

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擅长:帕金森病
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尤舒彻 主任医师

各种常见病、各种难治性阳痿、顽固性早泄、各种类型前列腺炎、男性不育、不孕不育、傅山医学研究和性传播疾病、性心理障碍、生殖整形等

好评 95%
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擅长:各种常见病、各种难治性阳痿、顽固性早泄、各种类型前列腺炎、男性不育、不孕不育、傅山医学研究和性传播疾病、性心理障碍、生殖整形等
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王青 主任医师

中西医治疗各类呼吸系统疾病,急慢性咳嗽,过敏性咳嗽,鼻炎,扁桃体炎,肺结节,慢阻肺,哮喘,肺气肿,急慢气管炎,肺癌,鼻炎,扁桃体炎,肺心病。

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接诊量 2
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擅长:中西医治疗各类呼吸系统疾病,急慢性咳嗽,过敏性咳嗽,鼻炎,扁桃体炎,肺结节,慢阻肺,哮喘,肺气肿,急慢气管炎,肺癌,鼻炎,扁桃体炎,肺心病。
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李志鹏 副主任医师

中西医结合保守和手术治疗肛肠疾病。

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擅长:中西医结合保守和手术治疗肛肠疾病。
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患友问诊

患者手指骨折,移位明显,询问是否需要手术治疗和大约的费用范围。患者女性31岁
49
2024-11-27 07:44:21
患者因工伤导致食指骨折,治愈后无功能障碍,询问是否能进行工伤评级,希望了解评级流程和可能的结果。
43
2024-11-27 07:44:21
右手第五掌骨骨折一周多,手指疼麻,肢具固定,担心是否需要手术治疗?
55
2024-11-27 07:44:21
手部骨折25天,指头直不起来,且有流囊现象,如何处理?患者男性22岁
8
2024-11-27 07:44:21
我想去医院看病,想知道如何挂号和预约,特别是骨科和手外科的流程。
4
2024-11-27 07:44:21
患者遭遇第5掌骨掌骨颈骨折已19天,因用拳头锤东西造成,询问是否需要手术及手术后的恢复情况。患者男性39岁
66
2024-11-27 07:44:21
患者第五掌骨颈骨折,咨询治疗建议。患者男性26岁
9
2024-11-27 07:44:21

科普文章

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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