京东健康互联网医院
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西安交通附医专家

简介:

1937年抗日战争爆发,北平大学医学院部分师生西迁,组建西安临时大学医学院,附属医院随之诞生,复经西北医学院、西北大学医学院、西安医学院等母体的发展演化,1956年搬迁现址命名为西安医学院第一附属医院,2000年随着与西安交通大学合校,现定名为西安交通大学第一附属医院。经几代人接续奋斗,医院取得了长足发展,成为我国西北地区集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的国家卫生健康委员会委管大型综合性三级甲等医院。2018~2021年全国三级公立医院绩效考核中位居全国前列。目前,医院已入围国家医学中心首批“辅导类”创建单位。为满足人民群众就医需要,实现优质资源扩容,医院全面推进“一院多区”的发展战略,打造“三院四区”的发展格局。“三院”包括医院总院(西安市雁塔区)、国际陆港医院(西安市国际港务区,在建)和东院区(西安市阎良区);“四区”包括兴善寺院区、南院区、行政院区和创新港MED-X研究院。院本部编制床位2600张,现有职工5656人,其中在岗高级职称专业技术人员862名。有双聘院士7名,入选国家级人才项目9名,“杰青”3名,“优青”4名,“教育部新世纪人才”10名。医院学科设置齐全,有医疗医技科室58个,其中医疗47个,医技科室11个,共有国家临床重点专科14个、国家临床重点专科建设项目2个、国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目4个、国家中医药管理局重点培育专科1个;有省级临床重点专科建设项目4个、省级医学重点学科5个、省级优势学科7个、省级重点中医专科1个、陕西省医疗质量控制中心16个,国家药物临床试验机构专业46个。其中神经疾病、心血管疾病、传染病、妇产、癌症、精神6个专业在委省共建合作协议中被确定为国家区域医疗中心牵头建设单位,外科学(泌尿外)为教育部国家重点学科,皮肤与性病学为教育部国家重点培育学科。医院注重专科和技术发展,在先进技术应用及复杂疾病的内外科治疗方面形成了鲜明特色。医工结合领域,广泛开展磁压榨、磁锚定、磁导航、磁悬浮、磁示踪等5大类17种创新技术探索;世界首台200W蓝激光手术设备和国产ECMO研制成功并投入临床使用,自主研发的人工心脏起搏器至今仍有迭代产品供应临床。器官移植技术领域,获批心脏移植和肺脏移植执业资格,目前已经开展肝-肾、心-肾、胰-肾等多器官联合移植,肝移植、肾移植水平和数量达到国内先进,肾移植数量超过6000例,肝移植数量超过1300例,DD肾移植2663例,DD肝移植1054例,处于国内领先水平,“肾脏移植关键技术创新和临床应用”获国家科技进步二等奖;实施全国首例试管婴儿亲体肝移植,外科梦工场在离体器官灌注保存方面取得突破。造血干细胞移植技术位居西北第一。心脑血管疾病防治领域,完成世界首例“完全可降解卵圆孔未闭封堵器植入手术”“主动脉瓣置换+右室憩室修补+Peek材料3D打印全胸骨再造术”,研发可降解心耳封堵器打破国外技术垄断。开展心脏不停跳下冠脉搭桥、心脏不停跳下二尖瓣置换等多项高难度手术,并与国际水平接轨;开展微创多瓣膜置换、瓣膜置换(成形)+Bentall术+房缺修补、复合切口下瓣膜置换+冠脉搭桥等多项国内首例高难度多病种复合性心脏微创手术。感染性疾病防治与炎症领域,制定了首部《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南》,显著降低了乙肝感染率。腔内微创领域,开展了国内首创蓝激光在前列腺增生或膀胱肿瘤腔内微创手术中的临床应用,大幅优化微创效果。医院大力推行多学科诊疗、日间诊疗、无痛诊疗、团队诊疗、整体护理、精准用药等新型服务模式。2022年门急诊患者347.53万人次,出院例数15.17万人,出院患者手术例数5.75万例,平均住院日5.83天。医院为国家临床医学一级学科硕士点、博士点、博士后流动站,承担院校医学教育、毕业后医学教育、继续医学教育及覆盖全球34个国家的来华留学生本科教育等各层次和各专业教学管理和服务工作。在全国率先开展住院医师规范化培训(28个专业基地)、专科医师规范化培训(7个专科基地),是教育部、卫健委联合颁发的“国家临床教学培训示范中心”“临床技能国家级实验教学示范中心”“全国高校附属医院临床实践教育联盟”副理事长单位、国家临床虚拟仿真实验教学创新联盟核心单位。获国家首批一流本科课程3门,国家首批课程思政示范课程1门,国家住培重点住培专业基地3个,省部级以上精品课程9门,省级教学名师3名、省级教学团队1个,省级教学成果奖特等奖2项、一等奖6项。2020年,在首届教育部及国家卫健委所属高校附属医院临床教育质量评价位居全国第13位,西北首位。2022年获批全国首批“大思政课”实践教学基地。医院以“举国体制”打造医疗领域的“大国重器”,聚焦高水准的医学研究转化,围绕健康重大需求,不断凝练“卡脖子”和“临门一脚”研究项目。在国家联合地方工程研究中心、教育部重点实验室和2个陕西省重点实验室,9个陕西省临床医学研究中心、4个分中心,2个陕西省工程研究中心,及11个西安交通大学医学研究所(室)的支持下,2022年获批陕西省精神疾病一带一路实验室。近3年获得各类科研项目1175项,项目经费2.5亿余元:获国家自然科学基金191项,SCI论文2100余篇,高影响力论文期刊近百篇;中文文章核心以上期刊1500余篇;获国家奖2项,教育部奖2项、中华医学科技奖2项,华夏医学科学技术卫生管理奖1项,省科学技术一等奖12项。医院科研排名位居2021年度复旦排行榜第34位、西北第一,在《2021年度中国医院创新转化排行榜》综合榜单中,医院综合排名全国第8位。此外,医院积极推进信息技术与医疗服务深度融合,落实国家“互联网+医疗健康”惠民政策,开发了国内首个实现就诊全流程线上线下无缝融合的互联网医院——“智慧好医院”。自2018年上线至今,用户突破536万人,为患者提供在线预约挂号、视频问诊、检查检验预约、报告查询、健康档案查询、药品配送到家及在线随访等多种医疗和扩展服务,形成完整的在线医疗服务闭环。在疫情期间,对于疫情防控、慢性病人和复诊病人的诊治发挥了重要作用。医院是“全国五一劳动奖状”单位、国家卫健委“改善医疗服务示范医院”,2020年医院党委荣获全国先进基层党组织、全国抗击新冠肺炎疫情先进集体。医院以“胸怀大局、无私奉献、弘扬传统、艰苦创业”的西迁精神和医学人“兴医强国、艰苦奋斗、精勤育人、救死扶伤”的抗战迁陕精神和伟大的“抗疫精神”为引领,秉承“厚德、博爱、精医、卓越”之院训,始终以护佑人民群众的生命健康为己任,以高质量发展为契机,以国家医学中心建设为抓手,逐步建设成为具有中国特色的世界一流名院。。

叶峰 主任医师

感染病 肝病 肝硬化 肝癌 自身免疫性肝炎 脂肪肝

好评 100%
接诊量 280
平均等待 1小时
擅长:感染病 肝病 肝硬化 肝癌 自身免疫性肝炎 脂肪肝
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韩群英 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 150
平均等待 15分钟
擅长:待补充
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王银龙 副主任医师

焦虑症、抑郁症、惊恐障碍、躯体形式障碍、应激障碍、脑器质病变导致精神异常等精神疾病

好评 100%
接诊量 13
平均等待 -
擅长:焦虑症、抑郁症、惊恐障碍、躯体形式障碍、应激障碍、脑器质病变导致精神异常等精神疾病
更多服务
乔文 主任医师

消化不良,胃食管反流病,幽门螺杆菌感染,慢性萎缩性胃炎,胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,腹泻,便秘 胃息肉,结直肠息肉,消化道肿瘤 脂肪肝,肝硬化等消化疾病

好评 99%
接诊量 2189
平均等待 30分钟
擅长:消化不良,胃食管反流病,幽门螺杆菌感染,慢性萎缩性胃炎,胃十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,腹泻,便秘 胃息肉,结直肠息肉,消化道肿瘤 脂肪肝,肝硬化等消化疾病
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余航 主治医师

心血管疾病,冠心病,高血压,心律失常等

好评 100%
接诊量 95
平均等待 2小时
擅长:心血管疾病,冠心病,高血压,心律失常等
更多服务
宋永春 副主任医师

直肠癌的极致保肛外科治疗,被百度称为“护菊使者”。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:直肠癌的极致保肛外科治疗,被百度称为“护菊使者”。
更多服务
折剑青 副主任医师

心房颤动、冠心病、高血压、心力衰竭、心肌病等心血管常见疾病诊治。

好评 100%
接诊量 241
平均等待 1小时
擅长:心房颤动、冠心病、高血压、心力衰竭、心肌病等心血管常见疾病诊治。
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樊书娟 主治医师

主要方向:新生儿黄疸,牛奶蛋白过敏,生长发育评估,喂养指导等

好评 100%
接诊量 108
平均等待 6小时
擅长:主要方向:新生儿黄疸,牛奶蛋白过敏,生长发育评估,喂养指导等
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邓美英 主任医师

脑血管病、睡眠障碍、头痛、眩晕

好评 100%
接诊量 121
平均等待 -
擅长:脑血管病、睡眠障碍、头痛、眩晕
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王瑾 副主任医师

痴呆、帕金森病的诊治,肉毒素注射治疗

好评 100%
接诊量 48
平均等待 -
擅长:痴呆、帕金森病的诊治,肉毒素注射治疗
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患友问诊

科普文章

大多数慢性乙肝感染者需要长期服用抗病毒药。但很多患者对此抵触,不愿一辈子服药,那么,能停服抗病毒药吗?什么情况下停药呢?
 
目前,指南推荐慢性乙肝感染者长期服用抗病毒药首选以下四种之一:恩替卡韦(ETV)、富马酸替诺福韦酯(TDF)、富马酸丙酚替诺福韦(TAF)、艾米替诺福韦(TMF)。一般都能高效抑制乙肝病毒复制,使得HBV DNA检测不到。对于HBeAg阳性和HBeAg阴性的停药要求有所区别。
 
对于HBeAg阳性慢性乙肝感染者的停药要求:首先,最好HBsAg消失后停药;其次,治疗1年谷丙转氨酶正常和HBeAg血清学转换(HBeAg转阴,出现抗HBe),再巩固治疗至少3年(每隔6个月复查1次)仍保持不变,且HBsAg<100 IU/mL,可尝试停药,但应严密监测。
 
对于HBeAg阴性慢性乙肝感染者的停药要求:HBsAg转阴或HBsAg血清学转换(HBsAg转阴,出现抗HBs),巩固治疗 6个月后,可停药随访。
 
具体情况可进一步咨询专业医生或门诊就诊。
#乙肝携带#乙肝预防#急乙肝#慢乙肝
1

乙肝通过血液、母婴和性接触三种途径传播。新生儿接种乙肝疫苗是预防乙肝的关键,这一举措让我国乙肝新发病例大大下降。另外要避免不必要的注射、输血。乙肝病毒携带者要定期复查乙肝病毒标志物及肝功能,必要时可服用药物增强机体抵抗力和肝脏营养,忌盲目用药;在专科医生指导下用药,进行抗乙肝病毒治疗。

随着乙肝研究的不断深入,一些结果促进了指南更新。乙肝(这里指成人慢乙肝)患者的抗病毒治疗适应症有所扩大。对于转氨酶正常能检测到乙肝病毒(HBV)复制的乙肝患者。
 
以往指南或专家共识指出:
 
1、年龄>30岁,无肝硬化或肝癌家族史,需要相关检查提示存在肝脏明显的炎症(≥G2)和/或纤维化(≥S2),才建议抗病毒治疗;
 
2、有肝硬化或肝癌家族史,且年龄>30岁,才建议抗病毒治疗。
 
近期较多研究指出,有HBV相关肝硬化或肝细胞癌家族史、年龄>30岁,分别是疾病进展与肝细胞癌发生的两个独立危险因素。最新指南中将“乙肝肝硬化或肝细胞癌家族史”与“年龄>30岁”两项分列出来,只要符合一项即可采用抗病毒治疗。
 
当然,具体情况最好还是咨询专业医生或门诊就诊。

1、乙肝、丙肝病毒合并感染的筛查:所有HBsAg阳性者都应该化验抗-HCV(丙肝抗体),如果抗-HCV阳性则需进一步检测HCV RNA定量,以明确丙肝病毒是否复制。

2、乙肝、丙肝病毒合并感染者的治疗:

(1)HBsAg阳性者,如同时伴HCV RNA定量阳性,均需要进行丙肝抗病毒治疗,并且在治疗期间及治疗后3个月内,联合乙肝抗病毒治疗。可选择的口服药包括:恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦或艾米替诺福韦,并密切监测肝功和病毒学指标。

2)HBsAg阴性者,如同时伴HCV RNA定量阳性,也需要进行丙肝抗病毒治疗,并每月监测血清HBsAg、HBV DNA定量,若HBsAg出现阳转,建议开始乙肝抗病毒治疗。

需要熟悉的几个英文缩写

  • HBV DNA  乙肝病毒DNA定量,不同医疗机构仪器设备检测参考值范围不一样,目前先进的检测方法可以检测到20 IU/mL。
  • HBsAg  乙肝表面抗原
  • HBeAg  乙肝e抗原
  • 抗-HCV  丙肝抗体
  • HCV RNA  丙肝病毒RNA定量
  • ALT  丙氨酸氨基转移酶,旧称“谷丙转氨酶”
#急乙肝#乙肝携带#慢乙肝
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临床上或者生活中,有很多流言蜚语,例如说和乙肝病毒的患者,或者携带者在一起吃饭,就可能传播乙肝。比如说在一个桌子上吃饭,共同夹了一个盘子里面的菜,就会传播给对方,这种其实是非常错误的谣言。 还有就是在日常生活中,和乙肝病人不小心握了手,或者生活中跟他有一些接触,甚至比较亲密的接触。像夫妻之间有一方有乙肝,是不是另一方也一定会患有乙肝呢?这就是我们在日常生活中会面临到的,老百姓经常会问的问题。而且大家对于这个问题的认知,基本是处于偏差非常大的状态。

#急乙肝#乙肝携带#慢乙肝
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如果妈妈有乙肝,乙肝病毒作用的靶点,就是肝脏。血液循环中,有很多的乙肝病毒。乙肝病毒在最开始的时候,就已经循环在母亲和小孩的体内。 如果在出生的时候,不加以临床的阻断,循环血液系统里面的乙肝病毒,就会大量的存在于小孩体内。他生下来过后就已经患有乙肝了。但这种它叫传染病它不叫遗传病,大家一定要区分这个概念。

为什么母婴传播和输血传播,在以前会成为乙肝传播的重要的途径呢?其实还是由于经济基础决定上层建筑。 什么意思呢?就是在新中国刚成立的时候,我们的医疗体系、全国的医疗体系,甚至全国人民的卫生习惯,或者饮食健康,甚至那个时候医学对于这个疾病本身的认知,都不是太科学,或者太充分的。 由于那个时候正好赶上可能医疗体系不完善,大家对于这个疾病的认知不是太确切,而且也没有好的药物得到控制。所以母婴传播和输血传播对于乙肝疾病的流行,起到了一定的负面作用。

#急乙肝#乙肝携带#慢乙肝
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新生代的中国人,特别是中国的年轻小孩里面,乙肝发病率其实是处于等比数的下降。什么意思呢?我们以前老一辈的中国人,他们的乙肝发病率是在9%左右。就是 10个中国人里面,可能就有一个人是乙肝,所以大家对于乙肝来说是非常恐慌的。 而且我们国家曾经也背负过乙肝大国,这个不雅的称号。但是随着乙肝疫苗、母婴管控,还有妇幼保健、预防医学前沿的进度,特别是疫苗的普及,使我们的新生代中国年轻人的 乙肝发病率降到了0.9%。也就是说100个中国人,可能现在都不到一个人患有乙肝。这种其实是从源头上,把乙肝扼制了。

#急乙肝#乙肝携带#慢乙肝
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另一半有乙肝,是不是就一定会有得乙肝?其实这个也是理论上的说法。就像我跟大家讲的唾液里面它含的乙肝,是几乎微乎其微的。 所以很简单的,比如情侣间的接触,或者夫妻之间的接触,是不会传播乙肝的。但是大家在这个上面也要注意,就是正常的防护措施,也是非常必要的。 为什么?对于很多比如皮肤,或者是性病学上的很多疾病,它其实并不是在正常夫妻之间传播的。它是在有些不良的生活习惯,特别是在性这方面有很多不良生活习惯所引起的。比如在很多性的伴侣,或者是性习惯不是太好,或者不健康的一些人之间的传播。

#急乙肝#乙肝携带#慢乙肝
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其实现在乙肝传播的一个大的人群,是在吸毒人员之间传播的。道德和社会监管范围之外的传播。 所以为什么会给大家说洁身自好?因为会避免很多麻烦。这个麻烦不只是道德上的、金钱上的,或者是伦理上的,它其实也是身体上的,规避你得病的最好方法。所以我们现实生活中,会有很多像夫妻之间有一方有乙肝,但是另一方是没有的情况,是完全没有问题的。

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