京东健康互联网医院
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河南中医药大学第二附属医院,河南中医药大学第二临床医学院专家

简介:

河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)始建于1985年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性三级甲等中医医院。医院本部坐落于郑州市金水区东风路6号,设立2个分院区,即上海中医药大学附属龙华医院河南医院(河南省中西医结合肿瘤医院,郑州市高新区太白路与汾河路交汇处)和迎宾路院区(郑州市惠济区迎宾路26号)。共计占地260亩,核定床位3300张,开设临床医技科室67个,现有职工2700余人。拥有全国名中医2人,享受国务院政府特殊津贴专家6人,全国老中医专家学术经验继承指导老师26人,全国名老中医药专家传承工作室14个,全国中医优秀研修人才11人。河南省名中医10人,河南省中医药学科领军人才6人,博士生导师及硕士生导师近100人,正副主任医师近400人。经过多年发展,医院积淀了一批中医特色鲜明、临床疗效显著的重点专(学)科群,是国家区域医疗中心、国家中医临床研究基地、国家中医紧急医学救援队伍及基地建设依托单位、首批“国家中医药传承创新工程项目”建设单位。拥有国家区域中医(专科)诊疗中心建设项目2个,国家临床重点专科(中医专业)5个,国家中医药管理局重点学科5个,国家中医药管理局重点专科10个,国家中医药管理局重点研究室1个。省级重点学科8个,省级重点专科6个,省级重点实验室1个,河南省中医专科诊疗中心建设项目10个,河南省博士后研发基地1个,河南省中医(中西医结合)医疗机构质控中心及培训基地8个。医院是中华中医药学会名医学术研究分会、生殖医学分会主委单位;23个专科为河南省中医药学会、河南省中西医结合学会主委单位。作为河南中医药大学第二临床医学院、骨伤学院,承担本科及研究生教学任务,“中医学”为国家级一流专业建设点专业、教育部高等学校特色专业、综合改革试点专业。医院设有名医堂,汇集众多名老中医,诊治疑难杂症;成立“精品中药房”,提供优质中药饮片;急救创伤中心在创伤、心脑血管和呼吸系统疾病的急危重症救治方面独具特色;肝胆脾胃病科在消化系统疾病癌前诊断与治疗,胃食管反流病、重症胰胆等疾病方面疗效显著;骨伤病诊疗中心设置多个亚专科,利用现代诊疗技术和中医传统疗法相结合治疗颈腰椎疾病、股骨头坏死等骨科疾病;肿瘤科擅长中西医治疗食管癌、胃癌、肺癌等恶性肿瘤;心病科在病毒性心肌炎、扩张型心肌病治疗方面积累了丰富的临床经验;脑病科治疗脑卒中、帕金森优势突出;男科、甲状腺乳腺、周围血管等疾病的中医诊疗优势显著;外科在腔镜微创及介入技术的基础上,中医中药在围手术期全程运用;褚氏妇科、蔡氏喉科在国内有较高知名度。医院秉承“承古纳今,厚德为民”的院训,坚持“弘扬祖国医学,博采现代科技”的办院方向,践行“诚信·爱”的核心发展理念,以建设“传承创新,特色鲜明,服务高效,管理规范,群众满意,具有较强辐射能力的中医临床研究型医院”为目标,为患者提供优质、高效、便捷、安全的医疗服务。

赵帅鹏 主治医师

擅长少、弱精子症、死精子症、无精子症、精液液化不良等男性不育症、阳痿,早泄,急、慢性前列腺炎,精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、性病及小儿阴茎、睾丸发育迟缓;擅长调理肾阳虚,肾阴虚,湿热,脾虚,气血两虚,脾胃虚寒,肝郁气滞,血瘀证!

好评 99%
接诊量 3.1万
平均等待 15分钟
擅长:擅长少、弱精子症、死精子症、无精子症、精液液化不良等男性不育症、阳痿,早泄,急、慢性前列腺炎,精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、性病及小儿阴茎、睾丸发育迟缓;擅长调理肾阳虚,肾阴虚,湿热,脾虚,气血两虚,脾胃虚寒,肝郁气滞,血瘀证!
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樊立鹏 主治医师

阳痿早泄,中途疲软,男性不育症,遗精,滑精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,尿频尿急尿不尽,阴囊潮湿,肾阴虚,肾阳虚,脾虚,气血不足,肾精亏虚,男性备孕,中西医结合治疗,性功能障碍,前列腺疾病。

好评 100%
接诊量 16
平均等待 15分钟
擅长:阳痿早泄,中途疲软,男性不育症,遗精,滑精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,尿频尿急尿不尽,阴囊潮湿,肾阴虚,肾阳虚,脾虚,气血不足,肾精亏虚,男性备孕,中西医结合治疗,性功能障碍,前列腺疾病。
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吕水林 副主任医师

阳痿、早泄、肾虚、遗精、手淫过度、龟头敏感、性欲低下、勃起功能障碍、中途疲软、前列腺炎、前列腺增生、肾虚、脾虚、气血不足、少精弱精、肾精亏虚、性冷淡、易疲劳等男性疾病。

好评 100%
接诊量 83
平均等待 15分钟
擅长:阳痿、早泄、肾虚、遗精、手淫过度、龟头敏感、性欲低下、勃起功能障碍、中途疲软、前列腺炎、前列腺增生、肾虚、脾虚、气血不足、少精弱精、肾精亏虚、性冷淡、易疲劳等男性疾病。
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张辉 主治医师

擅长治疗男性早泄、阳痿、勃起不坚、勃起困难、不育、不孕、前列腺炎、性功能障、勃起不坚射精过快等情况及中医辨证,口臭、舌苔白厚、有齿痕、大便不成型、大便黏、脾虚(健脾补气、温肾健脾)、肾虚(阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲,湿热体质,怕热,多汗,盗汗,阴囊潮湿等症状的中医治疗

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:擅长治疗男性早泄、阳痿、勃起不坚、勃起困难、不育、不孕、前列腺炎、性功能障、勃起不坚射精过快等情况及中医辨证,口臭、舌苔白厚、有齿痕、大便不成型、大便黏、脾虚(健脾补气、温肾健脾)、肾虚(阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲,湿热体质,怕热,多汗,盗汗,阴囊潮湿等症状的中医治疗
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陈翔 副主任医师

性功能减退,早泄,阳痿,勃起困难,中途疲软,勃起硬度差,射精无力,肾虚性耳鸣耳聋,射精障碍,射精困难,异常勃起,精索静脉曲张,尿频尿急,尿失禁,阴囊潮湿,前列腺炎,前列腺增生,龟头炎,弱精症,少精症,无精症,男女不孕不育症,肾虚,肾阴虚,肾阳虚,阴阳两虚,脾肾阳虚,湿热下注,痰湿中阻,脾肾两虚,脾胃湿热,肝胆火盛,肝郁气滞,肝郁脾虚,肝郁肾虚,肝郁症,湿气重,心脾两虚,气血两虚,脾胃虚寒,上热下寒

好评 100%
接诊量 30
平均等待 -
擅长:性功能减退,早泄,阳痿,勃起困难,中途疲软,勃起硬度差,射精无力,肾虚性耳鸣耳聋,射精障碍,射精困难,异常勃起,精索静脉曲张,尿频尿急,尿失禁,阴囊潮湿,前列腺炎,前列腺增生,龟头炎,弱精症,少精症,无精症,男女不孕不育症,肾虚,肾阴虚,肾阳虚,阴阳两虚,脾肾阳虚,湿热下注,痰湿中阻,脾肾两虚,脾胃湿热,肝胆火盛,肝郁气滞,肝郁脾虚,肝郁肾虚,肝郁症,湿气重,心脾两虚,气血两虚,脾胃虚寒,上热下寒
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张宸铭 副主任医师

针对生殖男科性功能障碍,阳痿,早泄,勃起异常,勃起障碍,勃起不坚,时间短,射精无力,中途疲软,敏感,耳鸣耳聋,脑鸣,神经衰弱,失眠,睡眠功能障碍,生物钟紊乱,焦虑,肾虚,肾阳虚,脾肾阳虚,脾虚症,湿热,肝郁,脾虚湿蕴,肾虚症,肾阳虚症,脾胃虚寒症,湿症,肾气虚,气血两虚,速度慢,泌尿生殖系统疾病,尿频,尿急,阴囊潮湿,尿道灼热,有个体化诊疗方案,肾虚阴虚火旺,脾肾阳虚,肝阴气郁结,气滞血瘀,湿热下注下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,隆痹,便秘,大便粘腻,失眠,心悸不寐,口臭,出汗,五心烦热,补气养血,祛湿排毒,肾阴虚,气血不足,脾虚,祛湿气,疏肝健脾,疏肝益阳,腹泻,清肝明目,消食,肝肾亏虚,肾精亏虚,补肾,上火,湿热清肝,疏肝补脾,养肝,补肾活血,脾胃虚弱,虚寒,养血,排湿气,阴阳两虚,肝郁脾虚,活血止痛,补血益气,胃寒,肝火旺盛,脾胃调理,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,肝郁气滞,养肝明目,心肾不交脾肾,胃火,湿热下注,舌苔厚,气血两虚,血虚,阳气不足,阴虚性阳痿早泄,脾虚气虚,脾胃虚,下焦湿热,湿寒,舌苔厚,气血两虚,血虚阳气不足

好评 99%
接诊量 3068
平均等待 15分钟
擅长:针对生殖男科性功能障碍,阳痿,早泄,勃起异常,勃起障碍,勃起不坚,时间短,射精无力,中途疲软,敏感,耳鸣耳聋,脑鸣,神经衰弱,失眠,睡眠功能障碍,生物钟紊乱,焦虑,肾虚,肾阳虚,脾肾阳虚,脾虚症,湿热,肝郁,脾虚湿蕴,肾虚症,肾阳虚症,脾胃虚寒症,湿症,肾气虚,气血两虚,速度慢,泌尿生殖系统疾病,尿频,尿急,阴囊潮湿,尿道灼热,有个体化诊疗方案,肾虚阴虚火旺,脾肾阳虚,肝阴气郁结,气滞血瘀,湿热下注下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,隆痹,便秘,大便粘腻,失眠,心悸不寐,口臭,出汗,五心烦热,补气养血,祛湿排毒,肾阴虚,气血不足,脾虚,祛湿气,疏肝健脾,疏肝益阳,腹泻,清肝明目,消食,肝肾亏虚,肾精亏虚,补肾,上火,湿热清肝,疏肝补脾,养肝,补肾活血,脾胃虚弱,虚寒,养血,排湿气,阴阳两虚,肝郁脾虚,活血止痛,补血益气,胃寒,肝火旺盛,脾胃调理,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,肝郁气滞,养肝明目,心肾不交脾肾,胃火,湿热下注,舌苔厚,气血两虚,血虚,阳气不足,阴虚性阳痿早泄,脾虚气虚,脾胃虚,下焦湿热,湿寒,舌苔厚,气血两虚,血虚阳气不足
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边红恩 副主任医师

中医全科调理,肾虚症,肾阳虚,肾阴虚,脾虚湿蕴,脾胃虚寒,肝郁脾虚,气虚两虚,脾胃病,咽痒咳嗽,慢性鼻炎,体虚易感冒,阳虚怕冷,头晕头疼,长期低热,多汗症,擅长中药调理小儿体质,防治反复呼吸道感染,慢性咳嗽,哮喘,肺炎,积滞,发热,生长发育迟缓,遗尿,胃肠炎,扁桃体炎,淋巴结炎等。成人中药治疗咳嗽,口腔溃疡,慢性咽炎,鼻炎,胃炎,黄褐斑,痤疮,失眠,抑郁焦虑,亚健康调理等

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接诊量 12
平均等待 30分钟
擅长:中医全科调理,肾虚症,肾阳虚,肾阴虚,脾虚湿蕴,脾胃虚寒,肝郁脾虚,气虚两虚,脾胃病,咽痒咳嗽,慢性鼻炎,体虚易感冒,阳虚怕冷,头晕头疼,长期低热,多汗症,擅长中药调理小儿体质,防治反复呼吸道感染,慢性咳嗽,哮喘,肺炎,积滞,发热,生长发育迟缓,遗尿,胃肠炎,扁桃体炎,淋巴结炎等。成人中药治疗咳嗽,口腔溃疡,慢性咽炎,鼻炎,胃炎,黄褐斑,痤疮,失眠,抑郁焦虑,亚健康调理等
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王凯 副主任医师

致力于各类肛肠疾病手术的保护肛门功能手术方式的临床应用与研究;熟练掌握盆底良性疾病的诊治及微创、无痛、规范化手术。擅长各类重度痔疮、复杂肛瘘、肛裂、复杂肛周脓肿、脱肛、藏毛窦、骶前囊肿、直肠阴道瘘、肛门失禁、肛门狭窄、便秘、肛门湿疹、肛门瘙痒、肛周肿物等肛肠疾病的规范化治疗。 服务对象: 有便血、便痛、腹泻、便秘、肛门瘙痒、肛门疼痛、潮湿、肛门肿物脱出、肛门流脓或者血水、肛门或者肛周肿物突起、肛门直肠有异物感、肛门肿胀排便不尽、肛门失禁、肛门狭窄等肛肠疾病患者。 防治内容: 内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛门湿疹、脱肛、藏毛窦、骶前囊肿、直肠阴道瘘、肛门失禁(产伤性、外伤性)、肛门狭窄、盆底囊肿(良性、恶性)、各类便秘、炎症性肠病。 擅长: 一、痔疮:RPH术、PPH术、Milligan-Morgan术、Ferguson术、TST术等; 二、各种复杂性肛周脓肿、肛瘘保护括约肌手术:TROPIS术、改良Hanley、改良Parks术、LIFT术等; 三、藏毛窦:Limberg、Bascom、Karydakis等多种皮瓣技术; 四、直肠脱垂:STARR术、Delorme术、Altemeier术等; 五、骶前囊肿(包括皮样囊肿、表皮样囊肿、良恶性畸胎瘤等):经骶尾旁入路切除手术等; 六、直肠阴道瘘:经会阴直肠切开修补术、经肛门直肠推移瓣修补术(ERAF术)等; 七、外伤/产伤性肛门失禁:前位或后位提肛肌成形术、括约肌重叠修补术、肛门成形术等; 八、肛门狭窄:V-Y皮瓣术、House皮瓣术、S形皮瓣术、肛门成形术、会阴成形术等; 九、其他良、恶性结直肠及盆底疾病的手术治疗。

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接诊量 276
平均等待 15分钟
擅长:致力于各类肛肠疾病手术的保护肛门功能手术方式的临床应用与研究;熟练掌握盆底良性疾病的诊治及微创、无痛、规范化手术。擅长各类重度痔疮、复杂肛瘘、肛裂、复杂肛周脓肿、脱肛、藏毛窦、骶前囊肿、直肠阴道瘘、肛门失禁、肛门狭窄、便秘、肛门湿疹、肛门瘙痒、肛周肿物等肛肠疾病的规范化治疗。 服务对象: 有便血、便痛、腹泻、便秘、肛门瘙痒、肛门疼痛、潮湿、肛门肿物脱出、肛门流脓或者血水、肛门或者肛周肿物突起、肛门直肠有异物感、肛门肿胀排便不尽、肛门失禁、肛门狭窄等肛肠疾病患者。 防治内容: 内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛门湿疹、脱肛、藏毛窦、骶前囊肿、直肠阴道瘘、肛门失禁(产伤性、外伤性)、肛门狭窄、盆底囊肿(良性、恶性)、各类便秘、炎症性肠病。 擅长: 一、痔疮:RPH术、PPH术、Milligan-Morgan术、Ferguson术、TST术等; 二、各种复杂性肛周脓肿、肛瘘保护括约肌手术:TROPIS术、改良Hanley、改良Parks术、LIFT术等; 三、藏毛窦:Limberg、Bascom、Karydakis等多种皮瓣技术; 四、直肠脱垂:STARR术、Delorme术、Altemeier术等; 五、骶前囊肿(包括皮样囊肿、表皮样囊肿、良恶性畸胎瘤等):经骶尾旁入路切除手术等; 六、直肠阴道瘘:经会阴直肠切开修补术、经肛门直肠推移瓣修补术(ERAF术)等; 七、外伤/产伤性肛门失禁:前位或后位提肛肌成形术、括约肌重叠修补术、肛门成形术等; 八、肛门狭窄:V-Y皮瓣术、House皮瓣术、S形皮瓣术、肛门成形术、会阴成形术等; 九、其他良、恶性结直肠及盆底疾病的手术治疗。
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王中玉 主任医师

中西医结合方法诊治小儿咳嗽、发热、腹泻、哮喘、腹痛、紫癜、多动症、抽动症、惊风等。尤其注重调理患儿体质

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擅长:中西医结合方法诊治小儿咳嗽、发热、腹泻、哮喘、腹痛、紫癜、多动症、抽动症、惊风等。尤其注重调理患儿体质
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王学昌 主任医师

(1)疼痛:特别是头面痛、胸背痛、颈肩腰腿痛、痛风、带状疱疹后神经痛、强直性脊柱炎、股骨头坏死、痛经等,弧刃针疗法为特色。 (2)骨伤:各种脊柱四肢骨折、脱位、伤筋。在寰枢椎半脱位,骨折的手法整复、夹板或塑型石膏固定方面,有独到之处。 (3)疑难杂病:在头晕、头昏、头沉、心慌、胸闷、面肌痉挛”等非疼痛疾病方面,形成了一套自己的诊疗特长。 坐诊时间: 周三和周五上午,郑州市金水区国基路(21世纪世纪社区北门),河南省中医院21世纪门诊部二楼。 周六上午,郑州市疼痛—骨伤疑难病会诊:城东南路航海路交叉口(地铁5号线城东南路,D口)向北100米,管城回族区人民医院骨科101门诊。 每周二全天门诊:东风路丰庆路口北三百米路东,河南省中医院综合楼一楼疼痛科门诊。 重要提示: 为节约问诊时间,来诊前,请文字提前描述自己的病情:部位、症状、时间、轻重变化规律、检查结果、治疗经过等、目的和要求等,并带齐病历等资料。

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擅长:(1)疼痛:特别是头面痛、胸背痛、颈肩腰腿痛、痛风、带状疱疹后神经痛、强直性脊柱炎、股骨头坏死、痛经等,弧刃针疗法为特色。 (2)骨伤:各种脊柱四肢骨折、脱位、伤筋。在寰枢椎半脱位,骨折的手法整复、夹板或塑型石膏固定方面,有独到之处。 (3)疑难杂病:在头晕、头昏、头沉、心慌、胸闷、面肌痉挛”等非疼痛疾病方面,形成了一套自己的诊疗特长。 坐诊时间: 周三和周五上午,郑州市金水区国基路(21世纪世纪社区北门),河南省中医院21世纪门诊部二楼。 周六上午,郑州市疼痛—骨伤疑难病会诊:城东南路航海路交叉口(地铁5号线城东南路,D口)向北100米,管城回族区人民医院骨科101门诊。 每周二全天门诊:东风路丰庆路口北三百米路东,河南省中医院综合楼一楼疼痛科门诊。 重要提示: 为节约问诊时间,来诊前,请文字提前描述自己的病情:部位、症状、时间、轻重变化规律、检查结果、治疗经过等、目的和要求等,并带齐病历等资料。
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患友问诊

科普文章

骨性关节炎手部主要包括远端关节疼痛、手指僵硬、关节肿胀、关节活动度、出现骨擦音等特征。

1.远端关节疼痛:常常出现在手指的关节部位,特别是在掌指关节和指间关节。病情严重时,指尖还可能会出现类似牛角一样的畸形骨。

2.手指僵硬:在晨起时,手指的活动可能会变得困难。关节肿胀,特别是在掌指关节和指间关节,可能会有明显的肿胀现象。

3.关节活动度:活动度下降就会影响手指的正常屈伸功能。

4.出现骨擦音:关节活动时,骨面摩擦出异常声响,通常为细密的沙砾摩擦样声音。

如果手指关节出现疼痛、肿胀、僵硬等症状,长期持续且逐渐加重时,建议及时就医。

#骨性关节炎#骨关节炎
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多吃石榴一般不可预防骨性关节炎虽然石榴本身可能对关节健康有益,但更重要的是采取综合的健康生活方式来预防骨性关节炎。这包括均衡饮食、适度运动、保持健康体重、避免损伤和过度使用关节等。

而骨性关节炎是一种慢性疾病,通常由关节软骨的退化和磨损引起。多吃石榴一般不可预防骨性关节炎。预防和管理骨性关节炎的关键是保持适当的体重、保持适度的体育锻炼、避免关节过度使用、保持良好的姿势和正确的体力活动。若有关节炎或关节不适的问题,建议咨询医生或关节专科医生的建议。医生可以根据具体情况给出更具体的建议和治疗方案。

#急性滑膜炎#骨性关节炎
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偶发性膝关节肿胀是膝关节的炎症肿胀。可能是易过性的急性滑膜炎的表现。但是有些时候膝关节会反复出现症状。对于老年人,是以骨性关节炎为主。对于中青年,有痛风、尿酸比较高,也更容易引起痛风性滑膜炎,引起膝关节肿胀。

#骨性关节炎
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膝关节的骨性关节炎也就是膝关节的退变性,有六点治疗原则:第一,注意姿势,下蹲和跪对关节很磨损,所以尽量不要下蹲和跪,膝关节压力高也是容易伤膝。跑跳、上下楼梯、爬山这些动作都对膝盖的压力比较高,这些动作尽量避免。第二,股四头肌功能锻炼,并不是要去跑步,比如做靠墙静蹲。第三,可以做热敷和理疗。第四,药物治疗,通常是消炎止痛药配合氨基葡萄糖治疗关节炎症的药,口服或者外用消炎镇痛药。第五,可以关节腔注射,注射玻璃酸钠或者是prp。第六,如果以上效果不好是要手术。

#髌骨软化症#半月板损伤#骨性关节炎
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站立不疼下蹲起立膝关节疼痛

#骨性关节炎
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什么是骨性关节炎 ?

膝关节骨性关节炎日常生活及护理

饮食

  • 膝关节骨性关节炎患者在日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃含有钙质,多维生素的食物,主食粗细粮搭配,保证营养均衡。

饮食调理

  • 多吃富含维生素的食物,如新鲜的水果、蔬菜。
  • 宜吃含有钙质的食物,成人可以每天喝 1~2 杯牛奶。
  • 少吃熏、烤、油炸的食物,此类食物易使人发胖会加重对关节的负担。

护理

  • 通过改善生活方式是治疗膝关节骨性关节炎的基础,平时患者应尽量避免不良的生活及工作习惯,避免长时间跑、跳、蹲等,同时监测自身症状是否减轻或加重。

日常护理

  • 保持正常体重,超重的人群应减重。
  • 规律锻炼,加强膝关节周围肌肉的力量有助于膝关节的稳定性。
  • 关节处注意保暖。
  • 避免长时间跑、跳、蹲等运动,否则会加重膝关节的负担。

病情监测

  • 膝关节骨性关节炎患者需要监测自身症状是否减轻或加重,出现异常情况要及时就医。

特殊注意事项

  • 膝关节骨性关节炎虽然不能治愈,但可以通过一系列的措施改善患者的症状,日常生活中需注意摔倒,保持良好的心态,超重者注意减肥。

预防

  • 膝关节骨性关节炎可以通过良好的习惯和生活方式来延缓疾病进展,有助于预防发病。有关节痛和家族史的人应及时每半年去医院进行 X 线片检查。

早期筛查

  • 有关节痛和家族史的人应及时每半年去医院进行 X 线片检查。

预防措施

  • 肌力训练,增强关节的稳定性。
  • 不要长时间做增加膝关节负荷的活动。
  • 保持正常体重,不要过于肥胖。

 

骨性关节炎常用康复治疗方法
(1)休息与运动:一般骨性关节炎患者无须卧床休息,对急性期肿痛严重的关节宜局部休息,以利于缓解疼痛、炎症和预防挛缩。如为多个关节受累、应用抗炎药物治疗后未能控制症状者,则宜卧床体息。但过多休息会引起关节僵硬,应有适当活动,但不应引起关节的明显疼痛。
(2)运动疗法:运动疗法包括被动活动、主动助力活动、主动活动(包括等长、等张及等速练习)、增强肌力活动(等长、等张练习)、肌耐力练习和牵张练习等。关节活动练习是防止和矫正崎形的基础,在早期可进行肌肉等长收缩练习,或做轻柔的被动活动,以缓解疼痛、防止肌肉萎缩及粘连,保持关节活动度。休闲散步、跳舞以至慢跑,只要病情许可,在无其他禁忌证的情况下均应鼓励进行。
(3)物理因子治疗:可根据患者不同的情况采取不同的物理治疗方法。
1)热疗:包括热水浴、热敷、蜡疗、温泉浴、红外线疗法等,有利于关节炎患者缓解疼痛。2)低中频电疗法:如音频电疗法、干扰电疗法、调制中频电疗法等,可促进局部血液循环;3)高频电疗法:如短波、超短波、微波等,具有消炎、镇痛、缓解肌肉痉挛、改善血液循环作用。
(4)药物治疗:疼痛明显及多关节受累者可适当采用非甾体类消炎止痛药(NSAIDs)。这类药物具有抗炎、止痛和解热作用,临床常用的有吲哚美辛、萘普生、双氯芬酸、美洛昔康等。维生素D通过骨的矿化和细胞分化对骨性关节炎发挥作用。
(5)关节腔注射疗法:关节腔内注射能缓解疼痛和恢复关节功能,临床常用透明质酸钠关节腔内注射,1次20mg,1周1次,连续4~5次为1个疗程。必要时采用类固醇类药物作局部痛点封闭。
(6)针灸推拿:通过中医辨证,合理取穴,运用针灸推拿治疗骨关节炎是临床一种行之有效的方法。针灸具有疏通经络、活血行气、温经散寒的功效。推拿具有松解粘连、矫正关节畸形,促进炎症介质的吸收等作用。
#右膝上胫腓关节骨性关节炎#骨性关节炎
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视频简介

作者信息:重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

得了骨性关节炎,可以根据患者的偏好和可行性提供运动治疗方案,比如肌力的训练和有氧的运动。对于膝关节活动受限的患者,活动训练可以作为肌力训练和有氧运动的有效补充。

一、低强度的有氧运动。比如游泳、快走、骑自行车等可以促进体内脂肪的消耗,进而有效地减轻体重,减少膝关节的负担,而且还能保持膝关节的活动度。适度的跑步可以延缓骨关节炎的进展,但是应避免进行剧烈的运动,否则可能会使膝关节的负担过重,不仅不会达到训练的效果,还有可能会加重病情。

二、关节功能训练。患者可以在膝关节没有负重的情况下进行屈伸活动,能够有效的保持膝关节的最大活动度。

三、膝关节周围的肌肉力量训练。患者可以借助专门的器械,非负重的训练膝关节周围的肌肉;也可因地制宜,使用一些简单的方法,比如用弹力带,进行训练,强化膝关节周围肌肉,加强关节的稳定性。

#半月板损伤#骨性关节炎
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1、 怎样保护膝关节软骨不磨损?

膝关节是人体最复杂的关节,因为需要负重且活动量大,所以是最容易受伤、磨损几率也最大。随着年龄增大,关节软骨出现退变,肌肉力量和韧带张力下降,关节软骨磨损也逐渐加剧。如何保护膝关节软骨不磨损,就要从日常生活和运动习惯说起。

(1) 注意保暖:膝关节处皮肤和软组织较薄,寒气容易入侵。夏天吹空调、冬天穿裙子、冬季骑电动车的朋友要多加注意。

(2) 合理的运动方式:加强锻炼有益身体健康,但是要先从小运动量开始,循序渐进。如锻炼后出现膝关节持续疼痛,建议减少锻炼的强度和时间。老年人或存在膝关节隐患的朋友宜选择散步、慢跑、游泳、骑单车等对膝关节友好的运动方式,不建议登山、爬楼梯、反复蹲起、长跑等运动方式。仰卧抬腿、空蹬自行车也是很好的保护膝关节的运动。

(3) 避免过度使用:肥胖者建议减轻体重,避免高强度长时间使用膝关节,避免长时间站立、跪位和蹲位。

(4) 保持良好的姿势:走路和坐位时,都应保持良好的姿势,不要扭著腰干活、撇著腿走路,避免长时间下蹲,长时间站立时可适度伸伸腿。

2、 半月板损伤要怎么保养?

半月板是膝关节内的软骨衬垫,有缓冲振荡、传导压力、稳定膝关节等功能如果发生了半月板损伤,日常生活应该如何保养呢?

(1) 减少活动:减少行走的距离和时间,避免剧烈活动。

(2) 减少活动度:大幅度的活动,包括下蹲下跪、上下楼梯、爬山爬坡等对半月板的磨损比较重,应尽量避免。

(3) 避免久坐和久站:久坐和久站会增加半月板的负荷,应经常变换体位。

(4) 损伤的急性期可局部冷敷,佩戴护膝,卧床休息。

(5) 功能锻炼:增加肌肉力量和韧带强度有利于保护半月板,如直腿抬高锻炼。

3、 膝关节长骨刺是什么原因?

膝关节章骨刺,不是一个医学上确当的名词,应该叫骨质增生,因种种原因造成软骨的磨损、破坏,并促成骨头本身的修补、硬化与增生,是一种自然的老化现象,一般长骨刺就表示此人的骨骼进入老化阶段。病因主要包括:

(1) 性别:在 50 岁以前女性比男性的发病率高 2 倍,但 50 岁以后两性之间基本相等。

(2) 年龄:随着年龄增大,膝关节逐渐老化退变,骨质增生的发生率也越来越高。

(3) 高体重:高体重增加了关节的负荷,软骨更容易磨损,也更容易长骨刺。

(4) 职业:研究发现,每日蹲位或跪位超过 30 分钟或每日爬楼梯超过 10 层的人有明显的膝关节骨质增生高发病率。

(5) 遗传因素:可能有关系。

4、膝关节有响声疼痛是怎么回事?

关节活动的时候,周围肌腱滑动或滑膜皱襞位置改变发出声音,出现弹响而不伴有疼痛,一般不需要进行治疗。如果膝关节活动时,出现弹响伴有疼痛,需要寻找原因。

(1)半月板损伤:半月板撕裂或盘状半月板会造成膝关节疼痛伴屈伸活动时的弹响。

(2)膝关节游离体:除弹响和疼痛,还会造成关节的卡别或绞索。

(3)膝关节骨性关节炎:软骨磨损、半月板损伤、游离体都可能出现在骨性关节炎的患者中,会发生疼痛、摩擦感或弹响。

5、 膝关节上下楼梯疼痛是怎么回事?

很多患者会出现走平路时膝关节不疼,上下楼梯时膝关节疼痛,有很多原因:

(1) 髌骨软化症或髌股关节炎:最常见的原因,患者常合并髌股关节不稳,在上下楼梯时出现髌股关节一侧软骨的磨损而出现疼痛。

(2) 膝关节骨性关节炎:膝关节软骨退变、增生、骨质增生,上下楼梯时疼痛加重,平素活动量大时也出现疼痛。

(3) 髌韧带损伤或髌韧带止点炎:急性损伤或反复多次损伤后,髌韧带或及止点损伤,上下楼梯时髌韧带损伤部位受到牵拉而出现疼痛。

6、滑膜增生是不是滑膜炎?

在人体解剖结构上,在关节内层为滑膜组织,正常情况下,它分泌滑液润滑关节,但是如果出现了滑膜炎,这时候会出现滑膜增生,分泌量增大,形成关节积液。打个比方:滑膜炎相当于鼻炎,滑膜增生相当于鼻粘膜充血水肿。也就是说,滑膜增生通常是慢性滑膜炎的具体表现,核磁共振检查会发现滑膜大量增生、关节积液,从而导致关节疼痛、肿胀及活动受限。

7、 滑膜炎积液能抽吗?

膝关节滑膜炎的病因非常多,有外伤性的,也有病理性的。需要找有经验的关节外科医生积极地寻找病因,通过治疗病因来消除炎症,从而促进关节积液的吸收,这样就可以避免反复抽积液。反复抽积液会增加感染的发生,增加病人的痛苦。只有当积液很快充满了关节,引起关节肿胀疼痛、活动受限的时候才考虑把积液适量地抽出来。

8、 骨性关节炎怎么治疗?

随着年龄增大,膝关节出现退变、老化,医学上称之为骨性关节炎,关节软骨出现退变、磨损。应该如何进行正规治疗呢?

我们的原则是早发现、早确诊、早治疗,预防为主,规范治疗,尽量保留自身的关节。专业关节外科医生会制定个体化的阶梯治疗方案:

(1) 基础治疗,适用于早期的患者,包括运动方式的改变(选择散步、慢跑、游泳、骑单车等,尽量避免登山、爬楼梯、反复蹲起、长跑等),关节保暖,物理治疗(热敷、理疗、磁疗等),行动辅助治疗(扶手杖),功能锻炼(仰卧抬腿、静蹲等)。

(2) 第二级治疗:如果病情加重,则进入第二级治疗,包括外用药物,口服非甾体类抗炎药、氨基葡萄糖及一些中成药等,关节腔封闭或注射玻璃酸钠。

(3) 第三级治疗:病情进一步加重,保守治疗效果欠佳时,则需要进行手术干预,包括关节镜清理、软骨修复术、截骨术矫正力线等。

(4) 第四级治疗:骨性关节炎进入终末期,关节软骨磨损严重,则需要进行关节置换术。

9、 膝关节劳损有什么治疗方法?

(1) 减轻体重,减少膝关节负荷。

(2) 运动方式改变,尽量减少爬山、跳绳、长跑等运动。

(3) 肌力锻炼:直腿抬高锻炼。

(4) 可以短期辅助护膝、拐杖等,减轻膝关节负重。

(5) 物理治疗:如微波治疗、远红外线治疗等。

10、 半月板微创手术后怎样康复训练?

虽然半月板关节镜手术是微创手术,恢复迅速,但是通过正确的功能锻炼来恢复关节的活动度和力量还是十分必要的。要根据医生给您的锻炼手册循序渐进地进行功能锻炼。康复锻炼有几个基本动作:

(1)股四头肌等长收缩:伸直膝关节,有意绷紧大腿肌肉。

(2)直腿抬高:仰卧位,伸直膝关节,抬起下肢与水平面成 30°角,坚持 5-10 秒钟后放下,反复进行。

(3)伸膝训练:仰卧在地板上或者较硬的床上,足跟后垫软垫或折叠毛巾,在其上方加载重物(米袋、沙袋)等,至膝侧能贴近地板或者床板。

(4)卧位足跟滑动:仰卧在床上,双膝略分开,患肢从完全伸直慢慢弯曲,动作过程中保持脚跟始终擦着床面滑动。术后早期,可双手扶住大腿助力弯曲患肢。

(5)髌骨推动:最晚拆线后,完全伸膝位,放松大腿肌肉,捏住髌骨,向内、向上、向下推动髌骨。

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