京东健康互联网医院
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河南中医药大学第二附属医院,河南中医药大学第二临床医学院专家

简介:

河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)始建于1985年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性三级甲等中医医院。医院本部坐落于郑州市金水区东风路6号,设立2个分院区,即上海中医药大学附属龙华医院河南医院(河南省中西医结合肿瘤医院,郑州市高新区太白路与汾河路交汇处)和迎宾路院区(郑州市惠济区迎宾路26号)。共计占地260亩,核定床位3300张,开设临床医技科室67个,现有职工2700余人。拥有全国名中医2人,享受国务院政府特殊津贴专家6人,全国老中医专家学术经验继承指导老师26人,全国名老中医药专家传承工作室14个,全国中医优秀研修人才11人。河南省名中医10人,河南省中医药学科领军人才6人,博士生导师及硕士生导师近100人,正副主任医师近400人。经过多年发展,医院积淀了一批中医特色鲜明、临床疗效显著的重点专(学)科群,是国家区域医疗中心、国家中医临床研究基地、国家中医紧急医学救援队伍及基地建设依托单位、首批“国家中医药传承创新工程项目”建设单位。拥有国家区域中医(专科)诊疗中心建设项目2个,国家临床重点专科(中医专业)5个,国家中医药管理局重点学科5个,国家中医药管理局重点专科10个,国家中医药管理局重点研究室1个。省级重点学科8个,省级重点专科6个,省级重点实验室1个,河南省中医专科诊疗中心建设项目10个,河南省博士后研发基地1个,河南省中医(中西医结合)医疗机构质控中心及培训基地8个。医院是中华中医药学会名医学术研究分会、生殖医学分会主委单位;23个专科为河南省中医药学会、河南省中西医结合学会主委单位。作为河南中医药大学第二临床医学院、骨伤学院,承担本科及研究生教学任务,“中医学”为国家级一流专业建设点专业、教育部高等学校特色专业、综合改革试点专业。医院设有名医堂,汇集众多名老中医,诊治疑难杂症;成立“精品中药房”,提供优质中药饮片;急救创伤中心在创伤、心脑血管和呼吸系统疾病的急危重症救治方面独具特色;肝胆脾胃病科在消化系统疾病癌前诊断与治疗,胃食管反流病、重症胰胆等疾病方面疗效显著;骨伤病诊疗中心设置多个亚专科,利用现代诊疗技术和中医传统疗法相结合治疗颈腰椎疾病、股骨头坏死等骨科疾病;肿瘤科擅长中西医治疗食管癌、胃癌、肺癌等恶性肿瘤;心病科在病毒性心肌炎、扩张型心肌病治疗方面积累了丰富的临床经验;脑病科治疗脑卒中、帕金森优势突出;男科、甲状腺乳腺、周围血管等疾病的中医诊疗优势显著;外科在腔镜微创及介入技术的基础上,中医中药在围手术期全程运用;褚氏妇科、蔡氏喉科在国内有较高知名度。医院秉承“承古纳今,厚德为民”的院训,坚持“弘扬祖国医学,博采现代科技”的办院方向,践行“诚信·爱”的核心发展理念,以建设“传承创新,特色鲜明,服务高效,管理规范,群众满意,具有较强辐射能力的中医临床研究型医院”为目标,为患者提供优质、高效、便捷、安全的医疗服务。

赵帅鹏 主治医师

擅长少、弱精子症、死精子症、无精子症、精液液化不良等男性不育症、阳痿,早泄,急、慢性前列腺炎,精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、性病及小儿阴茎、睾丸发育迟缓;擅长调理肾阳虚,肾阴虚,湿热,脾虚,气血两虚,脾胃虚寒,肝郁气滞,血瘀证!

好评 99%
接诊量 3.1万
平均等待 15分钟
擅长:擅长少、弱精子症、死精子症、无精子症、精液液化不良等男性不育症、阳痿,早泄,急、慢性前列腺炎,精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、性病及小儿阴茎、睾丸发育迟缓;擅长调理肾阳虚,肾阴虚,湿热,脾虚,气血两虚,脾胃虚寒,肝郁气滞,血瘀证!
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吕水林 副主任医师

阳痿、早泄、肾虚、遗精、手淫过度、龟头敏感、性欲低下、勃起功能障碍、中途疲软、前列腺炎、前列腺增生、肾虚、脾虚、气血不足、少精弱精、肾精亏虚、性冷淡、易疲劳等男性疾病。

好评 100%
接诊量 83
平均等待 15分钟
擅长:阳痿、早泄、肾虚、遗精、手淫过度、龟头敏感、性欲低下、勃起功能障碍、中途疲软、前列腺炎、前列腺增生、肾虚、脾虚、气血不足、少精弱精、肾精亏虚、性冷淡、易疲劳等男性疾病。
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樊立鹏 主治医师

阳痿早泄,中途疲软,男性不育症,遗精,滑精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,尿频尿急尿不尽,阴囊潮湿,肾阴虚,肾阳虚,脾虚,气血不足,肾精亏虚,男性备孕,中西医结合治疗,性功能障碍,前列腺疾病。

好评 100%
接诊量 16
平均等待 15分钟
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张辉 主治医师

擅长治疗男性早泄、阳痿、勃起不坚、勃起困难、不育、不孕、前列腺炎、性功能障、勃起不坚射精过快等情况及中医辨证,口臭、舌苔白厚、有齿痕、大便不成型、大便黏、脾虚(健脾补气、温肾健脾)、肾虚(阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲,湿热体质,怕热,多汗,盗汗,阴囊潮湿等症状的中医治疗

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接诊量 8
平均等待 -
擅长:擅长治疗男性早泄、阳痿、勃起不坚、勃起困难、不育、不孕、前列腺炎、性功能障、勃起不坚射精过快等情况及中医辨证,口臭、舌苔白厚、有齿痕、大便不成型、大便黏、脾虚(健脾补气、温肾健脾)、肾虚(阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲,湿热体质,怕热,多汗,盗汗,阴囊潮湿等症状的中医治疗
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陈翔 副主任医师

性功能减退,早泄,阳痿,勃起困难,中途疲软,勃起硬度差,射精无力,肾虚性耳鸣耳聋,射精障碍,射精困难,异常勃起,精索静脉曲张,尿频尿急,尿失禁,阴囊潮湿,前列腺炎,前列腺增生,龟头炎,弱精症,少精症,无精症,男女不孕不育症,肾虚,肾阴虚,肾阳虚,阴阳两虚,脾肾阳虚,湿热下注,痰湿中阻,脾肾两虚,脾胃湿热,肝胆火盛,肝郁气滞,肝郁脾虚,肝郁肾虚,肝郁症,湿气重,心脾两虚,气血两虚,脾胃虚寒,上热下寒

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接诊量 30
平均等待 -
擅长:性功能减退,早泄,阳痿,勃起困难,中途疲软,勃起硬度差,射精无力,肾虚性耳鸣耳聋,射精障碍,射精困难,异常勃起,精索静脉曲张,尿频尿急,尿失禁,阴囊潮湿,前列腺炎,前列腺增生,龟头炎,弱精症,少精症,无精症,男女不孕不育症,肾虚,肾阴虚,肾阳虚,阴阳两虚,脾肾阳虚,湿热下注,痰湿中阻,脾肾两虚,脾胃湿热,肝胆火盛,肝郁气滞,肝郁脾虚,肝郁肾虚,肝郁症,湿气重,心脾两虚,气血两虚,脾胃虚寒,上热下寒
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边红恩 副主任医师

中医全科调理,肾虚症,肾阳虚,肾阴虚,脾虚湿蕴,脾胃虚寒,肝郁脾虚,气虚两虚,脾胃病,咽痒咳嗽,慢性鼻炎,体虚易感冒,阳虚怕冷,头晕头疼,长期低热,多汗症,擅长中药调理小儿体质,防治反复呼吸道感染,慢性咳嗽,哮喘,肺炎,积滞,发热,生长发育迟缓,遗尿,胃肠炎,扁桃体炎,淋巴结炎等。成人中药治疗咳嗽,口腔溃疡,慢性咽炎,鼻炎,胃炎,黄褐斑,痤疮,失眠,抑郁焦虑,亚健康调理等

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接诊量 12
平均等待 30分钟
擅长:中医全科调理,肾虚症,肾阳虚,肾阴虚,脾虚湿蕴,脾胃虚寒,肝郁脾虚,气虚两虚,脾胃病,咽痒咳嗽,慢性鼻炎,体虚易感冒,阳虚怕冷,头晕头疼,长期低热,多汗症,擅长中药调理小儿体质,防治反复呼吸道感染,慢性咳嗽,哮喘,肺炎,积滞,发热,生长发育迟缓,遗尿,胃肠炎,扁桃体炎,淋巴结炎等。成人中药治疗咳嗽,口腔溃疡,慢性咽炎,鼻炎,胃炎,黄褐斑,痤疮,失眠,抑郁焦虑,亚健康调理等
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张宸铭 副主任医师

针对生殖男科性功能障碍,阳痿,早泄,勃起异常,勃起障碍,勃起不坚,时间短,射精无力,中途疲软,敏感,耳鸣耳聋,脑鸣,神经衰弱,失眠,睡眠功能障碍,生物钟紊乱,焦虑,肾虚,肾阳虚,脾肾阳虚,脾虚症,湿热,肝郁,脾虚湿蕴,肾虚症,肾阳虚症,脾胃虚寒症,湿症,肾气虚,气血两虚,速度慢,泌尿生殖系统疾病,尿频,尿急,阴囊潮湿,尿道灼热,有个体化诊疗方案,肾虚阴虚火旺,脾肾阳虚,肝阴气郁结,气滞血瘀,湿热下注下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,隆痹,便秘,大便粘腻,失眠,心悸不寐,口臭,出汗,五心烦热,补气养血,祛湿排毒,肾阴虚,气血不足,脾虚,祛湿气,疏肝健脾,疏肝益阳,腹泻,清肝明目,消食,肝肾亏虚,肾精亏虚,补肾,上火,湿热清肝,疏肝补脾,养肝,补肾活血,脾胃虚弱,虚寒,养血,排湿气,阴阳两虚,肝郁脾虚,活血止痛,补血益气,胃寒,肝火旺盛,脾胃调理,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,肝郁气滞,养肝明目,心肾不交脾肾,胃火,湿热下注,舌苔厚,气血两虚,血虚,阳气不足,阴虚性阳痿早泄,脾虚气虚,脾胃虚,下焦湿热,湿寒,舌苔厚,气血两虚,血虚阳气不足

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接诊量 3068
平均等待 15分钟
擅长:针对生殖男科性功能障碍,阳痿,早泄,勃起异常,勃起障碍,勃起不坚,时间短,射精无力,中途疲软,敏感,耳鸣耳聋,脑鸣,神经衰弱,失眠,睡眠功能障碍,生物钟紊乱,焦虑,肾虚,肾阳虚,脾肾阳虚,脾虚症,湿热,肝郁,脾虚湿蕴,肾虚症,肾阳虚症,脾胃虚寒症,湿症,肾气虚,气血两虚,速度慢,泌尿生殖系统疾病,尿频,尿急,阴囊潮湿,尿道灼热,有个体化诊疗方案,肾虚阴虚火旺,脾肾阳虚,肝阴气郁结,气滞血瘀,湿热下注下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,隆痹,便秘,大便粘腻,失眠,心悸不寐,口臭,出汗,五心烦热,补气养血,祛湿排毒,肾阴虚,气血不足,脾虚,祛湿气,疏肝健脾,疏肝益阳,腹泻,清肝明目,消食,肝肾亏虚,肾精亏虚,补肾,上火,湿热清肝,疏肝补脾,养肝,补肾活血,脾胃虚弱,虚寒,养血,排湿气,阴阳两虚,肝郁脾虚,活血止痛,补血益气,胃寒,肝火旺盛,脾胃调理,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,肝郁气滞,养肝明目,心肾不交脾肾,胃火,湿热下注,舌苔厚,气血两虚,血虚,阳气不足,阴虚性阳痿早泄,脾虚气虚,脾胃虚,下焦湿热,湿寒,舌苔厚,气血两虚,血虚阳气不足
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王凯 副主任医师

致力于各类肛肠疾病手术的保护肛门功能手术方式的临床应用与研究;熟练掌握盆底良性疾病的诊治及微创、无痛、规范化手术。擅长各类重度痔疮、复杂肛瘘、肛裂、复杂肛周脓肿、脱肛、藏毛窦、骶前囊肿、直肠阴道瘘、肛门失禁、肛门狭窄、便秘、肛门湿疹、肛门瘙痒、肛周肿物等肛肠疾病的规范化治疗。 服务对象: 有便血、便痛、腹泻、便秘、肛门瘙痒、肛门疼痛、潮湿、肛门肿物脱出、肛门流脓或者血水、肛门或者肛周肿物突起、肛门直肠有异物感、肛门肿胀排便不尽、肛门失禁、肛门狭窄等肛肠疾病患者。 防治内容: 内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛门湿疹、脱肛、藏毛窦、骶前囊肿、直肠阴道瘘、肛门失禁(产伤性、外伤性)、肛门狭窄、盆底囊肿(良性、恶性)、各类便秘、炎症性肠病。 擅长: 一、痔疮:RPH术、PPH术、Milligan-Morgan术、Ferguson术、TST术等; 二、各种复杂性肛周脓肿、肛瘘保护括约肌手术:TROPIS术、改良Hanley、改良Parks术、LIFT术等; 三、藏毛窦:Limberg、Bascom、Karydakis等多种皮瓣技术; 四、直肠脱垂:STARR术、Delorme术、Altemeier术等; 五、骶前囊肿(包括皮样囊肿、表皮样囊肿、良恶性畸胎瘤等):经骶尾旁入路切除手术等; 六、直肠阴道瘘:经会阴直肠切开修补术、经肛门直肠推移瓣修补术(ERAF术)等; 七、外伤/产伤性肛门失禁:前位或后位提肛肌成形术、括约肌重叠修补术、肛门成形术等; 八、肛门狭窄:V-Y皮瓣术、House皮瓣术、S形皮瓣术、肛门成形术、会阴成形术等; 九、其他良、恶性结直肠及盆底疾病的手术治疗。

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擅长:致力于各类肛肠疾病手术的保护肛门功能手术方式的临床应用与研究;熟练掌握盆底良性疾病的诊治及微创、无痛、规范化手术。擅长各类重度痔疮、复杂肛瘘、肛裂、复杂肛周脓肿、脱肛、藏毛窦、骶前囊肿、直肠阴道瘘、肛门失禁、肛门狭窄、便秘、肛门湿疹、肛门瘙痒、肛周肿物等肛肠疾病的规范化治疗。 服务对象: 有便血、便痛、腹泻、便秘、肛门瘙痒、肛门疼痛、潮湿、肛门肿物脱出、肛门流脓或者血水、肛门或者肛周肿物突起、肛门直肠有异物感、肛门肿胀排便不尽、肛门失禁、肛门狭窄等肛肠疾病患者。 防治内容: 内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛门湿疹、脱肛、藏毛窦、骶前囊肿、直肠阴道瘘、肛门失禁(产伤性、外伤性)、肛门狭窄、盆底囊肿(良性、恶性)、各类便秘、炎症性肠病。 擅长: 一、痔疮:RPH术、PPH术、Milligan-Morgan术、Ferguson术、TST术等; 二、各种复杂性肛周脓肿、肛瘘保护括约肌手术:TROPIS术、改良Hanley、改良Parks术、LIFT术等; 三、藏毛窦:Limberg、Bascom、Karydakis等多种皮瓣技术; 四、直肠脱垂:STARR术、Delorme术、Altemeier术等; 五、骶前囊肿(包括皮样囊肿、表皮样囊肿、良恶性畸胎瘤等):经骶尾旁入路切除手术等; 六、直肠阴道瘘:经会阴直肠切开修补术、经肛门直肠推移瓣修补术(ERAF术)等; 七、外伤/产伤性肛门失禁:前位或后位提肛肌成形术、括约肌重叠修补术、肛门成形术等; 八、肛门狭窄:V-Y皮瓣术、House皮瓣术、S形皮瓣术、肛门成形术、会阴成形术等; 九、其他良、恶性结直肠及盆底疾病的手术治疗。
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王中玉 主任医师

中西医结合方法诊治小儿咳嗽、发热、腹泻、哮喘、腹痛、紫癜、多动症、抽动症、惊风等。尤其注重调理患儿体质

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擅长:中西医结合方法诊治小儿咳嗽、发热、腹泻、哮喘、腹痛、紫癜、多动症、抽动症、惊风等。尤其注重调理患儿体质
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杨更光 主任医师

胃肠道良性、恶性疾病,减重代谢疾病,肛肠疾病,肝胆脾胰良性、恶性疾病,甲状腺乳腺疾病和各种疝气的诊治及微创手术。

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擅长:胃肠道良性、恶性疾病,减重代谢疾病,肛肠疾病,肝胆脾胰良性、恶性疾病,甲状腺乳腺疾病和各种疝气的诊治及微创手术。
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患友问诊

科普文章

#检查#食管癌
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食管癌是主要起源于食管鳞状上皮和柱状上皮的恶性肿瘤。

 

本病的确切病因尚未完全清楚,但某些理化因素的长期刺激和食物中致癌物质,尤其是硝酸盐类物质过多是食管癌的重要原因。同时,食物中微量元素和矿物质的缺乏,酗酒,抽烟,基因突变,遗传因素等也可能参与本病的发生。

 

早期的临床表现主要是胸骨后不适,烧灼感,或疼痛,食物通过时局部有异物感,或摩擦感,有时吞咽食物在某一部位有停滞感,或轻度梗阻感。食管下段癌还可引起剑突下或上腹部不适,呃逆,嗳气。

 

后期症状多表现为吞咽困难,频繁吐粘液,胸骨后疼痛,声音嘶哑恶逆,气急或干咳,或呛咳或呼吸困难,甚至出现致死性大出血。

 

疾病晚期因病人进食困难,营养状况日趋恶化,病人可出现消瘦贫血,营养不良,失水和恶异质。当肿瘤有转移时,可有大量腹水形成。

 

本病的检查有:食管视透检查,食管CT检查,PetCT检查,脱落细胞学检查和内镜检查。其中,内镜检查是最可靠的食管癌诊断方法。

 

在治疗方面,主要为外科手术治疗,放疗,化疗,经内镜治疗,靶向治疗,中医治疗等。目前还推崇多种方法综合治疗。

 

在疾病的预防上,主要注意以下几点:

 

一,改变不良饮食习惯,不吃霉变食物,少吃或不吃酸菜。

 

二,改良水质,减少饮水中亚硝酸盐的含量。

 

三,推广微量元素肥料,纠正土壤缺乏硒钼等元素的状况。

 

四,积极治疗反流性食管炎。食管贲门失迟缓症等与食管癌相关的疾病。同时积极应用维生素e、 c、b、叶酸等,治疗食管上皮增生,以阻断癌变过程。

最为一个内镜医生,工作中经常会碰见一些意外的(其实工作中见得多了)的病历。近几天前一位胃部不舒服的病人来到我的内镜诊室要求胃镜检查,我提前了解了一下情况,这个病人有长期饮酒史、吸烟史,平常不怎么关注健康体检。根据我们科室的诊疗流程首先进行消化道早癌筛查登记,结果提示该患者为高危患者。按照流程检查时我选择了放大胃镜(便于及时准确发现消化道早癌),结合NBI功能,出乎意料的在食管后壁发现了一处直径不到1cm的浅溃疡型病变,结合手中的放大胃镜反复观察,初步考虑食管早癌。进入胃内仔细观察查找,没有发现明显的肿瘤迹象。最后我在食管壁取了活检,后来病理提示是个食管高级别瘤变(就是我们常说的食管早癌,只是在萌芽阶段就被检查出来了)。这是不幸中的万幸。后来我们建议患者住院,行内镜下食管粘膜剥离术(ESD)。得到了彻底治愈。

医生建议:

1、在胃不舒服时候,要立即做胃镜检查,并要取活检;

2、在吃药也不能缓解不适症状时,就务必通过肠胃镜找出原因;

3、本病胃镜漏诊、误诊率>30%,需要慎重选择肠胃镜检查机构。

4、对于疑似病灶,取活检一定要凿洞取检,多点取检。

5、对于病理医生建议:遇到疑似病例时。

食管癌化疗标准方案,一般需要进行四至七个周期,单纯化疗处理三次可能达不到治疗目的,手术完全切除肿瘤后配合放疗、光动力治疗等其他方法,三次化疗可能够。化疗的次数和方案会根据癌症的类型、分期、患者的整体健康状况、治疗的效果而定。比如早期食管癌可能只需要少数几次化疗,而晚期食管癌需要更多次数的化疗。

化疗的反应和副作用也是考虑因素之一,患者对化疗药物有良好的反应且能够耐受副作用,可能会进行更多次的化疗。食管癌患者,化疗一般是作为综合治疗方案的一部分,单纯化疗三次一般是不够的,与手术、放疗或其他治疗方法结合使用,三次化疗可能会够,但也不是绝对的。具体的化疗次数和方案要让医生根据个人具体情况决定,具体化疗多少次不能一概而论。

食道管壁增厚是因食管黏膜长期受到刺激或损伤引起,是一种病理改变,严重程度会根据增厚程度及引起症状和并发症而有所不同。轻度食道管壁增厚可能没有明显不适症状,若症状严重的可引起食管狭窄、食管溃疡、食道狭窄等,这种情况相对较严重。

1. 食管狭窄:食道管壁增厚可导致食道管腔变窄,对食物通过食道产生阻碍,导致吞咽困难、胸骨后疼痛等。

2. 食管溃疡:食道管壁增厚后,食管黏膜容易受到损伤,并发生溃疡。食管溃疡可引起胸痛、吞咽困难、出血等症状。

3. 食道狭窄:严重的食道管壁增厚可以导致食管狭窄,使得食物难以通过,引起进食困难和体重减轻。

发现食道管壁增厚应及时就医,根据医生的建议进行治疗,以预防病情进一步恶化。

#食管癌#食管炎
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食管出血可能是由于食管炎、食管肿瘤、食管穿孔、食管胃底静脉曲张破裂等原因导致的。

1.食管炎:在胃酸分泌过多同时伴随贲门松弛现象时,会导致胃酸腐蚀食管黏膜,造成食管黏膜破损,从而引起出血。

2.食管肿瘤:食管肿瘤在侵犯到周围组织器官时,可能会引起肿瘤的出血,表现为呕血、黑便的情况。

3.食管穿孔:硬物划伤食管或者反流性食管炎较为严重时,可能会引起食管穿孔,导致大量出血。

4.食管胃底静脉曲张破裂:多种疾病如动脉高压、肝硬化等,当曲张的静脉粗大、局部薄弱时,便可因压力增大引起食管胃底静脉曲张破裂出血。此时患者出血量较大,可能会出现大量呕血、黑便,甚至血便等症状,病死率较高。

当出现食管出血的症状时,建议患者及时就医,在医生的指导下进行相关检查和治疗,以避免出现严重的后果。

食管癌手术后可能出现吞咽困难、吻合口瘘、胃肠道问题、声音变化等后遗症。

1.吞咽困难:由于手术切除部分或全部食管,吞咽功能可能受影响,患者会感到吞咽困难、食物卡喉等不适症状。

2.吻合口瘘:食管癌术后可能出现吻合口瘘,大多发生在术后一周之内,患者会出现进食或进水呛咳、剧烈咳嗽、继发肺部感染等表现。2.胃肠道问题:部分食管切除手术可能影响胃的功能,患者会有胃胀、消化不良、腹泻、便秘等胃肠道问题。

3.声音变化:食管癌手术涉及喉部,麻醉时可能损伤喉部黏膜,造成术后声音哑的情况。食管癌手术损伤喉返神经或手术后产生炎症时,也会在食管癌术后出现声音哑的情况。

食管癌术后因个体之间存在差异,所表现的后遗症也不一样,出现有不适建议及时就医治疗。

#食管癌#反流性咽喉炎#胃食管反流病
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食道烧灼感的原因包括反流性咽喉炎、胃食管反流病、胆囊炎等。

1.反流性咽喉炎:患者可因进食过多、精神因素、食物刺激或是药物刺激等原因而致胃液反流刺激食道、咽喉部黏膜而出现食道、咽喉部的烧灼感。此时可予抑酸药联合生活方式改变,如避免饮浓茶、咖啡,睡前进食饱食等,常见药物如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。

2.胃食管反流病:若胃部贲门括约肌松弛、食管运动障碍或各种原因而导致机械性损伤时,胃酸可因此返流至食道内,引起食道组织黏膜的损伤,进而出现烧灼感。此时可予以西咪替丁、奥美拉唑、多潘立酮、硫糖铝等药物。药物治疗无效者可考虑行腹腔镜下抗反流手术。

3.贲门失弛缓症:因食管贲门部神经肌肉功能障碍可引起食管下端括约肌弛缓不全,引起食物通过受阻而发生滞留,逐渐减低食管张力和蠕动而扩张,最终可在体位改变时食管内容物反流出来,而损伤食管黏膜出现烧灼感。

治疗可予以内镜治疗和经口内镜下肌切开术等。当出现食道烧灼感时,建议尽早就诊医院,由专业的医生予以诊疗,积极配合治疗,遵医嘱使用药物。

甲状腺癌患者和食道癌患者吞咽困难的区别在于形成原因。甲状腺癌吞咽困难因癌细胞侵犯神经所致;而食道癌吞咽困难可因癌肿堵塞食管所致。

  • 甲状腺癌:当甲状腺癌癌细胞侵犯喉返神经,喉返神经损伤可出现饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难或窒息等症状。同时若行甲状腺切除时损及喉返神经时也可出现声音嘶哑、吞咽困难等表现。
  • 食管癌:食管癌可随着肿瘤的逐渐增大而使食管狭窄,继而出现吞咽困难;或因食管黏膜因癌细胞而破坏中断,使食管管腔逐渐狭窄,影响食物的通过而滞留,出现吞咽困难。当出现吞咽困难时,应提高警惕,尽早就诊医院,查明病因后积极治疗。
#食管癌#胃食管反流#胃食管反流病
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食道切除会变窄,吃饭后食物往上反。食道术后食管狭窄要去做一下扩张,扩张了之后,食物可能就能够很顺利地下去了。另外一个做完食管癌手术的患者,很多会面临胃食管反流的问题,有时候很痛苦。主要还是要通过饮食上面的调整,少吃多餐,而且吃完之后多去运动,不要马上的躺平,可能消化掉了,就没什么东西能反上来了。

胃癌晚期出现食道梗阻,手术方式有很多种。第一个,如果是在贲门或者是幽门等情况,可以通过放支架解除梗阻。第二个,如果已经出现完全性梗阻,可以通过药物。第三个,若出现胃癌晚期食道梗阻,如果没办法进行放支架,可以做小手术放营养管。放营养管可以通过胃造瘘或者通过小肠造口等,直接放到消化道里面,通过营养管每天给患者打营养液进去。首先要满足患者营养需求,这是非常重要的,直接关系到后续的治疗能否跟上的问题。另外,解决了营养的同时,可以用药物综合治疗的方式去治疗肿瘤,现在对于胃癌晚期消化道肿瘤,最大的治疗目的是延长生存时间,并且要改善患者的生活质量。

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