京东健康互联网医院
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河南中医药大学第二附属医院,河南中医药大学第二临床医学院专家

简介:

河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)始建于1985年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性三级甲等中医医院。医院本部坐落于郑州市金水区东风路6号,设立2个分院区,即上海中医药大学附属龙华医院河南医院(河南省中西医结合肿瘤医院,郑州市高新区太白路与汾河路交汇处)和迎宾路院区(郑州市惠济区迎宾路26号)。共计占地260亩,核定床位3300张,开设临床医技科室67个,现有职工2700余人。拥有全国名中医2人,享受国务院政府特殊津贴专家6人,全国老中医专家学术经验继承指导老师26人,全国名老中医药专家传承工作室14个,全国中医优秀研修人才11人。河南省名中医10人,河南省中医药学科领军人才6人,博士生导师及硕士生导师近100人,正副主任医师近400人。经过多年发展,医院积淀了一批中医特色鲜明、临床疗效显著的重点专(学)科群,是国家区域医疗中心、国家中医临床研究基地、国家中医紧急医学救援队伍及基地建设依托单位、首批“国家中医药传承创新工程项目”建设单位。拥有国家区域中医(专科)诊疗中心建设项目2个,国家临床重点专科(中医专业)5个,国家中医药管理局重点学科5个,国家中医药管理局重点专科10个,国家中医药管理局重点研究室1个。省级重点学科8个,省级重点专科6个,省级重点实验室1个,河南省中医专科诊疗中心建设项目10个,河南省博士后研发基地1个,河南省中医(中西医结合)医疗机构质控中心及培训基地8个。医院是中华中医药学会名医学术研究分会、生殖医学分会主委单位;23个专科为河南省中医药学会、河南省中西医结合学会主委单位。作为河南中医药大学第二临床医学院、骨伤学院,承担本科及研究生教学任务,“中医学”为国家级一流专业建设点专业、教育部高等学校特色专业、综合改革试点专业。医院设有名医堂,汇集众多名老中医,诊治疑难杂症;成立“精品中药房”,提供优质中药饮片;急救创伤中心在创伤、心脑血管和呼吸系统疾病的急危重症救治方面独具特色;肝胆脾胃病科在消化系统疾病癌前诊断与治疗,胃食管反流病、重症胰胆等疾病方面疗效显著;骨伤病诊疗中心设置多个亚专科,利用现代诊疗技术和中医传统疗法相结合治疗颈腰椎疾病、股骨头坏死等骨科疾病;肿瘤科擅长中西医治疗食管癌、胃癌、肺癌等恶性肿瘤;心病科在病毒性心肌炎、扩张型心肌病治疗方面积累了丰富的临床经验;脑病科治疗脑卒中、帕金森优势突出;男科、甲状腺乳腺、周围血管等疾病的中医诊疗优势显著;外科在腔镜微创及介入技术的基础上,中医中药在围手术期全程运用;褚氏妇科、蔡氏喉科在国内有较高知名度。医院秉承“承古纳今,厚德为民”的院训,坚持“弘扬祖国医学,博采现代科技”的办院方向,践行“诚信·爱”的核心发展理念,以建设“传承创新,特色鲜明,服务高效,管理规范,群众满意,具有较强辐射能力的中医临床研究型医院”为目标,为患者提供优质、高效、便捷、安全的医疗服务。

赵帅鹏 主治医师

擅长少、弱精子症、死精子症、无精子症、精液液化不良等男性不育症、阳痿,早泄,急、慢性前列腺炎,精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、性病及小儿阴茎、睾丸发育迟缓;擅长调理肾阳虚,肾阴虚,湿热,脾虚,气血两虚,脾胃虚寒,肝郁气滞,血瘀证!

好评 99%
接诊量 3.1万
平均等待 15分钟
擅长:擅长少、弱精子症、死精子症、无精子症、精液液化不良等男性不育症、阳痿,早泄,急、慢性前列腺炎,精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、性病及小儿阴茎、睾丸发育迟缓;擅长调理肾阳虚,肾阴虚,湿热,脾虚,气血两虚,脾胃虚寒,肝郁气滞,血瘀证!
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张辉 主治医师

擅长治疗男性早泄、阳痿、勃起不坚、勃起困难、不育、不孕、前列腺炎、性功能障、勃起不坚射精过快等情况及中医辨证,口臭、舌苔白厚、有齿痕、大便不成型、大便黏、脾虚(健脾补气、温肾健脾)、肾虚(阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲,湿热体质,怕热,多汗,盗汗,阴囊潮湿等症状的中医治疗

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:擅长治疗男性早泄、阳痿、勃起不坚、勃起困难、不育、不孕、前列腺炎、性功能障、勃起不坚射精过快等情况及中医辨证,口臭、舌苔白厚、有齿痕、大便不成型、大便黏、脾虚(健脾补气、温肾健脾)、肾虚(阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲,湿热体质,怕热,多汗,盗汗,阴囊潮湿等症状的中医治疗
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吕水林 副主任医师

阳痿、早泄、肾虚、遗精、手淫过度、龟头敏感、性欲低下、勃起功能障碍、中途疲软、前列腺炎、前列腺增生、肾虚、脾虚、气血不足、少精弱精、肾精亏虚、性冷淡、易疲劳等男性疾病。

好评 100%
接诊量 83
平均等待 15分钟
擅长:阳痿、早泄、肾虚、遗精、手淫过度、龟头敏感、性欲低下、勃起功能障碍、中途疲软、前列腺炎、前列腺增生、肾虚、脾虚、气血不足、少精弱精、肾精亏虚、性冷淡、易疲劳等男性疾病。
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陈翔 副主任医师

性功能减退,早泄,阳痿,勃起困难,中途疲软,勃起硬度差,射精无力,肾虚性耳鸣耳聋,射精障碍,射精困难,异常勃起,精索静脉曲张,尿频尿急,尿失禁,阴囊潮湿,前列腺炎,前列腺增生,龟头炎,弱精症,少精症,无精症,男女不孕不育症,肾虚,肾阴虚,肾阳虚,阴阳两虚,脾肾阳虚,湿热下注,痰湿中阻,脾肾两虚,脾胃湿热,肝胆火盛,肝郁气滞,肝郁脾虚,肝郁肾虚,肝郁症,湿气重,心脾两虚,气血两虚,脾胃虚寒,上热下寒

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接诊量 30
平均等待 -
擅长:性功能减退,早泄,阳痿,勃起困难,中途疲软,勃起硬度差,射精无力,肾虚性耳鸣耳聋,射精障碍,射精困难,异常勃起,精索静脉曲张,尿频尿急,尿失禁,阴囊潮湿,前列腺炎,前列腺增生,龟头炎,弱精症,少精症,无精症,男女不孕不育症,肾虚,肾阴虚,肾阳虚,阴阳两虚,脾肾阳虚,湿热下注,痰湿中阻,脾肾两虚,脾胃湿热,肝胆火盛,肝郁气滞,肝郁脾虚,肝郁肾虚,肝郁症,湿气重,心脾两虚,气血两虚,脾胃虚寒,上热下寒
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张宸铭 副主任医师

针对生殖男科性功能障碍,阳痿,早泄,勃起异常,勃起障碍,勃起不坚,时间短,射精无力,中途疲软,敏感,耳鸣耳聋,脑鸣,神经衰弱,失眠,睡眠功能障碍,生物钟紊乱,焦虑,肾虚,肾阳虚,脾肾阳虚,脾虚症,湿热,肝郁,脾虚湿蕴,肾虚症,肾阳虚症,脾胃虚寒症,湿症,肾气虚,气血两虚,速度慢,泌尿生殖系统疾病,尿频,尿急,阴囊潮湿,尿道灼热,有个体化诊疗方案,肾虚阴虚火旺,脾肾阳虚,肝阴气郁结,气滞血瘀,湿热下注下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,隆痹,便秘,大便粘腻,失眠,心悸不寐,口臭,出汗,五心烦热,补气养血,祛湿排毒,肾阴虚,气血不足,脾虚,祛湿气,疏肝健脾,疏肝益阳,腹泻,清肝明目,消食,肝肾亏虚,肾精亏虚,补肾,上火,湿热清肝,疏肝补脾,养肝,补肾活血,脾胃虚弱,虚寒,养血,排湿气,阴阳两虚,肝郁脾虚,活血止痛,补血益气,胃寒,肝火旺盛,脾胃调理,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,肝郁气滞,养肝明目,心肾不交脾肾,胃火,湿热下注,舌苔厚,气血两虚,血虚,阳气不足,阴虚性阳痿早泄,脾虚气虚,脾胃虚,下焦湿热,湿寒,舌苔厚,气血两虚,血虚阳气不足

好评 99%
接诊量 3068
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擅长:针对生殖男科性功能障碍,阳痿,早泄,勃起异常,勃起障碍,勃起不坚,时间短,射精无力,中途疲软,敏感,耳鸣耳聋,脑鸣,神经衰弱,失眠,睡眠功能障碍,生物钟紊乱,焦虑,肾虚,肾阳虚,脾肾阳虚,脾虚症,湿热,肝郁,脾虚湿蕴,肾虚症,肾阳虚症,脾胃虚寒症,湿症,肾气虚,气血两虚,速度慢,泌尿生殖系统疾病,尿频,尿急,阴囊潮湿,尿道灼热,有个体化诊疗方案,肾虚阴虚火旺,脾肾阳虚,肝阴气郁结,气滞血瘀,湿热下注下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿,隆痹,便秘,大便粘腻,失眠,心悸不寐,口臭,出汗,五心烦热,补气养血,祛湿排毒,肾阴虚,气血不足,脾虚,祛湿气,疏肝健脾,疏肝益阳,腹泻,清肝明目,消食,肝肾亏虚,肾精亏虚,补肾,上火,湿热清肝,疏肝补脾,养肝,补肾活血,脾胃虚弱,虚寒,养血,排湿气,阴阳两虚,肝郁脾虚,活血止痛,补血益气,胃寒,肝火旺盛,脾胃调理,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,肝郁气滞,养肝明目,心肾不交脾肾,胃火,湿热下注,舌苔厚,气血两虚,血虚,阳气不足,阴虚性阳痿早泄,脾虚气虚,脾胃虚,下焦湿热,湿寒,舌苔厚,气血两虚,血虚阳气不足
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樊立鹏 主治医师

阳痿早泄,中途疲软,男性不育症,遗精,滑精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,尿频尿急尿不尽,阴囊潮湿,肾阴虚,肾阳虚,脾虚,气血不足,肾精亏虚,男性备孕,中西医结合治疗,性功能障碍,前列腺疾病。

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接诊量 16
平均等待 15分钟
擅长:阳痿早泄,中途疲软,男性不育症,遗精,滑精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,尿频尿急尿不尽,阴囊潮湿,肾阴虚,肾阳虚,脾虚,气血不足,肾精亏虚,男性备孕,中西医结合治疗,性功能障碍,前列腺疾病。
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仝选甫 主任医师

中医特色为主,同时中西医结合辨证论治耳鼻喉科常见病。对过敏性鼻炎,花粉症,慢性鼻窦炎,嗅觉障碍,鼻出血,鼻息肉,慢性咽喉炎,反流性咽喉炎,喉源性咳嗽,扁桃腺炎,腺样体肥大,声带小结,声带息肉,声音嘶哑,神经性耳鸣,突发性耳聋,外耳道炎,慢性中耳炎,耳后肿物,头晕,梅尼埃综合症,耳石症,听力下降的中医药辨证论治,中西医并重有独到之处和临床经验。对失眠多梦,贫血,低血压,头晕和更年期综合征等症状的中医药养生有一定研究和独特经验。

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接诊量 88
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擅长:中医特色为主,同时中西医结合辨证论治耳鼻喉科常见病。对过敏性鼻炎,花粉症,慢性鼻窦炎,嗅觉障碍,鼻出血,鼻息肉,慢性咽喉炎,反流性咽喉炎,喉源性咳嗽,扁桃腺炎,腺样体肥大,声带小结,声带息肉,声音嘶哑,神经性耳鸣,突发性耳聋,外耳道炎,慢性中耳炎,耳后肿物,头晕,梅尼埃综合症,耳石症,听力下降的中医药辨证论治,中西医并重有独到之处和临床经验。对失眠多梦,贫血,低血压,头晕和更年期综合征等症状的中医药养生有一定研究和独特经验。
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边红恩 副主任医师

中医全科调理,肾虚症,肾阳虚,肾阴虚,脾虚湿蕴,脾胃虚寒,肝郁脾虚,气虚两虚,脾胃病,咽痒咳嗽,慢性鼻炎,体虚易感冒,阳虚怕冷,头晕头疼,长期低热,多汗症,擅长中药调理小儿体质,防治反复呼吸道感染,慢性咳嗽,哮喘,肺炎,积滞,发热,生长发育迟缓,遗尿,胃肠炎,扁桃体炎,淋巴结炎等。成人中药治疗咳嗽,口腔溃疡,慢性咽炎,鼻炎,胃炎,黄褐斑,痤疮,失眠,抑郁焦虑,亚健康调理等

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擅长:中医全科调理,肾虚症,肾阳虚,肾阴虚,脾虚湿蕴,脾胃虚寒,肝郁脾虚,气虚两虚,脾胃病,咽痒咳嗽,慢性鼻炎,体虚易感冒,阳虚怕冷,头晕头疼,长期低热,多汗症,擅长中药调理小儿体质,防治反复呼吸道感染,慢性咳嗽,哮喘,肺炎,积滞,发热,生长发育迟缓,遗尿,胃肠炎,扁桃体炎,淋巴结炎等。成人中药治疗咳嗽,口腔溃疡,慢性咽炎,鼻炎,胃炎,黄褐斑,痤疮,失眠,抑郁焦虑,亚健康调理等
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王学昌 主任医师

(1)疼痛:特别是头面痛、胸背痛、颈肩腰腿痛、痛风、带状疱疹后神经痛、强直性脊柱炎、股骨头坏死、痛经等,弧刃针疗法为特色。 (2)骨伤:各种脊柱四肢骨折、脱位、伤筋。在寰枢椎半脱位,骨折的手法整复、夹板或塑型石膏固定方面,有独到之处。 (3)疑难杂病:在头晕、头昏、头沉、心慌、胸闷、面肌痉挛”等非疼痛疾病方面,形成了一套自己的诊疗特长。 坐诊时间: 周三和周五上午,郑州市金水区国基路(21世纪世纪社区北门),河南省中医院21世纪门诊部二楼。 周六上午,郑州市疼痛—骨伤疑难病会诊:城东南路航海路交叉口(地铁5号线城东南路,D口)向北100米,管城回族区人民医院骨科101门诊。 每周二全天门诊:东风路丰庆路口北三百米路东,河南省中医院综合楼一楼疼痛科门诊。 重要提示: 为节约问诊时间,来诊前,请文字提前描述自己的病情:部位、症状、时间、轻重变化规律、检查结果、治疗经过等、目的和要求等,并带齐病历等资料。

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擅长:(1)疼痛:特别是头面痛、胸背痛、颈肩腰腿痛、痛风、带状疱疹后神经痛、强直性脊柱炎、股骨头坏死、痛经等,弧刃针疗法为特色。 (2)骨伤:各种脊柱四肢骨折、脱位、伤筋。在寰枢椎半脱位,骨折的手法整复、夹板或塑型石膏固定方面,有独到之处。 (3)疑难杂病:在头晕、头昏、头沉、心慌、胸闷、面肌痉挛”等非疼痛疾病方面,形成了一套自己的诊疗特长。 坐诊时间: 周三和周五上午,郑州市金水区国基路(21世纪世纪社区北门),河南省中医院21世纪门诊部二楼。 周六上午,郑州市疼痛—骨伤疑难病会诊:城东南路航海路交叉口(地铁5号线城东南路,D口)向北100米,管城回族区人民医院骨科101门诊。 每周二全天门诊:东风路丰庆路口北三百米路东,河南省中医院综合楼一楼疼痛科门诊。 重要提示: 为节约问诊时间,来诊前,请文字提前描述自己的病情:部位、症状、时间、轻重变化规律、检查结果、治疗经过等、目的和要求等,并带齐病历等资料。
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李晖 副主任医师

中西医结合治疗各种原因所致的男女不孕育症、复发性流产、前列腺增生症、前列腺炎、性功能障碍、性病、睾丸炎、附睾炎等泌尿男科疾病。妇科月经病,多囊卵巢综合征,盆腔炎,产后病等经带胎产妇科疾病。

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擅长:中西医结合治疗各种原因所致的男女不孕育症、复发性流产、前列腺增生症、前列腺炎、性功能障碍、性病、睾丸炎、附睾炎等泌尿男科疾病。妇科月经病,多囊卵巢综合征,盆腔炎,产后病等经带胎产妇科疾病。
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患友问诊

科普文章

多发肺部磨玻璃结节是什么?

 

多发肺部磨玻璃结节是指肺内存在两个或以上最大径均≤30 mm的具有磨玻璃成分的结节,占肺部磨玻璃结节的40% -50%。

 

该疾病有同侧肺同肺叶内多发、同侧肺不同肺叶内多发、双侧肺不同肺叶内单发或多发等多种类型。

 

主要病理类型:为肺腺癌相关的组织亚型,涵盖了从肺泡上皮不典型腺瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia, AAH)到原位腺癌(adenocarcinoma in situ, AIS),到微浸润腺癌(microinvasive lung adenocarcinoma, MIA),再到浸润性腺癌(invasive adenocarcinoma, IAC)等多个腺癌演进阶段,甚至还可出现良恶性共存的情况。

 

由于多发肺部磨玻璃结节的多样性和复杂性,是临床上较难处理的一个问题!

 

胸腔镜微创手术联合肿瘤消融治疗是一个很有应用前景的治疗手段!

有一位患者家属在线上问诊平台联系到我,他父亲之前就发现肺里就有磨玻璃结节,前几天在家附近的一家医院复查了一下,从报告看,肺里的磨玻璃结节和之前有变化了,他想让我看看这种情况应该怎么样处理?

我看到了家属递交过来的CT报告,从报告来看,这个肺磨玻璃结节应该引起重视,因为从报告的描述来看,还是有恶性的可能性。只看报告肯定是不行的,我需要看到具体的片子最好是有电子图像,但是那家医院一时电子图像还拷不出来,只有手里的胶片。我说那也可以,先看一看CT片子吧,今天在手术间歇期,按照约定,患者的老伴儿拿着打出来的CT片子过来找我,那家医院的CT胶片不是特别清晰,本身肺结节也不大,从片子来看,真的看不太清楚。这位患者两年前曾经在我们医院复查过CT,不过当时肺结节比较小,观察肯定是没有问题的。

家属说自己家附近有一家医院,复查的时候,想着方便些,觉得肺里的结节可能没有变化,所以就到附近医院去查了,如果知道有变化,肯定来我们医院查了。

其实肺磨玻璃结节复查CT就和我们日常生活中办事一样,觉得省事,实际上反而费事,觉得省钱,实际花了更多的钱。觉得可以少跑点道,结果走了更多的弯路。有些肺磨玻璃结节患者会有这样的体会,到了复查的时间,随便找个医院拍片子,结果发现肺结节发生了变化,自己又不打算在复查的那家医院治疗,这家医院没有电子版图像,拿着片子到大医院看病,结果医生说看不清楚,又得重新预约片子,耽误几天不说,身体还要短期内再接受一次辐射。实际上还不如当时复查的时候,就到自己打算治疗的那家医院预约拍CT呢,因为该走的过程,还要重新再走一遍,无非多花了一次钱,多拍了一次CT。大家平时办事的时候也是这样,要算大账,别算小账。肺磨玻璃结节复查也是这样,因为您不知道这次复查会不会发生变化,随便找家医院复查,有了问题反而麻烦。我自己的体会是,假设自己的肺磨玻璃结节有一天需要手术,自己打算在哪家医院做,那现在复查的时候就到那家医院去复查CT,和将来打算做手术的医生早点建立联系。这样自己的肺磨玻璃结节整体复查过程会更加系统,作为一名工作了20多年的肺外科医生,我给大家讲的,全是肺磨玻璃结节诊治怎么样少走弯路的干货,希望我讲的内容可以帮到有需要的朋友。

#肺磨玻璃样结节
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肺磨玻璃结节是一种常见的肺部病变,通常表现为肺部CT影像中出现模糊、不透明的结节状阴影。由于其病因复杂,临床表现不典型,因此需要长期的随诊观察和治疗。以下是一些肺磨玻璃结节的随诊注意事项:

 
1. 定期复查:对于已经确诊为肺磨玻璃结节的患者,建议每年进行一次胸部CT检查,以了解病情的变化。如果病变有明显增大或形态改变,应及时就医。
 
2. 注意症状变化:肺磨玻璃结节患者应注意自身症状的变化,如咳嗽、咳痰、胸痛等。如果出现这些症状,应及时就医,排除其他疾病的可能性。
 
3. 避免吸烟:吸烟是导致肺癌和肺部疾病的主要危险因素之一。对于肺磨玻璃结节患者来说,更应该避免吸烟或二手烟的接触,以减少病情进展的风险。
 
4. 注意饮食调理:饮食对肺部健康也有一定的影响。肺磨玻璃结节患者应遵循医生的建议,选择易消化、营养丰富的食物,避免辛辣、油腻等刺激性食物。
 
5. 加强锻炼:适当的运动可以增强肺部功能和免疫力,有助于预防肺部疾病的发生和发展。肺磨玻璃结节患者可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等。
 
6. 心理调节:肺磨玻璃结节的诊断和治疗过程可能会给患者带来一定的心理压力和焦虑情绪。患者应积极调节心态,保持乐观向上的心态,同时可以寻求心理咨询和支持。
 
7. 遵医嘱用药:肺磨玻璃结节的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。患者应遵医嘱用药,按时服药,并注意药物的不良反应和副作用。
 
8. 定期随访:肺磨玻璃结节患者需要定期随访,以监测病情的变化和治疗效果。随访内容包括病史询问、体格检查、影像学检查等。随访时间间隔应根据患者的具体情况而定,一般为每半年或每年一次。
 
9. 注意安全:肺磨玻璃结节患者应注意自身安全,避免发生意外事故。如在户外活动时应注意交通安全,避免高空作业等危险行为。
 
10. 建立健康档案:肺磨玻璃结节患者应建立个人健康档案,记录自己的病史、治疗过程和随访情况等信息。这有助于医生更好地了解患者的病情和制定治疗方案。
 
总之,肺磨玻璃结节的随诊是一个长期的过程,需要患者和医生共同努力。患者应积极配合医生的治疗和管理,注意自身健康状况的变化,及时就医并接受治疗。同时,也应注意心理健康和生活方式的调整,以提高自身的免疫力和抵抗力,预防疾病的发生和发展。
发现自己有肺磨玻璃结节之后,有些患者就想出各种方法,想把这个磨玻璃结节消掉。
 
有一位家住天津40多岁的女士,一个多月前拍胸部CT,发现了肺磨玻璃结节。她带着之前的片子过来找我看,想让我再安排复查个CT,看看这个肺磨玻璃结节是不是小了。她之前的CT显示这个肺磨玻璃结节位于右肺上叶,直径10毫米,看上去像是一个典型的早期肺癌。这一个月以来,她熬中草药口服,充满希望的来复查,希望自己这个肺磨玻璃结节能够变小,甚至消失。在她新的片子没出来之前,我就告诉她,这种概率太低了,我觉得不太可能。等她复查完出来片子之后,果然这个结节和之前没有任何变化,原来多大还多大,我建议她手术把这个结节切掉。
 

如果这个肺磨玻璃结节是恶性的话,熬什么药喝,喝时间再久也消不下去。如果这个肺磨玻璃结节是良性的话,也不需要每天熬药汤喝,有些炎症的肺磨玻璃结节熬不熬药汤喝,都会消掉。大家对于肺磨玻璃结节的恐慌,容易被其他人利用,每个月花万八千的钱去熬药喝,我觉得除了增加心理安慰以外,没有什么实质性的获益。

 

 

有的肺磨玻璃结节不只长在一侧肺上,而是双侧肺都有,这种情况两边都可以手术吗?
 
有一位家住天津66岁的女士,两年前发现了肺里有磨玻璃结节,分别位于右上肺和左下肺,当时右上肺的磨玻璃结节比较大一些,适应成分多一点,所以先做手术把右上肺的结节切掉,病理证实是一个早期的肺癌。左下肺的磨玻璃结节一直观察着,和之前变化不大。最近她又复查了一下,左下肺的结节直径8毫米,实性成分不多,但看起来也是有早期肺癌的可能性,现在身体恢复好了,可以考虑把左下肺的磨玻璃结节切掉。
 
对于双肺都有的肺磨玻璃结节,很多时候是分期来做手术的,做手术肯定是先要切除直径大、实性成分多以及密度比较高的那一侧磨玻璃结节。对于另一侧的肺结节,如果具备了手术条件,可以在身体恢复好了之后择期手术。
有的患者只有一个肺磨玻璃结节,有的则不止一个,那这些多发的肺磨玻璃结节有没有可能都是肺癌呢?
 
有一位家住天津六十七岁的女士几个月前拍胸部CT发现了肺里有多发的磨玻璃结节,经过了一段时间抗炎后,她再次复查了胸部CT,结果发现这几个磨玻璃结节和之前没有什么变化,她带着片子过来找我看,想听听我的诊疗意见。
 
我仔细阅读她前后的两套片子,她肺里的磨玻璃结节有四个,都集中在右肺,上叶和下叶都有,最大的一厘米出头,小的也有六、七毫米。给我的感觉,这四个磨玻璃结节应该都是恶性的,可以考虑手术切除。
 
对于肺里边有多发的磨玻璃结节,要每一个结节单独的分析,有些患者的所有磨玻璃结节都考虑有恶性的可能,但有些就不是这样,有些只是个别的几个磨玻璃结节考虑是恶性的,其他考虑是良性的。
有一位家住天津70岁的女士,带着片子过来找我看病。她说自己在一年之前拍胸部CT,发现了肺里面有磨玻璃结节,前两天又复查了一下,一看自己的报告,肺里面磨玻璃结节又新增了一个,还挺大,让我看看这个结节需不需要手术?
 
我仔细阅读她带过来的两套片子,去年的胸部CT里只有一个比较小的肺磨玻璃结节,这个结节继续观察就可以了,到今年复查的时候,这个结节也没有什么变化。在右肺下叶又新增了一个磨玻璃结节,这个结节直径13毫米,去年这个位置是看不到的。那么新增的这个肺结节有没有可能是恶性的呢?我自己从形态来看,觉得虽然不能排除有这样的可能性,但首先考虑还是一个炎症性的肺结节。我建议她先抗炎之后再复查,动态观察这个结节变化,先不着急做手术。
#肺癌#肺内结节#肺磨玻璃样结节
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肺癌的发病率在国内和国外都是非常高的,有些朋友没有任何的症状,只是偶然间拍了个CT,结果自己就成为了肺癌患者。
 
有一位家住天津60岁的男士前段时间拍胸部CT,发现了自己肺里有个结节,他在线上问诊平台联系到我,把电子图像发给我看,想听听我对这个结节的分析。我仔细阅读他递交过来的片子,她的肺结节位于左肺上叶,是一个纯磨玻璃结节,直径12毫米。虽然是初次发现这个结节,但首先考虑早期肺癌,可以进行手术切除。他最终采纳了我的意见,做手术把这个结节切掉,最终的病理是一个浸润性的肺腺癌,处于非常早的阶段。他说自己本来好好的,一点事没有,偶然间去医院拍了个胸部CT,结果现在变成了肺癌患者。
 
很小的磨玻璃结节型肺癌,患者本人就是没有任何的感觉,基本上是在体检或者偶然拍片时发现的,我觉得这种情况应该是值得高兴的事情,毕竟能够在早期就发现自己长了肺癌并且手术切掉,没有进一步的发展。

有一位家住天津71岁的女士最近因为尿血考虑膀胱肿瘤到医院就诊,主管医生给她安排做了一个胸部CT,发现肺里有一个磨玻璃结节。她带着片子过来找我看,这个结节位于左肺下叶,直径10毫米。虽然不能除外有恶性的可能性,但良性的概率也是比较高的,对于初次发现的这样的肺磨玻璃结节,可以抗炎后再观察一下。她问我这个结节如果现在不处理,过段时间复查,会不会不安全?

对于比较小的肺磨玻璃结节,在刚开始发现的时候,一时不知道它的性质到底是良是恶,先观察一下是最朴素的想法。这种处理方案的最根本的一点就是比较小的肺磨玻璃结节即使是恶性的,也不会因为观察的这段时间而变得不可收拾,这种肺癌都是发展比较慢的。

现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,有些肺磨玻璃结节有可能是早期的肺癌,这些患者通过手术可以获得非常满意的治疗效果,但有些病人是抵触手术的,在寻求可以替代手术的方案。
 
有一位家住天津五十三岁的女士,三个月前在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有磨玻璃结节,最大的在右肺上叶,直径在一厘米左右。她当时找我看片子,我觉得这个结节有可能是很早期的肺癌。直接手术也行,再观察一下也是可以的。三个月后,她去北京又复查了一个胸部CT,发现这个结节和之前没有什么变化,在征求完北京接诊医生的治疗意见后,她又过来找我,让我看看片子。
 
她说北京的医生建议她可以吃靶向药控制一下这个肺磨玻璃结节,问我这个方案可不可以?我告诉她,以我的治疗经验是不建议这样的,现在没有必要吃靶向药。但我也提示她,每个医生的临床经验是有差异的,以自己信任的医生的意见为准,如果觉得让吃靶向药的医生的意见很有道理,就可以按照他的安排去吃药好了。
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