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河南省中西医结合儿童医院、河南省中西医结合康复医院专家

简介:

河南中医药大学第一附属医院(河南省中西医结合儿童医院、河南省中西医结合康复医院)是全国三级甲等中医医院、国家中医临床研究基地、国家中医药国际合作交流基地、国家中医住院医师规范化培训示范基地、国家临床药师培训基地、国家中医药传承创新工程重点中医医院、国家中西医结合重大疫情救治基地、国家中医疫病防治基地、国家中医药传承创新中心、国家区域医疗中心输出医院。医院始建于1953年,前身为河南省人民政府军政机关中医诊所,后与开封市第一中西联合医院合并成立河南省中医院,1956年随河南省政府机关迁入郑州市人民路院址。1959年归属河南中医学院;1964年更名为河南中医学院附属医院;1988年更名为河南中医学院第一附属医院;2016年更名为河南中医药大学第一附属医院,增加院名“河南省中西医结合儿童医院”、“河南省中西医结合康复医院”。医院现为一院三区,其中人民路院区开放床位2940张,临床科室38个、病区55个,医技科室13个;郑州新区院区占地268.52亩,规划床位1700张;龙子湖院区开放床位217张。医院拥有国家临床重点专科(中医类)7个、国家中医药管理局重点学科9个、国家中医重点专科14个、河南省重点学科11个、河南省中医重点专科12个。2018年7月,儿科、肺病科、肝病科、康复科、脑病科、心血管科6个专业入选为国家区域中医(专科)诊疗中心建设项目。医院现有职工3551人,拥有国医大师2人、长江学者1人、国家“百千万人才工程”人选2人、全国名中医4人、岐黄学者5人、青年岐黄2人、国家教学名师2人、全国优秀教师1人、国务院政府特殊津贴专家16人、全国名老中医师承导师31人、国家优秀临床研修人才17人、中原学者2人、中原名医4人、教育部新世纪优秀人才1人、河南省杰出专业技术人才2人、河南省学术技术带头人12人、河南省中医领军人才5人、河南省优秀专家11人、河南省名中医15人。医院专家担任省级以上学会主任(副主任)委员82人,其中国家级学会主任委员3人、副主任委员20人,形成了一支老中青结合、结构合理的高素质、临床研究型、创新型中医药人才队伍。拥有博士生导师、硕士生导师321名,设有一级博士学位授予点1个、一级硕士学位授予点3个、本科教学专业4个。“十三五”期间,立项国家重点研发计划牵头项目3项、课题7项,国家重大科技专项牵头项目2项、课题5项,国家自然科学基金72项。2019年,我院科技量值在中国医学科学院发布的全国综合医院科技量值(STEM)排行中位列百强,在全国中医医院位列第五。医院秉承“厚德精业、继承创新”的院训,以“病人需求至上,全心全意为人民健康服务”的服务理念,突出中医特色,坚持社会效益第一,为实现好、维护好、发展好人民群众的健康而不懈努力!。

李俊涛 副主任医师

中医药治疗早泄,阳痿,中途疲软,勃起不坚,射精无力,肾虚性耳鸣耳聋,勃起功能障碍,勃起速度慢,精索静脉曲张,泌尿生殖系统疾病,尿频,尿急,阴囊潮湿,尿道灼热,耳鸣 耳聋,有个体化诊疗方案,肾虚,阴虚,火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿,中气不足,湿气重,痰湿,便秘,大便粘腻,失眠,心悸不闷,口臭出汗,五心烦热补气,养血祛湿排毒,肾阴虚,气血不足,脾虚,去湿气,疏肝健脾,疏肝益阳,腹泻,清肝明目,消食,肝肾亏虚,肾精亏虚,补中益气,疏肝上火,湿热清肝,疏肝补脾,养肝补肾,活血清热,阴虚火旺,舌苔湿热,肝气郁结,气血两虚,肝火,舒筋活络,肾气不足,痰湿,脾肾阳虚,脾胃虚寒,养血排湿气,阴阳两虚,肝郁脾虚,活血止痛,补气养血,胃寒,肝火旺盛,脾胃调理,滋阴降火,脾胃湿热,脾阳虚,气血虚,体寒,肝肾阴虚,脾肾两虚,肾阳虚,脾虚症,湿热 脾虚湿蕴,肾虚证,肾阳虚证,脾胃虚寒症 湿症 肾气虚 气血两虚

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擅长:中医药治疗早泄,阳痿,中途疲软,勃起不坚,射精无力,肾虚性耳鸣耳聋,勃起功能障碍,勃起速度慢,精索静脉曲张,泌尿生殖系统疾病,尿频,尿急,阴囊潮湿,尿道灼热,耳鸣 耳聋,有个体化诊疗方案,肾虚,阴虚,火旺,脾肾阳虚,肝气郁结,气滞血瘀,湿热下注,下焦湿,中气不足,湿气重,痰湿,便秘,大便粘腻,失眠,心悸不闷,口臭出汗,五心烦热补气,养血祛湿排毒,肾阴虚,气血不足,脾虚,去湿气,疏肝健脾,疏肝益阳,腹泻,清肝明目,消食,肝肾亏虚,肾精亏虚,补中益气,疏肝上火,湿热清肝,疏肝补脾,养肝补肾,活血清热,阴虚火旺,舌苔湿热,肝气郁结,气血两虚,肝火,舒筋活络,肾气不足,痰湿,脾肾阳虚,脾胃虚寒,养血排湿气,阴阳两虚,肝郁脾虚,活血止痛,补气养血,胃寒,肝火旺盛,脾胃调理,滋阴降火,脾胃湿热,脾阳虚,气血虚,体寒,肝肾阴虚,脾肾两虚,肾阳虚,脾虚症,湿热 脾虚湿蕴,肾虚证,肾阳虚证,脾胃虚寒症 湿症 肾气虚 气血两虚
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陈如兵 主治医师

中医针对阳痿,早泄,勃起功能障碍,时间短,中途疲软,勃起不坚,勃起异常,射精无力,敏感早泄,失眠,肾虚,肾阳虚,湿热下注脾肾虚,脾肾阳虚,肝郁湿热,脾虚,肾气虚,气血两虚,尿频尿急,阴囊潮湿,尿道灼热,阴虚火旺。肝阴气郁结,气滞血瘀,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿便秘,大便粘稠。舒肝健脾。肝郁脾虚,阴阳两虚。脾虚。活血止痛,畏寒补血养益气,肝火旺盛,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,养肝明目。气血两虚,阳气不足,脾胃气虚。男性不孕慢性前列腺炎,良性前列腺增生,睾丸附睾疾病,男性更年期综合症等男科疾病,

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擅长:中医针对阳痿,早泄,勃起功能障碍,时间短,中途疲软,勃起不坚,勃起异常,射精无力,敏感早泄,失眠,肾虚,肾阳虚,湿热下注脾肾虚,脾肾阳虚,肝郁湿热,脾虚,肾气虚,气血两虚,尿频尿急,阴囊潮湿,尿道灼热,阴虚火旺。肝阴气郁结,气滞血瘀,下焦湿热,中气不足,湿气重,痰湿便秘,大便粘稠。舒肝健脾。肝郁脾虚,阴阳两虚。脾虚。活血止痛,畏寒补血养益气,肝火旺盛,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,养肝明目。气血两虚,阳气不足,脾胃气虚。男性不孕慢性前列腺炎,良性前列腺增生,睾丸附睾疾病,男性更年期综合症等男科疾病,
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马永 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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马驰远 主治医师

擅用经方,不废时方。擅长中西西结合治疗头痛、失眠、眩晕、中风、耳鸣、焦虑抑郁、汗证、心慌胸闷、肥胖、便秘、腹胀腹泻、胃痛、口苦口臭、乏力、感冒、咳嗽等内科常见疾病,遗精、阳痿、早泄、前列腺炎等男科疾病,乳腺增生、月经不调等妇科疾患以及各种亚健康(脾胃湿热、肝郁气滞、肾阴阳亏虚、气血两虚、血瘀、痰湿等)体质调理。

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擅长:擅用经方,不废时方。擅长中西西结合治疗头痛、失眠、眩晕、中风、耳鸣、焦虑抑郁、汗证、心慌胸闷、肥胖、便秘、腹胀腹泻、胃痛、口苦口臭、乏力、感冒、咳嗽等内科常见疾病,遗精、阳痿、早泄、前列腺炎等男科疾病,乳腺增生、月经不调等妇科疾患以及各种亚健康(脾胃湿热、肝郁气滞、肾阴阳亏虚、气血两虚、血瘀、痰湿等)体质调理。
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牛曾 主治医师

神经系统疾病、精神心理疾病的诊治,擅长孤独症谱系障碍、智力障碍、全面发育迟缓、言语落后、学习困难、抽动障碍、注意缺陷多动障碍、脑损伤、脑瘫、癫痫。以及小儿常见病:感冒、支气管炎、支气管肺炎、(发热、咳嗽、食积、腹泻)等儿童疾病的诊治。

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擅长:神经系统疾病、精神心理疾病的诊治,擅长孤独症谱系障碍、智力障碍、全面发育迟缓、言语落后、学习困难、抽动障碍、注意缺陷多动障碍、脑损伤、脑瘫、癫痫。以及小儿常见病:感冒、支气管炎、支气管肺炎、(发热、咳嗽、食积、腹泻)等儿童疾病的诊治。
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张文博 主治医师

河南省中医药大学第一附属医院,中医男科,擅长治疗男科阳痿、早泄、前列腺炎,少弱精,精索静脉曲张,湿疹。中途疲软,勃起不坚,勃起困难,射精无力,射精过快等情况及中医辩证,口臭,口干,舌苔白厚,有齿痕,大便粘黏不成型,脾虚,健脾补气,温肾健脾。肾虚,肾阳虚,肾阴虚,阴阳两虚,肝气郁结,湿热下注,中气不足,肾精亏虚,阴虚火旺,肾气不足,脾肾阳虚,肾亏性阳痿早泄,

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擅长:河南省中医药大学第一附属医院,中医男科,擅长治疗男科阳痿、早泄、前列腺炎,少弱精,精索静脉曲张,湿疹。中途疲软,勃起不坚,勃起困难,射精无力,射精过快等情况及中医辩证,口臭,口干,舌苔白厚,有齿痕,大便粘黏不成型,脾虚,健脾补气,温肾健脾。肾虚,肾阳虚,肾阴虚,阴阳两虚,肝气郁结,湿热下注,中气不足,肾精亏虚,阴虚火旺,肾气不足,脾肾阳虚,肾亏性阳痿早泄,
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赵润璞 主任医师

擅长中西医结合治疗男性勃起功能障碍,性功能障碍,阳痿早泄,阴痉勃起不坚中途疲软,射精过快射精无力逆向射精等性功能障碍疾病,男性不育前列腺炎睾丸炎精囊炎前列腺增生增大等临床男性疾病

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擅长:擅长中西医结合治疗男性勃起功能障碍,性功能障碍,阳痿早泄,阴痉勃起不坚中途疲软,射精过快射精无力逆向射精等性功能障碍疾病,男性不育前列腺炎睾丸炎精囊炎前列腺增生增大等临床男性疾病
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冯刚 副主任医师

中医药治疗小儿高热惊厥(小儿惊厥、新生儿惊厥)、儿童呼吸系统疾病如小儿发热、小儿流行性感冒(咳嗽)、小儿哮喘、小儿反复呼吸道感染、小儿扁桃体炎等,消化系统疾病如小儿食积、小儿厌食症、小儿腹泻、小儿便秘等儿科常见疾病,并能运用中西医结合方法治疗小儿脑瘫、小儿癫痫、儿童多发性抽动症(抽动秽语综合征)、小儿多动症。

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擅长:中医药治疗小儿高热惊厥(小儿惊厥、新生儿惊厥)、儿童呼吸系统疾病如小儿发热、小儿流行性感冒(咳嗽)、小儿哮喘、小儿反复呼吸道感染、小儿扁桃体炎等,消化系统疾病如小儿食积、小儿厌食症、小儿腹泻、小儿便秘等儿科常见疾病,并能运用中西医结合方法治疗小儿脑瘫、小儿癫痫、儿童多发性抽动症(抽动秽语综合征)、小儿多动症。
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王海峰 主任医师

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支气管哮喘、肺纤维化、支气管扩张、肺癌、胸腔积液、不明原因发热、慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停综合征(俗称打鼾)等疾病的

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擅长:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支气管哮喘、肺纤维化、支气管扩张、肺癌、胸腔积液、不明原因发热、慢性咳嗽、睡眠呼吸暂停综合征(俗称打鼾)等疾病的
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郭洪涛 副主任医师

运用中西医结合防治关节类疾病如类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、骨关节炎,以及结缔组织病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、混合性结缔组织病、结节性红斑等免疫性疾病。

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擅长:运用中西医结合防治关节类疾病如类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、骨关节炎,以及结缔组织病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、混合性结缔组织病、结节性红斑等免疫性疾病。
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患友问诊

科普文章

作者 | 夏寅  王璞

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

老王是个好人,一辈子踏踏实实,勤勤恳恳,家庭和谐,妻贤子孝,退休之后在家帮忙照顾自己的孙子,生活其乐融融,但最近老王陷入了苦闷之中。

 

怎么回事呢?原来是一个月前,老王突然感觉听不清别人说话了,尤其是觉得老伴说话突然变得细声细语,听得他很是费劲,心情也变得烦躁起来。老伴也发现老王最近一说话就大声嚷嚷像吵架一样,还总爱发脾气,看电视的声音也总是开得很大。

 

难道是出了什么问题?来到北京天坛医院耳鼻喉科,小王医生检查后告诉老王,您这是患了老年性耳聋,需要佩戴助听器了。

 

老年性耳聋多是生理机能退化的结果,是人体随着年龄增长而出现的一系列衰老现象,是因为听觉系统衰老而引发的听觉功能障碍。

 

那么,老年性聋都有哪些主要表现呢?

 

1、听不见或听不清电话和门铃的声音。

2、接听电话时感到困难或明显困难。

3、看电视、听广播时,声音小了听不见,声音大了又嫌吵。

4、 早期与自己熟悉的人和儿童交谈还可以,跟不熟悉的人交谈时感到困难,后期跟所有的人交谈均有障碍。

5、在安静环境中,与人交谈尚好,但在嘈杂的环境中感到吃力,特别是在许多人参加的集体活动中明显感到交流困难。

6、大部分人同时伴有耳鸣或颅鸣,在安静环境中特别明显。

 

老年性聋需要去医院看医生或者需要治疗吗?

 

答案是肯定的。

 

因为如果不治疗的话,就会像上面例子中老王那样,渐渐出现心理问题,老年人在生活中会出现沟通困难、交流减少等情况,久而久之,就会失去社交的兴趣,逐渐将自己与外界隔离起来,变得沉默寡言、心理自卑;

 

其次,易患老年痴呆症,人体听到声音,大脑接收到声音信号才会兴奋;而听不到声音,意识则会处于不兴奋的状态,大脑就失去活力,对外界的刺激反应减慢,久而久之,听力下降会使老年人反应迟钝、语言能力下降、交流减少,严重的还可能导致老年痴呆;

 

最后,老年聋患者常伴有耳鸣,以蝉(知了)鸣声为主,尖细刺耳,也有人形容耳鸣低沉隆隆声,不绝于耳。常年耳鸣,有些人已经习以为常,不太在意;也有人感觉烦躁难忍,甚至无法安睡。

 

 

 

老年性聋需要怎样治疗呢?

 

建议尽早佩戴适当的助听器。

 

有些老年人对助听器有一种误解,戴上助听器就会认为自己是“残疾人”了。其实,佩戴助听器就像是近视需要佩戴眼镜一样,这在国内外已经得到了广泛的认可。目前针对老年性聋的助听器主要有气传导方式和骨传导方式。

 

气导助听器简单的说就是将传入的声音像喇叭一样放大,达到听声的目的。市面上气导助听器有不同的厂家,价格也从几百元到几千元甚至上万元不等;也有不同的佩戴方式。

 

例如有深耳道式、耳背式、耳道式及耳内式,气导助听器种类多,适用面广,但有些患者可出现“闷、涨、瓮声瓮气”的堵耳效应;有些患者长期佩戴助听器还可能出现外耳道发痒、流水甚至流脓等症状。

 

骨传导助听器是声音信号振动颅骨,不通过外耳与中耳直接传输到内耳去,但适用范围比较小。目前市场上最新的骨导助听器有骨桥以及BAHA Atract,二者均可以通过手术将植入体埋入皮下,外部装置可经磁铁贴上皮下装置,以达到传声的目的。

 

无论选择哪种助听器,佩戴之前,建议患者先到正规医院耳鼻喉科就诊,做一些相关的检查明确诊断后再根据专业医生的建议选择合适的助听器,比如专业医生会根据听力损失的程度和类型、患者的喜好和美观程度、耳道大小、佩戴的舒适性以及否会出现回声、振动或空洞声选择相应的助听器。

 

本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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