小孩子上课注意力不集中，是许多家长和教育者经常遇到的问题。孩子的注意力容易受到外界干扰，导致他们在课堂上无法专注于老师的讲解，进而影响学习效果。面对这种情况，家长和教育者需要采取一系列措施来帮助孩子改善注意力不集中的问题。

首先，了解孩子注意力不集中的原因至关重要。可能是孩子对所学内容缺乏兴趣，或者课堂环境不够吸引他们的注意力。此外，家庭环境、生活习惯以及孩子的身体状况也可能对注意力产生影响。因此，家长和教师需要与孩子进行沟通，了解他们的想法和感受，找出注意力不集中的根源。

其次，针对原因采取相应的措施。例如，如果是因为对所学内容不感兴趣，可以尝试通过丰富多样的教学方法和实践活动来激发孩子的学习兴趣。如果是课堂环境不够吸引，可以调整课堂布局，增加互动环节，使课堂更加生动有趣。此外，家长还可以在家中为孩子创造一个安静、整洁的学习环境，减少干扰因素，帮助他们提高注意力。

同时，培养孩子的自我管理能力也是解决注意力不集中的重要一环。家长可以引导孩子制定学习计划，合理安排时间，逐步培养他们的自律性和责任感。在日常生活中，还可以通过一些小游戏或活动来锻炼孩子的注意力和专注力，如拼图、阅读、绘画等。

总之，解决小孩子上课注意力不集中的问题需要家长和教育者的共同努力。通过了解原因、采取措施和培养自我管理能力，我们可以帮助孩子提高注意力，更好地投入到学习中去。

抽多动症的孩子能否自愈，这是一个复杂且多方面考量的问题。首先，需要明确的是，抽动秽语综合征是一种神经发育障碍，通常表现为不自主的、重复的、快速的、无目的的运动或发声。对于患有此症的孩子来说，其自愈的可能性受到多种因素的影响。

一方面，轻度的抽动症状有可能随着孩子年龄的增长和神经系统的发育成熟而逐渐减轻，甚至在某些情况下可能完全消失，这可以被视为一种自愈的现象。然而，这种情况并不普遍，且自愈的过程往往漫长且不确定。

另一方面，对于大多数患有抽动秽语综合征的孩子来说，自愈并非易事。抽动症状可能会随着压力、焦虑、疲劳等因素的加剧而恶化，甚至可能伴随孩子进入成年期。此外，抽动症状还可能对孩子的社交、学习和心理健康产生负面影响，因此及时的干预和治疗显得尤为重要。

值得注意的是，虽然自愈的可能性存在，但家长和医生不应将希望完全寄托于自愈上。相反，应该采取积极的治疗措施，如行为疗法、药物治疗、心理支持等，以帮助孩子更好地管理症状，提高生活质量。同时，家长的理解、支持和耐心也是孩子康复过程中不可或缺的一部分。

综上所述，抽动秽语综合征的孩子能否自愈是一个复杂的问题，受到多种因素的影响。虽然自愈的可能性存在，但及时的干预和治疗仍然是帮助孩子管理症状、提高生活质量的关键。

孩子矮小的10大征兆，家长需密切关注，以便及时采取措施促进孩子的健康成长。

一，孩子身高增长速度明显慢于同龄人是矮小的一个显著征兆。正常情况下，孩子的身高会随着年龄的增长而逐渐增长，但如果增长速度明显滞后，就可能预示着生长发育存在问题。

二，孩子的骨骼发育也可能出现异常，如骨骼年龄滞后于实际年龄，这通常通过X光检查可以得知。骨骼发育的滞后往往与身高增长缓慢密切相关。

三，孩子可能出现青春期延迟的迹象，如男孩在14岁后、女孩在12岁后仍未出现第二性征的发育，这也可能是身高增长受限的一个信号。

四，孩子的体重与身高比例不协调，如体重过轻或过重，都可能影响身高的正常增长。

五，孩子可能表现出食欲不振、偏食或厌食等饮食习惯问题，这些问题可能导致营养摄入不足，进而影响身高发育。

六，孩子可能经常感到疲劳、无力，这可能与生长激素分泌不足有关，进而影响身高增长。

七，孩子的智力发育与同龄孩子相比可能存在差距，虽然智力与身高没有直接联系，但某些导致矮小的疾病可能同时影响智力和身高。

八，孩子可能存在睡眠问题，如失眠、多梦或睡眠呼吸暂停等，这些问题可能影响生长激素的分泌，进而影响身高。

九，孩子的心理状态可能受到影响，如自卑、焦虑或抑郁等情绪问题，这些可能与身高问题带来的心理压力有关。

十，家族中存在矮小病史，这也可能增加孩子出现矮小问题的风险。家长应密切关注孩子的生长发育情况，及时咨询专业医生进行诊断和治疗。

骨骺线闭合后还能长高吗?这是许多人在青春期后期或成年后常常关注的问题。骨骺线是骨骼生长的重要区域，它位于骨骼两端，是软骨与硬骨之间的交界线。在生长发育阶段，骨骺线处的软骨细胞会不断分裂增殖，推动骨骼长度的增长。然而，随着年龄的增长，这一区域的软骨会逐渐钙化，形成硬骨，骨骺线也随之闭合，标志着骨骼生长的基本结束。

一旦骨骺线闭合，从生理学的角度来看，骨骼的长度增长便失去了基础，因此，在正常情况下，身高便不会再有显著的自然增长。这是因为骨骼的生长主要依赖于骨骺线处的软骨细胞增殖，而这一过程在骨骺线闭合后便停止了。

然而，值得注意的是，身高不仅仅由骨骼长度决定，还受到脊柱、骨盆等部位的形态变化以及体态、姿势等因素的影响。因此，虽然骨骺线闭合后骨骼长度无法再增长，但通过保持良好的体态、姿势，以及进行适当的体育锻炼，如拉伸运动、瑜伽等，可以在一定程度上改善身体的整体形态，使身高在视觉上显得更加挺拔。

此外，对于青少年而言，在骨骺线闭合前的生长发育阶段，合理的饮食、充足的睡眠以及适量的运动都是促进身高增长的重要因素。家长应密切关注孩子的生长发育情况，及时咨询专业医生，为孩子提供科学的指导和帮助。

综上所述，骨骺线闭合后，骨骼长度增长的自然过程便停止了，但通过改善体态、姿势以及进行适当的体育锻炼，仍可以在一定程度上提升身高在视觉上的表现。

日常生活中，很多家长发现自家的孩子眼睛总是“睁不开”，就像没睡醒一样。有的孩子还会出现一只眼睛大，一只眼睛小的状况。部分家长认为这是正常现象，等孩子长大一点就好了。

请家长们不要抱有侥幸心理！孩子出现这种情况很有可能是得了先天性上睑下垂，如果不及时治疗，就会影响到孩子的视觉发育。

一、什么是上睑下垂

先天性上睑下垂，也就是指从一出生就存在眼睛无法睁大的症状。可能发生单眼，也可能发生双眼。

正常情况下，眼睛在正视前方时，上眼皮位于黑眼球角膜缘与瞳孔中心位置，当上眼皮对黑眼球的遮挡超过2mm时，就是上睑下垂了。

 

 

引起上睑下垂的原因有很多，比如因外伤损伤肌肉和神经引起、支配肌肉的神经出现先天性发育问题。还有一部分是由疾病引起的，例如肌无力、小睑裂等。

二、会引发哪些问题

01影响脖子和脊柱发育

双眼的上睑下垂容易使孩子经常抬头视物，长此以往容易导致脖子畸形，同时也会影响到脊柱的发育。

02影响孩子视力

受到单眼上睑下垂的影响，孩子一般会选择使用健康的那只眼睛看东西。而被遮挡的那只眼睛，光线无法完全进入刺激视网膜发育，从而造成单眼弱视。

03形成抬头纹

如果孩子长期利用额肌看东西，还很容易形成抬头纹，影响孩子的面貌。

如果家长怀疑孩子有上睑下垂的问题，就要及时带孩子去医院检查，确诊后一定要积极配合治疗。

喝完饮料就频繁上厕所可能属于正常的生理性原因，也有可能是病理性原因，如糖尿病、泌尿系统感染等。如果存在病理性原因，要及时对病情作出明确诊断后积极治疗。

对于一部分失眠患者，比如长期失眠、常规治疗效果不佳的，医生可能会建议进行多导联睡眠监测。有些失眠患者通过睡眠监测可能会确诊阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)。失眠和OSA都是很常见的疾病，同时有这两种情况的人并不少见。如果确诊了OSA，通常情况下医生会建议使用持续气道正压（continuous positive airway pressure，CPAP）治疗，通俗地说就是使用睡眠呼吸机。

有的患者可能对睡眠呼吸机有抵触心理：“大夫，我就想治疗失眠，我好久都没能睡个好觉了、太痛苦了，别的病我想先不管，等失眠好了再说。我本来就睡不着，要是用呼吸机得戴上鼻罩、绑上头带，那我更睡不着了。”还有的患者说:“使用睡眠呼吸机能治疗失眠吗？如果能治疗失眠我就用。”

首先我们先来回答一下失眠合并OSA的患者们很关心的一个问题：使用睡眠呼吸机到底能不能治疗失眠？答案是：对于一部分人有效。大约20%-50%的患者使用睡眠呼吸机之后失眠症状改善，改善的主要睡眠维持困难，也就是半夜容易醒的症状，而对入睡困难、早醒等改善比较少。

为什么有的人用呼吸机能治疗失眠，而有些人无效？失眠的原因多种多样，OSA可能只是您失眠的原因之一，如果OSA在您失眠的原因中占的权重比较大，那么使用睡眠呼吸机之后失眠会改善，但如果是其他原因导致的失眠，可能使用睡眠呼吸机对您失眠的改善作用不会太明显。

使用睡眠呼吸机只对一部分患者有效，为什么还要用呢？

原因一：为失眠的治疗保驾 。 很多用来治疗失眠的药物可能会加重睡眠呼吸暂停，如果不治疗睡眠呼吸暂停，这些药物就不能用了。这些可能加重睡眠呼吸暂停的药物是治疗失眠最常用的药物，如果不能用的话会大大限制医生的选药范围，从而影响您失眠的治疗效果。

原因二：改善整体健康和生活质量。 有些失眠的人过度关注失眠这件事了，以至于忽略了其他重要的事。比如，您说只想治疗失眠，那您心脑血管健康就不管了吗？OSA是一种“源头性”疾病，如果不及时治疗的话可能会导致多种“下游”疾病，这些“下游”疾病包括但不限于高血压、冠心病、脑卒中等， 举个例子，如果得了脑卒中，导致肢体活动不便，可能生活难以自理、需要家人的照顾，您和家人的整体生活质量都会受到很大的影响。

所以总的来说，对于失眠同时患有OSA的患者，建议使用睡眠呼吸机，不仅有可能改善失眠，更重要的是能使失眠的用药更安全，而且能改善整体健康状况和生活质量。

主要参考资料： Jolie L Chang,et al.International Consensus Statement on Obstructive Sleep Apnea.Int Forum Allergy Rhinol. 2023 July ; 13(7): 1061–1482.

戒烟的重要性

戒烟可能是您降低冠状动脉疾病和心脏病发作风险的最重要一步。吸烟会增加您患冠状动脉疾病的风险，并可能导致早逝。

烟草烟雾中的一氧化碳、尼古丁和其他物质会促进动脉粥样硬化，并引发冠状动脉疾病的症状。

吸烟的影响

• 导致血小板聚集：吸烟使您的血细胞变得“粘稠”，更容易形成血栓。聚集的血小板可能会阻塞冠状动脉，从而引发心脏病发作。
• 引起冠状动脉痉挛：这会减少流向心脏的血流，类似于动脉粥样硬化的影响。
• 引发心律不齐：吸烟可能导致心跳不规律。
• 降低“好”胆固醇：吸烟会降低高密度脂蛋白（HDL），而胆固醇载体脂蛋白更容易进入动脉壁，形成硬化斑块和动脉粥样硬化。
• 减少红血球携带的氧气量：吸烟会降低血液中红血球所能携带的氧气。

吸烟还会影响周围的人。二手烟增加他人患冠状动脉疾病的风险。

戒烟的好处？

如果您已经患有冠状动脉疾病，戒烟是您能做的最好的事情之一。戒烟后，您因心脏病发作或中风而死亡的风险将开始下降。随着时间的推移，您的风险可能会与从未吸烟的人相当。

如果您接受了血管成形术或旁路手术以改善冠状动脉的血流，戒烟将降低这些动脉再次变窄的可能性。

戒烟后，您也会感觉更好。您的心绞痛症状可能会改善，您会感到更有精力，呼吸也会更加轻松。

如何戒烟

制定计划并使用药物可以帮助您戒烟。戒烟计划可以帮助您提前做好准备。在戒烟之前，您需要识别可能触发吸烟的因素，并规划如何应对这些因素。同时，考虑您需要什么样的支持。您的医生可以建议帮助您戒烟的药物。

来源nyp.org

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订