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昌平区医院病毒性肝炎乙型亚急性重型专家

简介:

昌平区医院创建于1957年,为一所集医疗、教学、科研、预防为一体的三级综合医院,是昌平区区域医疗中心、首都医科大学教学医院、昌平区北部区域医疗联合体核心医院。现为北京市医保A类医院。医院占地面积53962平方米,建筑面积130541.36平方米,医院实际开放床878张,设有科室54个;医院职工总数1750人,卫技人员1396人,其中副高以上职称242人(正高72,副高170),硕士及以上学历161人。医院设立急诊科、骨科、心内科、肿瘤科、微创专业技术、呼吸与危重症医学科、内分泌科、神经内科、口腔科等9个科室为临床重点专科。我院呼吸与危重症医学科、骨科、普外科以及心内科的“冠心病介入诊疗及心脏康复”被北京市总工会、北京市科学技术委员会授予“市级职工创新工作室”。呼吸与危重症医学科开展的“呼吸内镜介入治疗”,骨科开展的“骨创伤智能化微创手术的应用”,普外科开展的“常规器械单孔腹腔镜技术”均处于领先水平;呼吸与危重症医学科2020年纳入为国家临床专科能力建设项目。2020年国际服务贸易交易会期间与高斯医疗管理有限公司签约共建符合国际规范的药物临床实验中心。医院除每年派出医务人员执行援疆任务外,还与内蒙古赤峰市阿鲁科尔沁旗医院、阿鲁科尔沁旗蒙医医院、赤峰铭仁医院,内蒙古太仆寺旗医院、青海曲麻莱县藏医院、宁夏隆德县人民医院等建立了对口帮扶关系,通过多种形式帮助受援医院提高服务能力和水平。医院始终秉承“厚德业精仁爱和谐”的院训精神,坚持以患者为中心的服务理念,以人为本、协调发展、科教兴院、创新管理,不断推动医院高质量发展。乙型肝炎主要通过与患者的血和其它体液的接触传染。人感染乙肝病毒后,病毒持续6个月仍未被清除者称为慢性HBV感染。患者症状常见发热、精神萎靡、腹痛、黄疸、蜘蛛痣、腹胀腹泻等等,往往也会没有症状而不被发现。,乙肝病毒对肝脏的损害机制较复杂,多数学者认为不是直接的,而是通过免疫应答介导肝细胞坏死及炎症,其中细胞毒性T细胞(CTL)通过溶细胞机制及非溶细胞机制造成肝脏的病变;其实CTL直接造成肝细胞损伤仅占肝细胞病变的一小部分,而细胞因子如TNF-α及细胞凋亡信号Fas/FasL的激活起很大作用。TNF-α及INF-γ在免疫清除病毒中起重要作用。另外NK细胞及NKT细胞的溶细胞机制也起协同作用。,肝脏,急性乙型肝炎的治疗基本同上,至于是否进行抗病毒治疗需根据患者HBVDNA及乙肝五项血清学转换的情况来定,慢性乙型病毒性肝炎,若具备抗病毒治疗的适应症,在上述保肝治疗的基础还需要进行抗病毒治疗。,溶血性黄疸、肝外梗阻性黄疸、非嗜肝病毒(如巨细胞病毒、EB病毒)所致的肝炎、药物性肝损害、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等疾病,建议食用高蛋白、低脂肪、高维生素的食物, 不建议饮酒和高脂肪饮食,以免引发脂肪肝。,肝功能检查,抗-HCV检测,HCVRNA检测,瞬时弹性成像(TE),腹部超声检查(US)、CT和磁共振(MRI或MR),。

刘晓曦 主治医师

冠心病,高血压,心律失常,高脂血症的诊治,冠心病及心律失常介入治疗

好评 99%
接诊量 7.9万
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擅长:冠心病,高血压,心律失常,高脂血症的诊治,冠心病及心律失常介入治疗
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李振 副主任医师

甲状腺、乳腺良恶性疾病的诊治。包括超声诊断;甲状腺乳腺的穿刺活检;甲状腺良恶性疾病的手术治疗;乳腺癌的根治术、保乳手术、腋窝淋巴结清扫术、前哨淋巴结结活检术;擅长将整形技术应用于保乳术中。乳腺癌的化疗、内分泌治疗和分子靶向治疗等,包括术前新辅助化疗。

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擅长:甲状腺、乳腺良恶性疾病的诊治。包括超声诊断;甲状腺乳腺的穿刺活检;甲状腺良恶性疾病的手术治疗;乳腺癌的根治术、保乳手术、腋窝淋巴结清扫术、前哨淋巴结结活检术;擅长将整形技术应用于保乳术中。乳腺癌的化疗、内分泌治疗和分子靶向治疗等,包括术前新辅助化疗。
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李向欣 主任医师

支气管哮喘、慢阻肺病、肺部感染的诊断和治疗,及肺小结节的鉴别诊断,在睡眠呼吸障碍疾病诊治方面具有较丰富经验。带领团队开展呼吸内镜介入治疗技术,应用微创技术治疗支气管腔内肿瘤、气道狭窄收到良好的疗效。

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擅长:支气管哮喘、慢阻肺病、肺部感染的诊断和治疗,及肺小结节的鉴别诊断,在睡眠呼吸障碍疾病诊治方面具有较丰富经验。带领团队开展呼吸内镜介入治疗技术,应用微创技术治疗支气管腔内肿瘤、气道狭窄收到良好的疗效。
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杨玲 副主任医师

急危重症患者救治,急性心肌梗死,肺栓塞,各种原因导致的休克,脓毒症,呼吸衰竭,慢性阻塞性肺疾病,重症肺炎,急性胰腺炎,急性肾功能衰竭或慢性肾功能不全急性加重,呼吸机治疗,床旁血液净化,重症超声,血液动力学监测,心肺衰竭患者的ECMO救治等。

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接诊量 4
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擅长:急危重症患者救治,急性心肌梗死,肺栓塞,各种原因导致的休克,脓毒症,呼吸衰竭,慢性阻塞性肺疾病,重症肺炎,急性胰腺炎,急性肾功能衰竭或慢性肾功能不全急性加重,呼吸机治疗,床旁血液净化,重症超声,血液动力学监测,心肺衰竭患者的ECMO救治等。
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朱红 主治医师

消化专业 消化性溃疡 幽门螺旋杆菌感染 肝炎 肝硬化

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接诊量 6
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擅长:消化专业 消化性溃疡 幽门螺旋杆菌感染 肝炎 肝硬化
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黄彩霞 主治医师

擅长内科领域常见病、慢性肾脏病及血液净化等慢性病的诊治。

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擅长:擅长内科领域常见病、慢性肾脏病及血液净化等慢性病的诊治。
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李佳 主治医师

待补充

好评 100%
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平均等待 15分钟
擅长:待补充
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霍佳慧 住院医师

擅长口腔常见病多发病的诊治

好评 100%
接诊量 35
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擅长:擅长口腔常见病多发病的诊治
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光晓珍 副主任医师

妇产科

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擅长:妇产科
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杜金玉 副主任医师

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擅长:
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患友问诊

我是乙肝大三阳患者,经常感到疲劳,偶尔有轻微的腹痛和恶心,想了解治疗方案和注意事项。
48
2024-10-09 03:22:08
患者做了肝炎检测,HBeAg和HBcAb结果都是两道杠,想了解这意味着什么,并寻求医生的建议。患者信息:无明显症状,肝功能正常。
34
2024-10-09 03:22:08
我最近感觉身体不适,可能是乙肝病毒感染,之前有过肝功能异常的指标,需要去哪个科室就诊?
27
2024-10-09 03:22:08
患者请求开具辉瑞新冠口服药,医生通过量表评估后成功开具处方,并提供用药注意事项和日常保健建议。
66
2024-10-09 03:22:08
患者最近的化验单显示乙肝大三阳,肝功能基本正常,肝脏彩超也正常,询问是否需要进一步检查和治疗,患者信息:无明显症状,未接受过乙肝相关治疗。
8
2024-10-09 03:22:08
我想了解乙肝的就诊流程和注意事项,目前在服用某种药物,希望能得到专业的建议。患者信息:上海瑞金医院就诊者
13
2024-10-09 03:22:08
患者体检报告显示乙肝病毒量高,担心对健康的影响,询问医生处理建议。患者信息:未提供。
35
2024-10-09 03:22:08
我体检发现转氨酶升高,可能与熬夜和劳累有关,做过肝脏彩超,结果正常,想知道是否可以通过药物治疗降低转氨酶值,是否需要去看精神科?
10
2024-10-09 03:22:08
我在体检中发现肝功能异常,胆红素升高,乙肝核心抗体偏低,想了解这是否意味着我有肝炎或其他肝病?
60
2024-10-09 03:22:08
患者体检发现乙肝病毒核酸7100,担心是否有大问题,想了解更多关于慢性乙肝的信息。患者有脂肪肝的历史。
49
2024-10-09 03:22:08

科普文章

代谢能力下降:随着年龄增长,人体的基础代谢率逐渐降低,这意味着身体消耗能量的速度变慢。因此,即使摄入的热量与年轻时相同,也可能因为代谢能力下降而导致脂肪堆积。

 

饮食结构变化:中年人可能因为工作、家庭等原因,饮食习惯发生变化,摄入更多高热量、高脂肪的食物,如应酬增多、快餐、零食等,这些食物容易转化为脂肪储存在体内。

运动量减少:随着年龄的增长,中年人可能因为工作繁忙、家庭压力等原因,运动量减少,身体消耗的热量也随之减少,容易导致脂肪堆积。

 

激素水平变化:女性在中年时期可能面临绝经等生理变化,雌激素水平下降会影响脂肪的代谢和分布,使脂肪更容易堆积在腹部等部位。

心理压力:中年人可能面临更多的生活和工作压力,这些压力可能导致内分泌失调,影响代谢和食欲,从而导致发福。

 

脾虚:从中医角度分析,腹部变胖是脂浊堆积于局部的表现,而脾虚则会导致运化水湿的功能下降,使痰湿水湿积滞于体内,进而引发发福。

为了保持健康的体重,中年人需要注意调整饮食结构,增加运动量,保持良好的心理状态,并定期进行体检和健康管理。同时,也可以

 

采取一些中医方法来调理身体,如健脾消食、祛湿化痰等。

“宗筋”起不来?

大大大大大大

水水水水水

慢性咽炎从西医角度来讲主要是咽部粘膜、粘膜下和淋巴组织的慢性炎症,主要症状包括:咽痒、咽干、咽痛,异物感、灼热感,清嗓子和干咳。发病率高,症状顽固,不易治愈。中医也叫梅核气,发病原因多系情绪波动及长期过度紧张、疲劳等精神因素,致情志抑郁,肝气郁结,伤及脾,脾失健运,积湿生痰,痰气互结,阻于咽喉。部分病人素体郁闷多湿,复感寒邪,伤及肺胃以致寒湿内困,气机受阻,聚而生痰,痰气阻于咽喉而致梅核气。

常见病因

1、吸烟和空气污染。

2、饮酒和辛辣刺激食物。

3、职业因素用嗓过度,如教师、歌唱家、售货员等。

4、过敏体质和免疫功能紊乱。

5、焦虑和自主神经失调。

6、反复感冒导致急性咽炎转为慢性。

7、慢性鼻炎、鼻窦炎,分泌物刺激咽喉。

8、张口呼吸,咽喉粘膜过度干燥。

9、口腔炎症,如扁桃体炎可波及咽喉。

10、胃食管反流,刺激咽喉。

保养方法

1、经常含西洋参片或金果饮咽喉片。

2、中药泡茶方润喉。桑叶10g,菊花10g,杏仁10g,冰糖适量。杏仁捣碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中,沸水冲泡,约盖焖15分钟,当茶饮。清热疏风,化痰利咽。

3、鸡蛋清和陈醋按1:1混合,慢慢吞服。

4、中药穴位敷贴,可将白芥子、甘遂、元胡、细辛、姜汁外敷于天突、大椎、肺俞等穴位。

5、室内空气适当加湿。

6、适当使用空气净化器。

7、掌握发声技巧,不要“扯着嗓子”说话。

8、寒冷环境中戴丝巾或围脖给咽喉保暖。

9、加强锻炼,呼吸新鲜空气,提高免疫力,减少呼吸道感染。

10、积极治疗慢性鼻炎、鼻窦炎、牙周炎、扁桃体炎、胃食道反流等。

颈椎肿瘤术后需要佩戴颈托吗?

他汀与糖尿病风险:你需要知道的真相
 
你是否听说过,长期服用他汀类药物可能会增加糖尿病的风险?这不禁让许多冠心病患者心生疑虑:我到底应不应该继续服用他汀呢?今天,我们就来聊聊他汀类药物与糖尿病风险之间的关系,以及如何在享受他汀带来的益处的同时,降低糖尿病的风险。
 
首先,我们得明确一点:确实有一些研究显示,长期、高剂量的他汀类药物与糖尿病风险的增加存在某种关联。这并不意味着每个服用他汀的人都会得糖尿病,而是说这种风险相对增加。而且,这种风险增加的程度与他汀的剂量呈正相关,也就是说,剂量越高,风险相对越大。另外,大于65岁的老年人群也可能面临更高的风险。
 
但是,别急,别慌!虽然他汀类药物确实存在这样的风险,但我们要知道,他汀是治疗冠心病的基石药物,它能给冠心病患者带来很大的益处。许多研究和指南都明确指出,他汀对于冠心病患者的益处远大于其可能带来的风险。
 
那么,如何在享受他汀带来的益处的同时,降低糖尿病的风险呢?首先,我们要主动监测血糖。在服用他汀后的3到6个月内,一定要复查一下糖化血红蛋白和血糖。此后,每年都要查一次空腹血糖和糖化血红蛋白,以便及早发现糖尿病的苗头。
 
其次,我们要保持良好的生活方式。糖尿病的发生与多种因素有关,包括饮食习惯、运动习惯、生活方式等。因此,在服用他汀的同时,我们要注意调整自己的生活方式,比如减少甜食、淀粉类的摄入、戒酒、增加运动量、保持规律的作息等。
 
最后,如果你对服用他汀有顾虑,可以考虑更换他汀的品种。目前来说,匹伐他汀和瑞舒伐他汀的糖尿病风险相对较低。
(本文版权归北京医院心内科李明洲所有)

感冒是常见的上呼吸道感染性疾病,多为病毒感染,医学上常称为普通感冒,主要是与流行性感冒相区别,流行性感冒属于传染性疾病,为流感病毒引起。

普通感冒主要症状有为鼻塞、 流涕、打喷嚏、咳嗽、畏寒、发热、头痛 咽痛以及肌肉酸痛等

与普通感冒症状相类似的疾病有很多,例如:流行性感冒、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎、急性支气管炎、新冠病毒感染等等。

也有很多人把有类似于感冒样症状的其他疾病当成感冒来服用感冒药,造成药物的不当使用,引起不良后果的。

如何区分是否感冒了?对普通人群来说,确实不是一件容易的事。

作者整理了 2023 年版的中国“成人普通感冒诊断和治疗临床实践指南( 2023 )”里关于普通感冒的诊断和鉴别诊断内容,供有需要的人士学习和了解。

此外,类似于感冒样症状的疾病还有很多,比如:早期的肺炎、支原体感染、初发的肺结核、急性咽喉炎、登革热、疟疾、还有其他发热性疾病等等。

这些疾病的起始阶段,都有与感冒样症状相似或类似的症状,专科医生也需要认真询问病史,结合患者的发病特征及必要的辅助检查情况才能明确诊断。

疾病的复杂性,并不能简单依据症状来断定患者的疾病,很可能早期考虑是普通感冒,经过排查后确诊为其他疾病的。

如果您生活中出现有感冒样症状的健康问题,及时寻找医生的帮助,是非常必要的,切勿忌讳就医。

#烟雾病[脑底异常血管网病]
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烟雾病患者一定要注意以下几点:

 
一、生活习惯方面:
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累,让身体和大脑得到充分的休息。
2. 适度运动:可以选择如散步、太极拳等较为舒缓的运动方式,增强体质,但要避免剧烈运动和过度用力,防止引发脑血管意外。
3. 戒烟限酒:吸烟会加重血管病变,饮酒可能影响血压和血液循环,应严格戒除吸烟,尽量少饮酒或不饮酒。
 
二、饮食方面:
 
1. 均衡饮食:多吃新鲜的蔬菜水果,保证摄入足够的维生素和矿物质。增加全谷物、优质蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、豆类等。
2. 控制盐和脂肪摄入:减少高盐、高脂肪、高胆固醇食物的摄取,以防血压升高和血脂异常,加重血管负担。
3. 保持水分摄入:适当饮水,维持身体的正常代谢和血液循环。
 
三、病情监测方面:
 
1. 定期复查:严格按照医生的要求定期进行脑部血管检查,如头颅 CT、磁共振血管成像等,以及时了解病情变化。
2. 注意症状变化:密切关注自身身体状况,如出现头痛、头晕、肢体无力、言语不清等症状,应立即就医。
 
四、心理方面:
 
1. 保持乐观心态:积极面对疾病,避免焦虑、紧张、抑郁等不良情绪,良好的心理状态有助于病情的稳定和恢复。
2. 寻求支持:与家人、朋友沟通交流,必要时可寻求心理医生的帮助。
#烟雾病[脑底异常血管网病]
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烟雾病的最佳手术时机需要综合多方面因素来判断。
 
一般来说,对于有脑缺血症状如短暂性脑缺血发作、可逆性神经功能障碍等的患者,应尽早手术。因为这类患者若不及时手术,随时可能发生严重的脑梗死,导致不可逆转的神经功能损伤。一旦诊断明确,在病情稳定后尽快手术,通常在出现症状后的 2 至 3 个月内进行手术较为理想。
 
对于已经发生过脑出血的患者,需要先度过急性期,待出血吸收、病情稳定后 3 至 6 个月左右进行手术。此时手术可以降低再次出血的风险,同时改善脑部供血,减少脑缺血事件的发生。
 
儿童患者的手术时机相对更为紧迫。因为儿童处于生长发育阶段,脑部对缺血更为敏感,若不及时手术,可能影响大脑发育,造成智力、运动等方面的严重障碍。所以一旦确诊为烟雾病的儿童,应在条件允许的情况下尽快安排手术。
 
总之,烟雾病的手术时机需要医生根据患者的具体情况,包括症状的严重程度、年龄、合并症等进行个体化评估,以确定最佳的手术时间,最大程度地改善患者的预后。
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