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平顶山市第一人民医院不伴有躯体症状的中度抑郁发作专家

简介:

平顶山市第一人民医院始建于1956年,经过六十多年的发展,现已成为一所集医疗、教学科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院,拥有平顶山市儿童医院,是平顶山学院第一附属医院。目前,医院有两个院区,其中优越路院区(老院区)占地面积40亩,建筑面积12.32万平方米,开放床位1200张;未来路院区(新院区)占地面积273亩,建筑面积21.98万平方米,设置床位1500张,于2021年11月投入使用。在职职工2146人,其中卫生专业技术人员1932人,高级职称468人,硕士研究生379人,市级专业技术拔尖人才、跨世纪学科带头人、青年科技奖169人。拥有3.0T核磁2台、1.5T核磁2台、GE512层能谱CT1台、256排极速CT2台、64排128层CT2台、直线加速器2台、大型血管造影机4台、数字化乳腺钼靶机2台、多功能数字化胃肠机2台、高端DR5台、数字化移动DR摄影机2台、高端彩超28台等一批先进的大型医疗设备。医院是国家爱婴医院,全国脑卒中筛查与防治基地医院,全国住院医师规范化培训基地,国家高级卒中中心、胸痛中心、房颤中心、心衰中心、高血压达标中心认证单位,国家级药品不良反应检测哨点医院,中国糖网筛防中心,河南省远程医学中心平顶山市分中心,河南省群众满意医院,河南省神经疾病区域医疗中心建设单位,骨外科是河南省医学重点学科、国家级临床重点专科建设单位。河南省委、省政府授予医院党委河南省先进基层党组织、河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体、河南省三八红旗先进集体等称号,河南省委组织部、河南省人力资源与社会保障厅对医院集体记大功。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

马福刚 主任医师

擅长:食管癌、肺癌、漏斗胸、纵隔疾病的外科综合治疗。

好评 100%
接诊量 1986
平均等待 15分钟
擅长:擅长:食管癌、肺癌、漏斗胸、纵隔疾病的外科综合治疗。
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孙超群 副主任医师

男科,阳痿,早泄,遗精,肾亏,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,阳痿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快);肾亏,手淫过度。性生活时间短

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擅长:男科,阳痿,早泄,遗精,肾亏,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,阳痿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快);肾亏,手淫过度。性生活时间短
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王红旭 副主任医师

脑血管病的诊断、治疗与预防;头晕、头痛的规范化诊治;帕金森、痴呆的治疗;糖尿病、高血压病、高脂血症的控制

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擅长:脑血管病的诊断、治疗与预防;头晕、头痛的规范化诊治;帕金森、痴呆的治疗;糖尿病、高血压病、高脂血症的控制
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张海璐 主治医师

皮炎、湿疹、荨麻疹、特异性皮炎毛囊炎、疖痈、脓疱疮、丹毒;花斑糠疹、念珠菌病;单纯疱疹、带状疱疹、病毒性疣、传染性软疣、玫瑰痤疮、银屑病、硬皮病、天疱疮、类天疱疮、日光性皮炎、日晒伤、性病以及皮肤外科和皮肤美容。

好评 99%
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平均等待 4小时
擅长:皮炎、湿疹、荨麻疹、特异性皮炎毛囊炎、疖痈、脓疱疮、丹毒;花斑糠疹、念珠菌病;单纯疱疹、带状疱疹、病毒性疣、传染性软疣、玫瑰痤疮、银屑病、硬皮病、天疱疮、类天疱疮、日光性皮炎、日晒伤、性病以及皮肤外科和皮肤美容。
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刘艳霞 主任医师

新生儿疾病、儿童哮喘儿童行为和心理咨询的治疗

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擅长:新生儿疾病、儿童哮喘儿童行为和心理咨询的治疗
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宋和平 副主任医师

擅长肺结节纵隔肿瘤食管癌的诊治

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马忠杰 副主任医师

擅长运用中西医结合对混合痔、直肠息肉、肛裂、肛周脓肿、复杂性肛瘘、肛裂、肛乳头瘤、溃疡性结肠炎、顽固性便秘、尖锐湿疣、肛门瘙痒、骶前囊肿、先天性肛门闭锁、肛门直肠狭窄、直肠阴道瘘、结直肠癌等疑难杂病的诊断及无痛微创手术治疗。

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擅长:擅长运用中西医结合对混合痔、直肠息肉、肛裂、肛周脓肿、复杂性肛瘘、肛裂、肛乳头瘤、溃疡性结肠炎、顽固性便秘、尖锐湿疣、肛门瘙痒、骶前囊肿、先天性肛门闭锁、肛门直肠狭窄、直肠阴道瘘、结直肠癌等疑难杂病的诊断及无痛微创手术治疗。
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王鹏鲲 副主任医师

待完善

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擅长:待完善
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刘玉刚 副主任医师

头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、妇科肿瘤、软组织肉瘤、恶性淋巴瘤的精准放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗及综合治疗。尤其对胶质瘤、鼻咽癌、喉癌、肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、前列腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌等的放化疗综合治疗有丰富的经验。

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擅长:头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、妇科肿瘤、软组织肉瘤、恶性淋巴瘤的精准放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗及综合治疗。尤其对胶质瘤、鼻咽癌、喉癌、肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、前列腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌等的放化疗综合治疗有丰富的经验。
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梅刚 主任医师

甲状腺疾病,穿刺及消融治疗。肝胆阑尾,疝气,腹腔肿瘤的腹腔镜微创手术。

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擅长:甲状腺疾病,穿刺及消融治疗。肝胆阑尾,疝气,腹腔肿瘤的腹腔镜微创手术。
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患友问诊

朋友去世后情绪低落,不说话,想了解保健品改善情况。
67
2024-11-14 08:45:02
患者询问关于线上购买文拉法辛缓释片的问题,目前需要线下医生的处方才能购买。
37
2024-11-14 08:45:02
患者因勃起障碍、忧郁症状及脾胃问题咨询两个中医方子的区别,希望得到医生的解答。患者男性26岁
51
2024-11-14 08:45:02
我最近总是感到身体不适,心情也很低落,做了躯体化量表及焦虑抑郁的标准量表测试后,结果显示我可能有焦虑抑郁躯体化症状。患者女性34岁
17
2024-11-14 08:45:02
失眠一周,白天困倦,晚上难入睡,情绪低落,想哭却哭不出来。患者女性16岁
56
2024-11-14 08:45:02
情绪波动、失眠,疑虑柴胡舒肝丸是否引起。
49
2024-11-14 08:45:02
肠息肉切除术后肚子疼,是否与抑郁症和抗抑郁药物有关?患者男性67岁
8
2024-11-14 08:45:02
忧郁、烦躁易怒,伴有身体不适,有肝炎。患者男性34岁
70
2024-11-14 08:45:02
情绪低落,对以前喜欢的事情失去兴趣,工作压力大。患者女性32岁
49
2024-11-14 08:45:02
心情焦虑不安,疑似焦虑症。
44
2024-11-14 08:45:02

科普文章

#肝郁不舒证#不伴有躯体症状的轻度抑郁发作#不伴有躯体症状的中度抑郁发作
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做女人真的太难了!

首先生孩子就大耗气血,带孩子熬夜,加班工作,失眠睡不好伤精血、伤肝胆。平常的生气、操心、担忧、烦恼,又加重了气血的郁结不顺。

情绪一急,压力一大,肝气就抑郁不舒。如果到了中年,本身气血就比较弱,情绪起伏就更大了,久而久之形成了恶性循环。人就不知不觉一点点憔悴、衰老、变丑。

尤其是女性最为常见的皮肤暗沉起皮、长斑长痘、掉发白发、月经不调、失眠等症状,都和肝气郁结有关。

女子以肝为先天,可以这么说,几乎所有的妇科和美容问题,都和肝有关,都要从肝入手调理。

一、肝好不好,可以简单看一下这几点:

1.无端感到烦躁、爱生气、焦虑忧郁,记忆力下降

肝主疏泄,疏泄不及,人就容易抑郁;疏泄太过,人就易怒、焦虑。

2.眼睛干涩无神、赤痛、有血丝,易疲劳

《黄帝内经》说“肝开窍于目”,肝血不足、肝火旺,眼睛就容易不舒服。

3.肤色发黄,脸色暗淡或发青,脸上长斑

肝主青色,肝不好,面色容易发青、长肝斑。肝木乘脾,面色就青黄暗沉。

4.夜里睡眠不好,多梦睡不安稳,半夜1~3点易失眠

半夜1~3点是肝经循行的时间,肝藏血舍魂,肝血不足无以濡养,睡眠就容易出问题。

5.月经量少、经期时而提前时而推后

肝血不足,无法充养冲任,则月经量少,肝气疏泄出问题,月经有时提前有时推后。

6.身上长结节、增生、肌瘤

肝气郁结,身体气血运行受阻,停滞不通,就容易长结节、增生、肌瘤。

7.指甲表面有凸起棱线,或向下凹陷

肝其华在爪,肝出问题,指甲上就有明显的信号。

如果你符合以上2~3条症状,说明你的肝负担可能很大了,要格外当心注意了。

二、肝不好,全身都遭殃

肝属木,脾胃属土,肝气疏泄太过或不及时,都会伤害到脾胃。

临床上经常可以看到情志过激发生应激性溃疡、胆汁反流性胃炎,出现胃痛、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等。尤其是脾胃本身就偏弱的人,只要肝气稍有不畅,肠胃就会出现各种不舒服。

而脾胃为气血生化之源,脾胃受伤,气血不和,人的脸色就会难看萎黄。人会早衰,让你看上去比同龄人老十岁不止。

肝主藏血,肾主藏精,精血互相滋生,肝肾同源,肝血不足会导致肾精的损耗,同时肝气疏泄失调,也会影响肾的闭藏,导致人体气血失调。

更别提,女性月经、怀孕、生育、哺乳都要靠气血支撑。肝气不舒,脾胃虚弱,肾精损耗,身体里的气血就萎靡了,经带胎产乳都会出问题。

而且肝脏承担着人体的解毒工作,肝气不舒,肝血不足,解毒工作就无法有序完成,身体堆积的阴寒、浊毒、郁气、污垢、瘀堵就不能顺利排出体外,变成身体上的疙瘩、脸上的色斑、闭口、粉刺,胸口上的结节、增生,不仅影响颜值,还严重影响了健康。

三、帮助女性疏肝解郁的小妙招

1.按揉太冲到行间穴

方法是从太冲一路按到行间穴。这条线比较窄,大家用手指按揉,可能不太好施力,可以选择用刮痧板轻轻刮。

如果此处有明显的疙瘩、硬结、肿块,要注意多刮几下,把这里刮开,把气理顺,让污浊滞气能够顺畅地排出来。

肝郁重的人,初次按揉或刮痧的时候肝郁重的人,初次按揉或刮痧的时候,可能会疼到哇哇大叫或者痛哭流涕,那力度尽量放轻柔些,在自己能承受的范围上下浮动即可。按揉或刮痧的时间不要放太长,15~30分钟就可以了,慢慢地把这团乱麻理清就会好了。

有的女人气色很差,皮肤毫无光泽,脸上总像是蒙了一层灰,颧骨上长斑,眼白还有红血丝,这是很明显的肝郁气结、气血不足的表现。

遇到这种情况,光从说花钱护肤,或者你花多少钱做医美打针都是治标不治本,没办法从根本上解决问题,还是要疏肝解郁,理顺气血的扭结,补足气血,才能由内而外透出健康的好气色。

经常刮一刮,心情舒畅了很多,人也不容易急躁发火了。有人反映,坚持刮了几个月,头几次月经排了很多污血,后面月经都是鲜红色,也正常来了,来月经肚子也不痛了。

2.疏肝解郁、健脾养胃的饮食调理

肝气疏泄不及,最容易郁而化火,现在很多人头皮油腻,下巴长粉刺,闭口痘痘不断,脾气暴躁,头胀头痛的,晚上精神睡不着,多是肝火比较旺。

那这个时候可以选择合欢花萝卜炖老鸭这道食膳,来养肝血、疏肝郁、降肝火。

【材料】合欢花 9g,萝卜、老鸭适量。

【做法】先把老鸭炖1小时,后加入合欢花 9g、适量萝卜,一起再炖30分钟。

合欢花可以解郁安神,对于心神不安、忧郁失眠的人很有好处。合欢花还能理气安胃,很多人肝火旺,一生气就不想吃饭,或者吃的都是压气饭,一下子就伤了脾胃。用点合欢花能够解肝郁,还能安抚受伤的脾胃。萝卜同样有理气、宽中、消积的作用,适合肠道油腻积滞重的人,可见便秘、大便干、厌食食欲不佳、腹胀、口臭等症。老鸭则能滋阴养胃,能补血,还能去除虚热,是很好的滋补佳品。

这个食膳比较适合体有内热、上火、虚弱、厌食和大便干结的人群食用。

如果你脾胃比较虚寒,怕吃凉的可以选择用下面这个小方子,山楂煮红糖水。

【材料】山楂10g, 红糖适量(依个人爱好,或浓或淡都可以)。

【做法】一起煮水15 分钟即可。

脾胃虚弱,肝气不舒的人,存在着矛盾的问题,既有气血亏虚,又伴有运行不畅、气滞血瘀的问题。

气血虚会导致气滞血瘀,反过来阻碍气血正常运行,造成身体的阻滞。

山楂性温,擅消食滞,能防治吃多了肉食引起的食积、口气、不消化、腹胀、便秘等,也能行气、活血、化瘀,便负责清除身体里这些障碍,祛瘀生新,护好气血的正常运行。红糖味甘能缓急止痛、柔肝暖脾,对于脾胃虚寒,肝气不舒的人来说,能舒缓肝脾不和,还能让人变得愉悦,肚子里暖烘烘的,很舒服。

这个小方子特别适合常年手脚冰凉、脾胃虚寒怕吃凉,又容易情志不舒,月经色暗有血块,宫寒痛经的人用。平常可以吃一吃,清一清身体的瘀滞,经前一周也可以吃一吃,帮助污血顺畅排出。

 

 

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