平顶山市第一人民医院始建于1956年,经过六十多年的发展,现已成为一所集医疗、教学科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院,拥有平顶山市儿童医院,是平顶山学院第一附属医院。目前,医院有两个院区,其中优越路院区(老院区)占地面积40亩,建筑面积12.32万平方米,开放床位1200张;未来路院区(新院区)占地面积273亩,建筑面积21.98万平方米,设置床位1500张,于2021年11月投入使用。在职职工2146人,其中卫生专业技术人员1932人,高级职称468人,硕士研究生379人,市级专业技术拔尖人才、跨世纪学科带头人、青年科技奖169人。拥有3.0T核磁2台、1.5T核磁2台、GE512层能谱CT1台、256排极速CT2台、64排128层CT2台、直线加速器2台、大型血管造影机4台、数字化乳腺钼靶机2台、多功能数字化胃肠机2台、高端DR5台、数字化移动DR摄影机2台、高端彩超28台等一批先进的大型医疗设备。医院是国家爱婴医院,全国脑卒中筛查与防治基地医院,全国住院医师规范化培训基地,国家高级卒中中心、胸痛中心、房颤中心、心衰中心、高血压达标中心认证单位,国家级药品不良反应检测哨点医院,中国糖网筛防中心,河南省远程医学中心平顶山市分中心,河南省群众满意医院,河南省神经疾病区域医疗中心建设单位,骨外科是河南省医学重点学科、国家级临床重点专科建设单位。河南省委、省政府授予医院党委河南省先进基层党组织、河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体、河南省三八红旗先进集体等称号,河南省委组织部、河南省人力资源与社会保障厅对医院集体记大功。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。