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平昌县人民医院二期梅毒专家

简介:

平昌县人民医院建于1950年,是一所规模较大、学科设置齐全、技术力量雄厚,集医疗、急诊急救、分级诊疗、预防保健康复、教学科研于一体的国家三级综合性医院。是巴中市首家“三星”数字化医院、是四川大学华西医院、四川大学华西第二医院、重庆医科大学儿童医院、上海长海医院、川北医学院附属医院、自贡市第四人民医院定点帮扶和业务指导对象、是全县全科医生培训基地,是川北医学院、四川大学附属华西卫校、达州市职业技术学校、达州市中医药职业技术学校、巴中职业技术学校的实习基地。先后获得“先进单位”“文明单位”、全国“巾帼文明岗”、中国医院人文品牌建设创新案例奖、四川省质量报社“重医德诚信示范医院”、四川省卫生协会“四川省县级医院管理优秀奖”、四川省医院协会“援鄂抗疫先锋”等荣誉称号、巴中市委市政府“巴中十年创辉煌红旗单位”、巴中市抗击新冠肺炎疫情先进集体、巴中市“先进基层党组织”、平昌县委“共产党员实践三个代表示范集体”。平昌县人民医院地处平昌县同洲街道办事处新平街145号和信义大道32号,有三个院区(本部、信义院区及在建的马家坪院区),总占地面积有131068.3㎡,其中本部及信义院区占地面积51879.8㎡,马家坪院区79188.5㎡(在建),目前业务用房面积48258.8㎡;马家坪院区为我院在建第三个院区,占地面积281亩。设置70个科室或部门,其中行政职能后勤科室33个,医疗业务建制科室37个,一级诊疗科目25个。设编制病床850张,实际开放床位1471张;在岗职工1106人(不包含物业、运输、保安),专业技术人员956人,高级职称人员150人,博士研究生3人,硕士研究生8人。医院搭建了博士工作站,市级重点专科12个(心血管内科、泌尿外科、消化内科、骨科、神经外科、麻醉科、重症医学科、超声科、妇产科、神经内科、护理学、肝胆外科)。申报省级重点专科1个(心血管内科)、立项建设省级重点专科2个(消化内科、神经外科)、开展新项目新技术6项(H型高血压分子分型研究、CT引导下经皮肺穿刺活检术、心脏电生理检查+射频消融术、显微镜下精索静脉结扎术、镇痛分娩、盆底肌功能筛查及康复治疗的临床应用)。医院每年在医学A类期刊和B类期刊上发表及学术交流科研论文100篇。近年来获得市县两级科学技术进步奖30余项。医院拥有医用血管造影X射线系统(DSA)、移动式C型臂X射线机(中型DSA)、超导1.5T磁共振成像系统、X射线计算机体层摄影系统128CT、高档多排螺旋CT,等一大批高精尖医疗设备。建院70年来,经过几代人的艰苦奋斗,平昌县人民医院已经成为巴中市首家县级三级甲等综合医院。医院以“党的二十大”精神为指引,砥励奋进,锐意改革,创新创造,以提升人民美好健康生活为目标,把医院建成服务好、技术好、质量好、群众放心的三级综合医院。是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,接触梅毒患者,全身,青霉素,,生殖器疱疹,软下疳,玫瑰糠疹,寻常型银屑病,病毒疹,扁平苔癣,股癣,皮肤淋巴瘤,皮肤结核,麻风,皮肤肿瘤,食用提高免疫力的食物,体格检查,暗视野显微镜或镀银染色显微镜检查法,梅毒血清学试验,非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒螺旋体血清学试验,脑脊液(CSF)检查,影像学检查,。

何红林 主治医师

肺癌,食管癌,乳腺癌,结直肠癌的化疗,放疗及免疫治疗,靶向治疗等恶性肿瘤!

好评 99%
接诊量 5378
平均等待 15分钟
擅长:肺癌,食管癌,乳腺癌,结直肠癌的化疗,放疗及免疫治疗,靶向治疗等恶性肿瘤!
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罗燕妮 副主任医师

感染科的常见病及多发病,如肝炎,肝硬化,肺结核等的诊治

好评 99%
接诊量 179
平均等待 -
擅长:感染科的常见病及多发病,如肝炎,肝硬化,肺结核等的诊治
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杜琼 副主任医师

对妇产科常见病,多发病,疑难杂症有独到的见解。

好评 -
接诊量 12
平均等待 -
擅长:对妇产科常见病,多发病,疑难杂症有独到的见解。
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覃武林 副主任医师

肾内科常见疾病的诊治,如:急慢性肾小球肾炎,肾病综合征,紫癜性肾炎,尿路感染,狼疮性肾炎,单纯性蛋白尿,血尿,急性肾损伤,慢性肾衰竭,血液透析及腹膜透析并发症的处置等。

好评 100%
接诊量 2.6万
平均等待 -
擅长:肾内科常见疾病的诊治,如:急慢性肾小球肾炎,肾病综合征,紫癜性肾炎,尿路感染,狼疮性肾炎,单纯性蛋白尿,血尿,急性肾损伤,慢性肾衰竭,血液透析及腹膜透析并发症的处置等。
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杨新平 主任医师

重症医学科主任简介 杨新平,男,大学本科,重庆市第三军医大学毕业,主任医师,重症医学科科主任,从事神经外科工作15年,从事重症医学8年,先后于第三军医大学西南医院、天津市第一中心医院、上海市长海医院、自贡市第四人民医院,进修学习神经外科、普通外科、肝胆胰腺外科,和重症医学科。基本理论扎实,手术操作熟练,临床经验丰富。熟多次在全国知名大医院进修损修补术普通外科、肝胆胰腺外科,神经外科,对大多数普通外科,肝胆胰腺外科等专业疾病有深刻的理解和经验,开展颅脑创伤各类手术,各部位继发性及原发性脑出血手术,大脑半球肿瘤切除手术,开展颅脑损伤后开颅血肿清除等不同的手术方式治疗脑溢血、颅骨缺,硬脑膜修补、脑室腹腔分流术、脑室外引流术,少量颅内脑表面脑肿瘤开颅手术治疗、颅骨肿瘤切除.撰写医学论文3篇,均在国家省级医学期刊发表。重症医学科开展:有创血压监测、有创心功能监测、有创中心静脉压监测,呼吸衰竭、心衰、多器官功能衰竭重症治疗,开展CRRT,呼吸机治疗、血液灌流治疗、农药中毒救治,对各种危重病人的管理和治疗有多年丰富的经验。

好评 100%
接诊量 377
平均等待 -
擅长:重症医学科主任简介 杨新平,男,大学本科,重庆市第三军医大学毕业,主任医师,重症医学科科主任,从事神经外科工作15年,从事重症医学8年,先后于第三军医大学西南医院、天津市第一中心医院、上海市长海医院、自贡市第四人民医院,进修学习神经外科、普通外科、肝胆胰腺外科,和重症医学科。基本理论扎实,手术操作熟练,临床经验丰富。熟多次在全国知名大医院进修损修补术普通外科、肝胆胰腺外科,神经外科,对大多数普通外科,肝胆胰腺外科等专业疾病有深刻的理解和经验,开展颅脑创伤各类手术,各部位继发性及原发性脑出血手术,大脑半球肿瘤切除手术,开展颅脑损伤后开颅血肿清除等不同的手术方式治疗脑溢血、颅骨缺,硬脑膜修补、脑室腹腔分流术、脑室外引流术,少量颅内脑表面脑肿瘤开颅手术治疗、颅骨肿瘤切除.撰写医学论文3篇,均在国家省级医学期刊发表。重症医学科开展:有创血压监测、有创心功能监测、有创中心静脉压监测,呼吸衰竭、心衰、多器官功能衰竭重症治疗,开展CRRT,呼吸机治疗、血液灌流治疗、农药中毒救治,对各种危重病人的管理和治疗有多年丰富的经验。
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易蓉 副主任医师

擅长心血管内科常见病、多发病,如心律失常、冠心病、高血压、高脂血症、风湿性心脏瓣膜病、心肌病、心力衰竭等的治疗,尤其是心动过缓的起搏器治疗,心力衰竭的器械治疗,阵发性室上速、房颤、房速、房扑、室性早搏,室性心动过速的射频消融治疗及管理。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长心血管内科常见病、多发病,如心律失常、冠心病、高血压、高脂血症、风湿性心脏瓣膜病、心肌病、心力衰竭等的治疗,尤其是心动过缓的起搏器治疗,心力衰竭的器械治疗,阵发性室上速、房颤、房速、房扑、室性早搏,室性心动过速的射频消融治疗及管理。
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苟运 副主任医师

对神经外科常见病、多发病的诊治熟练掌握,能独立开展创伤性硬膜外/硬膜下血肿清除术,脑室外引流术,慢性硬膜下血肿钻孔引流术,颅骨修补术,颅骨骨折整复及修补术,开颅颅内血肿清除术等

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:对神经外科常见病、多发病的诊治熟练掌握,能独立开展创伤性硬膜外/硬膜下血肿清除术,脑室外引流术,慢性硬膜下血肿钻孔引流术,颅骨修补术,颅骨骨折整复及修补术,开颅颅内血肿清除术等
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李彦 副主任医师

李医生,男,副主任医师。2007年毕业于川北医院,在平昌县人民医院骨科工作至今。2009年在重庆中山医院进修;2012年在成都市第二人民医院进修;2013年在陆军医科大学大坪医院进修,能独立完成常见病,多发病治疗。发表科普及论文6篇。

好评 100%
接诊量 136
平均等待 -
擅长:李医生,男,副主任医师。2007年毕业于川北医院,在平昌县人民医院骨科工作至今。2009年在重庆中山医院进修;2012年在成都市第二人民医院进修;2013年在陆军医科大学大坪医院进修,能独立完成常见病,多发病治疗。发表科普及论文6篇。
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张航 主任医师

消化内科及急诊急救,对消化系统常见病、多发病及部分疑难杂症

好评 100%
接诊量 1
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擅长:消化内科及急诊急救,对消化系统常见病、多发病及部分疑难杂症
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易秋良 主任医师

创伤,脊柱及四肢矫形,四肢(关节内)骨折(脱位)、脊柱骨折、骨肿瘤、骨结核、骨髓炎、颈肩腰腿痛、肢体包块及畸形、神经血管肌腱,髋、膝、踝关节疾患损伤的手术治疗及非手术治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:创伤,脊柱及四肢矫形,四肢(关节内)骨折(脱位)、脊柱骨折、骨肿瘤、骨结核、骨髓炎、颈肩腰腿痛、肢体包块及畸形、神经血管肌腱,髋、膝、踝关节疾患损伤的手术治疗及非手术治疗
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患友问诊

梅毒二期,医生建议使用青霉素V钾治疗,但患者有青霉素过敏史。患者男性18岁
2
2024-11-14 12:11:32
患者疑似梅毒早期症状,咨询病情及治疗方案。患者女性18岁
67
2024-11-14 12:11:32
两个月前出现两个小硬块,偶尔出血,摸起来有点硬,表面光滑,可能是二期梅毒的症状。患者女性27岁
12
2024-11-14 12:11:32
我发现生殖器上有丘疹和糜烂,腹股沟淋巴结也肿大了,会不会是性病?
30
2024-11-14 12:11:32
阴部出现水泡,伴随疼痛和瘙痒,其他地方也有小水泡,白色和成片的,分泌物多,近期上火厉害,冒痘也很严重,想知道这是什么情况?患者女性30岁
53
2024-11-14 12:11:32
我身上有一个小痘一样的东西,已经有一个月了,最近几天它突然变大了,有脓和痒的感觉。请问这是什么问题?患者男性23岁
65
2024-11-14 12:11:32
皮肤出现疑似梅毒疹症状,咨询治疗建议。
70
2024-11-14 12:11:32
我最近身体不适,检查结果显示梅毒阳性,需要进一步检查和治疗建议。患者男性42岁
56
2024-11-14 12:11:32
我可能感染了梅毒,想知道如何确诊和治疗?
36
2024-11-14 12:11:32
我有全身痒、额头痒和嘴巴痒的症状,持续了两个月,担心自己可能患了梅毒,想知道是否需要就医检查?
37
2024-11-14 12:11:32

科普文章

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无锡那就医院治疗梅毒效果好,专病专看,才能治的好
#梅毒性脱发#斑秃#梅毒
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梅毒性脱发和斑秃虽然都会出现脱发的现象,但却是两种完全不同的疾病,梅毒脱发是梅毒感染的表现,而斑秃是自身免疫性疾病,其病因、病理机制、临床表现等都存在一定区别。

1.梅毒性脱发:梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。梅毒性脱发是梅毒的一种表现形式,通常发生在梅毒感染的晚期。梅毒性脱发的特点主要包括:梅毒性脱发通常发生在头部的颞部和枕部,也可以波及前额和顶部;脱发呈对称性,局部或弥漫性,通常是弥漫性稀疏和脱发,而不是局部性的圆形脱发斑;其次,还可伴随着其他的症状,如皮疹、溃疡、淋巴结肿大等。

2.斑秃:斑秃是一种自身免疫性疾病,其特点是局部性的圆形或椭圆形脱发斑,其症状主要包括:斑秃通常发生在头发、眉毛、睫毛、胡须等部位,但不限于头部,也可以发生在其他身体部位;斑秃呈局部性的圆形或椭圆形脱发斑,通常没有其他症状,如皮疹或溃疡。

不管是出现梅毒性脱发,还是斑秃,都需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

(1)一期梅毒

  • 标志性临床特征是硬下疳。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。
  • ①硬下疳特点为感染 TP 后 7~60 天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为 4~6 周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹等的生殖器溃疡性疾病相鉴别。
  • ②近卫淋巴结肿大 出现硬下疳后 1~2 周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。

(2)二期梅毒

  • 以二期梅毒疹为特征,有全身症状,一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP 随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时,梅毒血清学试验几乎 100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约 25%;女性约 50%。3~5 日好转。接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点。
  • ①皮肤梅毒疹 80%~95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。
  • ②复发性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退后,约 20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见。
  • ③黏膜损害 约 50%的病人出现黏膜损害。发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉,为黏膜斑或黏膜炎,有渗出物,或发生灰白膜,黏膜红肿。
  • ④梅毒性脱发 约占病人的 10%。多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样。
  • ⑤骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。
  • ⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。
  • ⑦二期神经梅毒 多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液 RPR 阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状。
  • ⑧全身浅表淋巴结肿大

(3)三期梅毒

  • 1/3 的未经治疗的显性 TP 感染发生三期梅毒。其中,15%为良性晚期梅毒,15%~20%为严重的晚期梅毒。
  • ①皮肤黏膜损害 结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。树胶样肿常发生在小腿部,为深溃疡形成,萎缩样瘢痕;发生在上额部时,组织坏死,穿孔;发生于鼻中膈者则骨质破坏,形成马鞍鼻;舌部者为穿凿性溃疡;阴道损害为出现溃疡,可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等。
  • ②近关节结节 是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节,对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消。
  • ③心血管梅毒 主要侵犯主动脉弓部位,可发生主动脉瓣闭锁不全,引起梅毒性心脏病。
  • ④神经梅毒 发生率约 10%,可在感染早期或数年、十数年后发生。可无症状,也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆。脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变,发生颅内压增高、头痛及脑局部压迫症状。实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损,前者形成麻痹性痴呆,后者表现为脊髓后根及后索的退行性变,有感觉异常、共济失调等多种病征,即脊髓痨。

一、推荐方案

一旦发现感染,即刻开始治疗,可选择以下任意一种药物。

  • 苄星青霉素 240 万单位,分两侧臀部肌内注射,每周一次,连续 3 次为 1 个疗程。
  • 普鲁卡因青霉素 G,80 万单位/日,肌内注射,连续 15 日为 1 个疗程。

二、替代方案

  • 若没有青霉素,可用头孢曲松,1g/日,肌内注射或静脉给药,连续 10 日为 1 个疗程
  • 青霉素过敏者:可用红霉素治疗(禁用四环素、多西环素),红霉素每次 500mg,4 次/日,口服,连用 15 日为 1 个疗程。

三、治疗时期

  • 孕早期发现感染的孕妇,应于孕早期和孕晚期各进行 1 个疗程的治疗,共 2 个疗程。
  • 孕中、晚期发现的感染孕妇,应立刻给予 2 个疗程的治疗,2 个疗程之间需要间隔 4 周以上(最少间隔 2 周),第 2 个疗程应当在孕晚期开始,最好在分娩前一个月完成。
  • 临产时发现的感染孕产妇,也要立即给予 1 个疗程的治疗。
  • 治疗过程中复发或重新感染者,要追加 1 个疗程的治疗。
  • 既往感染的孕产妇,也要及时给予 1 个疗程的治疗。

四、注意事项

  • 同时满足以下条件为规范治疗:
  • 应用足量青霉素治疗
  • 孕期进行 2 个疗程治疗,2 个疗程之间需间隔 2 周以上
  • 第 2 个疗程在孕晚期进行并完成。

苄星青霉素治疗期间,若中断治疗超过 1 周,或采用其他方案进行治疗时,每个疗程治疗期间遗漏治疗 1 日或超过 1 日,要从再次治疗开始时间起重新计算治疗疗程。

治疗期间应当定期随访。每月做 1 次非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,观察滴度变化,判断有无复发或再感染。随访过程中,如果非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度上升或结果由阴转阳,则判断为再次感染过复发,应当立即再开始 1 个疗程的梅毒治疗。

感染孕产妇分娩前必须进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,以便与所生新生儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测结果进行比较,作为后续诊治的依据。

#二期梅毒
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二期梅毒

起病特点

  • 常发生在硬下疳消退 3~4 周(感染 9~12 周)后,有时可与硬下疳同时出现。
  • 还可出现皮肤以外的其他症状。
  • 此期梅毒传染性强,即使皮疹自行愈合,仍具传染性。

梅毒疹

二期梅毒特征表现,可覆盖全身皮肤和黏膜,甚至是手掌和脚底,梅毒疹可表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹、斑块等,与普通皮肤病类似,通常不会发痒或仅有轻微瘙痒。

  • 有的皮肤黏膜上出现脓疱、溃疡,溃疡可能发生在口腔、咽喉或生殖器。
  • 皮疹通常在 2~3 个月自行消退。

梅毒扩散到全身

  • 斑片状脱发
  • 肌肉酸痛或关节肿胀
  • 发烧
  • 喉咙痛
  • 淋巴结肿大
  • 视力下降
  • 看东西模糊等

此外,患者还可出现神经损害,表现为头痛、呕吐、贪睡、反应迟钝等。

病情发展

  • 患者如果没有接受治疗,疾病可能进入潜伏阶段(隐藏阶段),此时患者可没有任何临床症状。
  • 此后潜伏期可以持续数年。
  • 当患者抵抗力降低时,可再次出现症状,称为复发梅毒。
  • 严重者疾病可能进展到第三阶段。
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