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濮阳市油田总医院膝关节置换术后专家

简介:

濮阳市油田总医院位于河南省濮阳市大庆路124号,是一家集医疗、教学、科研、急救、康复、预防保健于一体的综合性医院,有1所三级甲等医院(总院)和6所社区卫生服务中心(分院)及14所社区卫生服务站组成。1975年10月,组建胜利油田东濮石油勘探会战指挥部卫生队;1979年,命名为东濮油田职工医院;1982年,更名为中原油田职工医院;1986年,更名为中原油田职工中心医院;1996年,更名为中原油田总医院;1998年,医院通过三级甲等医院评审;2006年11月,改制为非营利性民营医院;2013年5月,北京东君医院管理有限公司全资购并。总医院占地面积17万平方米,建筑面积12万平方米,目前总医院核定床位1300张,开放床位1805张。现有员工2013人,其中副高级以上职称385人;河南省优秀医师3人,濮阳市优秀专业技术人才13人,博士、硕士334人,硕士生导师21人,新乡医学院本科教学教师资格281人。全年完成门急诊工作量166.35万人次,出院患者7.83万人次。总院平均住院日7.2天;完成手术及操作6.87万人次,含四级手术及操作5509例。全年经营收入14.31亿元,建设性投资4677.28万元。医院拥有河南省医学重点(培育)学科7个,濮阳市医学重点(培育)学科13个。是国家药物临床试验机构、中国胸痛中心、中国心衰中心、中国房颤中心、中国心脏康复中心、中国高血压达标中心、国家“高级卒中中心”、国家“血栓防治中心优秀单位”、全国首批呼吸与危重症医学科(PCCM)规范化建设“三级医院达标单位”、国家健康管理学科建设与科技创新中心、国家星火计划ITP规范化诊疗中心、国家神经介入建设中心、河南省首批“三级医院创伤中心建设认证单位”、河南省胃癌-食管癌综合诊疗中心濮阳临床基地、河南省博士后创新实践基地、濮阳市脑卒中防治中心、濮阳市脑卒中质控中心。濮阳市油田总医院是国家住院医师规范化培训基地、河南省医学本科高等院校临床教学基地、新乡医学院附属医院、新乡医学院三全学院教学医院,北京大学肿瘤医院协作医院、郑州大学第一附属医院协作医院、中国抗癌协会肿瘤微创与个体化治疗示范基地、中国急性心肌梗死PCI医院、中国卒中中心联盟首批会员单位、中国心血管疾病基层医师培训示范中心、全国肛肠病诊疗示范基地、河南省健康促进医院、河南省提高农村儿童重大疾病医疗保障水平救治定点医院、国家医保异地结算定点单位、河南省及濮阳市(五县两区)职工医保、城乡居民医保,中原油田职工医保、城乡居民医保,目前所有濮阳市职工及城乡居民医保患者来我院看病直补报销均不需要办理转诊手续。多家商业保险公司定点医院,并引入河南省商保理赔便民惠民服务平台“豫保赔”,部分商业保险公司在我院开展直补业务。有序开展先看病后付费工作,减轻患者资金压力。省直、市职工及居民门慢、门特定点医疗机构,定点在我院的患者可享受院内直补。医院拥有大型医疗设备3000余台套;设有ICU、CCU、NICU、PICU、EICU等重症监护病房、血液净化室及层流净化手术室;拥有医科达Versa-HD数字化直线加速器、256极速CT、3.0T磁共振(2台)、1.5T全息磁共振、16排螺旋CT(2台)、SPECT-CT、双探头ECT、平板DSA2台及数字X光机(3台)、美国雅培A3600生化免疫流水线、20多台先进的数字化超声多普勒超声仪、双波源双定位体外冲击波碎石机等先进医疗设备和设施。医院倡导“崇德、求精、仁爱、和谐”的医院精神,贯彻“一切为了患者,为了患者一切”的服务理念。坚持以人为本,患者至上,把满足患者需求作为工作目标和发展动力,全面提升医疗服务水平,全心全意为患者服务,患者满意度不断提高。医疗技术水平和职业道德素养受到了广大患者及社会各界的充分肯定和高度评价。近年来,医院先后荣获河南省“文明单位标兵”、“廉医、诚信、为民、和谐医院”、“构建和谐医患关系工作先进单位”、“河南省百姓放心医院示范单位”、“河南省健康促进示范医院”、“荣耀中原十佳惠民医院”、“河南省平安医院”、“十大指标”综合监管工作先进单位、“全省医院创新管理先进单位”、河南省红会送医计划先进红十字志愿服务队、河南省“先进社会组织”、河南省健康促进示范医院、“河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“河南省基层工会规范化建设示范点”以及濮阳市“五一劳动奖状”、“濮阳市抗击新冠肺炎疫情先进集体”等荣誉称号。医院现有临床、医技科室51个,营业范围有:预防保健科/全科医疗科/内科;呼吸内科专业;消化内科专业;神经内科专业;心血管内科专业;血液内科专业;肾病学专业;内分泌专业;免疫学专业;变态反应专业;老年病专业/外科;普通外科专业;神经外科专业;骨科专业;泌尿外科专业;胸外科专业;心脏大血管外科专业;烧伤科专业;整形外科专业/妇产科;妇科专业;产科专业;计划生育专业;优生学专业;生殖健康与不孕症专业/妇女保健科;青春期保健专业;围产期保健专业;更年期保健专业;妇女心理卫生专业/儿科;新生儿专业;小儿传染病专业;小儿消化专业;小儿呼吸专业;小儿心脏病专业;小儿肾病专业;小儿血液病专业;小儿神经病学专业;小儿内分泌专业;小儿遗传病专业;小儿免疫专业/小儿外科;小儿普通外科专业;小儿骨科专业;小儿泌尿外科专业;小儿胸心外科专业;小儿神经外科专业/儿童保健科;儿童生长发育专业;儿童营养专业;儿童心理卫生专业;儿童康复专业/眼科/耳鼻咽喉科;耳科专业;鼻科专业;咽喉科专业/口腔科;牙体牙髓病专业;牙周病专业;口腔粘膜病专业;儿童口腔专业;口腔颌面外科专业;口腔修复专业;口腔正畸专业;口腔种植专业;口腔麻醉专业;口腔颌面医学影像专业;口腔病理专业;预防口腔专业/皮肤科;皮肤病专业;性传播疾病专业/医疗美容科;美容外科;美容牙科;美容皮肤科/精神科(门诊)/传染科;肠道传染病专业;呼吸道传染病专业;肝炎专业;虫媒传染病专业;动物源性传染病专业;蠕虫病专业/肿瘤科/急诊医学科/康复医学科/职业病科/麻醉科/疼痛科/重症医学科/医学检验科;临床体液、血液专业;临床微生物学专业;临床化学检验专业;临床免疫、血清学专业;临床细胞分子遗传学专业/病理科/医学影像科;X线诊断专业;CT诊断专业;磁共振成像诊断专业;核医学专业;超声诊断专业;心电诊断专业;脑电及脑血流图诊断专业;神经肌肉电图专业;介入放射学专业;放射治疗专业/中医科;内科专业;外科专业;妇产科专业;儿科专业;肿瘤科专业;老年病科专业;针灸科专业;推拿科专业;康复医学专业;预防保健科专业/中西医结合科******乘风破浪会有时,直挂云帆济沧海!油田总医院将以让患者满意、让群众满意、让社会满意为目标,按照“质量立院、人才兴院、科技强院、打造名院”的发展战略,锐意进取,开拓创新,努力为提高人民群众健康水平,促进社会稳定发展做出新的贡献。。

王凤伟 副主任医师

擅长脑出血、脑外伤、癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛、脑血管病、颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑积水、小脑扁桃体下疝畸形、脑胶质瘤及常见脊髓肿瘤等疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 1120
平均等待 15分钟
擅长:擅长脑出血、脑外伤、癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛、脑血管病、颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑积水、小脑扁桃体下疝畸形、脑胶质瘤及常见脊髓肿瘤等疾病的诊治。
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易海鹏 主任医师

泌尿男科常见病、阳痿、早泄、前列腺炎、少精、弱精、龟头敏感,性欲低下,手淫肾虚,性功能障碍、射精快、不育、少弱精子无精症等,尤其擅长阳痿早泄等性功能障碍疾病;针对前列腺炎、泌尿系结石、泌尿系统感染、精索静脉曲张、精囊炎等生殖道感染;临床诊疗经验丰富。中西医结合治疗男性不育,性功能障碍,掌握各种男科显微、整形手术。

好评 99%
接诊量 771
平均等待 30分钟
擅长:泌尿男科常见病、阳痿、早泄、前列腺炎、少精、弱精、龟头敏感,性欲低下,手淫肾虚,性功能障碍、射精快、不育、少弱精子无精症等,尤其擅长阳痿早泄等性功能障碍疾病;针对前列腺炎、泌尿系结石、泌尿系统感染、精索静脉曲张、精囊炎等生殖道感染;临床诊疗经验丰富。中西医结合治疗男性不育,性功能障碍,掌握各种男科显微、整形手术。
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娄唯鸣 主任医师

冠心病,糖尿病,消化系统等综合内科疾病,以及营养代谢紊乱。

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擅长:冠心病,糖尿病,消化系统等综合内科疾病,以及营养代谢紊乱。
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刘琳 副主任医师

副主任医师,从事于儿科工作十余年,擅长神经系统疾病及各种孤独症、学习困难、抽动障碍等功能障碍的康复治疗,新生儿及儿童营养保健以及危重症疾病的诊治!

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:副主任医师,从事于儿科工作十余年,擅长神经系统疾病及各种孤独症、学习困难、抽动障碍等功能障碍的康复治疗,新生儿及儿童营养保健以及危重症疾病的诊治!
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冯治宽 副主任医师

冠心病,高血压,心力衰竭,心律失常,心脏瓣膜病等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:冠心病,高血压,心力衰竭,心律失常,心脏瓣膜病等
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周兆婧 主治医师

过敏性皮肤病,性病,真菌性皮肤病等疾病的诊治

好评 100%
接诊量 34
平均等待 15分钟
擅长:过敏性皮肤病,性病,真菌性皮肤病等疾病的诊治
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潘运高 副主任医师

泌尿外科常见疾病:包皮过长,前列腺炎,前列腺增生,泌尿系结石,勃起功能障碍,早泄,性欲减退,男性不育症等。

好评 99%
接诊量 1.7万
平均等待 -
擅长:泌尿外科常见疾病:包皮过长,前列腺炎,前列腺增生,泌尿系结石,勃起功能障碍,早泄,性欲减退,男性不育症等。
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陶伟华 副主任医师

妇产科常见病多发病的诊治。子宫肌瘤,子宫腺肌症,急慢性盆腔炎。子宫内膜息肉,卵巢肿瘤,宫外孕。先兆流产。宫颈糜烂,宫颈癌筛查及宫颈癌。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:妇产科常见病多发病的诊治。子宫肌瘤,子宫腺肌症,急慢性盆腔炎。子宫内膜息肉,卵巢肿瘤,宫外孕。先兆流产。宫颈糜烂,宫颈癌筛查及宫颈癌。
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蔡邵帅 副主任医师

头疼,头晕,失眠,健忘,三叉神经痛,面肌痉挛,颅内动脉瘤,血管畸形,脑出血,胶质瘤,脑膜瘤,垂体瘤相关治疗。

好评 100%
接诊量 37
平均等待 -
擅长:头疼,头晕,失眠,健忘,三叉神经痛,面肌痉挛,颅内动脉瘤,血管畸形,脑出血,胶质瘤,脑膜瘤,垂体瘤相关治疗。
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黄长明 副主任医师

擅长前列腺炎,早泄,勃起功能障碍,精索静脉曲张,附睾炎,睾丸炎,尿道炎,膀胱炎,肾盂肾炎,肾结石,输尿管结石,膀胱结石,尿道结石肾肿瘤,膀胱肿瘤,前列腺癌,肾上腺肿瘤,睾丸鞘膜积液,隐睾,血精,不育,血尿,尿失禁,尿道狭窄,肾积水,尿频,尿潴留,嗜铬细胞瘤。

好评 99%
接诊量 1.7万
平均等待 -
擅长:擅长前列腺炎,早泄,勃起功能障碍,精索静脉曲张,附睾炎,睾丸炎,尿道炎,膀胱炎,肾盂肾炎,肾结石,输尿管结石,膀胱结石,尿道结石肾肿瘤,膀胱肿瘤,前列腺癌,肾上腺肿瘤,睾丸鞘膜积液,隐睾,血精,不育,血尿,尿失禁,尿道狭窄,肾积水,尿频,尿潴留,嗜铬细胞瘤。
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患友问诊

膝盖置换术后,80岁老人,腿脚不便,走路蹒跚,求护理建议。
18
2024-11-18 03:12:35
膝关节置换术后,需要皮肤消毒,请问用什么消毒剂合适?
33
2024-11-18 03:12:35
患者膝关节置换术后出现下肢水肿,询问是否可服用地奥司明片及用药注意事项。
17
2024-11-18 03:12:35
患者父亲刚做完膝关节置换手术,需要关节养护和修复软骨组织。咨询补钙产品选择及用法。
45
2024-11-18 03:12:35
患者膝关节置换术后寻求营养补充,存在轻微疼痛,询问适合的营养品推荐。
18
2024-11-18 03:12:35
74岁女性,膝关节置换术后,咨询术后营养补充问题。
60
2024-11-18 03:12:35
老人膝关节置换术后,想用尪痹片缓解风湿引起的关节疼痛和肿胀,担心是否适合并且需要开具处方。
21
2024-11-18 03:12:35
患者膝关节置换术后恢复不佳,经常感到憋胀。咨询产品使用效果和注意事项。
15
2024-11-18 03:12:35
膝关节置换术后出现血栓,想咨询术后用药和恢复建议。
42
2024-11-18 03:12:35
膝关节置换术后恢复中,穿弹力袜有助于缓解肿胀和疼痛,促进伤口愈合。
8
2024-11-18 03:12:35

科普文章

膝关节置换手术下肢水肿可以通过一般治疗、药物治疗、饮食调理等方法进行缓解。

1.一般治疗:首先要注意根据医生的指导,适当进行康复运动和活动,可以促进血液的循环和淋巴的流动。同时需要避免长时间的静坐或者站立。另外在休息或睡眠的时候,将下肢抬高,以促进血液和淋巴液的流动。如果局部肿胀和疼痛明显,还可适当采用冷敷的方法进行缓解。

2.药物治疗:可以在医生指导下,服用利尿剂将液体排出体外,达到消肿的作用,如常用的呋塞米、布美他尼等。

3.因素调理:要注意控制盐分的摄入,因为盐分可导致水分潴留,同时要注意保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质和营养,也可起到促进病情的恢复。

一旦出现膝关节置换手术后下肢水肿的现象,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

#膝关节置换术后
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人工膝关节置换术后功能锻炼

术后早期功能锻炼,不仅可以促进患肢血液循环,又有利于消肿,防止肌肉萎缩,可以避免关节僵硬等作用。

1、术后在患肢小腿处垫一软枕,抬高患肢,利于患肢血液回流,使膝关节处于伸直状态,防止膝关节屈曲畸形。

2、术后用 1-2 斤冰米袋在伤口处予以局部冰敷,冰敷不仅可以起到止血的作用,而且具有消肿、止痛、促进炎症局限等作用。

3、术后 6h 进行踝泵运动,踝关节背伸、跖屈运动,每个动作坚持 5s,再放松,每天 60 次左右,踝关节旋转运动:每天 3—4 次,每次重复五遍。

4、术后第 1 天

  • 上肢肌力训练:可以进行床上引体向上拉力练习。
  • 下肢按摩运动,向心性按摩,先足底,再小腿,最后大腿的顺序,避开伤口,每隔半小时揉捏 5—10 分钟。
  • 股四头肌收缩运动:患者卧床,收紧大腿肌肉,尽量伸直膝关节,每次 20—30 次,每日 3 次。
  • 直腿抬高训练:收紧大腿肌肉,尽量伸直膝关节,用力抬高足部使其离床 30 厘米,持续 10s,慢慢放低。
  • 髌骨松动术:以手指指腹或掌根推髌骨边缘,向上、下、左、右四个方向缓慢用力推动髌骨,每方向 10-20 次,2-3 次/日。

5、术后 3—5 天进行腘绳肌等长练习,患膝关节的主被动伸屈活动,促进伤口愈合,防止肌肉萎缩,改善关节活动度。

6、术后 6 天-2 周进行离床训练,健肢先离床并使足部着力,然后患肢离床,在床尾练习站立,此时重心在健肢,以后重心逐渐过渡到患肢,开始扶助行器行走,行走时健肢在前先行,患肢跟上,上床时,按相反方向进行,由患肢先上床。

7、出院指导:

  • 饮食:进食高热量、高蛋白、富含纤维素、维生素丰富饮食,限制饮酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物,以促进疾病康复,保持大小便通畅。
  • 进一步加强下肢平衡训练、本体感觉、肌力训练,回家一周后可使用静态自行车进行康复训练,术后 6 周内避免跳舞、体育运动等有强度的运动。
  • 股四头肌肌力训练: a、直腿抬高: 100 个/天,10 个/组,至少 3 个月。b、坐床边抬腿练习:踝部加沙袋 1-2 斤。
  • 行走时应每天增加行走次数,其次才是逐渐增加行走的距离。
  • 术后 1 个月、3 个月、6 个月定期复查,以后每年复查一次。

术前,患者需要做以下几点:

1、术前3天开始指导患者进行咳嗽、深呼吸练习,吸烟患者应戒烟;

2、练习床上大小便;

3、患肢进行患肢的主动运动,如进行屈膝、伸膝、大腿外展、患腿上举等动作的练习,练习使用助行器;

4、肥胖者还应适当减肥。

 

术后的功能锻炼对膝关节置换的患者尤为重要,它关系到术后关节功能恢复的好坏。

术后功能锻炼分早期功能锻炼(住院期间功能锻炼)和出院后功能锻炼。早期功能锻炼术后抬高双侧下肢,增加下肢回流血量。

术后第 1天,患者即可在康复医生的指导下进行趾、踝关节屈伸和小腿肌肉的主动舒缩运动及深呼吸,此后循序渐进,以不疲劳为宜;

术后2天,患者可进行关节持续被动运动锻炼,在康复医生的帮助下进行屈膝锻炼。开始从40°开始,每天增加 5~10°,

一般术后 2 周内屈膝应超过90°。在出院后的康复训练中,一般在6周内都一直要用护膝保护膝关节,锻炼也应以增加肌力为主。主动运动可以通过手力协助,协助主动屈伸膝关节。此外,患者还可以下地负重行走练习,以改善肌肉协调性,改善身体一般状况,但一定要注意保护,避免摔倒。一些膝关节不稳者可以佩戴膝关节支架或借助步行器、拐杖。

术后6个月内,应按医嘱到医院进行复查,

此后每半年去医院复查一次。

#膝关节置换术后
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为了降低磨损,延长膝关节假体在年轻患者中的使用寿命。

1976 年,Goodfellow 和 OConner 研制 Oxford 膝关节假体,作为双髁置换假体,其特点在于股骨髁为单一矢状曲率半径,与胫骨案乙烯衬垫完匹配,聚乙烯衬垫易于在抛光的金属托上移动。膝关节的稳定由完整的交叉韧带和侧副韧带维持。这*设计聚乙烯接触应力很低,但要求所有交叉韧带和侧副韧带功能良好,易引起内衬后脱位与韧带不平衡之后,Beuchel 吸收了 Oxford 膝关节假体的特点并进行了改进,研制出低接触应力(low contact stressLCS )假体,这种假体既保持了股骨假体向后逐渐减小的曲率半径,同时金属托上的鸠尾槽样弓形沟控制了内衬的前后移动,减少了脱位的风险。

Insall 等在后交叉韧带替代型假体的基础上,研制了限制性髁假体(CCK、TC3 ),即加大了胫骨聚乙烯衬的中央柱,将其限制在加深的股骨假体中央凹槽的内外侧壁。

这种机制可控制内外翻稳定,仅允许少量内外翻扭曲。最初设计为股骨和胫骨侧采用骨水泥髓内柄,后来演变为生物型固定压配柄,以混合固定方式提高骨水泥界面强度。

#膝关节置换术后
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1973 年,纽约特种外科医院的 Insall 等设计了全髁膝关节假体,提出了“假体符合力学因素应优于解剖复制正常膝关节运动”的动力学理念原则。受到以前 LCLH 假体设计的影响极大,切除前后叉韧带,矢状面稳定由关节面几何形状维持。全髁假体的钴铬股骨部件,带有对称的与髌骨形成关节的前翼,股骨髁后方具有在矢状面逐渐减小的曲率半径;胫骨假体的双盘状关节面在冠状面及矢状面上与股骨假体匹配度较好。假体的移位和脱位由胫骨假体前后唇和内侧突起所阻挡。胫骨假体带有髓内柄,对抗负荷不对称的假体倾斜。后来添加的金属托可均匀传导应力,防止聚乙烯蠕变。

早期的全髁型假体设计未考虑到股骨后滚,屈膝范围较小,在大约屈膝 95°时,后方股骨干与胫骨关节面将发生撞击。同时,如果屈伸间隙不完全平衡,在屈膝位有向后半脱位的倾向。为了纠正这两个问题,1978 年研制了 Insall-Burstein 后稳定设计(后交叉替代假体),即在全髁假体的几何关节面上增加了中央柱。在屈膝约 70°时,股骨假体上的凹槽咬合胫骨关节面的中央柱,引起股骨胫骨关节的接触点向后移位,产生股骨后滚效应,避免了撞击,允许进一步屈膝。目前,临床上保留和不保留后交叉韧带假体的应用已有超过 20 年的随访报道,两种假体的总体临床效果无明显差异,但关于是否保留后交叉韧带的争论仍在继续。

#漂浮膝#二分籽骨损伤#膝关节置换术后
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膝关节置换是一项关节置换的手术,简单的来说就是把膝关节内损坏的影响到关节正常活动的软骨,及其以下鼓面部分,代替成人工设计的假体组件,进行置换是要通过手术的方法,进行截骨植入假体,清理关节面操作膝关节置换术适用于以下患者:

  1. 通过正规保守治疗效果差,症状反复发作、疼痛得不到缓解,严重影响生活;
  2. 排除其它引起膝关节疼痛的疾病,且存在影像改变。各种类型的非感染性关节炎以及继发性骨性关节炎,造成了膝关节严重疼痛,其功能丧失是初次人工全膝关节置换术首选的适应症,包括骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、创伤性关节炎。
  3. 现在高龄或更年轻的患者也被认为可以进行膝关节置换术,年龄的指征明显放宽。手术主要目的是解除关节疼痛、改善功能,手术的禁忌症包括膝关节局部或全身性感染,过度肥胖只被认为是手术相对禁忌症。
#膝关节置换术后
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“医生只会换关节不算本事,有本事就想办法保住每一个膝关节!”


以上这句话是南京医科大学第二附属医院何斌副主任医师经常说的一句话,何主任介绍说:以前的自己也很热衷于做关节置换,因为做关节置换的病人都是症状非常严重、疼痛非常厉害的关节炎患者,这些病人通常术后效果都很好,自己做完手术也很有成就感。

 

  
只是随着自己手术做得越多,越觉得医生不应该把精力都放在做关节置换上,医生只会换关节不算本事,有本事就想办法保住每一个膝关节。毕竟膝关节置换可能会出现一些并发症,如术后顽固性疼痛、感染、假体松动、静脉血栓、切口愈合不良等等,有些并发症甚至会给病人带来灾难性的后果,而且假体也是有一定的寿命的,如果假体到了寿命再进行翻修又是一次较大的手术。

 

  
按照膝关节炎的诊疗规范,医生应该进行个体化、阶梯化的一个治疗,这就好比是一个金字塔,我们大多数人应该从底层开始进行治疗,而关节置换术是最高层,处于金字塔的塔尖,是终末期的手术,也就是说不到万不得已不做关节置换,做了就没有退路了。

  
何主任继续介绍说,其实我现在为病人做的一切努力就是要保住膝盖,争取让患者早诊断、早治疗,争取不做手术,如果要做,也是做修复性治疗。就好像这两天刚收了一个59岁的男性病人,是外地专程来找我的,之前他膝关节已经疼痛难忍很久,走了多家医院都建议做关节置换,我一定要把他的膝关节保住。

  
在做了一些辅助检查以后,何主任发现病人的膝关节内侧关节炎症较重,半月板磨损,也有少量积液,膝关节外侧炎症并不重,如果行膝关节置换就很可惜。这样的病人可以行截骨矫形治疗(胫骨高位截骨术),将胫骨上段截取一段后再进行固定,纠正膝关节的内翻畸形,从而治疗膝关节炎。

  
胫骨高位截骨术的手术适应症是:


患者小于65岁,女性可小于60岁;


膝关节活动度正常,至少屈膝大于100度;


仅仅是膝关节内侧的骨关节炎;


屈曲挛缩畸形小于15度,胫骨内翻畸形大于5度;


内侧胫骨近端角小于85度;


外侧软骨及半月板功能正常;


韧带存在,无关节不稳。

 


何主任在认真查体、仔细评估后,决定给该病人行胫骨高位截骨术,并进行了详细的术前准备工作,用心测量每一个角度,在术前就模拟出手术的整个过程,以保证手术的准确性,增加手术的安全性,缩短手术时间。何主任表示,每一个医生都应该有工匠精神,做好每一个细节。

  
事实证明,这样用心的去做手术,手术也一定会很成功。何主任介绍说,这个手术不仅仅是做了胫骨高位截骨,因为病人的膝关节内侧半月板也有损伤,于是同时还用关节镜微创做了半月板修整。

  
术后患者病情稳定,预期效果非常好。何主任最后还再次强调,医生只会换关节不算本事,有本事就想办法保住每一个膝关节!

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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