濮阳市油田总医院位于河南省濮阳市大庆路124号,是一家集医疗、教学、科研、急救、康复、预防保健于一体的综合性医院,有1所三级甲等医院(总院)和6所社区卫生服务中心(分院)及14所社区卫生服务站组成。1975年10月,组建胜利油田东濮石油勘探会战指挥部卫生队;1979年,命名为东濮油田职工医院;1982年,更名为中原油田职工医院;1986年,更名为中原油田职工中心医院;1996年,更名为中原油田总医院;1998年,医院通过三级甲等医院评审;2006年11月,改制为非营利性民营医院;2013年5月,北京东君医院管理有限公司全资购并。总医院占地面积17万平方米,建筑面积12万平方米,目前总医院核定床位1300张,开放床位1805张。现有员工2013人,其中副高级以上职称385人;河南省优秀医师3人,濮阳市优秀专业技术人才13人,博士、硕士334人,硕士生导师21人,新乡医学院本科教学教师资格281人。全年完成门急诊工作量166.35万人次,出院患者7.83万人次。总院平均住院日7.2天;完成手术及操作6.87万人次,含四级手术及操作5509例。全年经营收入14.31亿元,建设性投资4677.28万元。医院拥有河南省医学重点(培育)学科7个,濮阳市医学重点(培育)学科13个。是国家药物临床试验机构、中国胸痛中心、中国心衰中心、中国房颤中心、中国心脏康复中心、中国高血压达标中心、国家“高级卒中中心”、国家“血栓防治中心优秀单位”、全国首批呼吸与危重症医学科(PCCM)规范化建设“三级医院达标单位”、国家健康管理学科建设与科技创新中心、国家星火计划ITP规范化诊疗中心、国家神经介入建设中心、河南省首批“三级医院创伤中心建设认证单位”、河南省胃癌-食管癌综合诊疗中心濮阳临床基地、河南省博士后创新实践基地、濮阳市脑卒中防治中心、濮阳市脑卒中质控中心。濮阳市油田总医院是国家住院医师规范化培训基地、河南省医学本科高等院校临床教学基地、新乡医学院附属医院、新乡医学院三全学院教学医院,北京大学肿瘤医院协作医院、郑州大学第一附属医院协作医院、中国抗癌协会肿瘤微创与个体化治疗示范基地、中国急性心肌梗死PCI医院、中国卒中中心联盟首批会员单位、中国心血管疾病基层医师培训示范中心、全国肛肠病诊疗示范基地、河南省健康促进医院、河南省提高农村儿童重大疾病医疗保障水平救治定点医院、国家医保异地结算定点单位、河南省及濮阳市(五县两区)职工医保、城乡居民医保,中原油田职工医保、城乡居民医保,目前所有濮阳市职工及城乡居民医保患者来我院看病直补报销均不需要办理转诊手续。多家商业保险公司定点医院,并引入河南省商保理赔便民惠民服务平台“豫保赔”,部分商业保险公司在我院开展直补业务。有序开展先看病后付费工作,减轻患者资金压力。省直、市职工及居民门慢、门特定点医疗机构,定点在我院的患者可享受院内直补。医院拥有大型医疗设备3000余台套;设有ICU、CCU、NICU、PICU、EICU等重症监护病房、血液净化室及层流净化手术室;拥有医科达Versa-HD数字化直线加速器、256极速CT、3.0T磁共振(2台)、1.5T全息磁共振、16排螺旋CT(2台)、SPECT-CT、双探头ECT、平板DSA2台及数字X光机(3台)、美国雅培A3600生化免疫流水线、20多台先进的数字化超声多普勒超声仪、双波源双定位体外冲击波碎石机等先进医疗设备和设施。医院倡导“崇德、求精、仁爱、和谐”的医院精神,贯彻“一切为了患者,为了患者一切”的服务理念。坚持以人为本,患者至上,把满足患者需求作为工作目标和发展动力,全面提升医疗服务水平,全心全意为患者服务,患者满意度不断提高。医疗技术水平和职业道德素养受到了广大患者及社会各界的充分肯定和高度评价。近年来,医院先后荣获河南省“文明单位标兵”、“廉医、诚信、为民、和谐医院”、“构建和谐医患关系工作先进单位”、“河南省百姓放心医院示范单位”、“河南省健康促进示范医院”、“荣耀中原十佳惠民医院”、“河南省平安医院”、“十大指标”综合监管工作先进单位、“全省医院创新管理先进单位”、河南省红会送医计划先进红十字志愿服务队、河南省“先进社会组织”、河南省健康促进示范医院、“河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“河南省基层工会规范化建设示范点”以及濮阳市“五一劳动奖状”、“濮阳市抗击新冠肺炎疫情先进集体”等荣誉称号。医院现有临床、医技科室51个,营业范围有:预防保健科/全科医疗科/内科;呼吸内科专业;消化内科专业;神经内科专业;心血管内科专业;血液内科专业;肾病学专业;内分泌专业;免疫学专业;变态反应专业;老年病专业/外科;普通外科专业;神经外科专业;骨科专业;泌尿外科专业;胸外科专业;心脏大血管外科专业;烧伤科专业;整形外科专业/妇产科;妇科专业;产科专业;计划生育专业;优生学专业;生殖健康与不孕症专业/妇女保健科;青春期保健专业;围产期保健专业;更年期保健专业;妇女心理卫生专业/儿科;新生儿专业;小儿传染病专业;小儿消化专业;小儿呼吸专业;小儿心脏病专业;小儿肾病专业;小儿血液病专业;小儿神经病学专业;小儿内分泌专业;小儿遗传病专业;小儿免疫专业/小儿外科;小儿普通外科专业;小儿骨科专业;小儿泌尿外科专业;小儿胸心外科专业;小儿神经外科专业/儿童保健科;儿童生长发育专业;儿童营养专业;儿童心理卫生专业;儿童康复专业/眼科/耳鼻咽喉科;耳科专业;鼻科专业;咽喉科专业/口腔科;牙体牙髓病专业;牙周病专业;口腔粘膜病专业;儿童口腔专业;口腔颌面外科专业;口腔修复专业;口腔正畸专业;口腔种植专业;口腔麻醉专业;口腔颌面医学影像专业;口腔病理专业;预防口腔专业/皮肤科;皮肤病专业;性传播疾病专业/医疗美容科;美容外科;美容牙科;美容皮肤科/精神科(门诊)/传染科;肠道传染病专业;呼吸道传染病专业;肝炎专业;虫媒传染病专业;动物源性传染病专业;蠕虫病专业/肿瘤科/急诊医学科/康复医学科/职业病科/麻醉科/疼痛科/重症医学科/医学检验科;临床体液、血液专业;临床微生物学专业;临床化学检验专业;临床免疫、血清学专业;临床细胞分子遗传学专业/病理科/医学影像科;X线诊断专业;CT诊断专业;磁共振成像诊断专业;核医学专业;超声诊断专业;心电诊断专业;脑电及脑血流图诊断专业;神经肌肉电图专业;介入放射学专业;放射治疗专业/中医科;内科专业;外科专业;妇产科专业;儿科专业;肿瘤科专业;老年病科专业;针灸科专业;推拿科专业;康复医学专业;预防保健科专业/中西医结合科******乘风破浪会有时,直挂云帆济沧海!油田总医院将以让患者满意、让群众满意、让社会满意为目标,按照“质量立院、人才兴院、科技强院、打造名院”的发展战略,锐意进取,开拓创新,努力为提高人民群众健康水平,促进社会稳定发展做出新的贡献。肝肾综合征(HRS)是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭(FARF),临床上病情呈进行性发展。HRS是一种严重肝病伴有的特异性的急性肾功能衰竭,其最大的特点是这种急性肾功能衰竭为功能性,一般认为此种FARF在病理学方面无急性肾小管坏死或其他明显的形态学异常。,肝硬化、肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性、进行性、肾前性肾功能衰竭,其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变。患者突然出现无法解释的少尿和氮质血症,主要机制如下: 1.肾交感神经张力增高 在严重肝硬化或肝癌晚期肝细胞广泛受损,致肝功能严重损害时,腹腔积液、脱水、上消化道出血及放腹腔积液等均可导致有效循环血容量减少,反射性引起交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高,使入球小动脉收缩,肾素的合成和分泌增多,血中儿茶酚胺浓度升高,致肾小球滤过率下降,诱发功能性肾功能衰竭。 2.假性神经递质增多 肝功能衰竭,血中代谢产物不能被清除,假性神经递质替代了正常末梢交感神经递质,使末梢血管张力减低,引起小动脉扩张,血压下降,肾血流灌注减少,肾小球滤过率下降,导致肝肾综合征。,肝、肾,1.原发病的治疗 因为本病肾衰为功能性的,故积极改善患者肝脏功能,对改善肾功能有较好作用,在身体条件允许的情况下应积极采取手术,放疗、化疗、介入治疗等针对肝内肿瘤及肝硬化的治疗。 2.支持疗法 停用任何诱发氮质血症及损害肝脏的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保肝降酶药物。 3.去除诱因 上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔积液、大剂量应用利尿剂、合并严重感染、手术等是肝肾综合征的常见诱因,应予以及时防治。 4.纠正水电解质及酸碱平衡 在补充有效血容量的基础上增加尿量及尿钠排泄,积极纠正K+、Na+、Cl-、Mg+及酸碱失衡。 5.扩容治疗 使用血浆、全血、白蛋白或右旋糖酐等血浆制剂扩容,同时给予呋塞米(速尿)等,减轻血管阻力,改善肾血流量。如肺毛细血管楔压,则不宜扩容。 6.血管活性药物的应用 应用多巴胺、酚妥拉明可扩张肾脏血管,改善肾血流量,降低肾血管阻力。 7.前列腺素PI与654-2 对肾脏均有保护作用。 8.中医治疗 中药制剂丹参注射液静滴,可治疗功能性肾衰,降低BUN水平。,1.单纯肾前性氮质血症 有肾前性因素,如严重低血压、大量利尿、放腹水或失血,试验性补液后肾功能可迅速恢复。 2.急性肾小管坏死 (1)尿钠>40mmol/L。 (2)尿/血肌酐<10。 (3)尿/血渗透压之比<1。 (4)尿比重低,<1.015。 (5)尿常规有较多蛋白,细胞管型和颗粒管型。 3.假性肝肾综合征 毒物中毒、严重败血症或弥散性血管内凝血,可同时损害肝及肾引起所谓“假性肝肾综合征”,但它并非由重症肝病引起,鉴别不难。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.尿常规蛋白阴性或微量,尿沉渣正常或可有少量红细胞、白细胞,透明,颗粒管型或胆染的肾小管细胞管型。2.尿液检查尿比重常>1.020,尿渗透压>450mmol/L,尿/血渗透压<1.5,尿钠通常<10mmol/L。 3.血生化检查 (1)低钠血症。 (2)血氯低。 (3)BUN和Scr升高。 (4)肝功能 ①ALT升高。 ②白蛋白降低。 ③胆红素升高。 ④胆固醇降低。 ⑤血氨升,。