京东健康互联网医院
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国家中医针灸临床医学研究中心专家

简介:

天津中医药大学第一附属医院始建于1954年,是天津市开设最早、建设规模最大的中医医疗机构,全国省级示范中医院,全国百佳医院,全国百姓放心示范医院,天津市三级甲等医院,天津市十佳医院,天津市中医医学中心,全国中医文化建设示范单位和国家中医临床研究基地。 医院分为南北两个院区,建筑面积总和26万平方米,装备3.0tmri、宝石能谱ct等高端医疗仪器千余台(架),设35个临床和技术科室,103个专病门诊,开放床位2600张,在职员工2340人。医院日均门诊量8000余人次,年门诊量连续5年超200万人次,2013年达267万人次,位居天津市各医院门诊量榜首。 医院拥有中国工程院院士2名,中国国医大师2名,国家有突出贡献专家4名,享受政府特殊贡献津贴专家12名,天津市政府授衔专家5名,博士生导师24名,天津市名中医23名;有国家级重点学科(专科)30个,包括针灸推拿学和中医内科学教育部重点学科2个,儿科、肿瘤科等国家卫生计生委重点专科4个,中医心病学、中医肾病学、中医疮疡病学等国家中医药管理局重点学科10个,血液科、风湿免疫科、内分泌科、骨伤科等国家中医药管理局重点专科13个,国家中医药管理局中医、中西医结合急诊临床基地1个;“针刺治疗脑病研究”和“中医药防治心血管疾病研究”教育部创新团队2个。 近五年来,医院共获各级立项科研课题205项,取得科技成果鉴定93项,获各级科技奖励42项,其中天津市科学技术进步一等奖2项。医院先后与日本、韩国、德国、法国、瑞士、美国、俄罗斯、阿曼等40余个国家建立医疗合作关系,每年接待海外患者愈千人,名扬海内外,并连续两年获得“天津城市民生贡献奖”,成为了天津市一道靓丽的城市名片。 多年来,医院以“中风病”、“冠心病”两大“国家中医临床研究基地”为核心竞争力,逐渐形成多学科齐头并进、中西医结合共同发展的良好势头。医院始终坚持“发展事业,服务社会,维护健康,造福人类”的宗旨,坚持“发挥中医优势,突出针灸特色,坚持‘五专’模式,借助西医优势学科,建设国内一流,世界知名的现代化中医医院”的发展战略,提出了“三个转变”(由追求数量型医院向提高质量型医院转变,由医疗型医院向研究型医院转变,由经验型管理向科学化管理转变),着力打造一个中心(中国针灸中心)、两个基地(中风病和冠心病两个研究基地)、四个分中心(中西医结合肿瘤、中西医结合肾病、中西医结合儿科、中西医结合骨伤4个专科诊疗中心),不断增强医疗特色和优势,提升医疗服务水平,努力建设成为人民群众满意的、中医特色鲜明的现代化中医医院。。

耿强 副主任医师

中西医结合男科,男性性心理咨询

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擅长:中西医结合男科,男性性心理咨询
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晋文蔓 主治医师

中西医结合治疗小儿消化系统、呼吸系统等常见疾病,在小儿便秘,厌食,泄泻,感冒,支气管炎,肺炎,过敏性鼻炎,抽动症,小儿贫血,紫癜等疾病有丰富的治疗经验。

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擅长:中西医结合治疗小儿消化系统、呼吸系统等常见疾病,在小儿便秘,厌食,泄泻,感冒,支气管炎,肺炎,过敏性鼻炎,抽动症,小儿贫血,紫癜等疾病有丰富的治疗经验。
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张光银 副主任医师

擅长中药结合针灸调理各种身体不舒服,如心慌胸闷,周身酸痛,肢体乏力,烧灼感,厌食干呕,咽堵感,口腔异味,便秘腹泻,以及莫名担心,反复思虑,失眠等症状。图文问诊只接待门诊复诊患者,初诊患者请来门诊面诊,网络不接待。

好评 99%
接诊量 627
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擅长:擅长中药结合针灸调理各种身体不舒服,如心慌胸闷,周身酸痛,肢体乏力,烧灼感,厌食干呕,咽堵感,口腔异味,便秘腹泻,以及莫名担心,反复思虑,失眠等症状。图文问诊只接待门诊复诊患者,初诊患者请来门诊面诊,网络不接待。
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赵冀伟 副主任医师

颈椎病、膝关节骨性关节炎,骨质疏松症、肩周炎、腰椎间盘突出症等急慢性损伤

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擅长:颈椎病、膝关节骨性关节炎,骨质疏松症、肩周炎、腰椎间盘突出症等急慢性损伤
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王焕程 主治医师

擅长治疗呼吸系统、心血管系统及内分泌系统疾病。

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擅长:擅长治疗呼吸系统、心血管系统及内分泌系统疾病。
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张萌 主治医师

乳房良恶性肿瘤,哺乳期乳腺炎,浆细胞性乳腺炎,肉芽肿性乳腺炎等

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擅长:乳房良恶性肿瘤,哺乳期乳腺炎,浆细胞性乳腺炎,肉芽肿性乳腺炎等
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臧超越 主治医师

擅长治疗:运用方药治疗泌尿道感染、慢性肾炎、糖尿病、糖尿病性肾病、慢性肾功能不全等肾脏病疾患; 治疗慢性胃炎、胃溃疡、消化不良、慢性腹泻、便秘等消化科疾患; 治疗咳嗽、哮喘、高血压、冠心病、等心肺疾患及月经不调、痛经、更年期综合症等妇科疾患。

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接诊量 140
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擅长:擅长治疗:运用方药治疗泌尿道感染、慢性肾炎、糖尿病、糖尿病性肾病、慢性肾功能不全等肾脏病疾患; 治疗慢性胃炎、胃溃疡、消化不良、慢性腹泻、便秘等消化科疾患; 治疗咳嗽、哮喘、高血压、冠心病、等心肺疾患及月经不调、痛经、更年期综合症等妇科疾患。
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李瑞仕 主治医师

擅中医辨治儿童发育迟缓、学习障碍、儿童咳嗽、小儿鼻炎、小儿肺炎、小儿厌食、小儿便秘、积滞、疳证、食物不耐受、湿疹、孤独症、抽动症、谱系障碍、注意力缺陷等疾病,并取得显著成效。

好评 100%
接诊量 324
平均等待 3小时
擅长:擅中医辨治儿童发育迟缓、学习障碍、儿童咳嗽、小儿鼻炎、小儿肺炎、小儿厌食、小儿便秘、积滞、疳证、食物不耐受、湿疹、孤独症、抽动症、谱系障碍、注意力缺陷等疾病,并取得显著成效。
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韦升利 副主任医师

眩晕的诊断及治疗,耳鼻喉常见疾病。

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接诊量 228
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擅长:眩晕的诊断及治疗,耳鼻喉常见疾病。
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沈彤 主治医师

青少年近视,骨盆旋移症,痉挛性斜颈,颈椎病,腰椎间盘突出症,骶髂关节紊乱,退行性腰椎滑脱症,退行性腰椎管狭窄症,肩周炎,膝骨关节炎,脊髓亚急性联合变性,痛经,头痛,便秘。

好评 98%
接诊量 437
平均等待 -
擅长:青少年近视,骨盆旋移症,痉挛性斜颈,颈椎病,腰椎间盘突出症,骶髂关节紊乱,退行性腰椎滑脱症,退行性腰椎管狭窄症,肩周炎,膝骨关节炎,脊髓亚急性联合变性,痛经,头痛,便秘。
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患友问诊

科普文章

#高血压#原发性高血压#继发性高血压
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继发性血压高和原发性血压高的区别在于其产生原因不同。继发性高血压是由其他疾病或药物引起的,如肾脏疾病、内分泌疾病、妊娠等,这些疾病或药物会直接导致血压升高;而原发性高血压则是由多种因素共同作用引起的,具体原因并不明确。

原发性高血压占据了高血压患者的绝大多数,因此对于这类患者,更加注重生活方式的改变和药物治疗是预防和控制高血压的关键。

#继发性高血压#高血压
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继发性高血压是由于某些疾病引起了血压的异常,这个叫继发性高血压。

#继发性高血压#高血压#原发性高血压
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原发性高血压,那我们要用降压药物,选择适当的降压药物来进行降压的,而继发性高血压,我们是要针对它的原发病来治疗,那么原发病好了之后,血压就可以降下来了,所以它们的治疗原则是不同的。

#继发性高血压#高血压
2

ARB降压药与络活喜的比较,这是个非常大的话题。总体来讲,在降压药方面,我们都强调降压是硬道理,也就是把血压降到所需要的靶目标是最重要的。而用什么药物是在其次,结合到高血压的不同合并症的时候,选择会有一定的不同。

#高血压#继发性高血压
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高血压用药前要明确诊断是原发性还是继发性的高血压。原发性高血压患者一定要针对原发病来进行治疗,服用降压药物。继发性高血压的患者是由于自身患有其它的疾病导致了血压升高,治疗主要是针对原发病。引起高血压的疾病是需要先进行治疗的,如果病人的血压在疾病治疗后仍然降不下来,则需要考虑用降压药物。

视频简介

 

作者:湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈丹

 

继发性高血压在引起相关并发症方面,可能比原发性高血压还要更加严重。继发性高血压是因为腺体分泌很多升压的激素,然后导致血压的升高,它有两个明显的特点:1、它的血压是比较高的,比原发性高血压的血压更高一些,基本接近恶性高血压的程度,通常可以到达200以上。2、它的血压波动很大。这两个特点的危害甚至比原发性高血压更加的严重,血压的波动容易引起一些脑血管意外,如脑出血、腹主动脉瘤等。

我们这次继续讲颈椎病引起的一些症状:颈性高血压。

 

这个其实非常常见,并不是一个少见的类型。但现实生活中,大部分都被误诊了。

 

下面,我就给你详细讲讲。

 

颈性高血压:降压药吃了通常不管用


我们知道,高血压分为原发性高血压,还有继发性高血压。颈椎病引起的高血压,医学上我们称为颈性高血压,属于继发性高血压的一种。

 

近些年我们发现,颈性高血压的发病率有上升的趋势。而且这个病容易被认为是原发性高血压。只依赖医生给一些降压药,没有得到正确的治疗。

 

结果血压一直降不下去,反而越来越严重。

 
颈性高血压:供血和神经异常的结果


颈性高血压是因为我们的椎基底动脉供血异常、交感神经异常兴奋所导致的。

 

我们之前讲过,颈椎旁边的椎动脉,两侧都有。此外,颈椎旁边还密布着颈部交感神经。

 

若血管受挤压,大脑供血不足,就会想尽办法提高供血,让血压升高便是方法之一。此外,交感神经兴奋下,心脏、血管也会不自主地相应变动,使血压升高。

 

在临床实践当中,有一些老年人的颈椎病,又患有这个血压增高,有相当一部分服降压药效果就不好。

 

 

但是通过我们对颈椎的治疗,比如牵引、推拿、扎针、这些治疗之后,颈椎病好了,血压也不高了。

 
什么时候要考虑是颈性高血压呢?


如果你是高血压患者,同时你的颈椎有一些不适,比如说颈部疼痛、有一些手麻的情况、有头晕的情况、颈部酸痛颈肩部酸痛不适的情况,那么你一定要注意一下颈性高血压。

 

尤其是你吃了降压药之后效果不好的时候,你不妨试着把你的颈椎治疗一下。

 

有可能你的血压就会下降,或者是有可能就是颈椎引起的,你甚至就不用吃药了。

 

 

所以这是颈性高血压的相关问题。

 
颈性高血压:容易被误诊


我们经常高血压肯定就看心血管科去了,不会跑到骨科来看病。

 

但是实际上如果你本身存在颈椎病的问题,你要优先解决它,它可称得上是万病之源。

 

好,我们这次关于颈性高血压就讲到这。

 

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
#继发性高血压#高血压
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视频简介

 

作者:湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈丹

 

导致继发性高血压的常见原因主要是一些与内分泌相关的疾病。高血压分为原发性高血压和继发性高血压,在诊断原发性高血压的时候,一定要先排除是否有继发性的因素。继发性高血压指因其他的疾病导致的血压升高,就是跟内分泌有关系的病,如甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤。所以当血压发病的年龄非常轻,另外发病后血压骤然升高,或者在血压升高的过程中合并一些交感神经兴奋的症状,如面色苍白、大汗、心慌、濒死感,这时需要及时到医院来就医。 

#继发性高血压#原发性高血压
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高血压分为两大类,一类为原发性高血压,一类为继发性高血压,原发性高血压占高血压当中的 90%以上,继发性高血压主要指的就是人体继发于某些疾病引起的血压升高,所以如果想要确诊继发性高血压最主要的是要确诊继发的疾病。

这些疾病包括:

  • 甲状腺甲亢:甲状腺功能亢进可以引起血压升高
  • 肾脏疾病:肾小球肾炎、肾脏功能损伤之后,患者血压也可以升高
  • 肾动脉狭窄:肾动脉狭窄引起血压升高
  • 肾上腺的病变:肾上腺里面长了一些结节,引起的嗜铬细胞瘤和原发性醛固酮增多症,都可引起血压升高
  • 内分泌代谢疾病:比如说皮质醇增多症等等,也可以引起血压升高
#高血压#继发性高血压
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临床上继发性高血压吃什么药根据病情决定。

肾脏疾病引起来的高血压,比如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎,肾功能不好引起继发性高血压,临床上倾向于选择 ACEI 或者 ARB,也就是普利类或者沙坦类降压药物,对肾脏功能具有一定的保护作用。最常见的比如厄贝沙坦、坎地沙坦、氯沙坦,都是非常不错的药物选择,比如普利类、卡托普利、依那普利、贝那普利对肾功能有一定保护作用。

假如是原发性醛固酮增多症的病人,除 ACEI、ARB 以及钙离子拮抗以外,很重要的药物叫螺内酯。这样的病人有低血钾,通过服用螺内酯,这样的病人血钾正常,血压水平就会好。

假如嗜铬细胞瘤,不停分泌儿茶酚胺类物质,间断刺激机体产生血压高,心率快。针对这样的病人,选择α、β受体阻滞剂,比如最常用阿罗洛尔,既能控制心率,又能控制血压,是非常不错的选择。所以根据不同的病情选择不同的药物。

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