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天津美津宜和妇儿医院专家

简介:

天津美中宜和妇儿医院成立于2012年10月,隶属于美中宜和医疗集团。做为天津市政府“二十项民心工程”之一,天津美中宜和妇儿医院临近风景秀丽的水上公园,建筑面积12000平方米,拥有55张床位。医院设有妇科、产科、产后(月子护理、产后康复)、儿科、生殖医学中心等科室,拥有先进的国际标准化医疗体系及来自于北医三院、天津中心妇产、天津儿童医院等全国知名三甲医院的专业医生和护理团队,为天津及周边省市的高端家庭提供安全、舒适、无痛、私密的孕、产、儿、产康、辅助生殖医疗服务。2015年、2018年天津美中宜和妇儿医院先后两次通过国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCI)的评审认证。。

陈学军 副主任医师

孕期保健,孕期营养,妊娠期糖尿病的管理,妊娠期高血压的处理,难产,宫颈病变,子宫肌瘤等。

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擅长:孕期保健,孕期营养,妊娠期糖尿病的管理,妊娠期高血压的处理,难产,宫颈病变,子宫肌瘤等。
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夏宇靖 副主任医师

儿童发热,感冒咳嗽,腹泻,贫血,喂养指导,生长发育以及疫苗接种。

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患友问诊

科普文章

#高血压#原发性高血压#继发性高血压
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继发性血压高和原发性血压高的区别在于其产生原因不同。继发性高血压是由其他疾病或药物引起的,如肾脏疾病、内分泌疾病、妊娠等,这些疾病或药物会直接导致血压升高;而原发性高血压则是由多种因素共同作用引起的,具体原因并不明确。

原发性高血压占据了高血压患者的绝大多数,因此对于这类患者,更加注重生活方式的改变和药物治疗是预防和控制高血压的关键。

#继发性高血压#高血压
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继发性高血压是由于某些疾病引起了血压的异常,这个叫继发性高血压。

#继发性高血压#高血压#原发性高血压
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原发性高血压,那我们要用降压药物,选择适当的降压药物来进行降压的,而继发性高血压,我们是要针对它的原发病来治疗,那么原发病好了之后,血压就可以降下来了,所以它们的治疗原则是不同的。

#继发性高血压#高血压
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ARB降压药与络活喜的比较,这是个非常大的话题。总体来讲,在降压药方面,我们都强调降压是硬道理,也就是把血压降到所需要的靶目标是最重要的。而用什么药物是在其次,结合到高血压的不同合并症的时候,选择会有一定的不同。

#高血压#继发性高血压
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高血压用药前要明确诊断是原发性还是继发性的高血压。原发性高血压患者一定要针对原发病来进行治疗,服用降压药物。继发性高血压的患者是由于自身患有其它的疾病导致了血压升高,治疗主要是针对原发病。引起高血压的疾病是需要先进行治疗的,如果病人的血压在疾病治疗后仍然降不下来,则需要考虑用降压药物。

视频简介

 

作者:湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈丹

 

继发性高血压在引起相关并发症方面,可能比原发性高血压还要更加严重。继发性高血压是因为腺体分泌很多升压的激素,然后导致血压的升高,它有两个明显的特点:1、它的血压是比较高的,比原发性高血压的血压更高一些,基本接近恶性高血压的程度,通常可以到达200以上。2、它的血压波动很大。这两个特点的危害甚至比原发性高血压更加的严重,血压的波动容易引起一些脑血管意外,如脑出血、腹主动脉瘤等。

我们这次继续讲颈椎病引起的一些症状:颈性高血压。

 

这个其实非常常见,并不是一个少见的类型。但现实生活中,大部分都被误诊了。

 

下面,我就给你详细讲讲。

 

颈性高血压:降压药吃了通常不管用


我们知道,高血压分为原发性高血压,还有继发性高血压。颈椎病引起的高血压,医学上我们称为颈性高血压,属于继发性高血压的一种。

 

近些年我们发现,颈性高血压的发病率有上升的趋势。而且这个病容易被认为是原发性高血压。只依赖医生给一些降压药,没有得到正确的治疗。

 

结果血压一直降不下去,反而越来越严重。

 
颈性高血压:供血和神经异常的结果


颈性高血压是因为我们的椎基底动脉供血异常、交感神经异常兴奋所导致的。

 

我们之前讲过,颈椎旁边的椎动脉,两侧都有。此外,颈椎旁边还密布着颈部交感神经。

 

若血管受挤压,大脑供血不足,就会想尽办法提高供血,让血压升高便是方法之一。此外,交感神经兴奋下,心脏、血管也会不自主地相应变动,使血压升高。

 

在临床实践当中,有一些老年人的颈椎病,又患有这个血压增高,有相当一部分服降压药效果就不好。

 

 

但是通过我们对颈椎的治疗,比如牵引、推拿、扎针、这些治疗之后,颈椎病好了,血压也不高了。

 
什么时候要考虑是颈性高血压呢?


如果你是高血压患者,同时你的颈椎有一些不适,比如说颈部疼痛、有一些手麻的情况、有头晕的情况、颈部酸痛颈肩部酸痛不适的情况,那么你一定要注意一下颈性高血压。

 

尤其是你吃了降压药之后效果不好的时候,你不妨试着把你的颈椎治疗一下。

 

有可能你的血压就会下降,或者是有可能就是颈椎引起的,你甚至就不用吃药了。

 

 

所以这是颈性高血压的相关问题。

 
颈性高血压:容易被误诊


我们经常高血压肯定就看心血管科去了,不会跑到骨科来看病。

 

但是实际上如果你本身存在颈椎病的问题,你要优先解决它,它可称得上是万病之源。

 

好,我们这次关于颈性高血压就讲到这。

 

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
#继发性高血压#高血压
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视频简介

 

作者:湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈丹

 

导致继发性高血压的常见原因主要是一些与内分泌相关的疾病。高血压分为原发性高血压和继发性高血压,在诊断原发性高血压的时候,一定要先排除是否有继发性的因素。继发性高血压指因其他的疾病导致的血压升高,就是跟内分泌有关系的病,如甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤。所以当血压发病的年龄非常轻,另外发病后血压骤然升高,或者在血压升高的过程中合并一些交感神经兴奋的症状,如面色苍白、大汗、心慌、濒死感,这时需要及时到医院来就医。 

#继发性高血压#原发性高血压
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高血压分为两大类,一类为原发性高血压,一类为继发性高血压,原发性高血压占高血压当中的 90%以上,继发性高血压主要指的就是人体继发于某些疾病引起的血压升高,所以如果想要确诊继发性高血压最主要的是要确诊继发的疾病。

这些疾病包括:

  • 甲状腺甲亢:甲状腺功能亢进可以引起血压升高
  • 肾脏疾病:肾小球肾炎、肾脏功能损伤之后,患者血压也可以升高
  • 肾动脉狭窄:肾动脉狭窄引起血压升高
  • 肾上腺的病变:肾上腺里面长了一些结节,引起的嗜铬细胞瘤和原发性醛固酮增多症,都可引起血压升高
  • 内分泌代谢疾病:比如说皮质醇增多症等等,也可以引起血压升高
#高血压#继发性高血压
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临床上继发性高血压吃什么药根据病情决定。

肾脏疾病引起来的高血压,比如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎,肾功能不好引起继发性高血压,临床上倾向于选择 ACEI 或者 ARB,也就是普利类或者沙坦类降压药物,对肾脏功能具有一定的保护作用。最常见的比如厄贝沙坦、坎地沙坦、氯沙坦,都是非常不错的药物选择,比如普利类、卡托普利、依那普利、贝那普利对肾功能有一定保护作用。

假如是原发性醛固酮增多症的病人,除 ACEI、ARB 以及钙离子拮抗以外,很重要的药物叫螺内酯。这样的病人有低血钾,通过服用螺内酯,这样的病人血钾正常,血压水平就会好。

假如嗜铬细胞瘤,不停分泌儿茶酚胺类物质,间断刺激机体产生血压高,心率快。针对这样的病人,选择α、β受体阻滞剂,比如最常用阿罗洛尔,既能控制心率,又能控制血压,是非常不错的选择。所以根据不同的病情选择不同的药物。

药品使用说明
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