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西安交通大学口腔医学院子宫内膜原位癌专家

简介:

西安交通大学口腔医院始建于1950年的国立西北医学院附属医院牙科专科门诊。1956年5月改名为西北医学院第二附属医院口腔科,同年9月改名为西安医学院第二附属医院口腔科,1958年成立了口腔科学系。1975年经国家教育部批准,建立了“西安医学院口腔医学系”。1985年3月经国家卫生部批准,成立了西安医学院附属口腔医院,同年6月更名为“西安医科大学口腔医院”,1991年成立了口腔医学院。2000年西安医科大学与西安交通大学合并,更名为“西安交通大学口腔医院”,2012年増名西安交通大学口腔医学院。经过几十年的发展,现已是西北地区唯一的国家卫生健康委委属委管的集医疗、教学、科研、预防保健为一体的大型三级甲等口腔专科医院。医院学科门类齐全,是国内较早招收5年制口腔医学本科生的院校,目前拥有口腔医学专业学位博士点、口腔生物医学交叉学科博士点、口腔医学一级学科硕士点。医院拥有众多国家级、省级平台,是国家口腔区域(西北)医疗中心建设单位、国家药物临床试验机构资格单位、国家口腔住院医师规范化培训基地、国家专科(颌面外科)医师规范化培训基地、国家卫健委继续医学教育基地、国家口腔执业医师实践技能考试与考官培训基地、西北地区口腔医学专业师资培训中心、陕西省牙颌疾病临床研究中心、陕西省颅颌面精准医学研究重医院现有教职工937人,其中副高及以上职称100余人,博导12人、硕导27人,“三秦学者”特聘教授1人,陕西省“杰青”1名、陕西省“科技新星”2人。国家级学会总任职达113人,常委及以上任职25人;国际牙医学院院士7人;核心期刊、国际期刊编委及以上任职总人数达44人。在医疗服务方面,医院业务用房面积约3.3万㎡,牙科综合治疗椅460台,住院床位100张。院本部设有19个临床科室、6个医技医辅科室,院外设置了4个口腔专科门诊部(医疗执业延伸点)。医院年门诊量50多万人次,年收治住院病人2300余人次。口腔正畸科、牙周科为国家临床重点专科,颌面外科为陕西省重点学科,口腔内科、口腔修复科为陕西省优势学科。医院坚持“以患者为中心”的理念,在全国首创了“牙颌颜面发育管理中心”,形成了贯穿牙颌颜面发育全周期的口腔健康诊疗指导规范。在全国口腔专科医院中率先开展口腔家庭医生签约服务,现已突破1.3万家签约量。深化医疗服务模式创新,设立延时门诊,组建了“儿童语言障碍特色诊疗专科”“口腔医学检测中心”等新型临床科室;在国内独创了“儿童牙颌疾病诊疗专科特需病房”,打造儿牙全麻“西交模式”;整合医疗资源,着力构建“牙科疾病诊疗”与“颅颌颜面整形美容”同时并举的特色口腔医疗服务体系。医院重视“智慧医院”建设,着力提升医疗卫生服务规范化、人性化、智慧化、便利化、特色化水平,已获批陕西省首张“互联网医院牌照”。在教学方面,医院承担本科生、硕士生、博士生、留学生、住院医师规范化培训、专科医师规范化培训等多个层次的教学任务,同时还承担县级医疗机构骨干人才培训、适宜技术推广培训,各级专业学会、协会的继续教育培训项目等任务,开展从学历教育、毕业后教育、继续医学教育等不同层次的口腔医师人才培训。《牙体牙髓病学》、《口腔种植学》《口腔修复学》、《口腔正畸学》为省级一流本科课程,形成了以3门国家级一流课程、4门省级一流课程、2门国际在线和11门混合式课程为引领的线上、线下口腔课程库。口腔教学实验中心为“国家虚拟仿真实验教学中心”“陕西省教学示范中心”“陕西省口腔医学虚拟仿真实验教学中心”。在科学研究方面,口腔医学检测中心是集科研、教学和临床检验为一体的综合型、现代化医学实验与检测平台,总面积约4500㎡,包含口腔医学研究中心、医学检验平台、中国西部科技创新港“口腔与颅颌面研究所”暨“陕西省颅颌面精准医学研究重点实验室”,聘请了中国科学院王松灵院士担任重点实验室学术委员会主任。口腔医学检测中心可开展口腔微生物学、病理及生理学、细胞及分子生物学、蛋白和基因工程、组织工程、材料与力学等方面的研究,及免疫、生化、临检、疾病基因筛查、微生物培养鉴定等临床检验项目。医院近五年共获批10项省、市级科技成果奖,各类科研项目立项157项,科研经费2760余万元,其中国家级科研项目30余项。近五年以第一完成单位发表学术论文343篇,其中SCI收录201篇;授权国家专利86项,其中发明专利26项。五年来软科排名由2017年全国第18名上升至2022年全国第12名,中国医院科技量值排名由2016年的全国第16名上升至2020年全国第10名。在国际交流方面,医院秉承宽广的国际化视野,近年来先后与美国、德国、日本、挪威、加拿大、泰国以及香港、台湾地区学术团体及医疗机构建立了广泛的学术交流与合作。2019年通过泰国口腔医学委员会认证,成为国内首家通过泰国口腔医学委员会“无条件”认证的高校。疫情期间拓展了师生线上培训国际交流新模式,已经与加拿大阿尔伯塔大学、英属哥伦比亚大学开展了实质性合作;目前正在并积极争取与国际知名口腔医学院合办“国际口腔医学院”,不断推进国际化进程。医院始终坚持公立医院公益性,基于智慧化手段推进专科联盟建设,专科联盟签约单位达45家,形成了远程医疗协作网,促进分级诊疗及优质医疗资源下沉。2016年至今,医院先后派出6批援藏干部赴阿里地区人民汉中市、安康市、宝鸡市,新疆乌鲁木齐市、宁夏银川市、甘肃兰州市、青海西宁市等等地开展对口支援帮扶工作。全院教职工将牢记“国家队”的使命与担当,不断推进“研究型”智慧医院建设,力争成为本地区“最受信赖”的口腔医院,及“名医名师荟萃、服务对象信任、学科同行认可”的国内一流口腔医学院;为建成国际一流口腔健康服务中心而努力,为全球口腔健康科学发展贡献价值。发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤,在生育期妇女,子宫内膜每个月都增厚,准备接受一个受精卵,如果卵子未受精,子宫内膜的外层组织和血管剥脱,通过月经排出,良恶性肿瘤都能影响子宫。子宫内膜增殖是最严重的良性病,在一些妇女,它可以发展为子宫癌,子宫内膜,手术,放疗,化疗,不确定,避免饮酒和辛辣食物,避免油腻、油炸、发霉、腌制食品,避免羊肉、韭菜、狗肉、胡椒、姜、肉桂等温热食物,避免公鸡等发物,子宫附件B超检查,妇科检查,。

张文菲 主治医师

牙痛,根管治疗,补牙,智齿冠周炎,拔牙,修复,镶牙,牙龈出血,牙周病,牙周炎

好评 100%
接诊量 1969
平均等待 15分钟
擅长:牙痛,根管治疗,补牙,智齿冠周炎,拔牙,修复,镶牙,牙龈出血,牙周病,牙周炎
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何康 主治医师

诊治各类牙龈病,牙周病,口腔种植、牙周-正畸联合治疗,常见黏膜病,牙列缺损的固定修复,牙齿微创拔除。

好评 99%
接诊量 556
平均等待 1小时
擅长:诊治各类牙龈病,牙周病,口腔种植、牙周-正畸联合治疗,常见黏膜病,牙列缺损的固定修复,牙齿微创拔除。
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肖敏 副主任医师

可摘义齿修复各种口腔牙列缺损,美容修复(瓷贴面,全瓷冠,烤瓷冠,)牙变色,牙间隙,牙体缺损,全口义齿牙列缺失,牙列重度磨耗咬合重建

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:可摘义齿修复各种口腔牙列缺损,美容修复(瓷贴面,全瓷冠,烤瓷冠,)牙变色,牙间隙,牙体缺损,全口义齿牙列缺失,牙列重度磨耗咬合重建
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支韦程 住院医师

牙周基础治疗、牙齿敏感、儿童成人龋齿(蛀牙)、牙齿修复

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:牙周基础治疗、牙齿敏感、儿童成人龋齿(蛀牙)、牙齿修复
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高陶磊 主治医师

牙齿快速微创美学修复(改善牙齿缺失,牙体缺损,颜色不佳,各种不良外形),全瓷冠及微创瓷贴面修复专家,以及种植牙,复杂缺牙的咬合重建,牙体牙髓治疗等。

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平均等待
擅长:牙齿快速微创美学修复(改善牙齿缺失,牙体缺损,颜色不佳,各种不良外形),全瓷冠及微创瓷贴面修复专家,以及种植牙,复杂缺牙的咬合重建,牙体牙髓治疗等。
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杜文治 住院医师

口腔修复,包括复杂牙体缺损的固定义齿修复,复杂牙列缺损的活动义齿修复,牙列缺失的全口义齿修复。尤其擅长前牙美学区的全瓷修复,包括瓷贴面,瓷全冠等。

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平均等待
擅长:口腔修复,包括复杂牙体缺损的固定义齿修复,复杂牙列缺损的活动义齿修复,牙列缺失的全口义齿修复。尤其擅长前牙美学区的全瓷修复,包括瓷贴面,瓷全冠等。
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赵许兵 住院医师

前牙区微创美学修复,固定、种植、活动类义齿修复,牙体牙髓病治疗,口腔多学科联合设计。

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擅长:前牙区微创美学修复,固定、种植、活动类义齿修复,牙体牙髓病治疗,口腔多学科联合设计。
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田剑刚 副主任医师

暂无

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擅长:暂无
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阮建平 主任医师

口腔健康提供全面的防治

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擅长:口腔健康提供全面的防治
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黄瑞哲 主任医师

口腔疾病预防保健以及龋病和牙周病的治疗

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平均等待
擅长:口腔疾病预防保健以及龋病和牙周病的治疗
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患友问诊

子宫内膜样癌术后,寻求适合的保健品提高免疫力。
27
2024-11-13 07:49:00
我有白细胞低下的问题,子宫内膜癌术后,想了解用药情况。
13
2024-11-13 07:49:00
我做完手术1个月了,检查结果显示我患有子宫内膜样癌1A期,想知道是否需要放化疗治疗?患者女性51岁
6
2024-11-13 07:49:00
患者疑似患有子宫内膜癌,已进行免疫组化检查,结果显示可能是癌症,寻求医生的专业建议。
18
2024-11-13 07:49:00
子宫内膜样腺癌术后出现贫血和厌食,咳嗽痰带血。
23
2024-11-13 07:49:00
患者患上子宫内膜样癌,尚未生育,担忧保育治疗成功率及后续生育问题。患者女性36岁
66
2024-11-13 07:49:00
绝经20多年的女性出现不正常的出血情况,担心是否有癌症的可能性,并有尿血的历史。患者女性69岁
42
2024-11-13 07:49:00
患者因母亲被诊断为子宫内膜样癌而寻求医生建议,了解放疗相关信息。患者女性68岁
41
2024-11-13 07:49:00
我母亲在盐城被诊断为子宫内膜癌,担心误诊,想了解是否需要进一步检查和治疗方案。
23
2024-11-13 07:49:00
我48岁,月经一个月没干净,前十几天量少,中间量正常,这几天量多还有好多黑色的小血块,会是癌症的症状吗?患者女性48岁
33
2024-11-13 07:49:00

科普文章

#子宫内膜原位癌
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主要临床症状:

  • 阴道流血:绝经后阴道流血及月经紊乱。
  • 阴道异常排液。
  • 疼痛:多为下腹隐痛不适。
  • 晚期患者可有贫血、消瘦、发热、恶病质等全身衰竭表现。

 

检查

  • B 超检查:最常规的检查方法。
  • 分段诊刮:确诊子宫内膜癌最常用、最有价值的方法。还可以起到止血的作用。
  • 宫腔镜检查:直接观察宫腔及宫颈管有无癌灶存在,癌灶部位、大小、病变范围。
  • 磁共振成像(MRI):能较准确估计肿瘤分期。
  • 肿瘤标志物CA125:检测病情进展和治疗效果。

 

治疗:

  • 手术:子宫内膜癌最主要的治疗方法。
  • 放疗:是治疗子宫内膜癌有效的方法之一。
  • 化疗:化疗很少单独应用于子宫内膜癌的治疗,多用于特殊类型的子宫内膜癌,如浆液性、透明细胞癌等;或是复发病例;或是具有复发高危因素的手术后患者。
  • 激素治疗:对于癌前病变(不典型增生)或早期子宫内膜样腺样腺癌患者中,符合保留生育功能的条件者,可以选择孕激素治疗,需谨记这类患者定期要行病理学检查。
#子宫内膜原位癌#宫颈癌
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视频简介

作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

宫颈浸润癌晚期能活几年不能一概而论。

早期的宫颈癌能够达到治愈,五年成活率可能是90%,这样的人群就能够长期存活,因为五年以后算治愈。

而对于晚期的宫颈癌,其实现在只要没有全身转移,通过化疗、开展靶向治疗,包括用 PD-1或者是用抗血管生成的药物,患者的生存率也渐渐接近了五年。

所以总体而言,宫颈癌患者的预后还是比较理想的,只要能积极的配合治疗,长期存活往往是可以实现的。

#子宫内膜原位癌#外宫颈恶性肿瘤
6

子宫内膜癌是常见的女性恶性肿瘤,有关其病因,曾引起广泛深入的探索,某些情况已经得出肯定的结果。雌激素和内膜癌的发生有密切的关系。雌激素长时间持续,或高涨的,抑或不适当的产生与刺激,包括外源性应用,是发生子宫内膜癌重要而直接的原因。子宫内膜癌的高危因素有很多,如:

  • 肥胖:很多的研究发现子 绝经:晚绝经的妇女后几年多无排卵,这表明延长了雌激素的作用时间。
  • 未孕和不孕:未孕者患病风险至少较生过一个孩子的患病风险
  • 平均年龄
  • 绝经
  • 不孕
  • 多囊卵巢综合症
  • 高血压
  • 糖尿病
  • 冠心病

表 1 两组一般情况比较

A 组

  • 40.1
  • 0 6(31.5%)4(21.1%)2(10.5%)1(5.2%) 0

B 组

  • 55.2 112(88.9%) 7(5.5%) 0 34(27.0%) 5(11.9%) 19(15.1%)

宫内膜癌的发病危险随着体重指数增高和体重的增加而增高。2 晚

2.2 临床表现

A、B 组患者在临床表现上都有阴道异常出血、排液的症状,A 组

  • 12 例出现阴道出血、6 例出现阴道排液,宫腔占位 1 例。

B 组 98 例出现绝经后阴道出血,15 例出现月经紊乱,6 例出现阴道排液,3 例表现为

增加 1 倍。郎景和曾报道: 30 岁以后再生育也会增加患子宫内膜癌的[2]

危险性。4 高血糖危险性比血糖正常者增加 2.8 倍,高血压危险性比血压正常者增加 1.5 倍。5 多囊卵巢综合症:患者不排卵使子宫内膜一直处于高水平雌激素作用之下。

#子宫内膜原位癌#外宫颈恶性肿瘤#子宫内膜癌
2

放化疗也是治疗子宫内膜癌的重要手段 ,有研究指出[6] ,I 期子宫内 膜癌患者 ,术后步行辅助放疗 ,5 年局部复发率为 14% ,而行辅助放疗患 者的 5 年局部复发率仅为 4% ,提示术后放疗对预防疾病复发有积极意 义 。 本研究 54 例手术治疗的患者中 ,有 22 例术后接受放化疗 。

对于年轻的早期子宫内膜癌患者 ,除治疗疾病外 ,还需考虑患者生存 质量问题 。 年轻患者多有生育功能及内分泌功能保留愿望 ,且此类患者 多为分化良好的早期病变 ,可考虑为此类患者应用保守方案治疗 .孕激素 治疗子宫内膜癌 ,可促使子宫内膜癌向正常内膜方向转化 ,促使癌组织萎 缩 ,适用于有生育需求的年轻患者 。 本次研究中 ,有 1 名 29 岁未生育者 未行手术 ,诊刮后病例提示子宫内膜癌 I ~ II 级 ,M RI 提示盆腔淋巴结肿 大 ,行抗炎治疗后见淋巴结缩小 ,后嘱患者应用醋酸甲地孕酮治疗 , 160mg qd ,6 个月后行二次诊刮术 ,病理提示为子宫内膜分泌期 。

综上所述 ,阴道超声首选的影像学检查方法 ,将其与诊断性刮宫和宫 腔镜配合 ,可对子宫内膜癌的诊断起到互补作用 ,提升疾病诊断正确率 ; 为子宫内膜癌患者选择个体化的术式 ,并视实际病情合理辅以放化疗 ,能 够促进疾病转归 。

临床表现:子宫出血 阴道排液 下腹疼痛 宫腔占位

病例数 5 23 2 3 1,所占比例 9 4 .5 % 5 8 .2 % 5 .5 % 1 .8 %[3]。

关于子宫内膜癌的诊断 :

参考文献:蒋可平 ,郑建华 .复发性子宫内膜癌的诊断与治疗进展[J] .中国妇 产科临床杂志,2015,08(05 ): 468-470.

郝丽娅 ,李佩玲 .人附睾蛋白 4 在子宫内膜癌诊断与治疗中的研究 进展[J] .现代肿瘤医学 ,2015 ,13(11 ) : 1597 - 1600 .

摘要 :目的 :研究针对小儿肺炎支原体感染实施个性化护理干预的临床效果 。 方法 :随机选取我院于 2016 年 1 月至 2017 年 1 月收治的小儿肺炎 支原体感染患儿 60 例 ,分为对照组与研究组 ,每组患儿人数各为 30 例 ,其中 ,采用常规护理的是对照组 ,采用个性化护理的是研究组 ,治疗之后 ,比较 两组护理方式的治疗效果 。 结果 :比较两组护理方式可知 ,研究组的总有效率(93 .34% )明显高于对照组(73 .33% ) ,差异显著 ,P 0 .05 ,无统计学意义 。

1 .2   方法 :对照组实施常规护理 ,研究组实施个性化护理干预 ,就是 根据患儿的每个人具体的病情状况实施不同的护理方式 ,具体的相关工 作内容如下 :

1 .2 .1   对患儿的患病状况进行评估护理 :确定患儿的治疗及护理措 施的首要工作就是要对刚刚入院患儿的患病状况进行评估 。

1 .2 .2   对患儿及家长的消极心态进行心理护理 :虽然从临床上来

看 ,小儿肺炎支原体感染是一种常见疾病 ,但是大多数家长对此病并没有 万方数据

太多的了解 ,而且患儿又比较小 ,经常会使患儿与家长处在恐慌之中 。 长 期处于这种负面情绪当中自然是不利于疾病的治疗与康复 ,所以此时的 护理人员要经常与患儿及家长沟通 ,并鼓励患儿及家长积极配合医护人 员的治疗与护理 ,不要以焦急的状态来面对 。 另外 ,此种疾病的治疗与康 复周期都较长 ,已经入学的患儿可能会影响到他们的学习 ,这时患儿和家 长必定会着急 ,医护人员要亲切和蔼的与患儿沟通 ,以消除患儿和家长的 焦急心态 ,积极配合治疗 。

1 .2 .3   对患儿的身体状况进行体征护理 :患儿在患病期间会经常性 的伴有发烧发热的症状 ,所以在治疗前后 ,医护人员要每间隔两个小时对 患儿进行一次体温测量 ,时刻记录患儿的体温 、心率 、呼吸状况等相关数 据 。 如果测量后体温在 38 .5 °C 以下时 ,无需对患儿采取任何的退烧措施 , 只需叮嘱家长给患者多喝水就可以 ;如果测量后体温在 38 .5 °C 以上时 ,就 需要对患儿采取退烧措施 ,首先要考虑的是利用酒精擦拭身体等物理方 式进行降温 ,若没有效果 ,则考虑服用退烧药进行降温 ,降温时 ,医护人员 要及时的给患儿擦汗 ,避免患儿受凉感冒 。

1 .2 .4   对经常有抽搐现象发生的患儿进行神经护理 :小儿肺炎支原 体感染会影响到患儿的神经系统 ,时常会伴有抽搐现象的发生 ,此时医护 人员要及时的给患儿垫上牙垫 ,以免患儿因发病时伤到自己 ,同时要对患 儿采取镇定类药物注射的措施 。 在患儿恢复之后 ,要叮嘱家长经常的给 患儿调整位置 ,保证呼吸顺畅 。 在患儿抽搐的时候 ,医护人员要谨记 ,要 避免患儿受压 ,以免患儿骨折 。

1 .2 .5   对患儿的恢复状况进行饮食护理 :在患儿的身体体征开始好转 并可以进食时 ,要给患儿吃一些富含高蛋白 、高维生素的流食 。

#子宫内膜原位癌#外宫颈恶性肿瘤#子宫内膜癌
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子宫内膜癌又称为子宫体癌 ,为妇科常见恶性肿瘤 ,多见于绝经后妇女 ,本次研究中 ,55 例子宫内膜癌患者中 ,48 例为绝经后妇女。

子宫内膜癌患者主要表现为子宫异常出血和阴道排液 ,各种类型的子 宫出血是本病的基本特征,有学者认为[2],绝经后出现是子宫内膜癌的重要表现 ,临床应充分重视 ,本研究中 ,94 .5% 的患者有子宫出血表现。

阴道异常分泌常识瘤体渗出或继发感染的结果 ,主要表现为浆液性分泌物或血 性液体 ,伴或伴有恶臭 。 本研究中 ,58 .2% 的患者可见阴道排液 。

疼痛也为子宫内膜癌的临床表现(主要为晚期患者,是肿瘤浸润或压迫周围组织或神经所致) ,但并不多见 ,本研究 55 例患者中 ,仅 3 例患者有下腹疼痛表现 。

子宫内膜癌一旦发生转移或复发 ,预后较差 ,早发现 、早诊断 、早治疗并积极预防复发对促进疾病转归意义重大 主要包括影像学检查和病理组织学检查 。

超声检查操作简单 ,价格低廉 , 可清晰显示子宫内膜癌的肌层浸润程度 ,并向医师提供内膜血流动力学 参数 ,便于医师早期发现病灶 。 有研究数据显示[4] ,超声检查对判断子宫 内膜癌浸润程度的准确率达 86 .7% 。

分段诊刮一种病理组织学检查方法 ,它是诊断子宫内膜癌以及判断宫颈是否受累的经典方法 ,但是不能提 示子宫肌层的侵入深度以及癌组织的累及范围 ,此外 ,分段刮诊属盲目操 作 ,难以发现小病灶或宫角处病灶 。

#子宫内膜原位癌#外宫颈恶性肿瘤
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子宫内膜癌又称为子宫体癌,为妇科常见恶性肿瘤,多见于绝经后妇女。本次研究中,55 例子宫内膜癌患者中,48 例为绝经后妇女。

子宫内膜癌患者主要表现为子宫异常出血和阴道排液,各种类型的子宫出血是本病的基本特征,有学者认为[2],绝经后出现是子宫内膜癌的重要表现,临床应充分重视,本研究中,94.5%的患者有子宫出血表现。

阴道异常分泌常识瘤体渗出或继发感染的结果,主要表现为浆液性分泌物或血性液体,伴或伴有恶臭。本研究中,58.2%的患者可见阴道排液。

疼痛也为子宫内膜癌的临床表现(主要为晚期患者,是肿瘤浸润或压迫周围组织或神经所致),但并不多见,本研究 55 例患者中,仅 3 例患者有下腹疼痛表现。

子宫内膜癌一旦发生转移或复发,预后较差,早发现、早诊断、早治疗并积极预防复发对促进疾病转归意义重大。

主要包括影像学检查和病理组织学检查。超声检查操作简单,价格低廉,可清晰显示子宫内膜癌的肌层浸润程度,并向医师提供内膜血流动力学参数,便于医师早期发现病灶。有研究数据显示[4],超声检查对判断子宫内膜癌浸润程度的准确率达 86.7%。

分段诊刮一种病理组织学检查方法,它是诊断子宫内膜癌以及判断宫颈是否受累的经典方法,但是不能提示子宫肌层的侵入深度以及癌组织的累及范围,此外,分段刮诊属盲目操作,难以发现小病灶或宫角处病灶。

除分段诊刮外,宫腔镜亦能有效诊断。子宫内膜癌,宫腔镜下,医师能直视整个宫腔及宫颈管,便于发现微小病灶,它已经成为现代诊断子宫内膜病变并判断分期的金标准[5]。本研究纳入的 55 例患者,均经影像学检查及病理组织血检查确诊。

#子宫内膜原位癌#宫颈CIN3术后复诊#子宫内膜癌
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每个妇科肿瘤的医生出门诊,看着走进诊室的体型“粗胖”的病人尤为注意,这并不是歧视,而是重视!为什么这么说呢?今天讲一讲子宫内膜癌(分雌激素依赖型 I 型和非雌激素依赖型 II 型)后大家就理解了。子宫内膜癌是发达国家最常见的妇科恶性肿瘤,在我们国家子宫内膜癌每年有接近 20 万的新发病例,排在卵巢癌和宫颈癌之后,位于第三位。

那有什么高危因素导致子宫内膜发生呢?有研究表明,患有代谢综合征的女性,得子宫内膜癌(I 型)的相对风险高。代谢综合征顾名思义就是机体多种代谢紊乱。其中代谢综合征的肥胖,高血压,Ⅱ型糖尿病,都是子宫内膜癌的独立危险因素,患癌风险差不多增加一倍。这就是我们临床上常说的肥胖,高血压,高血糖导致的体型特殊的“粗胖”病人容易患有 I 型子宫内膜癌。那么在临床上除了需要化验血压,血糖,测量体重指数之外,我们需要进行哪些检查来诊断子宫内膜癌呢?

以下是常规检查方法:

  • 超声检查。对于肥胖病人经阴道超声比经腹部超声更有优势。通过超声检查可以了解子宫内膜有无回声不均或宫腔内有无赘生物,为进一步判断病情的最基础的方法。
  • 分段诊刮术。此方法目前临床应用最常用,其不仅可以明确是否有癌组织,宫颈管是否有累及,还可以鉴别子宫内膜癌和子宫颈腺癌,它也是诊断子宫内膜癌最有价值的方法。
  • 宫腔镜检查术。随诊经济发展,医疗设备进步,目前开展宫腔镜检查的医院越来越普遍。宫腔镜检查和分段诊刮结合应用,减少了对子宫内膜癌的漏诊率,宫腔镜直视下活检准确率接近 100%。
  • CA-125 检测。虽然 CA-125 在早期内膜癌患者中一般无升高,但中晚期或有子宫外转移者,CA-125 可明显升高,这项化验可以监测病情进展和评估治疗效果。
  • 磁共振成像。为进一步明确子宫内膜癌的病灶大小、范围,肌层浸润以及盆腔与腹主动脉旁淋巴结转移情况等,需要通过 MRI 检查,从而较准确估计肿瘤分期。而 CT 对于软组织的分辨率略低于 MRI,因此在具有条件的医院,应用 MRI 术前评估者较多。
  • 细胞学检查。可通过宫腔刷、宫腔吸引涂片等方法获取子宫内膜标本,但阳性率低,不推荐常规应用。总之,通过应用正规检查方法及时准确诊断子宫内膜癌的同时,需要大家在生活中注意锻炼身体,做到管住嘴,迈开腿,远离高血压,高血糖,从而远离子宫内膜癌。
#子宫内膜原位癌#外宫颈恶性肿瘤#子宫内膜交界恶性肿瘤
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首先是子宫出血。尤其是绝经期前后的不规则阴道出血,是子宫内膜癌的主要症状,通常为少量至中等量出血,很少为大量出血。不仅较年轻或者近绝经期患者容易把它误认为是月经不调,没有不及时就诊。即使是医生往往也对此有疏忽。个别也有月经周期延迟的,但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断的阴道出血。

第二是阴道的异常排液。因为腺癌生长于宫腔内,感染机会较宫颈癌少,所以在初期可能仅有少量血性白带,但后期合并感染、坏死,就会有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可以夹杂癌组织的小碎片。如果有宫颈、宫腔积液、积脓,引起发烧、腹痛、血象白细胞增多,也可能迅速恶化。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
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