扁平足、拇指外翻、踝关节不稳定……不少家长都为孩子成长过程中曾经或正在出现的足部疾病而烦恼。每到寒暑假，骨科门诊都会有大量的足部患者出现，大多是学龄期的小孩。究其足患原因，除遗传因素之外，很多问题都是是由于穿鞋不当导致的。

千里之行，始于足下。孩子健康人生的开篇，也始于“足下”。一双合脚的鞋子，可以让孩子舒适行走，保持健康。相反，一双不合脚的鞋子，不仅穿上难受，还容易引发拇外翻、平足症、踝关节不稳定等问题，下面为大家详细介绍一下这常见的三类足部疾病：

第一，拇外翻。拇外翻畸形，以及其它脚趾畸形都统称为脚趾畸形。这类足部疾病，虽然好发于成年人，但是在儿童中的发生率也不容小觑。

第二，平足症。大多数百姓，甚至很多医生都会认为足弓扁平是一个足型表现，而不是一个病。但其实足弓扁平出现临床症状，就是一种足部疾病了，称为平足症。儿童长期穿着不合适的鞋，会影响足弓的发育。尤其是鞋底太硬、太软、或者缺乏足够的足弓支撑，会使得足的内在肌和足弓得不到良好的发育。

第三，踝关节不稳定。功能性踝关节不稳定是指患者主观感觉踝关节不稳，不敢在不平坦的表面行走，以及害怕踝扭伤的一种病症。学步期和幼儿期的孩子如果穿着鞋底太硬或者太厚的鞋子，地面力的反馈达不到刺激孩子神经系统的作用，就有可能造成神经系统本体感觉发育不完全，就可能会造成踝关节不稳定的表现。

孩子穿鞋的四大误区，你家踩了几个？

误区一：鞋子太大

很多家长认为孩子脚长得快，买大半码、一码的鞋子能够穿得更久一点，也避免浪费。然而鞋子大却不跟脚，太大的鞋子对脚不仅起不到保护作用，还严重影响到孩子走路的正确姿势。这里需要说明的是，鞋子偏大不仅表现在鞋的长度、还表现在鞋的深度和宽度，建议给孩子选穿系鞋带或者搭扣等可以调节鞋子深度的产品，让鞋子更贴合宝宝的小脚丫。

误区二：鞋底太软

鞋底并不是越软越好。整个鞋底的构造和材质，从前到后是不一样的。跖趾关节（脚背骨头和脚趾骨头之间的关节）水平，活动度大，此处的鞋底是相对柔软易折的；足弓相对应的部分（医学术语叫“中足”），活动度很小，此处的鞋底需要有足够的硬度，起到良好的支撑作用。用手折弯一下鞋子，足踝医生推荐的鞋是：鞋底的前 1/3-3/4 部分是相对柔软易折的，而鞋底的中间 1/2 部分是坚固不易变形的。

误区三：鞋底太硬

如前所述，儿童的脚处于生长发育中，足底的肌肉、神经的发育需要地面对足底反作用力的刺激。适当硬度的鞋底在避免足底受伤的同时，能够提供对足底的反馈，使得肌肉骨骼系统和神经系统能够正常发育。反之，太硬的鞋底减弱了足底的感受，不利于孩子发育。

误区四：鞋后帮不够硬

很多家长在选鞋的时候，没有在意鞋后帮的稳定性。适当硬度不易变形的鞋后帮，不仅能够对脚跟提供良好的支撑保护，而且能够预防和矫正一些不良姿势造成的后足力线不良问题。

提醒：不同年龄的孩子对鞋子有不同要求

相对于成年人来说，孩子是一个特殊群体。处在发育的过程中的孩子对于鞋子的选择比成年人更复杂一些。孩子可以分为婴儿、幼儿、和学龄期儿童。不同年龄阶段的孩子，选择鞋子的要求是非常不同的，鞋的类型、材质都不一样。

婴儿脚上的骨头非常柔软，大多是软骨，而不是硬的骨骼。所以，对于脆弱的婴儿脚来说，需要的是小袜子或是质地非常柔软的小鞋子，而不需要起支撑作用的硬质材料鞋子。

当宝宝们开始学会了行走，掌握了平衡，就需要选择一双适合走路的鞋子了。由于这个阶段出汗量是成人的两倍，要选择透气性好的材质。尤其在户外行走时，需要穿着保护性更强的鞋子，既可保护幼儿娇嫩的脚底，也能保持一定的脚对地面的感觉。但切忌过硬或过厚的鞋底，这样的鞋子不利于宝宝足内在肌和足弓的发育。

对于学龄期的儿童，孩子每天都要穿鞋 8 个小时以上，鞋的款式和鞋型就变得更为重要。要选择轻便灵活、透气排汗的鞋子，以适应孩子增大的运动量，鞋底应该具有防滑功能。鞋后帮的部位有适当硬度，能够充分支撑和保护脚跟，不仅不易受孩子的不良姿势影像而变形，而且还能矫正孩子走路的不良姿势。

不同的运动项目需要穿着对应的运动鞋

此外，学龄期的孩子在选择运动鞋时，也要多加注意运动鞋的分类。现在的孩子兴趣广泛，尝试各种运动，不同的运动项目，穿的鞋子也是不一样的。足球鞋有鞋钉，在草地上的抓地力更强。篮球鞋是高帮的，可以充分保护踝关节避免扭伤。羽毛球、乒乓球要求更轻便、透气，因为出汗量大，以及需要非常好的防滑性能。而一般的跑步鞋要求轻便透气、有足够的足弓支撑，以及后鞋帮的支撑，缓震也是很重要的点。

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2024年9月7日

全球约有15%的夫妇患有不孕不育，而且这个数据还在不断的增加，有的夫妇结婚几年都没有小孩基本就可以肯定是患有不育不育症了，这时候，夫妻双方就需要及时到医院检查，早日发现问题，解决问题，那么不育不育的检查项目包括有哪些呢？ 

一、微生物检查

男性泌尿、生殖系统感染是导致男性不育的常见原因，而导致这类疾病的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，因此需要进行微生物的检查。 

二、遗传学检查

男性相关染色体和基因的正常就是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常将会导致性分化异常和精子生成的障碍，这样一来就会严重的影响到生殖功能，进而导致男性不育。因此，遗传学检查也是非常重的。 

三、精液分析

精液的参数是测定男性生育力的最基本、最直观的临床指标，这也是检查男性不育的最基本部分。 

四、内分泌检查

生殖内分泌功能障碍将会影响到男性的性功能和生殖功能，也是男性不育常见原因。内分泌检查主要包括有性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。 

五、前列腺液检查

前列腺炎也是能够导致男性不育的重要原因。前列腺

液检查将可以给前列腺炎的诊断提供非常重要的依据。 

六、精浆生化检查

对于精浆的化学成分分析有助于对于附睾、前列腺、 精囊腺功能的了解。男性不育患者包括有精液量少、 无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷和附属性腺疾病等情况时，可作精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 

温习提示:如果一直没有避孕，但是却-直没有怀上小孩时间长达-年以上，建议夫妻双方都去医院进行不孕不育检查。

28岁的吴先生和25刘女士一起在北京打拼。两人结婚三年多，小两口感情和美，生活和谐。夫妻性生活也非常规律满意，3次/周，一直在期盼着早日抱上宝宝。可是，三年多了刘女士一直没有怀上孕。夫妻二人来生殖医学中心就诊。详细问询后，了解到吴先生勃起及射精功能正常，夫妻同房一直未采取任何避孕措施，而且，刘女士还坚持每个月使用排卵监测试剂盒自己监测排卵。根据病情，生殖医学中心男科专家给吴先生做了有关男性生育力评估的相关检查和必要的实验室分析。精液检查结果提示:精子浓度低，前向运动精子比率PR(a+b):2.5%;正常形态率:0%~ 1%,均为大头、圆头精子，没有顶体；抗精子抗体M AR:28%。经过与妇科生殖医学专家会诊，建议他们实施人工助孕。 

前列腺增生我们该如何预防呢？

前列腺增生是中老年男性最常见的泌尿系统疾病，患者可能会出现尿频，尿急，尿痛等症状，那我们该如何进行预防呢？第一，营养饮食均衡摄入足够的果蔬及低脂，高蛋白的食物，不要过多的吃高脂，高胆固醇的食物。

第二，适度的有氧运动像游泳，骑车等。第三，要避免久坐久坐，容易增加患前列腺疾病的风险。你们记住了吗？