京东健康互联网医院
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皖南医学院弋矶山医院,赣南医学院第一临床医学院颅内损伤后遗症专家

简介:

赣南医学院第一附属医院作为赣州市唯一一家省直省管三级甲等医院,江西省第三周期医院评审首批三级甲等综合医院,始终致力于为广大患者提供最优质的医疗服务。医院设有众多优势学科,其中,颅内损伤后遗症科作为我院重点科室之一,拥有一支经验丰富、技术精湛的医护团队。 颅内损伤后遗症科是我院重点发展的学科之一,科室医生数量众多,拥有{{query}}名专业医生。其中,科室推荐专家名称为{{query}},他/她具有丰富的临床经验和深厚的学术造诣,深受患者好评。 颅内损伤后遗症科针对该领域相关疾病名称{{query}}等病症,采用国际先进的治疗方法,为患者提供个性化的治疗方案。科室紧跟国内外医学发展动态,不断引进新技术、新设备,提高诊疗水平,为患者带来福音。 赣南医学院第一附属医院颅内损伤后遗症科,作为医院重点科室,将继续秉承“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,竭诚为广大患者提供专业、高效、优质的医疗服务,为赣南及周边地区人民的健康保驾护航。颅内损伤后遗症,外力,头部,药物治疗,手术治疗,和脑出血以及脑梗塞,肿瘤等疾病进行鉴别,避免吃辛辣油腻的食物,CT核磁以及脑电图,。

马晓霞 副主任医师

熟练掌握妇产科常见病及多发病的诊治。擅长高危妊娠的诊治及产前诊断、产前筛查;妇科内分泌疾病、异常子宫出血、宫颈疾病及妇科肿瘤。

好评 99%
接诊量 1590
平均等待 2小时
擅长:熟练掌握妇产科常见病及多发病的诊治。擅长高危妊娠的诊治及产前诊断、产前筛查;妇科内分泌疾病、异常子宫出血、宫颈疾病及妇科肿瘤。
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张小玲 主任医师

小儿慢性咳嗽,过敏性咳嗽,支气管哮喘,慢性腹泻便血,牛奶蛋白过敏等过敏性疾病

好评 100%
接诊量 9
平均等待 15分钟
擅长:小儿慢性咳嗽,过敏性咳嗽,支气管哮喘,慢性腹泻便血,牛奶蛋白过敏等过敏性疾病
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黄樱 主任医师

脑血管病,帕金森,癫痫,痴呆

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病,帕金森,癫痫,痴呆
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唐晓媛 副主任医师

呼吸系统常见疾病,慢性咳嗽、肺炎、支气管哮喘、慢阻肺、发热、肺结节、肺癌、间质性肺疾病,呼吸衰竭、呼吸康复等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:呼吸系统常见疾病,慢性咳嗽、肺炎、支气管哮喘、慢阻肺、发热、肺结节、肺癌、间质性肺疾病,呼吸衰竭、呼吸康复等
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黄走方 副主任医师

擅长淋巴系统疾病,骨髓瘤,白血病,出凝血

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长淋巴系统疾病,骨髓瘤,白血病,出凝血
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袁平 副主任医师

慢阻肺,哮喘,肺部肿瘤,肺部感染性疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:慢阻肺,哮喘,肺部肿瘤,肺部感染性疾病
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刘克华 主任医师

擅长牙齿缺失的修复,特别是种植修复

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长牙齿缺失的修复,特别是种植修复
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肖丽霞 副主任医师

擅长糖尿病,甲亢,肾上腺及垂体疾病的诊治

好评 -
接诊量 15
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病,甲亢,肾上腺及垂体疾病的诊治
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刘敏 副主任医师

男女不孕不育,泌尿生殖男科

好评 100%
接诊量 6012
平均等待 -
擅长:男女不孕不育,泌尿生殖男科
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刘金明 副主任医师

擅长治疗:1.慢性胃炎、结肠炎、腹胀便秘、肝炎、消化不良等脾胃肝胆疾病,失眠、咳嗽、慢性支气管炎、脑梗塞、冠心病、面瘫、头晕、月经不调等内科常见病;2.胃癌、结肠癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌等恶性肿瘤及其放化疗后副反应的中医中药治疗;3.针灸推拿治疗颈椎病、膝关节炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等骨关节肌肉疾病。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长治疗:1.慢性胃炎、结肠炎、腹胀便秘、肝炎、消化不良等脾胃肝胆疾病,失眠、咳嗽、慢性支气管炎、脑梗塞、冠心病、面瘫、头晕、月经不调等内科常见病;2.胃癌、结肠癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌等恶性肿瘤及其放化疗后副反应的中医中药治疗;3.针灸推拿治疗颈椎病、膝关节炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等骨关节肌肉疾病。
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患友问诊

头后左侧针扎样疼痛三个星期,颈椎不好,休息不好。患者女性49岁
49
2024-09-15 05:54:02
突然出现左上肢和左侧面部麻木,持续十多分钟,伴随焦虑和失眠。患者女性33岁
6
2024-09-15 05:54:02
患者因一侧偏身麻木就诊,医生询问病史及用药情况后,指导患者进行核磁检查以排除颅内问题,同时考虑颈椎问题可能性。患者询问高压氧对血脂血压的作用,并询问爱人手指尖关节发木的原因。患者男性59岁
47
2024-09-15 05:54:02
患者左手持续麻木,无外伤,无基础疾病,无情绪问题,医生建议就诊神经内科检查颅内问题及颈椎问题。患者女性34岁
33
2024-09-15 05:54:02
心慌恶心,无出血,疑有轻微破皮。患者女性19岁
48
2024-09-15 05:54:02
患者因头部受伤导致眼角出现淤青,咨询医生了解相关情况。患者女性47岁
48
2024-09-15 05:54:02
患者因头部摔伤寻求医疗咨询,现太阳穴附近有持续存在的坑。同时,患者还询问了关于婴儿行走延迟的问题。医生建议进行CT检查以排除颅骨损伤,并提出可能的软组织损伤处理建议。患者男性1岁1个月
38
2024-09-15 05:54:02
面部抽动半年,心烦多虑,担心害怕。患者男性32岁
40
2024-09-15 05:54:02
患者因头部受外伤后突发癫痫,此前有头部受伤史。询问癫痫发作原因及后续治疗建议。患者男性41岁
19
2024-09-15 05:54:02
患者因磕碰外伤导致颅内损伤,现头晕严重,寻求有效药物缓解。患者男性70岁
64
2024-09-15 05:54:02

科普文章

#脑震荡#创伤性(脑震荡后)脑病#陈旧性创伤性癫痫
103

在临床中,因为脑震荡后遗症而出现了头部疼痛方面的临床症状。

建议服用以下三种药物:

  • 血塞通片
  • 胞磷胆碱钠片
  • 氟桂利嗪胶囊

这三种药物都有活血化瘀止痛、营养中枢神经和改善头部疼痛方面的作用。

必要时,需要进行头部方面的检查,如头部 CT 或者磁共振、脑电图、脑血管彩超,以详细了解头部的情况。

根据检查结果选择药物更稳妥安全,同时要控制血压、血脂和血糖在正常范围。

除了药物治疗,还需要配合相关的康复治疗,比如头部针灸、推拿、穴位注射等。

综合性的处理才能有效果。

此外,还需要注意劳逸结合,保持作息规律,注意休息,晚上少熬夜,避免过度劳累。

要注意身体的防风保暖,避免直接吹空调或风扇。

可以到当地三甲院的康复科或神经内科进行治疗,要及时处理,以免留下后遗症。

#颅内损伤后遗症#癫痫
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  成人创伤性癫痫病有什么好的治疗方法?癫痫病是一种很严重的疾病,所以患者一定要及时的去治疗癫痫病,现在有很多人一听到癫痫病病者三个字就会毛骨悚然,有的时候让患者和患者家属都很迷茫,不知道应该怎么去治疗,只是现在有很多人对创伤性癫痫还是不够清楚,不过也是癫痫病的一种,要是没有及时的去治疗,就会个给患者的身体带来很大的危害。而且患者在治疗的时候要对症下药,那么下面让我们来看看成人创伤性癫痫病有什么好的治疗方法?

  创伤性癫痫是脑部受到外界的伤害而引起来的一种疾病,在治疗创伤性癫痫病的时候一定要注意,患上疾病的病因有哪些,而且在治疗的时候一定要根据病情来选择治疗的方法,这样才会更有效的帮助患者治疗。以前癫痫病是疑难杂症中的其中一种,但是在今天这个医术如此发达的社会中,治疗癫痫病已经是不在话下了,所以患者在治疗癫痫病的时候选对了方法,要坚持的治疗,相信癫痫病是很快就能治好的。
 
  中医治疗创伤性癫痫病。治疗创伤性癫痫病患者一定要配合医生的方案来治疗,现在用中医治疗癫痫病的患者是有很多的,因为用中药治疗癫痫病,对患者的副作用是相对减少的,中药的药性是偏向于大自然的,所以患者在治疗的时候也可以放心的去治疗,使用中药来治疗效果是比较慢的,但是还可以起到一定要调理身体的作用。
 
  外科手术治疗创伤性癫痫病。手术治疗是用于难治性癫痫病的患者,通过药物方法没有起到有效的作用的患者。癫痫病是脑部上的疾病,所以选择用手术治疗对患者有一定要的风险性,而且在使用手术治疗的费用是比较高的,患者在选择用手术治疗的时候一定要多方面的去考虑。不过手术治疗对患者的恢复是很快的。
 
  以上是小编对“成人创伤性癫痫病有什么好的治疗方法”的详细介绍,希望可以帮助到患者,相信大家也有了很大的了解。治疗癫痫病要尽早去治疗,以免让患者的病情加重,到时候在治疗就会很困难了,癫痫病的症状有很多种,患者在选择治疗方法的时候一定要选择适合自己病情的方法,这样对治疗患者的康复是有很大的疗效的。
#脑震荡#创伤性(脑震荡后)脑病#陈旧性创伤性癫痫
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    脑震荡指的是头部遭受外力打击后出现的短暂性脑功能障碍,体格检查一般无阳性体征,颅脑ct、磁共振检查也无病理性发现,不需要进行手术治疗,一般在两周之内可自行恢复。

    颅脑外伤患者不应过度焦虑,应冷静面对病情,不听信谣言,乱有民间偏方,也不可滥用止痛药物,以免耽误治疗时机。当出现头痛、短暂性意识不清等症状时,应立即就医,完善颅脑CT检查,如诊断脑震荡,应尽量卧床休息,避免剧烈体育运动或情绪激动症状。如有症状波动应及时复诊,明确病因,对因治疗。

#脑震荡#创伤性(脑震荡后)脑病#陈旧性创伤性癫痫
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一般人听到某某有脑震荡,往往认为脑子受了很严重的伤,更担心留下很严重的后遗症。似乎有些谈虎色变的味道。其实脑震荡只是个轻型的脑损伤。

通常是指头部受到轻度的暴力作用后出现以短暂的意失丧失,也就是昏迷,醒后对受伤当时甚至伤前一段时间的事无记忆,这就是医生所说的逆行遗忘。伤后昏迷时间一般不超过半小时,意识清醒后可完全恢复正常。也可以有不同程度的头痛、头晕、呕吐、耳鸣、失眠,注意力不集中,思维和记忆力减退,甚或精神状态改变等。一般在数周至数月内逐步消失,也有少数病人长期存在上述症状。

那么医生怎样认定为脑震荡呢?一是伤后昏迷不超过 30 分钟,二是有逆行性遗忘,二是 C 丅检查未发现脑损伤和出血。脑震荡 C 丅无脑损伤,是不是脑震荡就是无脑实质性损害?以往一直是这样认为的,但是现在研究认为不仅有些生化代谢方面的改变,甚至部分病人通过脑干听觉电位可查出实质性损伤。

那么脑震荡怎样治疗呢?其实脑震荡无需特别治疗,但要根据个人情况静养 1 一 2 周,减少外界刺激,少看电视和读书,如果有头疼等症状,可口服脑震宁,颅痛定等药物,失眠可服安定或利眠宁。绝大多数病人在 2 周内恢复正常,预后良好!但也有少数病人遗留不同程度的头疼、头晕、耳鸣、失眠、注意力减退、记忆力下降等。

脑震荡后关键是自己不要害怕,不要焦虑会不会有后遗症。记住了脑震荡是最轻的脑损伤,恢复良好,工伤认定是无级!

医者有光  守护每一个团圆

值此中秋佳节之际

祝您万事顺意、阖家幸福!

 

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现在,白癜风发病率越来越高,许多学生也患上此病,由于其对外貌的影响,许多人希望能快速治愈,而治愈这个病的快速又相对简单易行的手段就是配合窄波紫外灯(NB-UVB)或准分子光治疗,但到医院花费大,又没有时间,所以许多人寻求家庭用的窄波紫外灯照射,但买回家又不知道怎样用比较合适,为了解决这个问题,我以上海Sigma生产的,家用窄波紫外灯(NB-UVB)为例,给大家一点提示:

照射之前最好用布或纸等遮盖周边正常的皮肤,调节好照光的距离和角度,并计算好时间,一般成人首次照射手脚40秒,躯干部位30秒,面部20-25秒,儿童首次照射时间减半(面部照射时必须佩戴护目镜保护眼睛)。第二次照射时观察前一次照射部位有什么变化,如有轻微发红则维持上一次照射时间,没有发红或其他刺激症状增加5-10秒,一次照射时间长度最多增加到5分钟。如有严重刺激反应(红肿、痒痛等)减少10秒。一般照射距离1-1.5cm(灯罩轻微贴着皮肤即可,灯管和灯罩有1cm的距离)斑块部位可用颜色较深的布、厚纸剪出白斑大小窟窿覆盖在上面保护正常皮肤不被照射,也可用深色厚纸卷成桶套在设备上,需要多大照射面积就漏出相应大小,如白斑密集则不需要遮挡,这样可以防止密集白斑连成一片。面积较大的患者可采用移动照射方法进行治疗,照射时间要适当延长。

照射前不要随意搽其他药物,尤其是他克莫司软膏不要在照射前搽,如果搽有补骨脂酊等,建议擦完药后1-2小时进行照射,每天或者隔天照射一次。也可以上午照射,晚上再搽他克莫司软膏,第二天停止照射,早晚搽他克莫司软膏等,窄波紫外灯连续使用三个月后停用7-10天,再次使用按首次使用方法。

照射过程中或后如果出现水疱等,要停用几天,及时湿敷处理等,待改善后再减少照射时间等。

如果有明显色沉覆盖了,看不到白斑,建议停用,只需搽药巩固一个月就可以。

注意事项:若您进行的是光化学治疗,则还需要注意以下几点:1口服光敏剂的患者,应于治疗中及治疗后的18-24小时内日间外出必须佩戴有色护目镜,以防发生白内障,2,口服光敏剂可能会出现恶心,肠胃不适,头昏,光毒反应等。3,治疗当日应避免日晒或尽量减少户外活动,以免发生光毒性反应。4,治疗期间,请不要使用或服用以下物质,以免引起皮肤光敏反应。食物:泥螺,灰菜,小白菜,芹菜,菠菜,马齿菜,莴苣,木耳。西药:磺胺,降糖药,四环素,灰黄霉素,利尿药,安定药,水杨酸类药,口服避孕药等。中药:荆芥,防风,沙参,独活,前胡,小茴香,白芷,补骨脂等。日用品:含香料的化妆品,沐浴露等。

照射部位有无紫外照射的作用,会有些干燥,要减少摩擦,可以适当短时涂些滋润保湿霜等。如果儿童应用或非自己照看到的部位照射,操作最好有其他会者进行和陪伴照看。如果有问题或不清楚,应该及时咨询购买厂家服务人员或医生或网络咨询我也行。

 

 

1.糖皮质激素软膏:由于白癜风皮损中T细胞免疫参与了作用,免疫发生异常,以皮质激素代表的药物可以通过抑制局部的免疫反应,阻止黑色素细胞抗体的产生,促进黑色素细胞的增殖和黑色素的合成。糖皮质激素软膏一直是不错的选择,当然,选择外用糖皮质激素软膏外搽时时应考虑皮损所处的部位及患者的年龄。躯干及四肢伸侧的皮损可选择强效或超强效糖皮质激素软膏如澳能软膏等;面部、颈部、大腿内侧及皱褶部位和儿童患者应选择局部应用中效糖皮质激素软膏如艾洛松软膏等或钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏或比美莫司软膏)。对于激素软膏外搽的方案多建议每日1~2次,早一次,中午或晚上再加一次,循环使用,中途“休息”,例如每天早上搽一次用1周、停1周,再搽,再停,连续治疗6月,或者每周连用5天停用2天,或者早一次激素软膏,晚一次他克莫司软膏,用一周后改为早晚各一次他克莫司软膏用一周,又循环。虽然缺乏足够的循证医学的证据支持,但大量的临床实践证明疗效不错,而且这些治疗方案可减少副作用的发生率。

一般来讲,一岁以内的小孩多选择温和的激素如尤卓尔软膏,芙美松软膏等,超过一岁以上的小孩可以选择激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂,可以单用,也可以联合,根据部位不同,每个人的情况不一样有所侧重,具体多听听接诊医生的建议。

2.外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏及比美莫司软膏等):由于它属于免疫抑制剂范畴,作用机制和皮质激素类似,在近期发表的各种指南中,都建议将外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏或比美莫司软膏)每日两次(早晚各一次)作为头颈部皮损的一线治疗。当然,他克莫司的安全性问题常常让人担心,甚至说明书上发出警告:长期使用他克莫司软膏理论上有增加患癌风险,但实际上其安全性得到明确肯定。

由于这个药物走一定的光敏性,搽药后一般建议做好光的防护,注意避光,所以,在用窄波紫外光疗和准分子激光之前,不建议搽钙调磷酸酶抑制剂。在前面外用糖皮质激素周期治疗方案中,停激素期间可以使用钙调磷酸酶抑制剂进行维持治疗,可以减少激素副作用的发生,患者的担心也减少。这两类药物治疗后,如果白斑恢复了正常颜色,建议还是继续外搽药物一个月后,再停用。

3.维生素D类衍生物(卡泊三醇软膏等),此类药物尽管具有可诱导表皮细胞正常分化的能力、能通过抑制炎症介质释放等调节局部免疫功能,达到促进黑色素细胞合成黑素的作用。但用它外搽治疗白癜风并没有发现有明显疗效,只是如配合光疗,可能会增强疗效,作为治疗后的备选是不错的方案。

4.中药:主要是以含有补骨脂为代表的一类药物,有补骨脂酊,复方卡力孜然酊,敏白灵等,此类药物能明显增加皮肤对紫外线的敏感性,尤其是在光疗照射下能够提升局部组织的免疫力,抑制局部抗黑色素细胞抗体的产生,能够加速黑色素细胞的分化成熟,并加快其向表皮细胞移行的速度,来补充黑色素的缺乏。如果它配合光疗,则有增强疗效的作用。

以白治白的中医理论中的中药白芷酊等外用有效,乌梅,夹竹桃等浸泡液外用。

这类药物要尽量搽在白斑上,但容易渗到周边正常皮肤留下色沉,尽管需要很长时间也能消退,面部使用还是要慎重选择或小心使用。部分人会在局部使用后引起水疱,如出现水疱,要停用一段时间再搽,如再次出现水疱,则不能再用。

5.其他药物:如盐酸氮芥酊,这个药物治疗白癜风的机制并不清楚,因属于抗肿瘤药物,有抑制免疫性炎症的作用,可能是通过阻断局部免疫反应,减少其对黑色素的损害,局部刺激了黑色细胞的增殖等,在很多年前是不错的外搽药,副作用也主要是局部有时也起水疱等,但孕妇,喂奶期间及儿童不适合应用。

 

正畸后嘴唇会变薄吗?

乙肝母婴传播可以通过以下方法进行阻断:
 
一、孕期管理
 
1. 乙肝病毒载量检测:
 
• 孕妇在怀孕早期应进行乙肝两对半和乙肝病毒载量(HBV DNA)检测,以确定乙肝感染状态和病毒复制水平。
 
• 如果乙肝病毒载量较高,医生会根据具体情况评估母婴传播的风险,并考虑是否需要进行抗病毒治疗。
 
2. 抗病毒治疗(必要时):
 
• 对于乙肝病毒载量高(通常 HBV DNA≥2×10⁵IU/ml)的孕妇,在妊娠中后期(28 周左右)可以考虑口服抗病毒药物,如替诺福韦酯等。
 
• 抗病毒治疗可以有效地降低孕妇体内的乙肝病毒载量,减少母婴传播的风险。但用药需在医生的严格指导下进行,权衡利弊后决定。
 
二、分娩过程管理
 
1. 分娩方式选择:
 
• 目前并没有证据表明剖宫产可以降低乙肝母婴传播的风险。因此,应根据产科指征来选择分娩方式,而不是单纯为了阻断母婴传播而选择剖宫产。
 
2. 严格无菌操作:
 
• 在分娩过程中,应严格执行无菌操作,避免胎儿接触到母亲的血液和体液,减少感染的机会。
 
三、产后处理
 
1. 新生儿乙肝疫苗接种:
 
• 新生儿出生后 12 小时内,应尽快接种第一剂乙肝疫苗。乙肝疫苗可以刺激新生儿产生乙肝抗体,从而对乙肝病毒产生免疫力。
 
• 乙肝疫苗通常需要接种三针,按照 0、1、6 个月的程序进行接种。
 
2. 乙肝免疫球蛋白注射:
 
• 新生儿出生后 12 小时内,除了接种乙肝疫苗外,还应同时注射乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白是一种高效价的乙肝抗体,可以迅速中和新生儿体内可能感染的乙肝病毒。
 
• 乙肝免疫球蛋白一般只需要注射一次。
 
通过以上综合措施,可以有效地阻断乙肝母婴传播,降低新生儿感染乙肝病毒的风险。同时,乙肝妈妈在产后也应注意定期复查肝功能和乙肝病毒载量,关注自身健康状况。
#重症肌无力#胸腺切除术 NOS
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李先生,65岁,浙江金华永康人。约半年前,突然出现左眼睑下垂的症状,后症状加重,至当地医院就诊,查AchR抗体阳性,重复电刺激阳性,初步诊断为重症肌无力( myasthenia gravis, MG)。至我院神经内科就诊,予以溴比斯地明治疗,眼睑下垂的症状略有改善。为进一步治疗,通过多方打听,他们到浙大二院胸外科王琪副主任医师门诊就诊。胸部CT提示患者的胸腺肥大较为明显。建议其微创手术切除。

经神经内科、麻醉科等多学科会诊讨论后认为,患者MG(眼肌型)的发生与胸腺肥大有关,具备手术指征。患者肌无力病情控制平稳,可以安全实施胸腺扩大切除手术,给患者和家人服下一粒“定心丸”。随后,王琪副主任医师团队根据患者情况制定了详细的个体化手术方案,为减少创伤,防止术后肌无力危象的发生,决定采用微创胸腔镜经剑突下胸腺扩大切除术,避免了传统手术方式需要劈开胸骨、创伤大等不足。

最终手术顺利、完整地切除了患者的胸腺及前纵隔脂肪组织。患者术后说自己的眼睛能睁得很大了。术后第1天患者便可下地活动、正常进食。因为手术创伤小、时间短,患者恢复良好,术后第2天便出院了。解除了患者及家人近半年来的忧心事,后续根据病情缓解情况,很可能可以停药或减量。

科普时间

重症肌无力是由自身 抗 体 介 导 的 获 得 性 神 经-肌 肉 接 头传 递 障 碍 的 自 身免 疫 性 疾 病。我国 MG发病率约为 0. 68/10 万, 女性发病率略高; 住院死亡率为 14. 69‰, 主要死亡原因包括呼吸衰竭、 肺部感染等。目前, MG 的治疗仍以药物、血浆置换以及胸腺切除为主。

以下患者需考虑胸腺切除:

1. 伴胸腺瘤 MG: 合并胸腺瘤的 MG 应尽早手术。

2. 非胸腺瘤眼肌型MG:一项研 究 回 顾 性 分 析 了 110 例 行 胸 腺 切 除 的眼肌型MG 患者, 中位随访 33. 5 个月, 84. 6% 的患者达到了完全 缓 解; 一 项 荟 萃 分 析 显 示, 非 胸 腺 瘤眼肌型MG 可从胸腺切除获益。

3. 非 胸 腺 瘤 GMG: 针 对 非 胸 腺 瘤 AChRGMG, 推荐在疾病早期行胸腺切除, 可减少其他免疫抑制剂使用。

胸腺切除术是治疗MG主要且有效的治疗手段;其标准术式为扩大切除术(全胸腺切除及前纵隔脂肪软组织清扫)。经剑突下胸腔镜胸腺切除术已广泛应用;与经肋间 VATS相比,经剑突下VATS 全胸腺切除术患者疼痛轻、康复快。

能否进行手术完全切除是影响患者术后复发和生存的重要因素,术前应由具备胸腺/前纵隔肿瘤手术经验的胸外科医师进行评估。

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