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南昌大学第三附属医院,中大十院,中山大学附属第十医院,中山十院急性心包炎专家

简介:

南昌市第一医院是南昌市人民政府、南昌大学市校合作共建医院。2022年12月,为共同提升市级公立医院医疗技术水平,更好满足南昌市民医疗健康服务需求,南昌市人民政府与南昌大学签署协议依托南昌大学第一附属医院共建南昌市第一医院。医院历史悠久,肇始于1934年,前身为江西省医务所。经过80余年发展,现已发展成一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的南昌市市属最大的综合性三级甲等医院,编制床位2600张,形成了“一院三区四址”的发展格局。东湖院区(院本部)位于繁华的市中心(南昌市象山北路128号),科室设置齐全。青山湖院区位于青山南路。以创伤急救康复医疗为特色的“大专科、小综合”院区。九龙湖院区位于南昌市九龙湖新区核心区,2023年6月30日起院区投入试运行。红谷滩健康管理中心位于南昌市红谷滩核心区,2018年,建设新增高端体检中心。医院现有职工1800余人,其中高级职称300余人。拥有享受国务院特殊津贴1人,江西省主要学科学术和技术带头人5人,江西省百千万人才工程人选6人,江西省“双千计划”人选3人,江西省杰出青年人才(青年科学家)3人,江西省卫生厅有突出贡献中青年专家3人,全省卫生系统学术和技术带头人培养对象6人。国家级学会任委员及以上人员94人(9位常委,85位委员);省级医学会任主委2人,副主委57人,常委129人。下一步,医院将积极筹建院士工作站。力争引进一批高素质博士研究生,积极吸纳肿瘤等相关专业优秀毕业生入院工作,培养临床型、科研型高层次医学人才。力争培养或引进一批国家级学科带头人、省部级人才,力争医院在省医学会中担任主任委员数量增加,副主任委员数量在现有基础上实现倍增。实施国家杰青、优青、国家级重大人才项目等人才培育计划,力争培养或引进“优青”“杰青”“长江学者”或同等层次人才实现零的突破以及青年领军人才数量和质量的突破。是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征,特发性因素,感染因素,免疫-炎症性,肿瘤及创伤,心脏,对症治疗,病因治疗,解除心包填塞,急性心肌梗死,主动脉夹层瘤,肺栓塞,建议摄入高热量、高蛋白及丰富维生素食物且低盐、低脂,血常规,心电图,胸片,超声心动图,心脏磁共振成像,心包穿刺,。

蔡泽明 副主任医师

常见及疑难皮肤病,性病诊断治疗。专业方向:皮肤病理,皮肤美容激光,脱发性疾病,真菌性皮肤病

好评 99%
接诊量 1.2万
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擅长:常见及疑难皮肤病,性病诊断治疗。专业方向:皮肤病理,皮肤美容激光,脱发性疾病,真菌性皮肤病
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朱文龙 副主任医师

女性尿失禁,尿路感染,前列腺炎,包皮龟头炎,阳痿早泄,阴茎勃起功能障碍,肾结石,输尿管结石,膀胱结石,肾癌,输尿管癌,膀胱癌、睾丸肿瘤,前列腺增生、尿潴留,包皮过长,包茎,尿道炎,精索静脉曲张,鞘膜积液,附睾炎,肾囊肿,肾上腺肿瘤,肾脏错构瘤,血尿,淋病,尿道支原体衣原体感染,尿道损伤的诊治,熟练行泌尿系统微创手术如等离子前列腺电切术,膀胱肿瘤等离子电切术,经尿道输尿管气压弹道碎石术,包皮环切术等。

好评 99%
接诊量 2.8万
平均等待 30分钟
擅长:女性尿失禁,尿路感染,前列腺炎,包皮龟头炎,阳痿早泄,阴茎勃起功能障碍,肾结石,输尿管结石,膀胱结石,肾癌,输尿管癌,膀胱癌、睾丸肿瘤,前列腺增生、尿潴留,包皮过长,包茎,尿道炎,精索静脉曲张,鞘膜积液,附睾炎,肾囊肿,肾上腺肿瘤,肾脏错构瘤,血尿,淋病,尿道支原体衣原体感染,尿道损伤的诊治,熟练行泌尿系统微创手术如等离子前列腺电切术,膀胱肿瘤等离子电切术,经尿道输尿管气压弹道碎石术,包皮环切术等。
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陈小红 副主任医师

肌电图、诱发电位的检测和脑血管病、周围神经病的诊治,对运动神经元病、多发性硬化、各种肌病的诊治有较深的研究

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擅长:肌电图、诱发电位的检测和脑血管病、周围神经病的诊治,对运动神经元病、多发性硬化、各种肌病的诊治有较深的研究
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曾春 副主任医师

痴呆,帕金森

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擅长:痴呆,帕金森
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陈军 副主任医师

帕金森,痴呆

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擅长:帕金森,痴呆
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徐春凤 副主任医师

痴呆

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晏三华 主治医师

1、妇科内分泌疾病,如多囊卵巢综合症,月经紊乱,异常子宫出血等;2、妇科生殖系统炎症,子宫肌瘤,卵巢囊肿,妇科恶性肿瘤等;3、产科危重症疾病:妊娠期高血压、前置胎盘等。

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接诊量 430
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擅长:1、妇科内分泌疾病,如多囊卵巢综合症,月经紊乱,异常子宫出血等;2、妇科生殖系统炎症,子宫肌瘤,卵巢囊肿,妇科恶性肿瘤等;3、产科危重症疾病:妊娠期高血压、前置胎盘等。
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游勇飞 副主任医师

肿瘤微创介入,放化疗等综合治疗

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擅长:肿瘤微创介入,放化疗等综合治疗
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曾新敏 副主任医师

肺癌

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擅长:肺癌
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舒俊俊 副主任医师

擅长妇产科常见病,多发病的诊治,生理病理妊娠。高危妊娠,以及妇科炎性疾病,宫颈病变,妇科肿瘤的诊治!

好评 100%
接诊量 51
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擅长:擅长妇产科常见病,多发病的诊治,生理病理妊娠。高危妊娠,以及妇科炎性疾病,宫颈病变,妇科肿瘤的诊治!
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患友问诊

老人心跳快,之前一直吃一种治心脏的药,但不知道名字,身体本来就不好。患者男性78岁
48
2024-11-18 02:57:51
我最近心电图显示ST段抬高,想知道这是否与急性心肌梗死有关?我该如何处理?患者男性23岁
37
2024-11-18 02:57:51
发烧、浑身无力,心电图示急性心包炎患者男性54岁
23
2024-11-18 02:57:51
我最近胸闷,之前有心包炎经历,想知道是否可能是心肌炎?患者男性38岁
9
2024-11-18 02:57:51
我心电图显示可能有急性心包炎,躺下时心口疼,昨天疼了一天,感觉特别热,有点头晕,可能是因为今天天气热。请问我需要做哪些检查?
8
2024-11-18 02:57:51
最近出现胸口钝痛,持续一个半小时,之前有胃溃疡病史,想知道可能的原因和缓解方法。患者女性22岁
31
2024-11-18 02:57:51
我最近拉稀五六天,伴随心前区刺痛,可能与我吃的药有关吗?
23
2024-11-18 02:57:51
我想了解心达康胶囊的用法和注意事项,是否可以购买六盒?
22
2024-11-18 02:57:51
急性心包炎,恢复期饮食需要注意。
15
2024-11-18 02:57:51

科普文章

#急性心肌心包炎#急性心包炎#心包炎
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概念

急性心包炎:为心包脏层和壁层的急性炎症性疾病。以胸痛、心包摩擦音、心电图改变及心包渗出后心包积液为特征。可以单独存在,也可以是某种全身疾病累及心包的表现。

辅助检查

1、超声心动图
超声心动图可确诊有无心包积液,判断积液量,协助判断临床血流动力学改变是否由心脏压塞所致。超声引导下行心包穿刺引流可以增加操作的成功率和安全性。

2、心脏磁共振成像( MRI )
磁共振能清晰显示心包积液容量和分布情况,帮助分辨积液的性质,可测量心包厚度。延迟增强扫描可见心包强化,对诊断心包炎较敏感。对于急性心肌炎、心包炎,还有助于判断心肌受累情况。

3、心包穿刺
心包穿刺的主要指征是心脏压塞,对积液性质和病因诊断也有帮助,可以对心包段液进行常规、生化焦病原学(细菌、真菌等)、细胞学相关检查。在大量心包积液导致心脏压塞时,行心包治疗性穿刺抽液减压缓解症状,或针对病因向心包腔内注入药物进行治疗。

#胸痛#急性心包炎#心包炎
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急性心包炎:为心包脏层和壁层的急性炎症性疾病。以胸痛、心包摩擦音、心电图改变及心包渗出后心包积液为特征。可以单独存在,也可以是某种全身疾病累及心包的表现。

辅助检查

1、血清学检查 取决于原发病,如感染性心包炎常有白细胞计数及中性粒细胞增加、C 反应蛋白增高、红细胞沉降率增快等,自身免疫病可有免疫指标阳性,尿毒症病人可见肌酐明显升高等。

2、心电图 90%以上的病人心电图都有异常,主要表现为:

  • (1)除 aVR 和 V1 导联以外的所有常规导联可能出现 ST 段呈弓背向下型抬高,aVR 及 V1 导联 ST 段压低,这些改变可于数小时至数日后恢复。
  • (2)一至数日后,随着 ST 段回到基线,逐渐出现 T 波低平及倒置,此改变可于数周至数个月后恢复正常,也可长期存在。
  • (3)常有窦性心动过速,积液量较大的情况可以出现 QRS 电交替。

3、胸部 X 线检查可无异常发现,如心包积液较多,则可见心影增大,通常成人液体量少于 250ml、儿童少于 150ml,X 线难以检出其积液。

#胸痛#急性心包炎#心包炎
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概念

急性心包炎:为心包脏层和壁层的急性炎症性疾病。以胸痛、心包摩擦音、心电图改变及心包渗出后心包积液为特征。可以单独存在,也可以是某种全身疾病累及心包的表现。

临床表现

感染者多于感染症状出现 10—12 天后有胸痛等症状,部分病人可伴有肺炎和胸膜炎临床表现。

症状

胸骨后、心前区疼痛为急性心包炎的特征,常见于炎症变化的纤维蛋白渗出期。疼痛可放射到颈部、左肩、左臂,也可达上腹部,疼痛性质尖锐,与呼吸运动相关,常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重。随着病程发展,症状可由纤维素期的胸痛为主转变为渗出期的呼吸困难为主,部分病人可因中、大量心包积液造成心脏压塞,从而出现呼吸困难、水肿等一系列相关症状。感染性心包炎可伴发热、乏力等。

体征

急性心包炎最具诊断价值的体征为心包摩擦音,呈抓刮样粗糙的高频音。多位于心前区,以胸骨左缘第 3~4 肋间、胸骨下端、剑突区较为明显。典型的摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分,称为三相摩擦音。身体前倾坐位、深吸气或将听诊器胸件加压后可能听到摩擦音增强。心包摩擦音可持续数小时、数天甚至数周。当积液增多将两层心包分开时,心尖搏动减弱,心脏叩诊浊音界扩大,摩擦音消失,心音低弱而遥远。

#急性心肌心包炎#其他类型的急性心包炎
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急性心包炎是位于心包脏层以及壁层的急性炎症。纤维素期的症状以胸骨后、心前区疼痛为主,渗出期的症状以呼吸困难为主。急性心包炎是位于心包脏层以及壁层的急性炎症。

急性心包炎可能单独出现,也可能是其它全身性疾病所引发。急性心包炎的主要特征为胸痛、心包渗出后心包积液、心包摩擦音以及心电图改变。约25%的心肌炎患者可多次复发。急性心包炎主要由病毒感染引起,但是细菌感染、肿瘤、尿毒症、主动脉夹层、急性心肌梗死后心包炎、胸壁外伤、自身免疫性疾病、心脏术后也能引起急性心包炎。无法确定病因的急性心包炎称为特发性急性心包炎。病毒感染引起的急性心包炎一般在感染症状出现10至12天以后发生胸痛等临床症状。少数患者可以并发肺炎和胸膜炎。急性心包炎的症状急性心包炎的特征性症状为发生于炎症变化的纤维素期的胸骨后、心前区疼痛。这种疼痛可以放射至颈部、左侧肩臂、上腹部。疼痛性质呈尖锐性,咳嗽、深呼吸、变换体会、吞咽时都可加重疼痛的程度。急性心包炎渗出期的主要症状为呼吸困难,少数患者心包积液增量引起心脏压塞而出现水肿、持续性呼吸困难等一系列症状。感染性急性心包炎可出现发热、乏力等伴随症状。急性心包炎的体征心包摩擦音是急性心包炎最有诊断价值的体征。

这种心包摩擦音呈粗糙的抓刮样高频音。听诊区域主要位于心前区,在胸骨左缘的第3至4肋间、胸骨下端、剑突区域相对显著。典型的摩擦音为三相摩擦音,即可以听到与心房收缩、心室收缩、心室舒张相一致的三个成分。当身体呈坐位前倾、深吸气或增大听诊器胸件压力时,摩擦音增强。这种摩擦音可以持续数小时、数天或数周。当积液增加、心尖搏动减弱、心脏叩诊浊音界增大时,摩擦音消失。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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