喝没有煮熟的豆浆等于喝毒药，真不是吓唬人！已经发生过多起喝了未煮熟的豆浆引起食物中毒的病例了，甚至有一些家庭付出了丧子之痛！

 

中毒道理很简单：是因为大豆中含有皂甙（dài）、胰蛋白酶抑制素以及植物血凝素等有害物质，没有被破坏掉而引起的食物中毒。

 

其中，皂甙是一种对消化道黏膜有强烈刺激性的物质，它会引起消化道充血、肿胀以及血性炎症，患者皂甙中毒后会引起恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛、头晕以及乏力等症状，而这些是一种热敏性物质。所谓热敏性物质，就是在温度没有达到90℃以上时，是不会被破坏掉的。因此，不单单是煮豆浆，凡是煮含有皂甙等热敏性物质时，都必须要求煮沸！

 

 

但是，人们在煮豆浆的时候往往容易被豆浆“假沸”现象所欺骗，以为豆浆沸开了就等于煮熟了，这是大错特错的！

 

因为只要豆浆温度上升到80℃的时候，就会开始出现大量泡沫，一不小心还可能会被掀开盖溢出来。很多人都以为这时候豆浆就算煮熟了，可以关火了。

 

实质上，这时候的豆浆并没有熟，这是皂苷素受热膨胀后形成的“假沸”现象。如果这时候关火，皂甙素并没有完全被破坏掉，这时候还是很容易引起中毒的。

 

正确的做法是：先调小火候，继续煮3-5分钟，等到泡沫消失后，再调到中火，把豆浆重新煮沸。

 

在现实生活中，留心的朋友会发现，为了避免出现豆浆煮不熟引起中毒的情况，像在人群比较密切的地方比如早餐店、学校食堂餐厅等大多都会采用熟豆打浆的做法，即事先把大豆煮熟，然后在打浆。大家也可以放心，用生豆和熟豆打浆，它们之间的营养价值是没有多大差别的！

 
所以，为防止生豆煮不熟再次引发像题目中粗心妈妈的付出子女生命惨痛的代价，建议大家可以先把大豆煮熟再打浆。

 

 

自制豆浆要把握好以下几个环节：

 

第一，原料要选用上等的非转基因大豆（黄豆），同时可以掺杂花生等干果，豆浆口感更滑味道也略香。

 

第二，浸泡大豆也有技巧。大豆经过充分的浸泡才能打出口感细滑的豆浆，且减少出渣率。一般要浸泡10余个小时，当气温较高时，应放入冰箱或多换几次水，以避免菌类滋生。

 

第三，最好先用全自动的家庭用豆浆机，豆浆机边搅碎边加热，故加热时间比较长，可以充分破坏大豆中天然存在的有毒皂素、植物凝血素等，不必担心引起豆浆中毒（加热不彻底所致）。即使是自己煮豆浆，表面泛起白沫之后，应该继续加热 3-5 分钟，泡沫完全消失后，再停止加热才比较放心。

《特殊医学用途婴儿配方食品》与《固体饮料》之间的差别有多大?

一、标准不同

• 特殊医学用途婴儿配方食品
• 遵循 GB 25596《食品安全国家标准 特殊医学用途婴儿配方食品通则》，按照婴儿营养需求制定了各种营养素含量要求。

• 固体饮料
• 为普通食品，适用于普通正常人群，不适用于特殊医学状况的婴儿及婴幼儿，遵循 GB 7101《食品安全国家标准饮料》，营养素强化执行 GB 14880，按成人营养需求强化。

二、营养不同

• 不同执行标准决定了配方中各种营养素含量差异。

• 固体饮料营养素含量 80%不符合特殊医学用途婴儿配方食品国家标准的要求，不适合婴儿食用。

三、为何特医配方不能按照固体饮料生产

• 如果按照固体饮料标准进行执行，营养素含量及比例无法满足婴幼儿的营养需求，带来健康问题。
• 如果按照特配标准制定营养成分表，不符合固体饮料的产品标准，也不符合 GB14880 食品营养强化剂的添加标准，无法实现生产。

接下来我们再来看一下奶粉（婴幼儿配方乳粉）和特殊医学用途婴儿配方食品的区别：

• 婴幼儿配方奶粉：
• 是指以牛乳（或羊乳）及其加工制品为主要原料，加入适量的维生素、矿物质、和其他辅料，经加工制成的供婴幼儿食用的产品。
• 婴幼儿配方乳粉，是模拟母乳的相关特性生产，适合正常健康的的宝宝食用。根据宝宝的的月龄分为三类，也就是平时说的 1 段、2 段、3 段奶粉。

• 特殊医学用途婴儿配方食品：
• 是针对患有特殊紊乱、疾病或医疗状况等特殊医学状况婴儿的营养要求，专门设计制成的粉状或液态配方食品，应在医生或临床营养师指导下给特殊医学状况宝宝食用。
• 常见的包括：无乳糖或者低乳糖配方、乳蛋白部分水解配方、乳蛋白深度水解配方或氨基酸配方、早产/低出生体重婴儿配方、母乳营养蛋白补充剂、氨基酸代谢障碍配方。

家长不宜擅自给宝宝食用特殊医学用途婴儿配方食品。

特殊医学用途婴儿配方食品应在医生或临床营养师指导下给特殊医学状况宝宝食用。

虽然国家规定女职工在产后 1 年内，每天两次、每次半小时，共 1 小时哺乳时间，实际上很多妈妈上班离家远，只能根据实际情况调整为晚上班或早上班 1 小时。即使中午不能直接喂养宝宝，但是如果精心准备，还是可以坚持纯母乳喂养。

1.母乳的保存

提前备好吸奶器，白天可以根据奶胀情况，吸奶 1-2 次，吸出母乳放置在保存袋，放入冰箱冷藏，下班后用便携冰盒或保温袋尽快回家。在 0 到 4℃的条件下，母乳可以延长保存 8 天。在室温条件下，25℃保存 6 小时，19-22℃保存 10 小时，15℃保存 24 小时。

针对乳汁分泌充足的妈妈，在宝宝小的时候，多挤出一些母乳，保存 0℃以下的冰箱冷冻室里，单门冰箱保存 2 周，经常开关门的双门或三门冰箱独立冷冻室保存 3-4 个月，不经常开门的冰箱深度冷冻室保存 6 个月以上。到妈妈开始上班无法直接哺乳，就可以提前自然解冻，以便白天喂养宝宝。

2.哺乳时间

建议上班后的妈妈至少保证 3 次哺乳，即下班回家后，晚上临睡前，清晨起床后，这样可以有效刺激分泌足够乳汁，尽量延长母乳喂养时间。

3.防止奶水减少

在产后 3 小时左右，很多妈妈都会经历“暂时性哺乳危机”，突然乳汁减少，变稀，乳房无胀奶的感觉，宝宝哭闹次数增加，体重增加不明显。这些都是由于妈妈长时间的疲劳，睡眠不足，喂奶次数不足，宝宝需求增加，吸吮乳房时间不足导致。妈妈刚上班后，广州压力大，不适应工作节奏，造成乳汁减少。

专家建议:

1. 调整好心态，逐渐适应恢复工作与照顾宝宝双重压力，保证足够睡眠与母乳喂养时间，合理膳食，均衡营养。
2. 妈妈上班前与回家尽可能让宝宝充分吸吮乳房，以刺激分你乳汁，只要能坚持每天喂奶 3 次以上，乳汁分泌量就能维持在一定水平。
3. 白天上班时，虽然可以给宝宝喂配方奶代替母乳，但不应该无限制嘚加量，以免影响宝宝吃母乳。只要妈妈有信心，大多都可以坚持 1-2 年甚至更久。

混合喂养宝宝的正常大便是什么样的呢？

添加淀粉类辅食后，部分宝宝大便量会增多，稠度稍减，呈暗褐色，臭味加重。

若添加蔬菜、水果，大便外观会逐渐接近成人。开始加菜泥时，常有少量绿色菜泥随大便排出，不用紧张，这是新添加辅食的常见现象，多观察几日，如果无明显不适可继续添加，等到宝宝肠道适应后大便会逐渐恢复至正常颜色。

1．溢奶：

喂奶间歇或喂奶后宜将婴儿头靠在母亲肩上竖直抱起，轻拍背部，可帮助排出吞入的空气而预防溢奶。婴儿睡眠时宜右侧卧位，可预防睡眠时溢奶而致窒息。必要时可减少摄入奶量 20～30 ml。若经指导后婴儿溢奶症状无改善或体重增长不良，应及时转诊做进一步诊断，排除器质性疾病。

2．安抚奶嘴：

1 月龄以内的新生儿不建议使用安抚奶嘴，因可能会影响母乳喂养习惯的建立并导致过早断母乳。若之后使用安抚奶嘴，需避免奶嘴使用和入睡行为之间建立不良条件反射，夜间醒来后依赖奶嘴重新入睡，会影响婴儿良好睡眠习惯的养成，导致频繁夜醒。不建议在安抚奶嘴上涂抹糖浆或蜂蜜等以安抚婴儿。

3．边吃边睡：

初生的婴儿睡眠时间占比高，且昼夜节律尚未很好建立，因此大多会有边吃边睡的习惯。但是大多数婴儿 3 月龄始已经建立较为固定的昼夜规律，无论是母乳喂养还是配方奶喂养都应避免边睡边吃，喂奶的过程应是亲子互动的机会。可以适当提前喂奶时间，在婴儿相对较为清醒状态下喂奶，待吃奶结束婴儿出现思睡信号(揉眼睛、打哈欠等)但尚未睡着情况下，将其放在床上培养其独立入睡习惯。另外，边睡边吸奶还易发生窒息，也不利于婴儿口腔保健。

4．母亲用药或烟酒摄入

母亲在服用大多数药物时，并不影响其继续母乳喂养婴儿。母亲服用安非他明、麦角胺、化疗药物、他汀类药物、镇静药、抗癫痫药等，建议暂不母乳喂养，具体可详见各种药物说明书。母亲应禁烟，吸烟可增加婴儿呼吸道过敏以及婴儿猝死综合征发生的危险，同时也影响乳汁分泌，致婴儿体重增加不良。酒精可降低婴儿对吸吮引发的"射乳反射"的敏感性，使泌乳下降，也对婴儿的运动发育产生不良影响，故建议母亲不饮酒或含酒精的饮料。母亲摄入含咖啡因的饮品(如咖啡、茶及咖啡因类饮料)每天应限制在 2 杯以内。

5．母亲外出或开始上班后的喂养

鼓励外出或上班后的母亲坚持母乳喂养，每天哺乳不少于 3 次，在外出或上班时挤出母乳，以保持母乳的分泌量。母乳喂养过程中如乳汁过多，可用吸奶器吸出存放至特备的"乳袋"中。挤出后的母乳，应妥善保存在冰箱或冰包中，不同温度下母乳存放时间可参考下表，食用前用温水加热至 40 ℃左右即可喂哺，避免用微波炉加热奶。

（1）人乳：出院后母乳仍为早产儿的首选喂养方式，并至少应持续母乳喂养至 6 月龄以上。

（2）强化人乳：对于胎龄<34 周、出生体重<2 000 g 的早产儿，采用人乳强化剂(HMF )加入早产母乳或捐赠人乳可增加人乳中蛋白质、能量、矿物质和维生素含量，确保其营养需求。强化后人乳中主要营养素含量见表 2。

（3）早产儿配方：适用于胎龄<34 周、出生体重<2 000 g 的早产儿在住院期间应用。与普通婴儿配方相比，此种早产儿配方(PF )增加了能量密度及蛋白质等多种营养素，以满足早产儿在出生后早期生长代谢的需求。

（4）早产儿过渡配方：对于胎龄>34 周的早产儿或出院后早产儿，如长期采用 PF 可导致过多的能量、蛋白质及其他营养素的摄入，增加代谢负荷。故目前有介于 PF 与普通婴儿配方之间的过渡配方，即早产儿过渡配方(PTF )，或早产儿出院后配方(PDF )，以满足早产儿继续追赶生长的营养需要。

（5）婴儿配方：以牛乳等为基础的配方可满足一般婴儿生长发育需要，用于无法进行人乳喂养的婴儿。

（6）其他特殊医学用途配方：如去乳糖配方、水解蛋白配方、氨基酸配方等，特殊情况时应在医生指导下应用。

有一种饿，叫妈妈觉得你饿

门诊中常有家长因为孩子不肯吃饭来看医生，营养评估后会发现孩子进食量可能并不少。据统计，50%以上的父母会强迫孩子把碗里的食物都吃光。其实，长期的强迫喂养会对孩子的身体和心理。

对孩子身体的伤害

• 肥胖：家长不了解孩子的饱食感受，强迫喂养有可能会喂养过度，导致孩子肥胖。据统计，70%～80%儿童时期的肥胖会延续至成人期，增加罹患慢性代谢疾病的风险。
• 厌食：影响孩子的消化功能，导致积食或者消化不良，长此以往孩子容易出现厌食、一吃饭就哭闹等情况。不吃饭、营养不良最终会导致孩子日渐消瘦、影响孩子的生长发育。
• 口腔疾病及功能障碍：被强迫喂养时，孩子容易“包饭”，一口饭在嘴里长时间不咽下去，久而久之易生蛀牙，牙疼后不愿吃饭，从而恶性循环。同时也会影响儿童的口肌功能，导致语言发育的迟缓。

对孩子心理的伤害

• “难养型”气质养成：因儿童语言表达能力有限，当经历强迫喂养时，他们往往通过发脾气等方式表达内心的不满，长此以往，容易情绪不稳，常常烦躁、哭闹。
• 依赖性性格养成：强迫喂养会使孩子不能独立完成进食，对父母或者喂养人产生强烈的依赖，影响孩子独立自主、自信性格的养成。

我们该怎么做呢？

• 为孩子创造一个良好的进食氛围：控制好每餐的时间（20～25 分钟），切勿少食多餐；提供多种多样的食物，保证膳食结构平衡；给孩子自己进食的机会，吃多少也让孩子自己决定。
• 少吃零食，重视主餐：饭前一小时不给孩子吃零食或含糖饮料，按时按点规律进食。
• 及时就诊：若孩子出现严重食欲不振，对生长发育造成不良影响，请及时至医院儿保科就诊。

喂养是关爱孩子的一种表现，但一味的强迫喂养可能会造成很多问题，甚至适得其反，家长们需要调整自己的心态，切勿过度担心。

“罗马不是一天建成的”，培养孩子良好的进食习惯任重道远，万事开头难，各位家长在改变喂养行为的过程中一定要遵照科学，把握原则哦！

婴儿低血糖如果不能够及时的纠正，对孩子的影响是非常大的，也会带来很多严重的危害，而具体会带来哪些危害是广大群众以及家长比较担心的问题，今天我们就来讲一下婴儿低血糖具体的危害。

第一，血液中葡萄糖是人体大脑直接的营养能源，尤其是在婴幼儿以及新生儿当中，脑细胞是非常活跃的，这时如果发生了低血糖，对脑细胞会造成不可逆的损害，常常会导致大脑能量的缺乏而出现相关的症状，一般低血糖发生的越早对宝宝的伤害就越大，宝宝血液中的葡萄糖水平越低，对大脑神经以及大脑细胞的损伤就会越严重，长时间的持续下去会造成永久的损害。

第二，而具体严重的情况包括低血糖会导致婴儿将来出现智力低下，脑瘫的发生，脑部水肿等中枢神经系统永久性的病变，同时对于低血糖的婴儿还会出现体温过低，精神萎靡不振，嗜睡，全身肿胀，喂养非常困难，严重营养不良，心动过速以及心律失常等等。因此，一旦出现这些体征，必须马上监测血糖并且前往医院在医生的指导下进行详细系统的治疗，如果婴儿血糖低于 2.2mmol/l 时，就可以诊断为“低血糖症”。

总结，婴儿低血糖这种疾病的发生不容忽视，平时家长应该多留意婴儿的状况，一旦发现以上症状，应该及时就诊，避免耽误病情而造成不可逆的危害！

据央视报道，近日菲律宾登革热已经进入灾难状态，且感染人数持续增加、感染范围逐步扩大，严重威胁着人们的身体健康。

登革热的传染性比较强，据统计，2023年全球报告感染登革热的人数超过650万例，相关死亡病例超过7300例[1]，世界上约一半的人口都面临着登革热的感染风险[2]。

同时，我国沿海地区（海南[3]、福建[4]等）、境外输入感染登革热的人数逐年增加。登革热到底是什么病？跟感冒怎么区分？我们又应该如何预防？

登革热究竟是什么病？

登革热是登革病毒引起的一种急性传染病，主要通过蚊子（埃及伊蚊、白纹伊蚊）叮咬传染给人类，还可能通过母婴传播、血液传播等方式进行人与人之间的传播，传播速度较快。登革热在热带、亚热带比较常见[2]，高峰期为夏秋雨季，在地方流行区隔年发病率有升高趋势。

目前尚无特效的抗病毒药物可以治疗登革热。对于此病，主要采取对症治疗以及支持治疗。

患上登革热后，会出现哪些症状？

感染登革病毒后，可能会经历一段潜伏期，身体一般在4-10天会有所表现，容易出现高烧（40℃以上）、剧烈头痛、肌肉和关节痛、眼球后疼痛、恶心、呕吐、皮疹、腺体肿胀等症状。并且在退烧后，感染者还可能出现持续呕吐、呼吸急促、烦躁乏力、口渴等不适。对于轻微症状或无症状者，一般会在1-2周好转；部分严重病例会发展成登革热出血热，严重时可能导致死亡。并且感染登革病毒后，发生第二次感染的几率比较大[2]。

登革热与普通感冒有哪些区别？

患上登革热初期，可能有类似普通感冒的症状，但登革热相对于普通感冒，无论是感染的病毒种类还是传染性、症状，都有所区别。

登革热一般由登革病毒感染所致，传染性较强，甚至没有相互接触，都可能发生传染。感染登革病毒后，部分患者的症状相对轻微，与普通感冒类似。但严重感染者可能出现高热、持续呕吐等症状，比普通感冒患者的症状更加严重。普通感冒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起，传染性相对较弱，可以通过直接接触、间接接触等方式传播，常表现为流涕、发烧、咳嗽等。

患上登革热，该如何治疗？

目前对于登革热，没有特异性的治疗方法，感染后的重点是退烧与止痛。发烧后，可先通过物理降温的方式帮助退烧，如果高烧不退，可以遵医嘱使用肾上腺皮质激素药，并给予镇静止痛药减轻身体疼痛感。此外，对于重症感染者，还需进行补液、抗休克治疗。如果有胃肠道出血的情况，可以给予制酸药。治疗期间，需要时刻监测身体各个器官的健康情况[5]。

如何预防登革热？外出游玩需要注意什么？

登革热的预防，目前以防止蚊子叮咬为主，可以降低感染的风险，大家可以做好这些预防措施：

1、在家安装纱窗，可以有效防止蚊子进入室内。

2、蚊子喜欢生活在潮湿、阴暗的环境中，如污水沟、茂密的草丛等，外出游玩时，尽量远离这些地方。

3、可以使用驱蚊产品，要选择含有DEET或伊默宁的驱蚊液，能够驱赶蚊子，避免蚊子叮咬。

4、如果室内环境不干净，容易滋生蚊子，建议定期打扫室内环境，减少蚊子滋生。

5、艾草、薄荷等有特殊气味的植物可以驱赶蚊子，平时可以放一些在室内，帮助驱赶蚊子。

6、天气炎热的时候，人体容易流汗，可能吸引蚊子，所以要养成良好的生活习惯，勤洗澡、勤换衣物。

 

参考文献

[1]李卓威, 黄晓霞, 田婷婷, 等. 我国2019—2023年登革热报告病例流行病学特征[J]. 中国热带医学, 2024, 24(08): 925-930.

[2]Dengue fever and severe dengue fever. World Health Organization. 2024. April 23.

[3]陈菁菁, 孟纬纬, 贾鹏本, 等. 海南省2008—2023年登革热流行病学特征[J]. 中国热带医学, 2024, 24(08): 936-941.

[4]谢忠杭, 吴生根, 祝寒松, 等. 福建省2009—2023年登革热流行病学特征[J]. 中国热带医学, 2024, 24(08): 942-947.

[5]李兰娟，任红. 传染病学[M]. 9版. 北京：人民卫生出版社，2018, 112

所谓皮肤症肿是一种化脓性毛囊和毛囊周围的感染,病原菌主要为金黄色葡萄球菌,其次为白色葡萄球菌。

某种原因,如擦伤、糜烂等,可让细菌侵入和繁殖;有时皮脂溢出也可成为其发病诱因。

然而,有些人的疖肿可多发及反复发作,医学上称作疖病。为什么会这样呢？

一方面有些人存在贫血、慢性肾炎、营养不良、糖尿病、长期使用皮脂类固醇或免疫抑制剂、以及先天性免疫缺陷等;另一方面更重要的是有些人可能存在皮肤本身结构异常,从而容易形成疗肿,特别在头颈、腋窝、外阴部及股臀部最常见、医生们往往诊断为头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎、化脓性汗腺炎、臀部多发性毛囊炎、臀部疗病、臀部慢性脓肿性穿掘性脓皮病等。

有时这些病症与聚合性痤疮同时并发、则需考虑毛囊性闭锁三联征。这时往往需要进行特殊检查、并给予特殊治疗、一般的消炎抗菌处理往往无法取得理想治疗效果。所以、皮肤发生疗肿看似简单、但需仔细分析不同情况而加以区别对待和处理、避免出现不良后果和贻误最佳治疗时间！