京东健康互联网医院
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上海肺科医院阴道镜检查专家

简介:

上海市肺科医院(上海市肺科医院互联网医院、上海市职业病防治院、同济大学附属上海市肺科医院、上海市红十字肺科医院)创建于1933年,首任院长为国立上海医学院院长颜福庆教授。目前是一家集医疗、教学与科研功能为一体的现代化三级甲等专科教学医院,主要诊疗特色为肺癌综合治疗、疑难肺部疾病诊治、结核病防治、职业病防控及其他相关疾病的诊断和治疗。医院连续获得“上海市文明单位”,2015年以来获得全国和上海市“厂务公开民主管理示范单位”、国家卫健委“改善医疗服务示范医院”、全国平安医院工作表现突出集体、“上海市五一劳动奖状”和“上海市老年友善医疗机构优秀服务品牌”等荣誉,行风政风测评成绩全市前茅,连年跻身复旦医院管理研究所全国医院排行榜与中国医院科技量值排行榜双百强,分别位列2021年复旦榜42位和2021年科技量值榜63位。医院主院区位于杨浦区政民路507号,占地面积10.1万平方米,建筑面积12.6万平方米,另在延庆路130号和沽源路229号设有分院区2个。作为“上海市花园单位”“杨浦区文物保护单位”,已有一个多世纪历史的“叶家花园”绿树成荫,为患者的治疗和休养提供了优美、舒适的环境。医院核定床位1200张,设有胸外科、肿瘤科、呼吸与危重症医学科、结核科、职业病科等11个临床科室、11个医技科室和多个研究机构。现拥有胸外科、呼吸科(呼吸与危重症医学科、肿瘤科、结核科)、职业病科(中毒科、尘肺科、核辐射科)3个国家临床重点专科、3个上海市临床重点专科(胸外科、呼吸与危重症医学科、结核科)、2个上海市“重中之重”临床重点学科(呼吸病学、结核病学)、1个上海市重点学科(胸外科)、2个上海市公共卫生重点学科(结核科、中毒科)、1个上海市重点实验室、1个上海肺移植工程技术研究中心、1个上海市感染性疾病(结核病学)临床医学研究中心、1个省域重点疾病诊疗能力建设项目(肺部非感染性疾病)、1个上海市协同创新集群项目(恶性肿瘤免疫治疗研究)。同时,医院设立临床转化中心以及肺癌、疑难肺部疾病、结核病、职业病4个临床研究中心。在2021年复旦医院管理研究所全国专科排名中,胸外科、结核科均位列全国第2位,呼吸科获全国提名;在2021年中国医院科技量值排名中,8个学科进入百强,其中结核病学、胸外科学均位列第2位、呼吸病学第5位、急诊医学第16位、传染病学第24位、肿瘤学第31位、变态反应学第65位、护理学第90位。2022年,医院提供门急诊服务1330505人次,出院87350人次,实施胸外科手术16057例,其中肺移植手术48例,平均住院日3.73天。全院现有职工1845人,专业技术人员占94.53%,高级职称比例12.31%,研究生比例31.11%。拥有一支包含长江学者、青年长江、国家杰青、国家百千万人才工程人选(国家有突出贡献中青年专家)、国家重点研发计划首席科学家和青年科学家、国家优青、上海领军人才在内的优秀人才队伍。“十三五”期间,医院主持及参与国家级项目119项,牵头十三五重大专项1项、子课题2项,牵头国家重点研发计划2项,主持国家自然科学基金113项,包含杰出青年基金1项、重点项目3项、重大研究计划集成项目1项、重大研究计划培育项目2项、优秀青年基金4项,参与科技部重点研发计划2项。共立项临床研究项目319项,其中注册类临床试验项目(GCP)158项,含牵头项目58项;研究者发起的临床研究(IIT)161项,含国家级项目1项、省部级项目24项。发表SCI论文共666篇,含《Nature》正刊2篇、子刊4篇和《CELL》正刊1篇,单篇最高IF42.778,IF≥10分共39篇。科技奖项获重大突破,2019年获得国家科技进步二等奖(《肺癌精准诊疗关键技术研究与推广应用》);另获得上海市科技进步一等奖、中华医学科技奖二等奖、中华医学科技奖卫生管理奖、华夏医学科技奖三等奖、上海医学科技奖成果推广奖等成果奖励共16项。“十四五”以来,医院科技创新能力持续提升,获国家级科研项目61项,其中国自然59项,含杰出青年基金1项,重大研究计划1项、基础科学中心1项、优秀青年基金1项、专项项目2项;科技部重点研发计划1项、重点研发计划青年科学家项目1项。立项药物临床试验(GCP)136项,其中国际多中心牵头10项,国内多中心牵头42项;研究者发起的临床研究(IIT)121项,其中国内多中心牵头18项。发表SCI论文443篇,IF>10分48篇。荣获上海市青年科技杰出贡献奖、上海市科技进步奖一等奖、上海市医学科技奖三等奖、上海市科学技术普及奖二等奖等科技奖项。面向未来,全院职工将始终坚持以“精医重道、务实创新”的肺科精神,紧紧围绕国家和上海市卫生健康政策和公立医院办医要求,坚守公益办院初心,提升改革发展动力,秉持高质量发展理念,努力将上海市肺科医院建成专科优势明显、具有国内引领地位和较高国际影响力的区域性呼吸系统临床医疗、创新研发和人才培育中心。。

李建雄 主治医师

病毒感染,支原体肺炎,新冠感染,肺部结节,肺部肿瘤,肺部炎症,间质性肺病,哮喘,老慢支,支气管扩张,支气管炎,咳嗽,结节病等

好评 100%
接诊量 652
平均等待 30分钟
擅长:病毒感染,支原体肺炎,新冠感染,肺部结节,肺部肿瘤,肺部炎症,间质性肺病,哮喘,老慢支,支气管扩张,支气管炎,咳嗽,结节病等
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施哲 副主任医师

擅长肺部实性肿瘤,磨玻璃结节,纵隔肿瘤,气管肿瘤等各类肺部疾病及纵隔疾病的诊断和治疗。同时可以提供肺移植手术方面的咨询信息。

好评 100%
接诊量 167
平均等待 30分钟
擅长:擅长肺部实性肿瘤,磨玻璃结节,纵隔肿瘤,气管肿瘤等各类肺部疾病及纵隔疾病的诊断和治疗。同时可以提供肺移植手术方面的咨询信息。
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黄华蓉 主治医师

咳嗽,流感,呼吸道感染,肺部结节,支原体肺炎,哮喘,慢阻肺,支气管扩张症。

好评 100%
接诊量 701
平均等待 15分钟
擅长:咳嗽,流感,呼吸道感染,肺部结节,支原体肺炎,哮喘,慢阻肺,支气管扩张症。
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张文天 主治医师

肺部结节、气胸、胸痛、纵隔肿物、胸外科手术后康复训练

好评 100%
接诊量 263
平均等待 1小时
擅长:肺部结节、气胸、胸痛、纵隔肿物、胸外科手术后康复训练
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张鹏 主任医师

1. 擅长肺部小结节(GGO,毛玻璃影),微结节的诊断和手术微创治疗。有独到的治疗体会。2. 擅长胸部恶性肿瘤(肺癌,食管癌,胸腺瘤/癌)的手术微创及新辅助与辅助综合治疗。3.主持多项非小细胞肺癌,小细胞肺癌,胸腺上皮肿瘤,气管肿瘤等胸外肿瘤新辅助与辅助治疗相关的临床试验。

好评 100%
接诊量 14
平均等待 1小时
擅长:1. 擅长肺部小结节(GGO,毛玻璃影),微结节的诊断和手术微创治疗。有独到的治疗体会。2. 擅长胸部恶性肿瘤(肺癌,食管癌,胸腺瘤/癌)的手术微创及新辅助与辅助综合治疗。3.主持多项非小细胞肺癌,小细胞肺癌,胸腺上皮肿瘤,气管肿瘤等胸外肿瘤新辅助与辅助治疗相关的临床试验。
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袁志泽 主治医师

肺结节,肺磨玻璃结节,肺癌早期诊断,局部晚期肺癌的综合治疗与单孔胸腔镜微创手术治疗;肺大疱、手汗症、纵隔肿瘤等胸部疾病的胸腔镜微创手术治疗

好评 100%
接诊量 80
平均等待 1小时
擅长:肺结节,肺磨玻璃结节,肺癌早期诊断,局部晚期肺癌的综合治疗与单孔胸腔镜微创手术治疗;肺大疱、手汗症、纵隔肿瘤等胸部疾病的胸腔镜微创手术治疗
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胡洋 主任医师

擅长支原体感染,支原体肺炎,新冠感染,新冠肺炎,间质性肺病、肺结节病、弥漫性泛细支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、支气管哮喘、肺部肿瘤、上呼吸道感染、肺部结节等疾病诊治。

好评 100%
接诊量 447
平均等待 2小时
擅长:擅长支原体感染,支原体肺炎,新冠感染,新冠肺炎,间质性肺病、肺结节病、弥漫性泛细支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、支气管哮喘、肺部肿瘤、上呼吸道感染、肺部结节等疾病诊治。
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陈娴秋 副主任医师

肺结节,咳嗽,间质性肺炎,肺气肿,哮喘,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病,肺炎,支气管扩张,间质性肺病,结节病,胸腔积液,咯血,肺结核,肺癌等

好评 99%
接诊量 2397
平均等待 15分钟
擅长:肺结节,咳嗽,间质性肺炎,肺气肿,哮喘,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病,肺炎,支气管扩张,间质性肺病,结节病,胸腔积液,咯血,肺结核,肺癌等
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丁红豆 主治医师

肺结节的诊断和治疗,早期肺癌及纵隔肿瘤微创手术治疗。

好评 100%
接诊量 187
平均等待 3小时
擅长:肺结节的诊断和治疗,早期肺癌及纵隔肿瘤微创手术治疗。
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赵勤华 副主任医师

肺动脉高压、肺栓塞、肺心病、右心衰竭等疾病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺动脉高压、肺栓塞、肺心病、右心衰竭等疾病的诊治。
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患友问诊

HPV阳性,阴道镜检查及盆腔积液咨询患者女性30岁
36
2024-11-15 15:26:49
32岁患者,HPV筛查后等待结果,计划进行阴道镜检查以确认病情。
49
2024-11-15 15:26:49
感染HPV,无明显症状,TCT检查正常,询问治疗方案。患者女性28岁
42
2024-11-15 15:26:49
阴道有炎症,无既往用药史,首次检查发现。
40
2024-11-15 15:26:49
HPV52感染,清洁度4,询问治疗和恢复情况。
53
2024-11-15 15:26:49
患者因阴道镜检查前医生建议先用药缓解症状。咨询药品用法及相关注意事项。
44
2024-11-15 15:26:49
37岁女性患者,出现阴道痒、白带异常带血丝症状。无慢性病和过敏史。
3
2024-11-15 15:26:49
23岁女性,外阴瘙痒,阴道菌群功能下降。咨询阴道给药及健康建议。
38
2024-11-15 15:26:49
HPV52、53阳性,用药三盒后未转阴,阴道镜检查三次无异常。
5
2024-11-15 15:26:49
宫颈病变疑似患者咨询关于阴道镜活检及后续治疗流程。患者女性33岁
49
2024-11-15 15:26:49

科普文章

#检查#阴道镜检查
3

活检多久做一次是安全科学的?

#阴道镜检查
1524

大家好,我是妇科刘医生,什么情况需要查阴道镜? 

第一HPV16或者18型阳性者,由于这者属于与宫颈癌关系最密切,不管TCT有没有问题,都需要查阴道镜或者其他高危型HPV阳性持续感染一年以上。第二子宫颈细胞学检提示LSIL(宫颈低度鳞状上皮内病变)及,或者ASCUS(意义不明确的非鳞状上皮细胞)伴高危型HPV阳性或者AGC(非典型腺上皮细胞)者。第三子宫颈锥切术前确定范围第四可疑外阴皮肤病变,可疑阴道鳞状上皮内病变,阴道恶性肿瘤。第五子宫颈,阴道及外阴病变治疗后复查评估。想了解更多知识欢迎继续关注刘医生。
#妇科检查#阴道镜检查
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阴道镜检查是妇科检查的一种常见方法,主要用于检查阴道和宫颈的病变。在阴道镜检查前,患者需要注意避免同房、避开月经期、避免阴道用药、排除生殖道炎症和盆腔炎症。

1.避免同房:通常在阴道镜检查前72小时,患者需要避免性生活,以免破坏宫颈鳞状上皮,影响进一步观察。

2.避开月经期:女性在月经期进行阴道镜检查,容易因血液影响检查的准确性。因此,一般选择在月经结束后3~7天,或者在下一次月经来潮前10天进行检查。

3.避免阴道用药:阴道内使用药物或洗液清洗阴道,会影响阴道镜检查的结果,因此需要在检查前至少停药3天。

4.排除生殖道炎症和盆腔炎症:阴道镜检查中可能需要取组织进行活检,生殖道炎症会给病毒和细菌可乘之机,增加感染和出血的风险。

因此,需要确保患者没有生殖道炎症和盆腔炎症。在进行阴道镜检查时,患者需要注意个人卫生,放松心情,不要过度紧张,配合医生进行检查即可。

#阴道镜检查
9

只要16型18型阳性,不管 TCT 的结果是什么,建议都直接去做阴道镜。阴道镜就是使用镜头放大了阴道,然后来看宫颈上面有没有病变,16型18型感染不看TCT的结果,多数都是直接做阴道镜。

#宫颈癌#阴道镜检查
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感染高危HPV16不一定要切除子宫。HPV16型是特别高危,很有可能会发生宫颈癌的风险,如果发生了宫颈癌,就需要切除子宫。在还没发展到宫颈癌,就需要赶快治疗,建议做阴道镜,再做活检。如果阴道镜下有问题就赶快做活检,是否有是宫颈癌前病变,没有癌前病变,就不需要切子宫。

#阴道镜检查
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HPV35阳性TCT反应改变,证明是感染了病毒。HPV35是可以先观察,提高免疫力,每半年复查一次,就可以了,去做阴道镜检查有没有癌前病变,如果没有是可以不用管。HPV35虽不是高危型,但是需要锻炼身体提高免疫力,每半再去做阴道镜检查一次HPV。

阴道镜,就是它有一个镜头,就会放大宫颈,然后我们也会涂一些东西,在上面看看有没有病变,如果有病变就会取活检。所以,阴道镜如果做出来有问题,下一步可能要做锥形切除。诊断跟治疗现在都是相对比较明确的,做这些治疗跟诊断的时候,也会结合患者的年龄,有没有生育的要求,来做综合的判断。

做阴道镜检查会很痛吗?

#子宫颈癌#阴道镜检查#子宫颈上皮瘤样病变
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婚后或有性生活一年以上妇女可常规行子宫颈癌筛查,并遵医嘱定期复查。医生主要根据阴道镜检查与组织病理学结果进行诊断。

医生可能会问如下问题:阴道排液是否增多?阴道排液有无异味?有没有性生活?自己或性伴侣是否有冶游史?

就诊科室:妇科

相关检查:诊断该病需要进行妇科检查,宫颈细胞学与 HPV 病毒检查,阴道镜以及组织病理学检查。

实验室检查

  • HPV-DNA 检测:该检查对检出宫颈上皮内瘤变筛查敏感性及特异性均很高,根据不同年龄,可选择单独行 HPV-DNA 检测,或选择与宫颈细胞学检查联合作为宫颈上皮内病变初步筛查的手段,或作为宫颈细胞学检查异常时的补充检查。
  • 宫颈脱落细胞学检查:为筛查宫颈上皮内瘤变最简单、便捷的方法,但该检查结果可能存在一定误诊率及漏诊率,常与 HPV-DNA 检测联合使用。
  • 阴道镜检查:当筛查发现异常时,医生将酌情进行阴道镜检查,了解病变区域上皮或血管的情况,并对可疑部位进行活检。
  • 组织病理检查:为确诊宫颈上皮内瘤变的确诊方法。

呢?

随着人们生活水平不断提高,防癌意识加强,体检成了人们生活中必不可少的内容。而宫颈癌目前已经成了世界上第一个可以预防的恶性肿瘤(因为宫颈癌疫苗的面世),但是癌前病变则成了女性经常碰到的问题,那么得了癌前病变,怎么办呢?

当宫颈防癌检查 tct 和 hpv 出现异常后,阴道镜和宫颈活检就成了第二阶梯筛查宫颈病变的重要方法。当活检结果出现 HSIl 或者 LSIL 的人时候是代表什么意思,该怎么办呢?

癌前病变分为两种,就是 HSIL(高级别上皮内病变)和 LSIL(低级别上皮内病变)。前者是以前通常病理提示的 CinII 级和 III 级,意思是癌前病变 2 级和 3 级,而后者是癌前病变 1 级。通常高级别癌前病变无论年纪、是否生育需要建议做宫颈锥切术,也就是切除部分病变宫颈,而低级别病变的话,根据是否生育、是否想手术,可以选择药物保守治疗、激光治疗以及宫颈锥切术。

看到癌前病变不要太担心、也不要太恐慌。首先它是癌前病变,通过一定治疗方法都会好。但是对于这个 hpv,其实医学上没有特效药,也没有彻底的好方法。就算做了手术,也不能完全去除病毒感染,所以千万不要因为单纯 hpv 病毒感染而想着做个手术去除。因为这个和自身抵抗力是密切相关的。

所以,最后一句话,多运动、多锻炼,提高身体免疫力才是重点!

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