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上海市杨浦区长海社区卫生服务中心阴道镜检查专家

简介:

五角场镇社区卫生服务中心位于杨浦区东北部,辖区面积为9.52平方公里,辖下居委共有43个,服务人口17.3万,其中户籍人口为10.7万,65岁以上老人约3.6万,0-6岁儿童共7109人。中心建筑面积约7000平方米,核定床位数位60张,同时设有全科、中医科、针灸科、推拿科、康复科、妇女保健室、眼科、预防保健科、儿保、计免门诊、检验等科室。下设7个全科家庭医生工作站,18个家庭医生工作室。荣获全国示范社区卫生服务中心、上海市示范社区卫生服务中心、上海市卫生系统文明单位、杨浦区文明单位、上海市平安示范单位、上海市健康单位先进称号、杨浦区健康教育工作先进单位、杨浦区爱国拥军模范单位。中心还创建成为了国家“863计划”临床研究实验室、“海军军医大学附属长海医院住院医师规范化培训社区教学基地”、“海军军医大学护理硕士专业学位社区实践基地”。此外中心师资储备优良,医疗团队人才济济,有荣获“上海市第一届左英护理奖”、“国家心血管高危人群早期筛查与综合干预的项目”全国先进个人、“上海市中医康复组LOGO设计大赛”三等奖、“第一届上海市全科医师基层服务卓越奖”提名奖、2012-2014年度“上海市卫生计生工作先进个人”、“第二届杨浦区卫生协会优秀医师奖”、连续2届杨浦区“十佳”家庭医生、以及杨浦区优秀共产党员、杨浦区卫计系统优秀党员等个人荣誉称号。。

孙艳梅 主治医师

擅长高血压,糖尿病等慢性病及呼吸系统及消化系统常见病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长高血压,糖尿病等慢性病及呼吸系统及消化系统常见病
更多服务
朱琳懿 主治医师

慢性肝病:黄疸(上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄)、肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、慢性肝炎、慢性乙肝)、肝囊肿、肝纤维化、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬化(蜘蛛痣、门静脉高压、腹水)、肝吸虫病、胁痛(肝胆管结石、结石性胆囊炎),老年常见慢性疾病:肾阳虚、肾阴虚、阳虚、手足心热、虚劳、肾虚、体寒、骨质疏松、老年人骨质疏松、老年便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)、老年性耳聋(肾虚、阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲),颈肩腰腿痛(项痹、腰疼、寒痹、祛风散寒、温经通络)

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擅长:慢性肝病:黄疸(上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄)、肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、慢性肝炎、慢性乙肝)、肝囊肿、肝纤维化、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬化(蜘蛛痣、门静脉高压、腹水)、肝吸虫病、胁痛(肝胆管结石、结石性胆囊炎),老年常见慢性疾病:肾阳虚、肾阴虚、阳虚、手足心热、虚劳、肾虚、体寒、骨质疏松、老年人骨质疏松、老年便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)、老年性耳聋(肾虚、阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲),颈肩腰腿痛(项痹、腰疼、寒痹、祛风散寒、温经通络)
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患友问诊

阴道萎缩,医生建议使用普罗雌烯胶丸,用于阴道镜检查前。
10
2024-11-15 18:03:56
HPV68阳性,阴道镜检查,用药咨询
66
2024-11-15 18:03:56
cin1,58型阳性,tct正常,询问男女同治及治疗时间。
55
2024-11-15 18:03:56
阴道镜检查已做,HPV感染活检未做,咨询妇科用药。
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2024-11-15 18:03:56
HPV31阳性,TCT检查中度炎症反应,阴道镜检查未见宫颈病变,需考虑用药治疗。患者女性51岁
12
2024-11-15 18:03:56
白带黄绿色,豆腐渣样,轻微灼热感,疑似霉菌性阴道炎,已做过防癌筛查。
64
2024-11-15 18:03:56
HPV阳性,阴道镜检查及盆腔积液咨询患者女性30岁
48
2024-11-15 18:03:56
患者咨询妇产科HPV感染相关问题,包括病情严重程度、是否需要治疗等。患者女性36岁
39
2024-11-15 18:03:56
HPV68阳性,TCT异常,阴道镜活检中,担心病情。患者女性31岁
56
2024-11-15 18:03:56
HPV转阴后出现新型号53,阴道镜检测为炎症,询问是否继续使用干扰素及复查时间。
32
2024-11-15 18:03:56

科普文章

#检查#阴道镜检查
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活检多久做一次是安全科学的?

#阴道镜检查
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大家好,我是妇科刘医生,什么情况需要查阴道镜? 

第一HPV16或者18型阳性者,由于这者属于与宫颈癌关系最密切,不管TCT有没有问题,都需要查阴道镜或者其他高危型HPV阳性持续感染一年以上。第二子宫颈细胞学检提示LSIL(宫颈低度鳞状上皮内病变)及,或者ASCUS(意义不明确的非鳞状上皮细胞)伴高危型HPV阳性或者AGC(非典型腺上皮细胞)者。第三子宫颈锥切术前确定范围第四可疑外阴皮肤病变,可疑阴道鳞状上皮内病变,阴道恶性肿瘤。第五子宫颈,阴道及外阴病变治疗后复查评估。想了解更多知识欢迎继续关注刘医生。
#妇科检查#阴道镜检查
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阴道镜检查是妇科检查的一种常见方法,主要用于检查阴道和宫颈的病变。在阴道镜检查前,患者需要注意避免同房、避开月经期、避免阴道用药、排除生殖道炎症和盆腔炎症。

1.避免同房:通常在阴道镜检查前72小时,患者需要避免性生活,以免破坏宫颈鳞状上皮,影响进一步观察。

2.避开月经期:女性在月经期进行阴道镜检查,容易因血液影响检查的准确性。因此,一般选择在月经结束后3~7天,或者在下一次月经来潮前10天进行检查。

3.避免阴道用药:阴道内使用药物或洗液清洗阴道,会影响阴道镜检查的结果,因此需要在检查前至少停药3天。

4.排除生殖道炎症和盆腔炎症:阴道镜检查中可能需要取组织进行活检,生殖道炎症会给病毒和细菌可乘之机,增加感染和出血的风险。

因此,需要确保患者没有生殖道炎症和盆腔炎症。在进行阴道镜检查时,患者需要注意个人卫生,放松心情,不要过度紧张,配合医生进行检查即可。

#阴道镜检查
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只要16型18型阳性,不管 TCT 的结果是什么,建议都直接去做阴道镜。阴道镜就是使用镜头放大了阴道,然后来看宫颈上面有没有病变,16型18型感染不看TCT的结果,多数都是直接做阴道镜。

#宫颈癌#阴道镜检查
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感染高危HPV16不一定要切除子宫。HPV16型是特别高危,很有可能会发生宫颈癌的风险,如果发生了宫颈癌,就需要切除子宫。在还没发展到宫颈癌,就需要赶快治疗,建议做阴道镜,再做活检。如果阴道镜下有问题就赶快做活检,是否有是宫颈癌前病变,没有癌前病变,就不需要切子宫。

#阴道镜检查
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HPV35阳性TCT反应改变,证明是感染了病毒。HPV35是可以先观察,提高免疫力,每半年复查一次,就可以了,去做阴道镜检查有没有癌前病变,如果没有是可以不用管。HPV35虽不是高危型,但是需要锻炼身体提高免疫力,每半再去做阴道镜检查一次HPV。

阴道镜,就是它有一个镜头,就会放大宫颈,然后我们也会涂一些东西,在上面看看有没有病变,如果有病变就会取活检。所以,阴道镜如果做出来有问题,下一步可能要做锥形切除。诊断跟治疗现在都是相对比较明确的,做这些治疗跟诊断的时候,也会结合患者的年龄,有没有生育的要求,来做综合的判断。

做阴道镜检查会很痛吗?

#子宫颈癌#阴道镜检查#子宫颈上皮瘤样病变
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婚后或有性生活一年以上妇女可常规行子宫颈癌筛查,并遵医嘱定期复查。医生主要根据阴道镜检查与组织病理学结果进行诊断。

医生可能会问如下问题:阴道排液是否增多?阴道排液有无异味?有没有性生活?自己或性伴侣是否有冶游史?

就诊科室:妇科

相关检查:诊断该病需要进行妇科检查,宫颈细胞学与 HPV 病毒检查,阴道镜以及组织病理学检查。

实验室检查

  • HPV-DNA 检测:该检查对检出宫颈上皮内瘤变筛查敏感性及特异性均很高,根据不同年龄,可选择单独行 HPV-DNA 检测,或选择与宫颈细胞学检查联合作为宫颈上皮内病变初步筛查的手段,或作为宫颈细胞学检查异常时的补充检查。
  • 宫颈脱落细胞学检查:为筛查宫颈上皮内瘤变最简单、便捷的方法,但该检查结果可能存在一定误诊率及漏诊率,常与 HPV-DNA 检测联合使用。
  • 阴道镜检查:当筛查发现异常时,医生将酌情进行阴道镜检查,了解病变区域上皮或血管的情况,并对可疑部位进行活检。
  • 组织病理检查:为确诊宫颈上皮内瘤变的确诊方法。

呢?

随着人们生活水平不断提高,防癌意识加强,体检成了人们生活中必不可少的内容。而宫颈癌目前已经成了世界上第一个可以预防的恶性肿瘤(因为宫颈癌疫苗的面世),但是癌前病变则成了女性经常碰到的问题,那么得了癌前病变,怎么办呢?

当宫颈防癌检查 tct 和 hpv 出现异常后,阴道镜和宫颈活检就成了第二阶梯筛查宫颈病变的重要方法。当活检结果出现 HSIl 或者 LSIL 的人时候是代表什么意思,该怎么办呢?

癌前病变分为两种,就是 HSIL(高级别上皮内病变)和 LSIL(低级别上皮内病变)。前者是以前通常病理提示的 CinII 级和 III 级,意思是癌前病变 2 级和 3 级,而后者是癌前病变 1 级。通常高级别癌前病变无论年纪、是否生育需要建议做宫颈锥切术,也就是切除部分病变宫颈,而低级别病变的话,根据是否生育、是否想手术,可以选择药物保守治疗、激光治疗以及宫颈锥切术。

看到癌前病变不要太担心、也不要太恐慌。首先它是癌前病变,通过一定治疗方法都会好。但是对于这个 hpv,其实医学上没有特效药,也没有彻底的好方法。就算做了手术,也不能完全去除病毒感染,所以千万不要因为单纯 hpv 病毒感染而想着做个手术去除。因为这个和自身抵抗力是密切相关的。

所以,最后一句话,多运动、多锻炼,提高身体免疫力才是重点!

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