京东健康互联网医院
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上海肺科医院血压下降专家

简介:

上海市肺科医院(上海市肺科医院互联网医院、上海市职业病防治院、同济大学附属上海市肺科医院、上海市红十字肺科医院)创建于1933年,首任院长为国立上海医学院院长颜福庆教授。目前是一家集医疗、教学与科研功能为一体的现代化三级甲等专科教学医院,主要诊疗特色为肺癌综合治疗、疑难肺部疾病诊治、结核病防治、职业病防控及其他相关疾病的诊断和治疗。医院连续获得“上海市文明单位”,2015年以来获得全国和上海市“厂务公开民主管理示范单位”、国家卫健委“改善医疗服务示范医院”、全国平安医院工作表现突出集体、“上海市五一劳动奖状”和“上海市老年友善医疗机构优秀服务品牌”等荣誉,行风政风测评成绩全市前茅,连年跻身复旦医院管理研究所全国医院排行榜与中国医院科技量值排行榜双百强,分别位列2021年复旦榜42位和2021年科技量值榜63位。医院主院区位于杨浦区政民路507号,占地面积10.1万平方米,建筑面积12.6万平方米,另在延庆路130号和沽源路229号设有分院区2个。作为“上海市花园单位”“杨浦区文物保护单位”,已有一个多世纪历史的“叶家花园”绿树成荫,为患者的治疗和休养提供了优美、舒适的环境。医院核定床位1200张,设有胸外科、肿瘤科、呼吸与危重症医学科、结核科、职业病科等11个临床科室、11个医技科室和多个研究机构。现拥有胸外科、呼吸科(呼吸与危重症医学科、肿瘤科、结核科)、职业病科(中毒科、尘肺科、核辐射科)3个国家临床重点专科、3个上海市临床重点专科(胸外科、呼吸与危重症医学科、结核科)、2个上海市“重中之重”临床重点学科(呼吸病学、结核病学)、1个上海市重点学科(胸外科)、2个上海市公共卫生重点学科(结核科、中毒科)、1个上海市重点实验室、1个上海肺移植工程技术研究中心、1个上海市感染性疾病(结核病学)临床医学研究中心、1个省域重点疾病诊疗能力建设项目(肺部非感染性疾病)、1个上海市协同创新集群项目(恶性肿瘤免疫治疗研究)。同时,医院设立临床转化中心以及肺癌、疑难肺部疾病、结核病、职业病4个临床研究中心。在2021年复旦医院管理研究所全国专科排名中,胸外科、结核科均位列全国第2位,呼吸科获全国提名;在2021年中国医院科技量值排名中,8个学科进入百强,其中结核病学、胸外科学均位列第2位、呼吸病学第5位、急诊医学第16位、传染病学第24位、肿瘤学第31位、变态反应学第65位、护理学第90位。2022年,医院提供门急诊服务1330505人次,出院87350人次,实施胸外科手术16057例,其中肺移植手术48例,平均住院日3.73天。全院现有职工1845人,专业技术人员占94.53%,高级职称比例12.31%,研究生比例31.11%。拥有一支包含长江学者、青年长江、国家杰青、国家百千万人才工程人选(国家有突出贡献中青年专家)、国家重点研发计划首席科学家和青年科学家、国家优青、上海领军人才在内的优秀人才队伍。“十三五”期间,医院主持及参与国家级项目119项,牵头十三五重大专项1项、子课题2项,牵头国家重点研发计划2项,主持国家自然科学基金113项,包含杰出青年基金1项、重点项目3项、重大研究计划集成项目1项、重大研究计划培育项目2项、优秀青年基金4项,参与科技部重点研发计划2项。共立项临床研究项目319项,其中注册类临床试验项目(GCP)158项,含牵头项目58项;研究者发起的临床研究(IIT)161项,含国家级项目1项、省部级项目24项。发表SCI论文共666篇,含《Nature》正刊2篇、子刊4篇和《CELL》正刊1篇,单篇最高IF42.778,IF≥10分共39篇。科技奖项获重大突破,2019年获得国家科技进步二等奖(《肺癌精准诊疗关键技术研究与推广应用》);另获得上海市科技进步一等奖、中华医学科技奖二等奖、中华医学科技奖卫生管理奖、华夏医学科技奖三等奖、上海医学科技奖成果推广奖等成果奖励共16项。“十四五”以来,医院科技创新能力持续提升,获国家级科研项目61项,其中国自然59项,含杰出青年基金1项,重大研究计划1项、基础科学中心1项、优秀青年基金1项、专项项目2项;科技部重点研发计划1项、重点研发计划青年科学家项目1项。立项药物临床试验(GCP)136项,其中国际多中心牵头10项,国内多中心牵头42项;研究者发起的临床研究(IIT)121项,其中国内多中心牵头18项。发表SCI论文443篇,IF>10分48篇。荣获上海市青年科技杰出贡献奖、上海市科技进步奖一等奖、上海市医学科技奖三等奖、上海市科学技术普及奖二等奖等科技奖项。面向未来,全院职工将始终坚持以“精医重道、务实创新”的肺科精神,紧紧围绕国家和上海市卫生健康政策和公立医院办医要求,坚守公益办院初心,提升改革发展动力,秉持高质量发展理念,努力将上海市肺科医院建成专科优势明显、具有国内引领地位和较高国际影响力的区域性呼吸系统临床医疗、创新研发和人才培育中心。。

李建雄 主治医师

病毒感染,支原体肺炎,新冠感染,肺部结节,肺部肿瘤,肺部炎症,间质性肺病,哮喘,老慢支,支气管扩张,支气管炎,咳嗽,结节病等

好评 100%
接诊量 652
平均等待 30分钟
擅长:病毒感染,支原体肺炎,新冠感染,肺部结节,肺部肿瘤,肺部炎症,间质性肺病,哮喘,老慢支,支气管扩张,支气管炎,咳嗽,结节病等
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胡洋 主任医师

擅长支原体感染,支原体肺炎,新冠感染,新冠肺炎,间质性肺病、肺结节病、弥漫性泛细支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、支气管哮喘、肺部肿瘤、上呼吸道感染、肺部结节等疾病诊治。

好评 100%
接诊量 447
平均等待 2小时
擅长:擅长支原体感染,支原体肺炎,新冠感染,新冠肺炎,间质性肺病、肺结节病、弥漫性泛细支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、支气管哮喘、肺部肿瘤、上呼吸道感染、肺部结节等疾病诊治。
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张鹏 主任医师

1. 擅长肺部小结节(GGO,毛玻璃影),微结节的诊断和手术微创治疗。有独到的治疗体会。2. 擅长胸部恶性肿瘤(肺癌,食管癌,胸腺瘤/癌)的手术微创及新辅助与辅助综合治疗。3.主持多项非小细胞肺癌,小细胞肺癌,胸腺上皮肿瘤,气管肿瘤等胸外肿瘤新辅助与辅助治疗相关的临床试验。

好评 100%
接诊量 14
平均等待 1小时
擅长:1. 擅长肺部小结节(GGO,毛玻璃影),微结节的诊断和手术微创治疗。有独到的治疗体会。2. 擅长胸部恶性肿瘤(肺癌,食管癌,胸腺瘤/癌)的手术微创及新辅助与辅助综合治疗。3.主持多项非小细胞肺癌,小细胞肺癌,胸腺上皮肿瘤,气管肿瘤等胸外肿瘤新辅助与辅助治疗相关的临床试验。
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陈娴秋 副主任医师

肺结节,咳嗽,间质性肺炎,肺气肿,哮喘,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病,肺炎,支气管扩张,间质性肺病,结节病,胸腔积液,咯血,肺结核,肺癌等

好评 99%
接诊量 2397
平均等待 15分钟
擅长:肺结节,咳嗽,间质性肺炎,肺气肿,哮喘,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病,肺炎,支气管扩张,间质性肺病,结节病,胸腔积液,咯血,肺结核,肺癌等
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黄华蓉 主治医师

咳嗽,流感,呼吸道感染,肺部结节,支原体肺炎,哮喘,慢阻肺,支气管扩张症。

好评 100%
接诊量 701
平均等待 15分钟
擅长:咳嗽,流感,呼吸道感染,肺部结节,支原体肺炎,哮喘,慢阻肺,支气管扩张症。
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丁红豆 主治医师

肺结节的诊断和治疗,早期肺癌及纵隔肿瘤微创手术治疗。

好评 100%
接诊量 187
平均等待 3小时
擅长:肺结节的诊断和治疗,早期肺癌及纵隔肿瘤微创手术治疗。
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施哲 副主任医师

擅长肺部实性肿瘤,磨玻璃结节,纵隔肿瘤,气管肿瘤等各类肺部疾病及纵隔疾病的诊断和治疗。同时可以提供肺移植手术方面的咨询信息。

好评 100%
接诊量 167
平均等待 30分钟
擅长:擅长肺部实性肿瘤,磨玻璃结节,纵隔肿瘤,气管肿瘤等各类肺部疾病及纵隔疾病的诊断和治疗。同时可以提供肺移植手术方面的咨询信息。
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张文天 主治医师

肺部结节、气胸、胸痛、纵隔肿物、胸外科手术后康复训练

好评 100%
接诊量 263
平均等待 1小时
擅长:肺部结节、气胸、胸痛、纵隔肿物、胸外科手术后康复训练
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杨洁 主治医师

擅长肺部磨玻璃结节,肺部结节以及早期肺癌的微创外科手术、消融手术,局部晚期肺癌的综合治疗。

好评 99%
接诊量 1167
平均等待 4小时
擅长:擅长肺部磨玻璃结节,肺部结节以及早期肺癌的微创外科手术、消融手术,局部晚期肺癌的综合治疗。
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袁志泽 主治医师

肺结节,肺磨玻璃结节,肺癌早期诊断,局部晚期肺癌的综合治疗与单孔胸腔镜微创手术治疗;肺大疱、手汗症、纵隔肿瘤等胸部疾病的胸腔镜微创手术治疗

好评 100%
接诊量 80
平均等待 1小时
擅长:肺结节,肺磨玻璃结节,肺癌早期诊断,局部晚期肺癌的综合治疗与单孔胸腔镜微创手术治疗;肺大疱、手汗症、纵隔肿瘤等胸部疾病的胸腔镜微创手术治疗
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患友问诊

51岁女性,气短血压低,寻求用药建议。患者女性
44
2024-09-08 09:05:52
我心烦意乱,想用牛黄清心丸,但担心副作用和正确使用方法。患者女性
43
2024-09-08 09:05:52
我想了解南极磷虾油的使用方法和对心脑血管健康的影响,是否可以长期服用?患者女性
9
2024-09-08 09:05:52
患者咨询荠菜泡水喝是否有助于降血压,医生解答荠菜具有辅助降血压作用,但并非专业降压药物。正常人也可适量饮用,同时需注意健康问题。患者女性
48
2024-09-08 09:05:52
53岁男性,血糖高,血压88/66mmHg,经常乏力,想了解血糖高引起血压低的原因及如何处理?患者女性
53
2024-09-08 09:05:52
我有高血压,想知道这款营养保健品是否能帮助我降低血压?我现在在服用降压药,吃这个保健品还需要继续吃药吗?患者女性
67
2024-09-08 09:05:52
80岁老人头晕,血压低,想知道是否需要吃药改善?患者女性
50
2024-09-08 09:05:52
患者156cm高,体重82斤,血压98-68,想通过蛋白粉增加体重并改善血压,询问使用方法和注意事项。患者女性
49
2024-09-08 09:05:52
50岁的患者想了解清肝火通便降血压明目茶的使用方法和效果,特别是是否能缓解腰疼腿疼的症状。患者女性
61
2024-09-08 09:05:52
产后宝妈咨询下奶产品效果及适用情况,同时询问哺乳期高血压调理方法。患者女性
2
2024-09-08 09:05:52

科普文章

#高血压#血压下降#血压检查
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心情不好或情绪波动可能会影响血压。情绪状态与血压之间存在一定的关联,紧张、焦虑、愤怒等负面情绪可能导致暂时性的血压升高,因为这些情绪状态会引发应激激素的释放,影响心脏和血管的功能。

相反,积极的情绪如放松和愉悦可能有助于降低应激激素的释放,对血压产生积极影响。尽管情绪可能暂时影响血压,但长期的心理问题如慢性压力和抑郁可能对心血管健康造成负面影响。

血压波动在一定范围内属于正常生理现象,受情绪、活动、饮食等多种因素影响。临时小幅波动是正常的,但持续不稳定或过大的波动需要引起注意。判断血压是否在可接受范围内,可参考正常成年人的收缩压应在90到140毫米汞柱之间,舒张压应在60到90毫米汞柱之间。

然而,个体情况不同,应根据医生的建议设定适当目标。定期监测血压、关注症状,保持健康的生活方式以及遵从医嘱,有助于维持血压在可接受范围内。

#高血压#血压下降
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红外线汗蒸的好处:促进排汗、帮助减肥、缓解劳累;坏处:易受凉、脱水、血压升高。

好处:1.促进排汗:红外线汗蒸房内的温度较高,可以使血液流动速度加快,同时打开皮肤上的毛孔,促进身体排汗,有助于体内污物排出。2.帮助减肥:身体大量出汗有助于消耗体内热量,减少脂肪堆积,从而达到减肥的目的。3.缓解劳累:红外线汗蒸房内的高温能够使身体放松,缓解身体劳累的现象。

坏处:1.易受凉:如果红外线汗蒸房内的温度与外界相差过大,结束汗蒸后容易发生受凉现象。2.脱水:如果长时间待在红外线汗蒸房内,可能会因出汗严重而引起脱水,导致身体虚弱。3.血压升高:患有高血压的人即使短时间在红外线汗蒸房内,血流加快也可能会导致血压升高,影响病情控制。

除了以上好处和坏处,红外线汗蒸还可能会改善肤质、增加耐力,但同时也可能会出现增加心脏负担、影响精子质量等坏处。在享受红外线汗蒸时也需要注意保暖和及时补充水分。

躺着量血压低坐起来血压高怎么回事,是有可能的,首先第一正常人的血压,随着体位的变化随着状态的变化,都会有一定的波动,所以躺着量血压低站起来血压高是有可能的,一般建议量血压的时候,最好休息20分钟以上再去测量,而且采取同一位置测量两到三次,然后取平均值,相对而言会比较准确,不但改变体位量的血压会有一定的差别,就算量左手右手也不一定完全一样,所以躺着量血压低坐起来血压高是有可能的。

#血压检查#高血压#血压下降
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63岁的年纪,每天各吃一片络活喜和倍他乐克,现在血压75/110mmHg,是正常范围,不低的。血压低不低是以有没有头晕作为判定,如果有头晕了,整天都觉得昏昏沉沉,好像没什么劲,想睡觉的,可能血压就稍微偏低。如果没有任何不舒服,血压不低。我们其实提倡的,现在实际上是血压在承受的范围内越低越好,不管你的年纪。所以,如果血压110/75mmHg,整天觉得好像昏昏沉沉,没力气,有可能会稍微偏低,可以适当的调一下。但如果没有任何不舒服,这个血压非常好。

#血压检查#低血压#血压下降
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血压低需要进行急救处理和药物治疗。血管当中有较多的血浆和组织液渗出,血压是肯定会低的。体循环当中的液体量含少,就会引起低血压。有很多人感到特别晕和不舒服的时候需要特别注意,需要进行测血压,低血压的时候,需要进行急救的处理和用到药物进行治疗。

气温降低,血压升高。医生提醒:做好这两点特别重要!转亲人

#血压值上升#血压检查#血压下降
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     人的血压不是一成不变的,大致两个规律,一是在 24 小时内呈现“两峰一谷”的变化,即早晨 6: 00-10: 00 出现全天的第一个高峰,下午 15: 00-17: 00 出现第二个次高峰,到了晚上为全天血压的最低点,最高峰与最低点的血压相差 10-20mmHg;二是一年四季中,冬季往往是血压最高的季节,而到了夏季血压会表现出一定的下降,两季血压也可相差 10-20mmHg。

      当冬天来临,血管收缩以后,患者的外周阻力就会明显的增加,这也是导致冬天血压较高的一个重要因素。另外患者夏天出汗较多,水分丢失严重,患者的容量负荷会有所减少,这也是导致患者血压夏天下降、冬天增高的另一个重要原因。看来血压到夏天会降低还真的有一定的科学道理!

      患者降压药物的减量或者调整,是需要根据血压的监测结果来调整的,而不是单纯根据季节和气候来调整。

       如果夏季,监测的血压低于正常值或者一直处于正常下限,那么此时我们可以考虑减量药物。如果减量后,血压仍然较低,可以考虑停用降压药物。但如果血压正常,那么无需考虑减量降压药。   

“医生,高血压患者运动真的能降低血压吗?”笔者上门诊时,经常有患者咨询这个问题,答案是肯定的,因为运动是控制血压的“良药”,如果经常运动,血压可能会有一定程度下降,帮助身体保持健康。

 

但同时,必须给热爱运动的高血压患者提个醒,那就是,高血压患者要注意运动适度,否则,运动可能诱发心血管疾病发作,成为心脏病发作的“催化剂”。

 

 

运动,可以轻度降低血压,有益心血管疾病

 

高血压发病率非常高,以致于很多人都认为高血压不是病,这种观点是非常错误非常危险的!因为高血压是引起冠心病、脑梗塞、脑出血等严重心脑血管病的最重要的危险因素,还会诱发全身血管病变、损伤肾脏,但如果血压控制好,发病几率就大大下降。

 

一旦确诊高血压,医生都会建议患者坚持运动,因为运动确实可以辅助降低血压。运动降压的机制比较复杂,一方面,运动有助于缓解精神压力,有助于降压;另一方面长期运动可控制体重,而降低体重对降压非常有帮助。我国高血压诊疗指南也明确指出,有氧运动可以使收缩压平均降低3.8,舒张压平均降低2.6。

 
值得提醒的是,虽然高血压患者运动能降低血压,但运动并不意味着人们就必须放弃降压药,大家还是需要按照医生的规定去维持。此外,大家还需要注意,通过运动降低血压需要时间,需要坚持成为一种习惯。

 

高血压患者运动过度,可诱发心血管疾病发作

 

高血压患者也要注意,不建议做某些剧烈运动,如快步登高、爬山、举重、拉单杠等。若高血压合并冠心病者,更应注意,否则很有可能会引发心律失常、心肌梗死或脑出血,导致“猝死”。

 

首先,开始运动之前,最好要热身一下,大约 5 到 10 分钟,以帮助身体适应并帮助防止受伤。运动结束后,不要突然停下来,要慢慢来,这对高血压的人来说尤其重要。

 

其次,运动时,要注意身体的感觉。当人们做有氧运动时,呼吸困难和出汗也是正常的,人们的心跳也会加快。但是,如果大家感到呼吸非常急促,或者人们觉得自己的心跳太快或不规律,请在休息时放慢速度。

 

最后,如果高血压患者运动中,出现胸痛、疲劳、头晕或呼吸急促、颈部、手臂、下巴或肩部疼痛,大家也应该停止锻炼,症状持续且比较严重的,需要打急救电话120紧急就诊,防止出现意外。

 

 

高血压患者应该如何锻炼?

 

1)1级高血压患者的锻炼

 

1级高血压也可理解为轻度高血压,是指高血压患者无明显并发症,收缩压140-159 mmHg,舒张压90-99 mmHg。在这个阶段,开始时,医生可能建议通过改变生活方式和健康习惯来控制血压。由于靶器官没有受到损伤,健康状况还算稳定,所以1级高血压患者的锻炼次数也很多样化。

 
大家可以练习:

快走:5-6 公里/小时,大约 30-60 分钟。

跑步或骑自行车:对50岁以下的受试者更有效,老年人可以购买测力自行车在家练习。

游泳:只能游泳,不能潜水,室外温度低时不要游泳。

冥想、瑜伽、太极:特别适合老年人,注重保持头脑放松,但需要专家指导。

 


2)2级高血压患者的锻炼

 

2级高血压患者收缩压160-179mmHg,舒张压100-109mmHg,已经开始出现轻度靶器官损害或其他一些并发症。因此,医生会建议人们将服用抗高血压药物与积极养成健康的生活习惯相结合,以使您的血压达到目标值。与 1 级高血压不同,大家应该谨慎选择锻炼以获得最佳效果。2期高血压患者应适度运动,避免剧烈运动,如足球、篮球、举重训练等。

 
3)3 期高血压患者的运动

 

3级高血压是指血压持续高于 180-209 mmHg(收缩压)或 110-119 mmHg(舒张压)时,可伴有许多并发症和靶器官显著损伤。3期高血压患者不宜过度运动,以免对心血管系统造成更大压力,引发心脑血管疾病突然发作。

 

总而言之,对于1级高血压,确实有部分患者经过锻炼确实血压能够恢复正常。但要记住,控制血压,该用药的一定要在医生指导下规范用药,不仅仅靠锻炼,还有低盐低脂低糖饮食,戒烟戒酒,规律作息,自我调节等综合方法。

利尿剂通过其利尿和利钠作用减少循环血容量、并通过减少血管壁中钠离子的含量降低血管张力。利尿剂广泛用于心力衰竭和高血压的治疗,并在这些疾病的治疗中发挥着举足轻重的作用。由于对这一类药物不良反应认识的普及,通过合理的合并用药,大大减少了不良反应的发生。

常见不良反应包括:

  • 血压下降
  • 血尿酸升高
  • 糖耐量减低
  • 代谢紊乱

血压下降:

血压的变化常见于老年人、血容量不足、同时应用扩血管药物或大剂量静脉应用襻利尿剂的情况下。在心力衰竭患者应用利尿剂情况下加用 ACEI 时,为避免首剂低血压的发生,需要从小剂量开始,必要时在停用利尿剂 1~2 天后加用 ACEI。

血尿酸升高:

是大剂量长期应用利尿剂的不良反应。在心力衰竭患者比较常见。应定期测定血尿酸水平,必要时加用降尿酸药物如别嘌呤醇。

糖耐量减低:

也是大剂量长期应用利尿剂的不良反应。应尽量减少用药剂量以避免之,对于剂量不能降低的患者,应注意适当减轻体重、增加活动量。

代谢紊乱:

为大剂量长期应用利尿剂的不良反应。表现为甘油三酯和胆固醇升高,必要时采用调脂药物治疗。

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