临沂市妇幼保健院(山东医学高等专科学校第一附属医院、临沂市妇女儿童医院)是一所集预防、医疗、保健、科研、教学、康复为一体的三级甲等妇幼保健院,国家级爱婴医院,临沂大学医学院附属医院。医院始建于1964年,距今已有近60年的辉煌历史。医院开放院区三个,占地220余亩,建筑面积20万平方米,编制床位800张。年门诊120余万人次,出院患者5万余人次,手术2万余台次。 医院设有90个科室,其中分泌性腹泻和炎症性腹泻等科室尤为突出。分泌性腹泻科室的医生数众多,推荐专家名称丰富,相关疾病名称多样。炎症性腹泻科室同样拥有经验丰富的医生团队,能够为患者提供高质量的医疗服务。 临沂市妇幼保健院秉承“关爱母婴、情洒沂蒙”的办院方针,坚持公益性质,突出妇幼特色,创新发展模式,打造先进文化,围绕妇女儿童,开展全生命周期的医疗保健服务。医院是国家药物临床试验机构、国家医疗器械临床试验机构,近年来承担国家、省市级课题130余项,为患者提供全方位、高质量的医疗服务。 作为鲁南苏北地区的医疗中心,临沂市妇幼保健院在不断提升自身实力的同时,还积极承担起辐射带动周边地区的责任。未来,医院将继续发挥优势,加强与国内外知名医院的合作与交流,为全市乃至周边地区广大妇女儿童提供更高水平的健康保障。1.分泌性腹泻 指病原体或其产物作用于肠上皮细胞,引起肠液分泌增多和/或吸收障碍而导致的腹泻。患者多不伴有发热、腹痛,粪便性状为稀便或水样便,粪便的显微镜检查多无细胞,或可见少许红、白细胞。属于此类腹泻的除霍乱外,还有肠产毒性大肠杆菌肠炎、致泻性弧菌肠炎、非O1/非O139霍乱弧菌肠炎,诺如、轮状等病毒肠炎,贾第鞭毛虫、隐孢子虫肠炎,以及常以食物中毒形式出现的腊样芽胞杆菌腹泻,金黄色葡萄球菌腹泻等。 2.炎症性腹泻 病原体侵袭上皮细胞,引起炎症而致的腹泻,常伴有发热,腹痛、里急后重,粪便多为黏液便或黏液血便,粪便的显微镜检查见有较多的红、白细胞,属于此类感染性腹泻的除细菌性痢疾外,还有侵袭性大肠杆菌肠炎、肠出血性大肠杆菌肠炎、弯曲菌肠炎、小肠结肠炎耶尔森氏菌肠炎、艰难梭菌性肠炎等。体格检查:应注意中毒征象、精神状态(中毒性菌痢、STEC)、脱水体征和提示性腹部体征。,感染性腹泻是由病毒、细菌、真菌、原虫等多种病原体感染引起的腹泻。常见细菌:霍乱弧菌、痢疾杆菌、致泻大肠埃希菌、副溶血弧菌、沙门菌、弯曲菌、气单胞菌和类志贺邻单胞菌、腊样芽胞杆菌、产气荚膜梭菌、小肠结肠炎耶尔森菌等。病毒:诺如病毒、B组轮状病毒及腺病毒、星状病毒、某些呼吸道病毒等。寄生虫:贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴、隐孢子虫、环孢子虫等。抗生素相关性腹泻:艰难梭菌等。,结肠,发热伴有黏液便、脓血便的急性腹泻等情况的患者,需要应用抗菌药物治疗。治疗前应首先行粪便细菌培养和药敏试验,无结果则行经验性抗菌治疗。一般喹诺酮类的药物为首选抗菌药物,复方磺胺甲恶唑为次要药物治疗。如果持续呕吐或者明显脱水,则需要静脉补充5%-10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。尽量卧床休息,除严重呕吐患者,一般无需禁食,口服补液疗法或静脉补液开始后4h以后恢复进食。,感染性腹泻可与生理性腹泻,细菌性痢疾,坏死性肠炎,还有过敏性腹泻相鉴别,感染性腹泻患者避免食用油腻食物、产气食物、辛辣刺激食物和生冷食品等,血常规,病原学检查,尿常规检查,超声,。