京东健康互联网医院
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汕头市中心医院气阴两虚证专家

简介:

汕头市中心医院创建于1922年,为国家首批三级甲等医院,于2021年6月通过三甲复审。2021年国家三级公立医院绩效考核成绩为A。入选广东省第一期30家高水平医院,成为省级区域医疗中心建设单位,被评为全国“改善医疗服务创新医院”、“广东省文明单位”等。一、业务总量:2022年,医院总建筑面积16.1万平方米,在职员工4011名,规模和业务量居粤东前列。医院门急诊量185.18万人次;出院人数10.49万人次;手术量5.78万人次。全院编制床位数1800张,实际开放床位数2349张。二、硬件设施:拥有国内先进的复合手术室、3D手术室、一体化手术室、数字化手术室、PET-CT、3T核磁共振、双源CT、直线加速器、全自动生化检测流水线、直升机停机坪等高端设备设施,这些硬件设施均为粤东首个。三、人才力量:截至2021年,医院共有党的十九大代表、全国优秀共产党员1名,全国优秀院长1名,全国先进工作者4名,全国抗击新冠肺炎疫情先进个人1名,全国五一劳动奖章5名,全国巾帼建功标兵1名,享受国务院特殊津贴专家5名(在职),省“扬帆计划”7名,省杰出医学青年人才3名,高级职称以上人员536人,硕士以上人员596人。四、学科建设:1、建成“两站多中心”:广东省科技专家工作站、广东省博士工作站、广东省肺癌研究所粤东肺癌临床中心、广东省心血管病研究所粤东心血管病临床中心、汕头市转化医学工程技术研究中心、国家高级卒中中心、国家胸痛中心、中国房颤中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心粤东分中心、国家标准化代谢性疾病管理中心、国家神经介入建设中心、国家心脏康复中心、华南泌尿系结石病因诊断及防治基地汕头中心、上海交通大学甲状腺疾病诊治中心汕头分中心、粤东微创中心、危险性上消化道出血救治区域中心、粤东神经肿瘤会诊中心、广东省肺癌诊疗一体化联盟示范中心等等。获批10项“限制类医疗技术”省级培训基地。成为国家呼吸医学中心、国家肿瘤区域医疗中心等省级分中心,国家儿童、神经、创伤、口腔等区域医疗中心的省级协同单位。2、拥有四大科研平台:国家级生物标本库、中心实验室、临床医学研究中心、随访中心。3、成为五个国家省部级基地:国家药物临床试验机构、国家全科医生培训基地、国家住院医师规范化培训基地、中山大学博士后创新实践基地、中山大学/汕头大学/暨南大学研究生培养基地。一4、特色重点专科:现有广东省医学特色专科1个、广东省临床重点专科16个、广东省重点扶持建设临床专科1个、市级临床重点专科11个,市临床重点扶持建设专科2个。5、成为地区行业标杆和领头羊:围绕粤东地区特色、常见、多发病打造一批区域专病诊疗中心,打造危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心,建设一批特色突出、优势明显的学科群,提升医疗服务能力和技术水平。成为国家呼吸医学中心、国家肿瘤区域医疗中心等省级分中心,国家儿童、神经、创伤、口腔等区域医疗中心的省级协同单位。成为“C-HIPEC精准体腔热灌注规范化治疗(省级)示范单位”,成为“汕头市神经系统疾病临床医学研究中心”,成为“汕头市颅脑外科质量控制中心”等12个质控中心的牵头单位。五、科研立项及科研成果:获得国家省市级立项多项,其中包括了5项国家自然科学基金项目(其中1项为面上项目)。挂牌成为“汕头市医学科学院”依托单位、汕头市转化医学工程技术研究中心。依托博士后创新实践基地、广东省科技专家工作站、广东省博士工作站、临床医学研究中心等平台,打造食管癌、乳腺疾病、神经系统疾病、骨科疾病、风湿免疫疾病等五个科研实力较突出的专科疾病研究团队,科研成果产出逐步增加,发表SCI论文单篇影响因子高达16.102。柔性引进南方医科大学南方医院和中山大学孙逸仙纪念医院等专家作为科研平台建设和管理专家顾问,指导我院科研平台建设、管理工作,提升临床医生及科研人员科研能力。获得“美国心脏协会心血管急救培训中心”授牌,建立AHA培训中心。启动与华大基因联合实验室肺癌精准治疗项目。一六、教学成绩:医院有良好的教学传统和基础,一直以严格的教学管理、良好的教学质量得到各医学院校的好评。多次组织学生、临床带教老师参加中山大学组织的教学大赛,并多次在教学大赛中获得名次,共获得教学技能大赛特等奖1次,一等奖3次,二等奖7次,实习医生临床技能大赛一等奖1次,二等奖1次。七、医联体建设:目前,汕头市中心医院医疗联合体包括城市医疗集团、医共体、远程会诊和专科联盟等四种形式,其中以医院整体加入并已正式运营的合作医疗机构共有5家,包括潮阳区人民医院、南澳县人民医院(含县域内4家镇/街道医疗机构)、金平区中医医院、耀辉合作医院和长平康复医院,覆盖了汕头大部分地区,辐射带动区域整体医疗服务水平提升。。

李培轮 主治医师

擅长中医、中西医结合治疗男性疾病、妇科疾病以及内科疾病。如阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生、少弱畸精子症、男性杂病等男科疾病;月经不调、痛经、阴道炎、白带异常、子宫肌瘤、不孕症等妇科疾病;咳嗽、便秘、胃炎、糖尿病、高血压、高脂血症、痛风、中风等内科常见病。

好评 100%
接诊量 921
平均等待 2小时
擅长:擅长中医、中西医结合治疗男性疾病、妇科疾病以及内科疾病。如阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生、少弱畸精子症、男性杂病等男科疾病;月经不调、痛经、阴道炎、白带异常、子宫肌瘤、不孕症等妇科疾病;咳嗽、便秘、胃炎、糖尿病、高血压、高脂血症、痛风、中风等内科常见病。
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林歆胜 主任医师

头晕眩晕

好评 100%
接诊量 47
平均等待 6小时
擅长:头晕眩晕
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丁泽钦 副主任医师

治疗骨折、脱位、风湿性关节炎、肩颈腰腿痛等症

好评 100%
接诊量 342
平均等待 15分钟
擅长:治疗骨折、脱位、风湿性关节炎、肩颈腰腿痛等症
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谢文铿 副主任医师

骨伤科疾病

好评 100%
接诊量 2
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擅长:骨伤科疾病
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马飞煜 主任医师

擅长帕金森病,癫痫,重症肌无力,脑炎,头痛,眩晕,耳石症,睡眠障碍等疾病的治疗,尤其专注研究认知障碍,脑血管病的诊治。

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接诊量 -
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擅长:擅长帕金森病,癫痫,重症肌无力,脑炎,头痛,眩晕,耳石症,睡眠障碍等疾病的治疗,尤其专注研究认知障碍,脑血管病的诊治。
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魏永新 副主任医师

耳鼻喉疾病

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擅长:耳鼻喉疾病
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庄夏衍 副主任医师

眩晕头晕

好评 -
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擅长:眩晕头晕
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李创伟 主任医师

耳鼻喉

好评 -
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平均等待 -
擅长:耳鼻喉
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杨曙晖 主任医师

熟练掌握内科及内分泌科常见病及危急重症的救治,积累了丰富的临床经验。擅长于糖尿病及各种急慢性并发症、甲状腺疾病及其免疫调节、垂体肾上腺疾病、骨质疏松及骨代谢疾病、痛风、继发性高血压、肥胖和代谢综合症、生长发育障碍、妊娠期内分泌代谢疾病、月经异常和性腺功能障碍等的诊治。

好评 100%
接诊量 38
平均等待 -
擅长:熟练掌握内科及内分泌科常见病及危急重症的救治,积累了丰富的临床经验。擅长于糖尿病及各种急慢性并发症、甲状腺疾病及其免疫调节、垂体肾上腺疾病、骨质疏松及骨代谢疾病、痛风、继发性高血压、肥胖和代谢综合症、生长发育障碍、妊娠期内分泌代谢疾病、月经异常和性腺功能障碍等的诊治。
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郑鹏杰 主治医师

糖尿病,高血压,甲状腺疾病,垂体肾上腺疾病

好评 100%
接诊量 549
平均等待 2小时
擅长:糖尿病,高血压,甲状腺疾病,垂体肾上腺疾病
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患友问诊

我最近身体疲乏,口干舌燥,想了解西洋参片的使用方法和注意事项。患者女性
60
2024-09-18 13:36:08
57岁女性患者近两年出现胸闷气短,血脂高,甘油三酯3.8,总胆固醇6.19,低密度脂蛋白4.07,询问参松养心胶囊的适用性及降血脂建议。患者女性
63
2024-09-18 13:36:08
我舌头胖大有齿痕,经常失眠,想了解这款产品是否适合我?患者女性
44
2024-09-18 13:36:08
68岁男性患者,餐后血糖高,伴有口渴喜饮、小便量多、神疲乏力、自汗盗汗、急躁心烦等症状,询问是否可以服用益气糖康胶囊并如何预防糖尿病。患者女性
4
2024-09-18 13:36:08
我有冠心病,心率不齐,经常心悸不安、气短乏力,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言,想知道可以吃什么药?患者女性
40
2024-09-18 13:36:08
患者口渴、疲乏,询问中医调理方法,特别是西洋参的使用和生活建议。患者女性
2
2024-09-18 13:36:08
我心跳慢,四十多下,伴有口渴、精神不佳、心慌和失眠,想知道有没有适合的中成药?患者女性
61
2024-09-18 13:36:08
我长时间睡眠后身体疲惫,稍微运动就容易出汗,最近在空调房里睡觉也会出汗。请问这是什么原因?患者女性
29
2024-09-18 13:36:08
37岁的患者,总感到浑身没劲,口干多汗,偶尔口苦,早晨手心发热,想了解这是什么原因?患者女性
57
2024-09-18 13:36:08
我经常干咳、口燥咽干,同事推荐用某种中药调理,但我有高血压和糖尿病,想知道是否适合我并且长期服用是否安全?患者女性
30
2024-09-18 13:36:08

科普文章

患者余某,女,50岁

2020年3月25日初诊
六年前开始汗出增多,神疲乏力,活动后常常汗湿衣物,以头部为甚,睡着之后汗出,手脚心发热,睡眠浅,夜梦纷纭,胃纳可,月经正常。舌质红瘦且舌边有齿痕,脉沉细。一周前由其他医师接诊,予逍遥散加减7剂治疗无效。
中医诊断: 汗证 (气阴两虚型)
处方:当归六黄汤合玉屏风散加减,7剂水煎服,一日一剂,分两次服。
黄芪 30g 桂枝10g 白芍15g
大枣15g 甘草片6g 麸炒白术15g
防风10g 当归 12g 黄芩片12g
凤凰衣10g 五味子10g 煅牡蛎20g (先煎)
糯稻根10g 地黄15g 熟地15g
黄柏10g 乌梅10g       
2020年4月2日复诊
白天汗出已经明显好转,精神状态较前改善,夜间头部仍有些许汗出,舌边有齿印,脉细数。效不更方,再予前方7剂,增加牛膝10g以引热下行,黄芪的剂量至40g。
截稿时回访患者感觉良好,汗出已不再影响其正常工作和生活。
按语:汗证是指由于阴阳失调,腠理不固,导致汗液外泄失常的病证。白天汗出,动辄尤甚者称“自汗”,寐中汗出,醒时自止,称为“盗汗”。一般而言,自汗多属于气虚,而盗汗多由于阴虚所致。本例汗出不分昼夜,属于自汗与盗汗并见的情况。其舌脉也基本符合气阴两虚之征象。方中暗含桂枝汤调和营卫,玉屏风散固表止汗,当归六黄汤清热滋阴,加上牡蛎,糯稻根,固涩敛汗。
自汗、盗汗伴有其他症状出现时,应当积极治疗其原发疾病,例如结核,更年期综合征等。但单独出现的自汗、盗汗一般无法用实验室方法找到明确的病因,因此西医常用营养神经药物当做神经官能症进行治疗。中医药治疗汗出异常类疾病具有明显的疗效。
#心肌炎#心脾血虚证#气阴两虚证
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心肌炎,是西医的病名,是因为病毒的侵袭心脏导致的。

从中医角度讲,心肌炎一般属于"心悸"的范畴。咱们可以按照心脾血虚证,气阴两虚证,气滞血瘀证三种证型来辨证治疗。

心脾血虚证:这种心肌炎的患者,往往会出现心悸气短,运动或者劳累后心悸气短的症状会加重,有的会伴有面色苍白,头晕眼花,大便往往不成型,中医治疗上以宁心健脾,养心补血为治则。处方上以归脾汤加减治疗,包括生黄芪,茯神,党参,白术,远志,当归,炙甘草,酸枣仁,木香,龙眼肉。服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。

气阴两虚证:这种心肌炎的患者,往往会有口干咽燥,五心烦热,胸闷气短,有的还会出现神疲乏力的症状。中医治疗上以益气养阴为治则。处方上以炙甘草汤加减治疗,包括阿胶,人参,大枣,生地黄,麦冬,桂枝,麻子仁,生姜。服药期间尽量不要吃辛辣刺激,生冷海鲜。

气滞血瘀证:这种心肌炎的患者,会有心悸怔忡,胸闷气短等症状,舌质比较暗,有瘀斑。治疗上以理气活血,宁心安神为治则。处方上以柴胡疏肝散加减治疗,包括柴胡,枳壳,陈皮,青皮,香附,川芎,炙甘草,当归,酸枣仁,瓜蒌,薤白。服药期间也要注意忌口,不要吃辛辣刺激。

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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