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河北省肿瘤医院拇外翻修补术专家

简介:

河北医科大学第四医院暨河北省肿瘤医院,是一所以诊治肿瘤为重点的集医疗、教学、科研、预防保健为一体的大型综合性“三级甲等”医院。河北省癌症中心、河北省肿瘤研究所、河北省肿瘤防治办公室、河北省抗癌协会均设在该院。基本情况:医院始建于1955年,现拥有两个院区,占地210亩,建筑面积25万平方米。编制床位2420张,在职职工4568名,临床、医技科室67个,包括了所有的临床功能科室,拥有达芬奇手术机器人、PET/CT、高档直线加速器、核磁共振、多螺旋CT扫描机等十万元以上大型医疗设备2113台(件),固定资产33.78亿元。人员结构:拥有高级专业技术人员640名,享受国务院特殊津贴专家20名,省高端人才3名,省杰出专业技术人才4名,省“三三三”人才工程一层次人选3名、二层次人选9名,省管优秀专家14名,省有突出贡献中青年专家31名,具有博士学位人员313名。学科建设:重症医学科、胸外科、普通外科、肿瘤科、病理科为国家临床重点专科;肿瘤学为省强势特色学科;呼吸内科、妇科、肿瘤内科、消化内科、新生儿、麻醉科、病理科、耳鼻喉科、血液内科、皮肤科、检验科、口腔科、肾内科、医学影像科、儿科为省临床重点专科,产科、急诊科、神经内科和眼科为省临床重点培育专科。病理科、普通外科、肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤放射治疗科、消化内科、肾病科、放射影像科、泌尿外科、胸外科、妇产科、重症医学科、小儿内科、核医学科、医学检验科、流行病学、肿瘤内科(肿瘤免疫方向)、护理为省级医学重点学科。专业特色:以诊治肿瘤为特色,形成了手术、放疗、化疗、免疫治疗、中西医结合的综合治疗体系,特别是在食管癌诊治方面到目前完成了4万例,达到国内先进水平。医疗工作:医院科室设置齐全,能够诊治内、外、妇、儿等各系统疾病。近年来,医院在不断提高常见病、多发病规范化诊疗能力的基础上,全面提高疾病早期诊断、全面干预及个体化综合治疗能力,提高危重、疑难病人处置能力。目前每年开展微创手术、介入治疗、心脏手术、试管婴儿等省内领先技术30项以上。去年门急诊174万人次、出院10.8万人次、手术2.9万例。教学工作:设有2个专科医师规范化培训专业基地、25个住院医师规范化专业基地和25个教研室,2021年新增2个国家重点专业基地。21个专业为博士学位培养点,38个专业为硕士学位培养点,有博士研究生指导教师68名,硕士研究生指导教师285名。建有1100平方米的临床技能训练中心。每年承担近2000名学生的教学任务。近年来,获国家级优秀称号教师3人,本科生三次代表医科大学参加全国高等医学院校大学生临床技能竞赛,两次获得全国三等奖、华北赛区一等奖,一次获得华北赛区二等奖。科研工作:建有国内先进的科研中心、实验动物中心。现有六个省级重点实验室:河北省肿瘤基因诊断、预防和治疗重点实验室、河北省肾脏病血管钙化重点实验室、河北省中医药噎嗝证治重点研究室、河北省乳腺癌分子医学重点实验室、河北省肿瘤微环境与耐药重点实验室、河北省胃癌精准与综合治疗重点实验室。有三个省级临床研究中心:河北省肿瘤临床医学研究中心、河北省慢性肾病临床研究中心、河北省肿瘤放射与治疗临床研究中心。建有国际科技合作基地、国家食管癌早诊早治示范基地各1个。累计承担科研课题4287项,其中国家“十一五”科技支撑项目2项,国家自然基金课题65项,获科研成果1204项,被SCI收录论文1121篇。学术交流:近年来先后承办国际放疗会议、全国免疫学大会、全国食管癌、胃癌诊治会议、全国医院癌症防治管理论坛、肿瘤防控理论与实践国际高峰论坛等国际、国内大型学术会议,特别是2008年成功承办了第五届中国肿瘤学术大会,有包括诺贝尔医学奖获得者、两院院士在内的4076名国内外肿瘤界精英与会交流。2013年成功承办第九届河北省肿瘤学术大会暨国际肿瘤细胞与基因治疗学术会议、2013年亚太地区国际肿瘤生物学和医学学术会议,国内外代表2109人,成为历届河北省肿瘤大会中,规模最大、参会人员最多、学术影响力范围最广的一届学术盛会。城乡对口支援:1972年以来,长期坚持下乡普查,行程百万公里,普查百万人群,共查出各种早期癌2100多例、癌前病变13000多例,都得到了及时治疗,取得了良好的社会效益。建立了7个肿瘤防治点,并与平乡、磁县、广平、隆尧、南皮、雄县、故城、辛集8家县医院建立了城乡医院对口支援关系,与吴桥、灵寿、巨鹿、栾城、辛集等43家县市级医院建立了协作医院和肿瘤专科联盟关系。特别是我院连续26年帮扶赞皇县医院的典型经验,被原卫生部以召开现场会及印发文件等形式向全国推广。2019年,被人民网评为“医疗扶贫榜样奖”。对外交流:1986年以来共派出456名医务人员赴日本、加拿大、美国、德国、瑞典等国进行学术交流,其中出国留学人员232名,同时接待了来自16个国家的452名国外学者来院交流,并有36名外国专家被聘为名誉教授或客座教授,2008年被国家科技部批准建立国际科技合作基地。荣誉称号:1995年被国家卫生部、人事部授予“全国卫生系统先进集体”;2005年被中宣部、科技部、教育部、卫生部等十四部委授予全国文化、科技、卫生“三下乡”活动先进集体;2010年被卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局评为“全国医药卫生系统先进集体”;2013年被国家卫生计生委、人力资源和社会保障部授予“全国援外医疗工作先进集体”,2017年被河北省卫计委评为“河北省卫生计生系统先进集体”,并成为全国首批“明明白白看病百姓放心医院”;2022年被评为“省级现代医院管理制度建设样板医院”;荣获2022年冬奥会、冬残奥会河北省先进集体。。

贾新转 副主任医师

不孕不育,多囊卵巢,试管婴儿,人工受精,复发性流产,妇产科常见病多发病,人工流产,宫颈疾病,早孕保胎以及遗传基因咨询

好评 99%
接诊量 5.8万
平均等待 1小时
擅长:不孕不育,多囊卵巢,试管婴儿,人工受精,复发性流产,妇产科常见病多发病,人工流产,宫颈疾病,早孕保胎以及遗传基因咨询
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解少男 副主任医师

擅长肺小结节的外科诊疗以及肺癌患者的全程管理

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长肺小结节的外科诊疗以及肺癌患者的全程管理
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胡彩霞 副主任医师

痤疮,玫瑰痤疮,激光美容,各种胎记,色斑

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:痤疮,玫瑰痤疮,激光美容,各种胎记,色斑
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张帆 主治医师

擅长呼吸系统肿瘤、消化系统肿瘤、乳腺肿瘤的诊治及个体化治疗。

好评 100%
接诊量 48
平均等待 15分钟
擅长:擅长呼吸系统肿瘤、消化系统肿瘤、乳腺肿瘤的诊治及个体化治疗。
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赵喜娃 主任医师

妇科肿瘤、妇科内镜、良性疾病、盆底功能障碍性疾病等

好评 -
接诊量 8
平均等待 15分钟
擅长:妇科肿瘤、妇科内镜、良性疾病、盆底功能障碍性疾病等
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何旭 主治医师

肺部微创单孔胸腔镜肺叶、肺段及亚肺段切除,食管癌的微创切除术,达芬奇机器人微创胸部手术,剑突下胸腺瘤切除。

好评 100%
接诊量 21
平均等待 15分钟
擅长:肺部微创单孔胸腔镜肺叶、肺段及亚肺段切除,食管癌的微创切除术,达芬奇机器人微创胸部手术,剑突下胸腺瘤切除。
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谢琪 副主任医师

肿瘤围手术期营养指导,放化疗期、免疫治疗期、靶向治疗期营养治疗,高血压、肝硬化、糖尿病、痛风等慢性疾病康养恢复,医学减重

好评 100%
接诊量 5
平均等待 15分钟
擅长:肿瘤围手术期营养指导,放化疗期、免疫治疗期、靶向治疗期营养治疗,高血压、肝硬化、糖尿病、痛风等慢性疾病康养恢复,医学减重
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刘北辰 主治医师

血液系统疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:血液系统疾病
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姚影珍 主治医师

血液疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:血液疾病
更多服务
王东来 副主任医师

骨与软组织良恶性肿瘤,脊柱肿瘤,骨转移癌,恶性黑色素瘤,骨髓瘤的外科治疗,

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:骨与软组织良恶性肿瘤,脊柱肿瘤,骨转移癌,恶性黑色素瘤,骨髓瘤的外科治疗,
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患友问诊

我初用拇外翻矫正器,想了解使用方法和注意事项。
11
2024-11-19 09:01:49
大拇指外翻,想了解矫正器效果及选择。
53
2024-11-19 09:01:49
脚趾外翻,想了解中医调理方法和注意事项。
64
2024-11-19 09:01:49
14岁,走路姿势不好,扁平足,脊柱歪斜,外翻,求中医调理建议。
32
2024-11-19 09:01:49
症状:拇外翻;疑问:中医治疗方法和矫正建议
28
2024-11-19 09:01:49
大拇指外翻引起的母囊炎,使用白脉软膏效果不明显,考虑更换药物。
23
2024-11-19 09:01:49
拇指外翻,想了解矫正器的治疗作用及佩戴时长。
65
2024-11-19 09:01:49
大拇脚趾外翻,求矫正方法及生活建议。
36
2024-11-19 09:01:49
脚趾肿胀,脚底肿胀,72岁,咨询云南白药胶囊是否可以继续服用患者男性71岁
52
2024-11-19 09:01:49
脚拇指外翻,疼痛,初期症状。
63
2024-11-19 09:01:49

科普文章

治疗踇趾外翻之前,一定要治疗扁平足,否则踇外翻极易治疗失败!
 

这个宝宝来门诊的时候已经比较大了,一岁多,爸爸妈妈从广东过来的,两只手的拇指都存在发育不良的情况,拇指与掌骨只有一小部分连着,所以宝宝的双手拇指基本上无法正常活动,功能非常受限。

宝宝是3B型的拇指发育不良,双手拇指骨头很细,如果准备手术,那么有三种方案来处理拇指。

第一是做示指拇化,也就是直接把孩子功能受限的拇指切掉,然后再把原来的的示指转移到拇指的位置上,这样来代替拇指行使功能。
 
第二则不用切掉手指,可以保住孩子的五指,但是代价是从孩子的脚上取跖骨来移植到手上做拇指的支撑,这样做会在孩子脚上留下创口,一般术后3个月左右脚上不能承重。
不过爸爸妈妈不是很能接受切掉孩子的拇指或者再伤害孩子的脚,所以家长问的更多还是第三种方案。
半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建术)
 
第三种方案是从孩子手上的第二掌骨取出部分掌骨来移植到第一掌骨里面,用孩子自己的掌骨来搭建骨架,这是第一期手术的步骤。
等到第二期,再为孩子的拇指做功能重建,这个步骤主要是肌腱转位,让拇指可以和其他手指一起动起来。
两期手术大概间隔3个半月,家长这方面关心的是取了掌骨,孩子的手还能长大吗?

因为取的掌骨是可以继续生长的,所以不仅是取掌骨的地方,移植掌骨的拇指同样也是可以随着时间长大的。
 
做完手术,拇指能动了吗?
看着宝宝不能动的手指,妈妈也是非常关心以后孩子用手拿笔写字的问题。
其实这里面最关键的一个道理是:想要动起来,孩子一定要锻炼,但是往往这个年龄段的孩子是没有意识去活动拇指的,所以怎么去引导和坚持锻炼才是问题。
因为很小的宝宝不会像5—6岁的大孩子那样可以听懂去锻炼拇指的,这就需要家长多做些功夫去带着孩子锻炼。

功能锻炼说起来很简单,只是动一动手指就行了,但是这需要孩子主动去配合,先从小东西开始练习,循序渐进,慢慢地增强宝宝对拇指活动的认识。
 
好的习惯,好的结果
手术完了后,孩子来复查了几次,每一次都有不一样的进步,最后一次复查的时候,我们准备的玩具都被他“搜刮”出来了,可以看到现在孩子双手一起抓握很灵活,也懂得用拇指发力,恢复得还不错。
从孩子进来我就在观察,发现他很少去用手指夹东西,这就是一个很好的习惯和信号,说明孩子是有意识去用拇指的。
孩子爸爸说在家的时候,一旦发现孩子有“夹”这个动作就会制止他,然后让他去用手指“拿”。

这样做是非常对的,为什么不能去“夹”?
因为“夹”是一种错误的姿势,不利于孩子拇指功能的锻炼,所以家长们要注意孩子的用手姿势,培养正确的用手习惯,对孩子的恢复很有帮助的。
从当初的不能动到现在有这样的结果,离不开孩子爸爸妈妈细心地护理,真的是特别感谢这些家长的信任和坚持!

 

不管遗传性的还是继发性的拇外翻,临床上最后导致的结果就是大拇指的疼痛。另外,受力在大拇指头受不了了,就放在二脚趾头上了,所以说二脚趾头也会疼痛的非常厉害。最后有些人体重增加变成拇外翻,就变成扁平足。

#拇外翻修补术
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拇外翻最常见的就是穿高跟鞋,穿高跟鞋之后脚变形了,变形了走路实际上是不舒服的,特别是第二脚趾头是抬起来的,这种情况肯定不舒服的。时间长了以后,脚底就可能变扁平,这是一种情况。还有一种情况是先天性的,就生下来就扁平足、拇外翻,这是有遗传的。至于是男性遗传女性,还是女性遗传男性,这没有深究过,但是肯定的是拇外翻有遗传性的。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻术后的康复训练计划的制定,需要由做拇外翻手术医生和有经验的康复医生共同来完成评估和制定。

通常在病人收住院以后,在手术以前,就需要跟康复医生一起共同探讨手术的方式,合并患者的全身健康情况,预测手术以后可能发生的风险。术后当天,就会邀请康复医生详细的介绍手术情况,根据手术情况,让康复医师提早介入。

刚刚手术完的一周以内,需要让康复医师帮助患者,指导患者活动脚趾这些小关节,促进脚底的血液循环,或者用康复设备,局部的刺激神经肌肉,尽快的消肿。过了一周到两周以后,已经拆完线了,这个时候需要康复医生做进一步的评估和指导,看患者是不是应该去活动关节,促进淋巴液的回流、消肿,减轻关节粘连的风险,这个时候主要是以活动关节为主。

术后六到八周,骨头的愈已经比较良好了,这个时候可以鼓励患者,开始负重功能锻炼,让患者做完手术的这只脚踩地活动,这个时候也需要去调整康复方案。

脚踝走路已经没有问题了,就有更高的要求,需要有很好的平衡力,他能够参加术前喜欢的运动,这个时候又需要再次去调整康复的方案。

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