京东健康互联网医院
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河北中西医结合儿童医院拇外翻修补术专家

简介:

石药集团(石家庄市恩普抗肿瘤产业投资有限公司)出资成立的非营利性三级儿童医院,占地面积约20000平方米,建筑面积约50000平方米,设置总床位数400张,总投资7.59亿元。医院拥有西门子MAGNETOMSkyra3.0T核磁、西门子SOMATOMPerspective64排128层CT,设有百级手术室、血液层流病房、智能化药房及静脉用药调配中心等现代化设备设施。医院借势京津冀一体化,自北京儿童医院、首都儿科研究所、中国人民解放军总医院、中国人民解放军陆军总医院附属八一儿童医院等医院引进多名知名儿科专家作为医院重点学科带头人,以神经中心(神经内科、神经外科)、血液中心(血液内科)、外科中心(胸心外科、泌尿外科、普外科、骨外科)三个临床中心,新生儿科、呼吸内科、消化内科、儿童保健科、耳鼻喉科、眼科、小儿国医堂七大优势学科为基础,以现代儿科学结合传统中医药技术为手段,以患儿及患儿家属为中心,用精湛的技术和无微不至的服务,为0-18岁儿童及未成年人提供基因检测、儿童急危重症救治、生长发育促进、慢性病康复、心理辅导矫治等全过程、连续性、个体化特色服务。医院秉承“做好医,为孩子”的宗旨,发挥儿科疾病中医药传统治疗优势,创新、发展,打造中西医结合诊疗特色,集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的国内一流高水平现代化智能儿童医院。。

赵静园 主治医师

擅长发热、咳嗽、腹泻、便秘、便血、哮喘、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、急性喉炎、病毒性肠炎、肾炎、癫痫等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 275
平均等待 -
擅长:擅长发热、咳嗽、腹泻、便秘、便血、哮喘、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、急性喉炎、病毒性肠炎、肾炎、癫痫等疾病的诊治。
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朱杏茶 副主任医师

具有三十年儿科临床经验,担任多年儿科主任,擅长中西医结合治疗小儿感冒、发热、咳嗽、腹泻、厌食等儿童常见病及新生儿疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:具有三十年儿科临床经验,担任多年儿科主任,擅长中西医结合治疗小儿感冒、发热、咳嗽、腹泻、厌食等儿童常见病及新生儿疾病的诊治。
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陈琍 主任医师

儿科常见病多见病。新生儿疾病,呼吸道感染,肺炎,腹泻,性早熟,身材矮小。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:儿科常见病多见病。新生儿疾病,呼吸道感染,肺炎,腹泻,性早熟,身材矮小。
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韩敬波 主治医师

儿内科常见病、急诊及相关

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿内科常见病、急诊及相关
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吕静静 主治医师

河北中西医结合儿童医院

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:河北中西医结合儿童医院
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宁彦柳 主治医师

运用中西医结合治疗儿童感冒、支气管炎、肺炎、哮喘、慢性咳嗽、反复呼吸道感染等呼吸系统疾病。及儿童厌食、偏食、便秘、腹泻等消化系统疾病。以及幼儿急疹、疱疹性咽峡炎、手足口病、流行性腮腺炎等感染性疾病。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:运用中西医结合治疗儿童感冒、支气管炎、肺炎、哮喘、慢性咳嗽、反复呼吸道感染等呼吸系统疾病。及儿童厌食、偏食、便秘、腹泻等消化系统疾病。以及幼儿急疹、疱疹性咽峡炎、手足口病、流行性腮腺炎等感染性疾病。
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张石磊 主治医师

在擅长各种原发性肾脏疾病和各种继发性肾脏疾病,以及免疫性疾病。

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:在擅长各种原发性肾脏疾病和各种继发性肾脏疾病,以及免疫性疾病。
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逯翀 主治医师

擅长小儿眼科相关疾病,如屈光不正,斜视弱视,新生儿泪道疾病及各种眼表疾病的诊疗

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:擅长小儿眼科相关疾病,如屈光不正,斜视弱视,新生儿泪道疾病及各种眼表疾病的诊疗
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孙文华 主治医师

儿科感染性疾病,呼吸科疾病

好评 99%
接诊量 122
平均等待 15分钟
擅长:儿科感染性疾病,呼吸科疾病
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魏克卫 主治医师

从事儿科工作十年,17年在北京儿童医院呼吸科进修一年,对儿童呼吸系统疾病能熟练的进行诊治,对常见的消化系统疾病也能进行处理!

好评 99%
接诊量 4.5万
平均等待 -
擅长:从事儿科工作十年,17年在北京儿童医院呼吸科进修一年,对儿童呼吸系统疾病能熟练的进行诊治,对常见的消化系统疾病也能进行处理!
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患友问诊

拇指外翻,疼痛,使用矫正器,询问治疗方法。
5
2024-11-19 08:56:19
成年人轻微拇指外翻,寻求纠正工具,担心白天使用不便和长时间使用对血液循环的影响。
23
2024-11-19 08:56:19
患者咨询中医调理拇外翻的建议。
16
2024-11-19 08:56:19
左脚拇指外翻,爬山后红肿疼痛,想了解是否需要矫正器?
49
2024-11-19 08:56:19
拇指向外翻,走路不舒服,想了解中医调理方法和注意事项,担心佩戴矫正器会有副作用,皮肤过敏历史,工作需要长时间站立,如何选择合适的鞋子和鞋垫?
53
2024-11-19 08:56:19
10岁男孩,拇指外翻,询问矫正时长及效果。
40
2024-11-19 08:56:19
姆指外翻矫正术后半月,仍有瘀肿,使用灯光照射3天,询问恢复时间及用药建议。
57
2024-11-19 08:56:19
5周岁孩子拇外翻,医生建议使用矫正器,想知道何时使用和注意事项。
5
2024-11-19 08:56:19
41岁患者咨询平足和拇外翻引起的关节疼痛,想了解矫正鞋垫的效果。
8
2024-11-19 08:56:19
患者因拇外翻寻求矫正方法,关注治疗效果及日常护理。
35
2024-11-19 08:56:19

科普文章

治疗踇趾外翻之前,一定要治疗扁平足,否则踇外翻极易治疗失败!
 

这个宝宝来门诊的时候已经比较大了,一岁多,爸爸妈妈从广东过来的,两只手的拇指都存在发育不良的情况,拇指与掌骨只有一小部分连着,所以宝宝的双手拇指基本上无法正常活动,功能非常受限。

宝宝是3B型的拇指发育不良,双手拇指骨头很细,如果准备手术,那么有三种方案来处理拇指。

第一是做示指拇化,也就是直接把孩子功能受限的拇指切掉,然后再把原来的的示指转移到拇指的位置上,这样来代替拇指行使功能。
 
第二则不用切掉手指,可以保住孩子的五指,但是代价是从孩子的脚上取跖骨来移植到手上做拇指的支撑,这样做会在孩子脚上留下创口,一般术后3个月左右脚上不能承重。
不过爸爸妈妈不是很能接受切掉孩子的拇指或者再伤害孩子的脚,所以家长问的更多还是第三种方案。
半掌骨移植重建(SMRT漂浮拇重建术)
 
第三种方案是从孩子手上的第二掌骨取出部分掌骨来移植到第一掌骨里面,用孩子自己的掌骨来搭建骨架,这是第一期手术的步骤。
等到第二期,再为孩子的拇指做功能重建,这个步骤主要是肌腱转位,让拇指可以和其他手指一起动起来。
两期手术大概间隔3个半月,家长这方面关心的是取了掌骨,孩子的手还能长大吗?

因为取的掌骨是可以继续生长的,所以不仅是取掌骨的地方,移植掌骨的拇指同样也是可以随着时间长大的。
 
做完手术,拇指能动了吗?
看着宝宝不能动的手指,妈妈也是非常关心以后孩子用手拿笔写字的问题。
其实这里面最关键的一个道理是:想要动起来,孩子一定要锻炼,但是往往这个年龄段的孩子是没有意识去活动拇指的,所以怎么去引导和坚持锻炼才是问题。
因为很小的宝宝不会像5—6岁的大孩子那样可以听懂去锻炼拇指的,这就需要家长多做些功夫去带着孩子锻炼。

功能锻炼说起来很简单,只是动一动手指就行了,但是这需要孩子主动去配合,先从小东西开始练习,循序渐进,慢慢地增强宝宝对拇指活动的认识。
 
好的习惯,好的结果
手术完了后,孩子来复查了几次,每一次都有不一样的进步,最后一次复查的时候,我们准备的玩具都被他“搜刮”出来了,可以看到现在孩子双手一起抓握很灵活,也懂得用拇指发力,恢复得还不错。
从孩子进来我就在观察,发现他很少去用手指夹东西,这就是一个很好的习惯和信号,说明孩子是有意识去用拇指的。
孩子爸爸说在家的时候,一旦发现孩子有“夹”这个动作就会制止他,然后让他去用手指“拿”。

这样做是非常对的,为什么不能去“夹”?
因为“夹”是一种错误的姿势,不利于孩子拇指功能的锻炼,所以家长们要注意孩子的用手姿势,培养正确的用手习惯,对孩子的恢复很有帮助的。
从当初的不能动到现在有这样的结果,离不开孩子爸爸妈妈细心地护理,真的是特别感谢这些家长的信任和坚持!

 

不管遗传性的还是继发性的拇外翻,临床上最后导致的结果就是大拇指的疼痛。另外,受力在大拇指头受不了了,就放在二脚趾头上了,所以说二脚趾头也会疼痛的非常厉害。最后有些人体重增加变成拇外翻,就变成扁平足。

#拇外翻修补术
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拇外翻最常见的就是穿高跟鞋,穿高跟鞋之后脚变形了,变形了走路实际上是不舒服的,特别是第二脚趾头是抬起来的,这种情况肯定不舒服的。时间长了以后,脚底就可能变扁平,这是一种情况。还有一种情况是先天性的,就生下来就扁平足、拇外翻,这是有遗传的。至于是男性遗传女性,还是女性遗传男性,这没有深究过,但是肯定的是拇外翻有遗传性的。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 足踝外科 副主任医师 魏芳远

拇外翻术后的康复训练计划的制定,需要由做拇外翻手术医生和有经验的康复医生共同来完成评估和制定。

通常在病人收住院以后,在手术以前,就需要跟康复医生一起共同探讨手术的方式,合并患者的全身健康情况,预测手术以后可能发生的风险。术后当天,就会邀请康复医生详细的介绍手术情况,根据手术情况,让康复医师提早介入。

刚刚手术完的一周以内,需要让康复医师帮助患者,指导患者活动脚趾这些小关节,促进脚底的血液循环,或者用康复设备,局部的刺激神经肌肉,尽快的消肿。过了一周到两周以后,已经拆完线了,这个时候需要康复医生做进一步的评估和指导,看患者是不是应该去活动关节,促进淋巴液的回流、消肿,减轻关节粘连的风险,这个时候主要是以活动关节为主。

术后六到八周,骨头的愈已经比较良好了,这个时候可以鼓励患者,开始负重功能锻炼,让患者做完手术的这只脚踩地活动,这个时候也需要去调整康复方案。

脚踝走路已经没有问题了,就有更高的要求,需要有很好的平衡力,他能够参加术前喜欢的运动,这个时候又需要再次去调整康复的方案。

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