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华南理工大学附属第二医院分娩伴脐带扭转专家

简介:

广州市第一人民医院始建于1899年(光绪25年),是广东省首批三级甲等医院。2013年经广州市机构编制委员会批准加挂“广州消化疾病中心”。1997年挂牌广州医科大学附属市一人民医院,2017年挂牌华南理工大学附属第二医院。医院连续多年入选“中国医院竞争力•顶级医院排名100强榜单”,并在“中国医院竞争力•省会市属医院100强榜单”位列前三,在复旦版中国医院排行榜进入华南地区前20,2021年获得全国医疗机构最佳雇主新锐医院称号,2022年获得全国医疗机构最佳雇主(公立医院10强)称号。医院现由院本部、南沙医院和鹤洞分院三个院区组成,现有编制床位共2970张,2022年全年门急诊总诊疗230.82万人次,全年出院病人8.83万人次。2022年底职工人数4390人,其中卫生技术人员3607人,高级职称873人;博士研究生导师53人,硕士研究生导师148人。享受国务院特殊津贴专家10人、新世纪百千万人才工程国家级人选1人、国家卫健委突出贡献中青年专家1人、国家海外高层次优秀青年人才2人、广东省“珠江人才计划”青年拔尖人才1人、广东省杰出青年基金获得者1人、其他省市级人才97人次。医院学科齐全,共有专业学科73个(其中临床专业学科56个,医技专业学科17个),其中消化内科、老年病科和泌尿外科为国家临床重点专科;消化病学为广东省医学重点学科;普外科、骨科、麻醉科、血液内科、神经外科、泌尿外科、呼吸内科、神经内科、内分泌科、儿科、烧伤科、肾内科、医学影像、肿瘤科、临床护理、检验科、急诊科等19个专科为广东省临床重点专科。临床分子医学及分子诊断实验室为广东省医学重点实验室;拥有1个国家消毒供应培训基地,拥有24个国家住院医师规范化培训专业基地,2个国家试点专科医师规范化培训基地。医院专业设备总值超9亿元,拥有双源CT、3.0TMRI、PET-CT、达芬奇手术机器人、DSA等。医院新建医学研究与创新转化中心科研平台已正式投入使用。位于广州国际生物岛,一期占地面积3100平方米,设立公共基础、细胞培养、光学影像、脑科学、免疫学、纳米科学、病理学和质谱影像等功能平台。共购置100多种、300多台仪器设备,仪器设备耗资逾亿元。其中单价百万元以上设备19台,包括超高分辨激光共聚焦显微镜、全自动高通量智能玻片扫描仪、双光子共聚焦活体成像显微镜、超高速分选型流式细胞仪、近红外脑功能成像系统等。生物岛科研平台按照统筹规划、开放共享、集约管理、有偿使用的工作理念,以科研项目为基础,以科研业绩为导向,实现所有设备开放共享,提高使用效率,减少资源浪费。我院进驻广州国际生物岛还可与其他研发平台产生协同效应,开放合作、共建共享,为医院科研项目开展提供强有力的支持和保障。同时,医院作为华南理工大学附属第二医院(第二临床学院),华南理工大学的公共实验中心、实验动物中心、工程转化中心等科研平台对医院完全开放共享。近五年来,医院获各级课题立项700余项,资助经费近1.5亿元。共获得国家家自然科学基金项目122项,共发表SCI论文543篇,其中影响因子超过10分论文38篇。科研成果方面,获广东省科学技术奖三等奖3项,广州市科学技术奖一等奖项,广州市科学技术奖二等奖2项,广州市科普创新成果奖一等奖1项,广东省医学会第三届广东医学科技奖一等奖1项和广东省护理学会第四届科技奖三等奖1项。学科建设方面,消化病学、医学影像与实验室设诊断学、老年医学科获广州市医学重点学科建设项目资助。医院与国外著名医疗机构和学术机构开展协作和进行广泛的学术交流,先后与美国、英国、德国、加拿大、瑞士、澳大利亚、日本、香港和澳门等多个国家和地区的多所医疗机构建立了友好合作关系,邀请著名专家学者来医院讲学及开展技术项目合作研究,主办、协办各类型国际学术研讨会;医院还设立专项基金用于人才培养,每年选送中青年技术骨干出国研修培训1-3年,至今学成归来的优秀人才近百名。聘请国外知名学者担任医院客座教授。近年来,医院进入高水平建设新征程,人才队伍素质大步提高,医疗指标不断优化,基础设施建设进一步完善,对外交流和社会影响日益扩大。2019年医院获国家级“高级卒中中心”授牌,医院检验科顺利通过ISO15189医学实验室评审,多学科诊疗工作案例获改善医疗服务行动全国医院擂台赛总决赛银奖。医院发挥公立医院的公益性,与西藏、新疆、贵州、云南、广西、广东等7省共20余家医疗机构结成对口帮扶关系。2021年医院获评“广东省脱贫攻坚先进集体”。医院以广州消化疾病中心为龙头,构建了具有引领效应的一批高水平专科群如广州老年疾病诊疗中心、广州心脏大血管疾病诊疗中心、广州再生障碍性贫血诊疗中心、广州甲状腺疾病诊治中心、广州老年骨科微创诊疗中心、广州脑血管病诊疗中心、广州血液净化中心、广州分子诊断中心等。多方发力,团结一致,孜孜以求,按照省市各级领导的要求,保持战略定力,依据高水平医院建设目标及进度,着力发展前沿医疗技术、建设高水平科研平台、集聚拔尖医学人才、打造一流医学学科、率先建立现代医院管理制度,同时,加强制度建设和医德医风建设,进一步健全监督机制;全面发力,强劲发展,将市一医院建成国际知名、国内一流的高水平、现代化、研究型综合医院,助力百年名院与改革开放最前沿的广东省一起勇攀高峰!广州市第一人民医院南沙医院由广州市人民政府与南沙区人民政府共同投资兴建,是南沙区目前唯一一所三级综合性医院,于2008年开业,纳入广州市第一人民医院一体化管理。医院总占地面积10.05万平方米,开设床位1000张。目前医院配备价值超9亿元的先进医疗设备和精密仪器。南沙医院的开设完善了南沙地区的医疗服务配置,立足珠三角,服务粤港澳大湾区。鹤洞分院是广州市第一人民医院的首家直属分院,是芳村地区一所以五官科为主的专科医院。拥有先进的医疗设备,同时与总院共享CT、MR等大型医疗设备;全院实行电脑网络化管理,并利用光纤与总院联网,可实现各项诊疗数据共享和远程会诊。脐带扭转是脐带顺其纵轴扭转呈螺旋状的现象。,病因复杂多样,尚未完全明确。 有报道称可能与脐带发育不良、局部华通胶(Whartonjelly)薄弱、多产、胎动频繁等有关。 有报道称可能与遗传、饮食、生活环境、心理因素、体质、孕妇吸食可卡因等有关。,脐带,无逆转脐带扭转的方法,生理性脐带扭转通常无须处理;脐带过度扭转需根据临床具体情况来判断终止妊娠的时机和方式。,脐带缠绕 相似点:都可有孕妇自觉胎动异常。 不同点:脐带缠绕是脐带过长、羊水过多或胎动过频等,导致脐带缠绕胎儿颈部等的产科常见并发症。当脐带缠绕过多、过紧时,可出现胎儿宫内缺氧,出现胎动异常等表现。通过超声检查即可鉴别。 母胎输血综合征 相似点:都可有孕妇自觉胎动异常。 不同点:母胎输血综合征是胎儿的血液通过胎盘进入母体的血液循环,早期可只表现为胎动减少,晚期可出现胎儿水肿等。通过胎心监护、超声、流式细胞术等可鉴别。,无,辅助检查 胎动监测 生理性脐带扭转无胎动异常;脐带过度扭转时,可见胎动减少,或胎动先增多再减少,直至消失。正常胎动情况如下。 每小时胎动次数不少于3次,12小时胎动次数不少于30次。 每个胎儿的胎动都有其大概规律,正常的胎动应基本符合平素规律,变化不大。 胎动比胎心监护能更早地提示胎儿宫内缺氧情况。 胎心监护 脐带过度扭转时,若未导致胎儿缺氧,胎心监护可以是正常的。 若有胎儿缺氧,胎心监护可出现异常,异常类型包括:胎心延长减速、晚期减速、重度变异减速、胎心基线变异消失,单个或2个以上异常类型同时存在。 超声检查 脐带生理性扭转时,脐带外形常为绳索型或波浪型;脐动脉、脐静脉无血流动力学相关异常。 脐带过度扭转时,脐带横切面的“品”字形结构消失,可因脐动脉变细、脐静脉变宽而出现横切面“鼠眼状”、纵切面“麻花状”,斜切面“元宝状”。 据报道,超声的灵敏度为86.55%,特异度为97.10%,准确率为96.61%。,。

徐利敏 副主任医师

擅长抑郁症、焦虑症、社交恐怖症、睡眠障碍、记忆力障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理疾病的诊断、药物与心理治疗、精神康复。

好评 99%
接诊量 628
平均等待 3小时
擅长:擅长抑郁症、焦虑症、社交恐怖症、睡眠障碍、记忆力障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理疾病的诊断、药物与心理治疗、精神康复。
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崔文帅 主治医师

细菌感染、支原体感染、衣原体感染、布鲁氏菌病、细菌性感染腹泻、恙虫病、水痘、艾滋病、扁桃体炎、柯萨奇病毒感染、脂肪肝、肝炎、流行性感冒、荨麻疹、结核病、败血症、狂犬病、登革热、破伤风、真菌感染、厌氧菌感染、念珠菌病、疟疾、蛔虫病、钩端螺旋体病、华支睾吸虫病、肠炎、梅毒、淋菌性尿道炎,发热性疾病,呼吸道感染性疾病,泌尿道感染性疾病,急性丙型肝炎、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、慢性丙型肝炎、慢性病毒性肝炎、多重肺部感染、幽门螺杆菌感染以及各种传染病等疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 459
平均等待 15分钟
擅长:细菌感染、支原体感染、衣原体感染、布鲁氏菌病、细菌性感染腹泻、恙虫病、水痘、艾滋病、扁桃体炎、柯萨奇病毒感染、脂肪肝、肝炎、流行性感冒、荨麻疹、结核病、败血症、狂犬病、登革热、破伤风、真菌感染、厌氧菌感染、念珠菌病、疟疾、蛔虫病、钩端螺旋体病、华支睾吸虫病、肠炎、梅毒、淋菌性尿道炎,发热性疾病,呼吸道感染性疾病,泌尿道感染性疾病,急性丙型肝炎、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、慢性丙型肝炎、慢性病毒性肝炎、多重肺部感染、幽门螺杆菌感染以及各种传染病等疾病的诊治。
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侯敬涛 副主任医师

肾炎,肾衰竭,高尿酸血症,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾损害,狼疮性肾炎,过敏性紫癜性肾炎,血管炎,药物性肾损害,血液透析及腹膜透析并发症,尿路感染、结石,痛风等的诊治有较多心得。

好评 99%
接诊量 4606
平均等待 1小时
擅长:肾炎,肾衰竭,高尿酸血症,肾病综合征,糖尿病肾病,高血压肾损害,狼疮性肾炎,过敏性紫癜性肾炎,血管炎,药物性肾损害,血液透析及腹膜透析并发症,尿路感染、结石,痛风等的诊治有较多心得。
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杨丽 住院医师

擅长各种内科疾病,呼吸科(各种发热,咳嗽,咳痰)心血管内科(高血压,心脏病,高脂血症),消化系统(腹痛,腹胀,腹泻)及血液系统疾病,可以帮助开具用药建议,可以分析解读体检报告

好评 99%
接诊量 1123
平均等待 15分钟
擅长:擅长各种内科疾病,呼吸科(各种发热,咳嗽,咳痰)心血管内科(高血压,心脏病,高脂血症),消化系统(腹痛,腹胀,腹泻)及血液系统疾病,可以帮助开具用药建议,可以分析解读体检报告
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李世林 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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陈丽萍 副主任医师

常见抑郁、焦虑等情绪障碍的临床诊治及心理治疗,睡眠障碍的诊治、失眠的认知行为治疗。 1.精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相情感性精神障碍,分裂情感性精神障碍。 2.神经症、 焦虑症、恐惧症、疑病性神经症 强迫市神经衰弱、躯体化障碍、分离转换性障碍。 3.脑器质性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍 4.睡眠障碍。

好评 100%
接诊量 93
平均等待 -
擅长:常见抑郁、焦虑等情绪障碍的临床诊治及心理治疗,睡眠障碍的诊治、失眠的认知行为治疗。 1.精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相情感性精神障碍,分裂情感性精神障碍。 2.神经症、 焦虑症、恐惧症、疑病性神经症 强迫市神经衰弱、躯体化障碍、分离转换性障碍。 3.脑器质性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍 4.睡眠障碍。
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容婵 主治医师

高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、高尿酸血症、痛风、骨关节炎、骨质疏松症、脑血管病、心血管病;消化系统疾病如慢性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎;营养不良;睡眠障碍等疾病的诊治及长期管理。制定老年常见慢性疾病,如心脑血管疾病的预防及随访计划。健康体检项目制定及体检报告解读。

好评 100%
接诊量 112
平均等待 1小时
擅长:高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、高尿酸血症、痛风、骨关节炎、骨质疏松症、脑血管病、心血管病;消化系统疾病如慢性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎;营养不良;睡眠障碍等疾病的诊治及长期管理。制定老年常见慢性疾病,如心脑血管疾病的预防及随访计划。健康体检项目制定及体检报告解读。
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张颖 副主任医师

老年病 心脑血管 呼吸 内分泌 消化 骨质疏松等疾病

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:老年病 心脑血管 呼吸 内分泌 消化 骨质疏松等疾病
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杨方方 副主任医师

对各种贫血、血小板减少或增多、白细胞异常、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等有丰富经验!

好评 100%
接诊量 93
平均等待 21小时
擅长:对各种贫血、血小板减少或增多、白细胞异常、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等有丰富经验!
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黄华锰 副主任医师

内科疾病

好评 100%
接诊量 261
平均等待 -
擅长:内科疾病
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患友问诊

新生儿脐带扭转,医生接生时手滑,担心对头颅和脊椎造成损伤,是否需要进行颅超检查?患者男性2个月
32
2024-11-19 04:42:10
怀孕30周,胎盘功能不良,胎儿发育受限,医生建议终止妊娠或剖腹产。患者男性28岁
26
2024-11-19 04:42:10
脐带绕颈脐带扭转,出生后MR检查发现出血,无不适症状,咨询出院后注意事项。患者男性3个月
64
2024-11-19 04:42:10
新生儿脐带过度扭转,医院建议做CT并打补脑针,担心助眠药物对孩子的影响。患者男性7个月23天
35
2024-11-19 04:42:10
怀孕4个月,胎心率偏高,担心胎儿缺氧和脐带扭转。患者男性33岁
10
2024-11-19 04:42:10
孕妇咨询胎儿健康问题,涉及脐带扭转、胎儿发育、羊水指数等。患者女性34岁
42
2024-11-19 04:42:10
宝宝出生时脐带扭转,现心率94,担心心脏问题,症状为心率低。患者女性1个月
19
2024-11-19 04:42:10
胎动消失,怀疑胎儿异常,寻求原因及预防措施。患者女性33岁
16
2024-11-19 04:42:10
我在16-24周做了唐氏筛查,结果显示临界风险,去年我曾经因为脐带扭转导致胎停,想知道如何进行产前诊断和预防?患者女性34岁
39
2024-11-19 04:42:10
B超显示胎儿股骨短,生长受限,脐带扭转,有轻微妊娠期糖尿病。患者女性30岁
58
2024-11-19 04:42:10

科普文章

#脐带扭转#分娩伴脐带血管破裂#脐部感染(脐炎)
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脐带脱落也就是脐带脱垂,是孕期和分娩期非常危险的一个并发症,一旦发现和处理不及时,很容易引起胎儿窘迫和死亡。因为脐带血流一旦阻断4分钟以上,就会对胎儿的大脑产生不可逆的损伤,导致胎儿脑瘫或者死亡。那么,孕妇如果出现脐带脱垂会有什么感觉呢?
 
(1)脐带脱垂的前提是胎膜破裂,只有在胎膜破了以后,脐带才有可能脱落,所以孕妇如果没有破水,是不会有脐带脱垂的,而一旦破水后,孕妇一般都知道要立即住院,在住院前这段时间很重要,尤其是胎位不正的孕妇,是出现脐带脱垂的高危人群,应该以平卧位为主,并且抬高臀部,预防脐带脱落。如果出现脐带脱落,孕妇会感觉阴道外口有脐带脱出,这是最直观的感觉。出现脐带脱出现象时,为了抢救孩子的生命,应该以最大程度的把屁股抬高,避免压迫到脐带,阻断脐带血流,然后尽快打120急救。
 
(2)如果出现脐带脱落孕妇没有能够及时去医院,或者没有能够最大限度的抬高臀部解除脐带受压,胎儿就会有危险,脐带脱垂后胎儿的结局大部分会胎死宫内。孕妇会感觉胎动短期内消失,不会再感觉到胎儿有活力,这是脐带脱垂最危险的情况。
 
综上所述,脐带脱落是建立在胎膜早破的前提下的,大部分会出现在医院,医生如果发现及时,可以抢救胎儿的生命,如果发生在家中,孕妇可以感觉到脐带脱出于阴道口外,然后胎动逐渐消失,胎儿死亡。这是最常见的感觉。
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