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聊城市妇女儿童医院肾衰病专家

简介:

聊城据鲁西、连冀豫,是江北水城、运河明珠。聊城市中心医院位居于聊城市区东南,是一所集医疗、保健、康复、科研、教学和急救为一体的特色明显、功能齐全、技术先进的区域性综合医疗机构。目前形成了中心医院总院区、妇女儿童医院院区、康复院区“一院三区”及综合医疗、妇幼保健、儿童康复“三位一体”的发展新格局,成为发展迅速、实力雄厚、技术先进的聊城市东部地区的区域医疗中心。中心医院现开放床位500张,医疗技术人员近700人,设有内科、外科、妇科、儿科、急诊科、ICU、超声科等科室34个,配备核磁共振、64排螺旋CT、数字胃肠、GEE10四维彩超、GE钼铑双靶乳腺X线机、现代化医疗数字网络等大型医疗仪器和设备。医院学科建设突出、医疗技术先进,国家级眩晕专家工作站落户中心医院,成立了国家级眩晕中心,标志着眩晕诊治水平达到了国家级水平。同时也是聊城市危急重症孕产妇救治中心、聊城市危急重症新生儿救治中心、聊城市产前诊断与筛查技术管理中心、聊城市新生儿疾病筛查中心、聊城市出生缺陷防控中心,为护航水城群众健康提供了坚强保障。中心医院总院区以综合性医疗为主,诊疗特色明显。以著名的专家团队、精湛的医疗技术、先进的诊疗设备、优质的医疗服务为基础,树立了一批以神经内科眩晕病的诊治、心内科心力衰竭的综合治疗、骨科股骨头坏死的保头治疗、产科妊娠期高血压及妊娠期糖尿病的诊治、儿科重症肺炎的支气管镜治疗等为代表的专科专病知名品牌,赢得了患者高度认可。妇女儿童医院院区以妇幼保健特色为主,是一所市级妇女儿童专科医疗机构,为广大妇女儿童提供优质的医疗保健服务,成为全市妇女儿童的健康驿站,被誉为“新生命的摇篮”。康复院区以儿童康复为主,以高标准的硬件设施和雄厚的技术队伍,成为山东省单体面积较大、功能较齐全的专业儿童康复机构,开设的抽象思维、音乐治疗、情景化、健康厨房等专业项目填补了市内空白,成为全市儿童康复的领航者,达到了全省领先水平。近年来,医院先后荣获山东省卫生系统诚信建设先进单位、山东省卫生系统“三好一满意”示范单位、省级文明单位、省级“青年文明号”、聊城市“巾帼建功示范窗口”、“劳动保障A级诚信单位”等荣誉称号。医院本着“人才立院、人文建院、科技兴院、实力强院”的办院方针,秉承“厚德、敬业、良知、敏行”院训,勇立潮头、开拓进取,着力“打造全省医术与医风双一流的综合性医院”,为全市人民群众提供高效、便捷、优质的医疗服务。肾,药物,血液透析治疗,尿常规,肾功能,肝功能,。

路通 主治医师

普外科,急诊科,男科,泌尿外科,常见病多发病的诊断与治疗,急性肠胃炎,急性阑尾炎,急性胆囊炎,急性胰腺炎,急性膀胱炎,急性尿道炎,急性咽喉炎,急性扁桃体炎,急性结膜炎,急性甲沟炎,一氧化碳中毒,多种药物中毒

好评 100%
接诊量 543
平均等待 -
擅长:普外科,急诊科,男科,泌尿外科,常见病多发病的诊断与治疗,急性肠胃炎,急性阑尾炎,急性胆囊炎,急性胰腺炎,急性膀胱炎,急性尿道炎,急性咽喉炎,急性扁桃体炎,急性结膜炎,急性甲沟炎,一氧化碳中毒,多种药物中毒
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张彤 副主任医师

新生儿,儿童康复

好评 99%
接诊量 5182
平均等待 -
擅长:新生儿,儿童康复
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张言春 副主任医师

擅长儿科内科常见病,多发病的诊治,特别是儿童呼吸专业、儿童内分泌专业尤其擅长。

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:擅长儿科内科常见病,多发病的诊治,特别是儿童呼吸专业、儿童内分泌专业尤其擅长。
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吕叶珂 副主任医师

擅长小儿内科疾病诊断和治疗,比如小儿咳嗽,小儿发烧,小儿腹泻,新生儿肺炎,小儿湿疹,矮小症,小儿积食,微量元素缺乏,小儿不明原因哭闹等等。

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 -
擅长:擅长小儿内科疾病诊断和治疗,比如小儿咳嗽,小儿发烧,小儿腹泻,新生儿肺炎,小儿湿疹,矮小症,小儿积食,微量元素缺乏,小儿不明原因哭闹等等。
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黄丽霞 副主任医师

妇产科常见病及疑难杂病的诊治,对于孕期及产前,产后合并症,妇科良恶性肿瘤,女性内分泌疾病,不孕症均有独到的意见

好评 100%
接诊量 122
平均等待 -
擅长:妇产科常见病及疑难杂病的诊治,对于孕期及产前,产后合并症,妇科良恶性肿瘤,女性内分泌疾病,不孕症均有独到的意见
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袁桂荣 副主任医师

新生儿黄疸、小儿呼吸系统疾病、胃肠道疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 100
平均等待 -
擅长:新生儿黄疸、小儿呼吸系统疾病、胃肠道疾病的诊治。
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梁成浩 主治医师

擅长运动系统慢性损伤、骨关节病、颈肩腰腿痛及关节外科、脊柱外科、创伤骨科的诊断和治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长运动系统慢性损伤、骨关节病、颈肩腰腿痛及关节外科、脊柱外科、创伤骨科的诊断和治疗。
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田飞 主治医师

骨折手术

好评 -
接诊量 11
平均等待 -
擅长:骨折手术
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赵静静 主治医师

上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎、化脓性扁桃体炎、肺炎、哮喘、中枢感染、泌尿系统感染、消化不良、小儿肠炎、贫血、佝偻病、川崎病、传染性单核细胞增多症、新生儿相关疾病等。

好评 100%
接诊量 127
平均等待 -
擅长:上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎、化脓性扁桃体炎、肺炎、哮喘、中枢感染、泌尿系统感染、消化不良、小儿肠炎、贫血、佝偻病、川崎病、传染性单核细胞增多症、新生儿相关疾病等。
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权学祥 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 120
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

患者肾衰病情咨询,涉及用药疑问和生活建议。患者女性
1
2024-09-17 03:03:47
患者咨询肾衰是否可服用蛋白粉,同时询问尿蛋白缺失原因。经医生了解,患者患有膜性肾病。患者女性
40
2024-09-17 03:03:47
胃肠炎和肾衰,五子衍宗丸治疗肾虚。患者女性
39
2024-09-17 03:03:47
心衰肾衰,左卡尼汀缺乏症状疑问患者女性
65
2024-09-17 03:03:47
家人有多种慢性疾病,血氧饱和度不吸氧时是90,吸氧时是93,想了解制氧机的使用时间和选择标准。患者女性
65
2024-09-17 03:03:47
患者因下肢浮肿和胸闷气短咨询医生,怀疑可能与心衰或肾衰有关。患者男性43岁
59
2024-09-17 03:03:47
患者被诊断为高钾血症和肾衰,伴随心肌肺炎和代谢性酸中毒。询问保守治疗方式,血滤和透析的区别及费用,以及不同医院的治疗水平。患者男性66岁
9
2024-09-17 03:03:47
老人91岁,摔伤后不进食,饮用蛋白粉后仍不进食,寻求解决方案。患者女性
44
2024-09-17 03:03:47
83岁老人患有心衰、肾衰、糖尿病和老年痴呆,近期出现6天的发热症状,白天不烧晚上烧,中途使用布洛芬退烧,家人担心去医院交叉感染,想在家先用消炎药治疗。患者男性83岁
45
2024-09-17 03:03:47
新冠阳性,未接种疫苗,密切接触史,肾衰病史,出现一天的症状,询问用药安全性和方法。患者男性73岁
18
2024-09-17 03:03:47

科普文章

尿毒症就是没有任何感觉,然后不想吃东西,去看了消化科,开了健胃的药,做了胃镜。慢性胃炎最后抽血才发现,肌酐已经变成1,500μmoI/L,正常是小100μmoI/L的,这个时候才发现尿毒症了。如果平时注意查个尿常规,就能够及时的发现这个肾脏病。中国人肾衰的原因,主要还是肾炎、糖尿病和高血压引起的。所以注意做一些检查,做一些筛查,对于心、肝、脾、肺、肾,尤其是肝肾功能在体检中是必查项目,因此不会遗漏的。有没有肾脏病或者有没有肾衰,是不会遗漏的。

肾衰破裂跟吃东西没太大的关系。肾破裂,看它破裂的程度,如果轻度的,很轻微的,正常饮食就问题不大了,主要还是要卧床休息一下,卧床休息一段时间就可以。如果比较严重的话,可能要医生给你做一个判断,跟吃这些高蛋白食物没太大的关系。

#糖尿病#肾衰病
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糖尿病引起的肾病,如果不去干预,肾衰的到来会提前。对于糖尿病肾损害的一定要重视,如果干预得不到位,肾衰的发生时间会提前2-3年,而且进展会非常迅猛,有了肾损害一定要及时地处理。

输了两次液 就急性肾衰了

内瘘是指手臂上开一手术,把皮肤下一段静脉血管与动脉血管联接起来。过2一3月后,皮肤下表浅的静脉就会同深部的动脉一样富有弹性,血流量也非常丰富,可满足血透每周三次在这段血管上穿刺针刺入,以引出及导回血液。因这一过程(又称内瘘成熟)需要时间。大多需2一3月。有些病人手上血管较细,或因年令较大而血管条件差,这一过程可能需时间更长
因此,如果你一直在有经验的专家定期门诊,专家根据你目前的肾功能及下降的速度,你的临床症状及个人特点,判断大约6个月后你将可能进入透析,那最好就安排入院作内瘘手术。否则,
如到病情严重到需紧急血透,而却未作内瘘,或虽巳作了,但时间不到,还未成熟到可用,那只能在颈部或大腿插一临时管子来血透。
临时管子寿命很短,大多数1一2周,少数可略长些。临时管子的感染、出血等併发症很高!尽量用内瘘!如果内瘘成熟后,您的尿毒症症状还不明显,也可暂不开始血透,继续非透析治疗,内瘘不用沒什么影响的。
另外有一种永久管,管子上带一缔伦套,可保留在血管中长至1年甚至1年半,它不如内瘘可长期安全使用!但优点是立即好用,不需等待2-3月!
#肾衰病#其他急性肾衰竭
4

在慢性肾脏病、慢性肾衰发展的不同阶段,临床表现是各不相同的。在 1 到 3 期,患者可以没有任何症状,或者仅仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻微的不适,这些常常会被患者忽略。因此,这一时期的病人主动来就诊的并不多,大多是通过体检或者其他原因就诊时偶然发现。少数患者会有胃口不好、贫血等。病情发展到 4 期,上面的那些症状会加重,变得明显。到了 5 期,可能会出现心衰、高钾、消化道出血等,这个时候病情就比较严重了。

肾脏疾病又叫沉默的杀手。它往往在不知不觉中导致患者病情逐渐加重。甚至有的病人第一次来就诊时就已经是尿毒症了。所以总体说来,在 3 期以前病人往往症状不明显,这时建议最好能通过定期体检来监测自己的肾脏。4 期、5 期一部分病人是有症状的,比如浮肿、乏力、抽筋、夜尿增多、贫血、恶心呕吐、胸闷、心衰等,如果出现上述症状,建议病人及时就医。此外,需要说明的一点,肾脏病发生高血压的概率是相当高的,它可以出现在肾脏病的各个阶段。

#肾衰病#肾透析#肾衰竭
6
 

2 ) 血钾>6.5mmol/L。

3 ) 严重酸中毒(HCO350mmol/L )并伴明显尿毒症症状,包括恶心、呕吐、嗜睡或精神不振。急性肾衰的透析指征目前没有完全统一的认识,但趋向于放宽透析指征及早予以支持治疗,在决策时不应拘泥于确切的尿素氮(BUN )或 SCr 值,而应对指标的变化趋势作出预判。自 20 世纪 60 年代以来,多项观察性研究表明过晚肾脏替代治疗可能增加治疗时间以及住院天数,但过早则可能导致过度医疗及肾脏低灌注损伤,恰当选择肾脏替代治疗的时机已经成为急性肾损伤研究的热点之一。

 

2. 慢性肾脏病维持透析治疗指征,主要决定于 ESRD 患儿的生化指标和临床症状。

(1 ) 肌酐清除率降至 5ml/(min·1.73m ),即便临床症状不明显,也应开始透析。

(2 ) 贫血(Hb3.2mmol/L )、高血钾(血钾>6.5mmol/L )。

(3 ) 严重高血压、肾性骨病、水潴留和心包炎。

(4 ) 肾小球滤过率<15ml/(min.1.73m )伴有营养不良或生长迟缓。

 
#肾衰病#肾透析
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3. 小儿透析相对禁忌证

⑴血液透析:

  • 急性感染、出血或严重贫血
  • 严重低血压、休克及严重心功能不全
  • 严重高血压及脑血管病或恶性肿瘤
  • 大手术未过 3 天者
  • 精神不正常不合作者

(2 )腹膜透析:

  • 新近的腹部手术(术后 3 天内)
  • 腹部有外科引流管
  • 高度肠梗阻者
  • 腹腔内血管疾患
  • 呼吸功能不全
  • 局限性腹膜炎
  • 高代谢状态

⒋透析疗法的选择:儿童血液净化方式要根据每个患儿个体情况选择,综合考虑患儿的原发病,临床状态、医院的设备条件和肾脏专业人员的训练情况。一般认为,为了避免对血流动力学影响,学龄前儿童首选腹膜透析,学龄儿童选择同成人一样。
此外还须考虑患儿的家庭经济负担的可能性、能否配合逛析治疗、患儿家长的要求等。建议: 6 岁的儿童建立血管通路比较方便,可选择血透。 病情危重或有多器官功能衰竭的患儿应采用床边持续性动(静)-静脉血液透析或血液滤过进行抢救治疗。

#肾衰病#肾透析
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⒋透析疗法的选择:儿童血液净化方式要根据每个患儿个体情况选择,综合考虑患儿的原发病,临床状态、医院的设备条件和肾脏专业人员的训练情况。一般认为,为了避免对血流动力学影响,学龄前儿童首选腹膜透析,学龄儿童选择同成人一样。此外还须考虑患儿的家庭经济负担的可能性、能否配合逛析治疗、患儿家长的要求等。

建议:6 岁的儿童建立血管通路比较方便,可选择血透。 病情危重或有多器官功能衰竭的患儿应采用床边持续性动(静)-静脉血液透析或血液滤过进行抢救治疗。

5.肾替代治疗的主要模式:

  • (1 ) 以血液透析开始,持续血液透析治疗。
  • (2 ) 以腹膜透析开始,持续腹膜透析治疗。
  • (3 ) 以腹膜透析开始,后期转换为血液透析治疗,适用于腹膜透析过程中发生腹膜功能减退或失超滤时又不适合进行肾脏移植的患儿。
  • (4 ) 以血液透析开始,后期转换为腹膜透析治疗。
  • (5 ) 腹膜透析与血液透析联合治疗:常用于失超滤或透析疗效减退的患儿。 典型模式是进行腹膜透析 5 天后予血液透析 1 天。这种方式可减轻腹膜透析负担,提高腹膜渗透性,改善超滤状况,但需同时行腹腔置管及建立血管通路,且费用高。
#肾衰病#急性肾小球肾炎伴急进型肾小球肾炎#急进性肾小球肾炎
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慢性肾功能衰竭的预防概括起来是治疗基础的肾脏疾病,要控制某些全身性疾病,防止对肾脏的损伤以及避免自行服用一些药物,尤其是肾毒性药物。

慢性肾功能衰竭是各种肾脏疾病发展的一个共同阶段。当到达这一期以后,肾脏排毒排水的能力会下降,而且会伴有贫血以及高血压,全身很多脏器都会受到影响,患者的生活质量会下降,而随时都有生命危险,因此预防慢性肾功能衰竭的发生是非常必要的。

临床上有些肾脏疾病是可治的,比如急性肾小球肾炎,急进型肾小球,紫癜性肾炎,狼疮性肾炎等等,这些疾病如果积极的给予治疗,那么患者治愈的可能性也是有的,这样发展成为慢性肾功能衰竭的可能性就降低了。因此,得了这些疾病,一定不要懈怠,一定要到正规医疗机构就诊,用正规的方案来治疗,避免利用偏方来治疗。

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