京东健康互联网医院
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吉大一院,长春白求恩医院眼睑带状疱疹专家

简介:

吉林大学第一医院始建于1949年,位于吉林省长春市,系国家卫生健康委委属委管、教育部直属高校附属医院,国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局国家区域医疗中心输出医院,国家研究型医院,是集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型综合三级甲等医院。医院前身为中国人民解放军第一军医大学附属医院,曾先后定名为长春医学院内科学院、吉林医科大学第一临床学院、白求恩医科大学第一临床学院。2000年,白求恩医科大学与吉林大学合并,医院更名为吉林大学第一医院(别名:吉林大学白求恩第一医院)。医院学科齐全、特色鲜明,技术先进、直击前沿,人才济济、实力雄厚,锐意创新、成果丰硕,在院党委领导和全院职工共同努力下,各项事业稳步快速发展。2020年度国家卫健委医患“双满意”排行榜全国第2名(东三省第一);2021年中国综合医院手术量全国第2名(东三省第一),2021年度全国三级公立医院绩效考核国家监测指标考核全国第17,比上年提升3名,连续四年考评级别为A+,2021年医信天下中国医院影响力综合榜全国第17名(吉林省第一),2021年度中国医院排行榜全国第57名(吉林省唯一百强),2022年中国医院“自然指数”(科研指数)排行榜全国医疗机构第28位,在2022届中国医院竞争力顶级医院排行中位列全国第42位(吉林省第一),10个专科入围2022年度艾力彼中国医院竞争力全国30强,2022年度中国医院科技量值(STEM)综合排名第41名(吉林省第一),2023年第六届“中国医院知库排行榜”第20位(东三省第一)。在近几年丁香园医学网站中国医疗机构最佳雇主综合排名中,均名列全国前十。获2020年第四季中国医院管理奖运营管理金奖、2020年首届中国医院绩效大会“金杠杆奖”,2021年度全国医院质量管理案例奖——卓越奖等。2021年吉林大学白求恩第一临床医学院斩获第十届中国大学生医学技术技能大赛临床医学专业五年制赛道全国总决赛金奖,重症医学科荣膺第20届全国青年文明号,创新转化项目荣获“全国临床创新与发明大赛”等比赛一二三等奖12项,吉大一院“战疫先锋教师团队”荣获2022年度“吉林好人·最美教师暨黄大年式好老师”荣誉称号。2022年医院获得“城市医疗集团榜单”全国第一名,获“2022最佳临床试验医疗机构金马奖”,入选国家首批外科基础技能提升项目培训基地。2023年获批国家科学技术部国外专家局“引才引智示范基地”,吉林省医学首家。医院现有2个院区(总院区、乐群院区),总建筑面积近55万平方米,开放床位5900余张,职工9600余人。其中,博士生导师204人,硕士生导师535人,双聘院士6人,国家级高层次人才称号6人,国家百千万人才、国家级教学名师、优秀青年科学基金获得者等各级各类专家40余人,享受国务院政府特殊津贴人员34名。医院拥有75个临床科室,5个门诊科室,8个医技、辅助科室,96个手术间。2021年门急诊量578.6万人次,出院病人27.7万人,手术例数19.2万例。2022年门急诊量442.18万人次,出院病人21.3万人,手术例数9.1万例。医院现有国家级重点学科1个,国家临床重点专科建设项目17个,国家级平台5个,国家师资培训中心1个,国家地方联合工程实验室1个、教育部重点实验室1个、国家基因检测技术应用示范中心1个、国家药监局重点实验室1个、科技部国际联合研究中心1个、省级重点实验室和临床研究中心23个。近年来,医院获得省部级及以上奖项76项,其中国家自然科学奖二等奖1项,国家科技进步二等奖1项,教育部高等学校科学研究优秀成果奖一等奖2项,中华医学会二等奖2项,吉林省科学技术一等奖18项。承担国家级项目530项,牵头国家级重大专项15项,国家重点类项目14项。 国家自然科学基金立项数连续多年排名吉林大学第一位。在2021年度全国三级公立医院绩效考核中,科研经费综合排名全国第9名。2022年吉林省唯一入选国家研究型医院。2011年,医院被批准为临床医学一级学科博士学位授权点。医院主办的《中风与神经疾病杂志》《临床肝胆病杂志》和承办的《中华神经创伤外科电子杂志》为国家级核心期刊。主办的《eGastroenterology》为英文国际消化病学期刊。医院稳步开展公民逝世后器官捐献和器官捐献来源的肝脏、肾脏、心脏、肺脏等移植工作,现已成为吉林省唯一一家具有肝移植、肾移植资质、脑死亡判定质控合格医院、吉林省器官获取组织、吉林省眼库所在单位,器官捐献与移植总量位列东三省第一,全国前十。移植的例数、成功率、患者的长期存活率等各项指标位居全国前列。2021年7月,成立吉林大学第一医院器官移植中心,进一步推动相关工作向前迈进。医院注重学科建设和人才培养,创新开辟学术特区和学科特区建设。2022年聚焦高质量发展,首批遴选了“器官移植与移植免疫”研究团队、“感染性疾病和病原生物学”研究团队、“脑血管病”研究团队、“肿瘤免疫治疗”研究团队4个学术特区,给予学术特区经费、人才、招生等支持政策,每年资助每个团队1000万元,资助期为5年。设立2个高峰学科、5个高原学科、12潜力学科、9个培育学科等28个“学科特区”。重点突出学科建设和人才培养,成立器官移植中心、神经专科医院、普外中心、骨科中心、妇产中心、罕见病诊治中心等,进一步为学科建设赋能提效。医院持续深化“五精四度”优质护理服务理念。建立适应现代医院管理要求的护理管理体系、建立全链条护理服务体系。提升护理专业能力,推进专科平台建设,完善专科人才培养体系。以中华护理学会京外培训基地为基础,深化专科护士培训基地建设,打造东北地区专科护士培训优秀基地,为基层医院护理人员提供提升专业能力的路径、发挥医院对下级医院护理技术帮扶作用、实现护理优质资源下沉辐射。重视护理教学科研、提升护理学科综合实力。开展循证临床转化实践,推动护理创新项目及专利成果转化,推动高质量专科成果产出,提升业内影响力。成为中华护理学会首批11个专科护士培训(京外)基地、中华护理学会常务理事单位、副主委单位,护理学科位居中国医院科技量值“2021年度中国医院/中国医学院校科技量值(STEM)”排行榜全国第5位、五年总科技量值全国第5位。医院深化“互联网+健康医疗”服务,2020年获批吉林省首家互联网医院。开设App、公众号、小程序端的预约挂号,医生、护理、药师在线咨询,处方、检查检验在线开立,门诊、住院在线缴费及明细查询、电子随员证,检查预约,核酸检测自助开立及报告下载打印、电子胶片、病历寄递、院后随访、健康档案管理、慢病管理、医保在线咨询、床旁入院办理及缴费等便民服务。2021年7月成功通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度五级乙等测评,2022年上报案例入围国家卫生健康委通报表扬数字健康典型案例中10个可复制推广的示范案例之一。医院勇于承担社会责任,促进优质医疗资源有效下沉。自2009年开展医联体工作以来,目前已经与覆盖吉林省40多个县市和内蒙部分地区的120余家医院开展合作交流互动,并牵头成立了67个专科联盟,推进我们的医联体建设“四驱模式”,即:让利益、强基层、快流程、暖服务,让百姓对优质医疗资源“触手可及”。2021年9月挂牌成立吉林大学第一医院梅河医院,其发展模式就在吉林省形成了示范引领效应,20余家医院前来参访交流梅河医院管理模式。吉大一院已与多家医院加强紧密型专科联盟合作。2022年9月挂牌成立吉林大学第一医院敦化医院。2022年3月被评为第三批国家区域医疗中心输出医院。此外,医院积极参与援藏、援疆、援萨摩亚等支援工作,先后选派多批骨干投入到对口支援单位的医疗、科教和管理工作中,圆满完成各项支援任务,得到各方一致好评。医院拥有北方四省第一支国家紧急医学救援队,多批医务工作者在国内重大灾害和突发事件救治工作中冲锋在前,救死扶伤,多次得到国家、省市领导的高度赞誉。医院积极推进公益事业,助力吉林省安宁缓和医疗事业的发展。率先在吉林省建立医务社工实践基地,打造公益慈善品牌项目,引领国内三甲医院开展专科特色的医务社工服务,助推医疗机构医务社会工作与公益慈善事业的健康发展。医院积极推动医工结合与创新成果转化,与60家高校院所和企业在药物研发、医疗仪器设备、医用材料、人工智能、体外诊断等领域开展合作,搭建工程化平台10余个,设立医工结合项目580余项,开发产品110余台(件),授权知识产权1200余项,成果转化项目10余项,孵化项目公司5家。在2020年抗击新冠肺炎疫情工作中,医院共有280余人次先后参与湖北武汉、内蒙古满洲里、新疆乌鲁木齐以及吉林省吉林市、舒兰市等地的患者救治、检验检测和指导工作,因贡献卓越,表现突出,吉林大学第一医院获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”殊荣,中共吉林大学第一医院党委获得“全国先进基层党组织”殊荣,多支抗疫医疗队获得“全国卫生健康系统疫情防控先进集体”“中国五四青年奖章”“2020年中国医院科学抗疫创新团队奖”等荣誉。援武汉国家重症救治医疗队领队、党委书记吕国悦获“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”“全国优秀共产党员”“中国好医生”等荣誉,多人获“全国卫生健康系统疫情防控先进个人”“白求恩式医生”“抗疫先锋”“吉林好人”等国家及省市各级荣誉。2021年,医院先后有1000余名医护人员在省内疫情一线奋勇冲锋、顽强坚守,在吉林省长春市、通化市、公主岭市、黑龙江省哈尔滨市抗疫一线,优质高效地完成了党和人民交办的各项任务。抗疫救治工作得到了国家卫建委、北京协和医院、上海复旦医院等专家以及患者们的认可与好评。2022年,医院先后派出2300余名医护人员冲上全省疫情防控第一线。在长春市传染病医院、吉林省肝胆病医院、吉林市中心医院、吉林市465医院以及吉大一院二部5个定点救治医院和珲春市、吉林市、长春市等地9个方舱医院开展救治工作,累计救治2万余名患者。并派出多支医疗队开展检验检测、咽拭子采集、专家指导等工作。在医院内部开创了“3+X”大急诊综合疗区三级收治模式,急诊救治能力提升了50多倍。医院全面加强党的领导,聚焦公立医院党建工作要求,结合高质量发展和深化医改的实际,制定《吉林大学第一医院“十四五”时期党建引领“一一三五十”高质量发展体系》,2021年7月,医院第七届教职工代表大会第三次会议全票审议通过,2023年进行全面修订。具体内容为:坚持和加强党的全面领导,以党建统领医院工作全局。一个宗旨:全心全意为人民健康服务;一种精神:大医精诚 尚美至善;三个提升:提升疑难危重症诊治能力;提升区域医疗综合服务能力;提升突发公共卫生事件应急处置能力;五个统筹:统筹“医疗服务、科学研究、教书育人”统筹“患者需要、职工需求、医院发展”统筹“质量效率、成本效能、社会效应”统筹“岗位管理、绩效改革、科学运营”统筹“党建工作与业务工作、短期目标与长期目标、局部利益与整体利益”;十项工程:党建引领文化,凝聚医院发展力量,运用特区思维,提升学科整体实力,优化诊疗流程,提升临床医疗质量,推进教学改革、提高学生培养质量,深化优质护理、创建暖心服务品牌,加强作风建设、提升医院工作效能,加快信息建设、完善智慧支撑体系,强化运营管理、激发医院改革活力,优化后勤服务,提升综合保障效能,整合医疗资源,打造区域医疗中心。在过去74年的建设和发展中,医院始终秉承“对医术精益求精、对患者满腔热忱、对工作极端负责”的白求恩精神,秉承“大医精诚,尚美至善”的院训,全心全意为人民健康保驾护航,以精湛的医术、高尚的医德、科学的管理,聚焦高质量发展新要求,为吉林大学“双一流”建设、服务区域经济社会发展、推动健康中国战略实施贡献智慧和力量。 是一种影响神经和皮肤的感染性疾病,由水痘-带状疱疹病毒引起,水痘-带状疱疹病毒复发感染,三叉神经眼支受水痘-带状疱疹病毒感染所致,眼部,药物治疗,虹膜炎,角膜结膜炎,结膜炎,忌辛辣油炸刺激性食物,荧光素标记抗体染色,测眼压,散瞳检查视神经和视网膜,体格检查,。

李洪霞 副主任医师

各种脱发(雄激素性秃发、斑秃)、色素性疾病(黄褐斑、白癜风)、银屑病、痤疮、带状疱疹等皮肤病的诊治。

好评 99%
接诊量 1288
平均等待 3小时
擅长:各种脱发(雄激素性秃发、斑秃)、色素性疾病(黄褐斑、白癜风)、银屑病、痤疮、带状疱疹等皮肤病的诊治。
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郭世杰 主任医师

婴儿湿疹,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑,早产儿贫血,甲流,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,食物过敏,荨麻疹,过敏性鼻炎等各种新生儿和儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 1562
平均等待 1小时
擅长:婴儿湿疹,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑,早产儿贫血,甲流,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,食物过敏,荨麻疹,过敏性鼻炎等各种新生儿和儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。
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张煜 主任医师

高血压、冠心病、心力衰竭、各种心律失常(房性早搏、室性早搏、心房纤颤等)失眠和焦虑的诊断与药物治疗,心脏支架术后的康复指导,健康咨询等

好评 100%
接诊量 443
平均等待 15分钟
擅长:高血压、冠心病、心力衰竭、各种心律失常(房性早搏、室性早搏、心房纤颤等)失眠和焦虑的诊断与药物治疗,心脏支架术后的康复指导,健康咨询等
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郑华 主任医师

皮炎湿疹等过敏性疾病、银屑病(牛皮癣)、白癜风、痤疮(青春痘)、斑秃、血管炎、带状疱疹、寻常疣、扁平疣、各种癣病(体癣股癣足癣花斑癣等)、各种性病(梅毒淋病非淋菌性尿道炎生殖器疱疹尖锐湿疣)、红斑狼疮、硬皮病、大疱类疾病及各种疑难皮肤病,血管瘤、红血丝、太田痣、色素痣、皮肤肿瘤、黄褐斑等。

好评 97%
接诊量 500
平均等待 5小时
擅长:皮炎湿疹等过敏性疾病、银屑病(牛皮癣)、白癜风、痤疮(青春痘)、斑秃、血管炎、带状疱疹、寻常疣、扁平疣、各种癣病(体癣股癣足癣花斑癣等)、各种性病(梅毒淋病非淋菌性尿道炎生殖器疱疹尖锐湿疣)、红斑狼疮、硬皮病、大疱类疾病及各种疑难皮肤病,血管瘤、红血丝、太田痣、色素痣、皮肤肿瘤、黄褐斑等。
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郭凯敏 副主任医师

擅长前列腺疾病、男性性功能障碍的诊治,尤其对早泄、阴茎勃起功能障碍、不射精、性欲低下、以及前列腺疾病、精囊疾病、睾丸及附睾疾病、阴茎硬结症有较深对造诣。发表科研论文20余篇,获得国家青年基金1项。

好评 99%
接诊量 2463
平均等待 30分钟
擅长:擅长前列腺疾病、男性性功能障碍的诊治,尤其对早泄、阴茎勃起功能障碍、不射精、性欲低下、以及前列腺疾病、精囊疾病、睾丸及附睾疾病、阴茎硬结症有较深对造诣。发表科研论文20余篇,获得国家青年基金1项。
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孙晴晴 主治医师

神经内科常见病,睡眠障碍,癫痫

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:神经内科常见病,睡眠障碍,癫痫
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崔建礼 主任医师

手外科疾病:创伤(四肢骨折、断肢、断指)感染,软组织良、恶性肿瘤,先天畸形(多指、并指、巨指);痛风石;足踝外科疾病:拇外翻、高弓足、扁平足、跟腱断裂;全身皮肤软组织缺损,头皮缺损,阴茎再植,睾丸再植

好评 99%
接诊量 1037
平均等待 2小时
擅长:手外科疾病:创伤(四肢骨折、断肢、断指)感染,软组织良、恶性肿瘤,先天畸形(多指、并指、巨指);痛风石;足踝外科疾病:拇外翻、高弓足、扁平足、跟腱断裂;全身皮肤软组织缺损,头皮缺损,阴茎再植,睾丸再植
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杨宇 主任医师

认知障碍

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:认知障碍
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张修航 主治医师

烧烫伤以及皮肤创面的修复等相关疾病,尤其擅长音乐治疗及创伤后的心理咨询及辅导。

好评 100%
接诊量 251
平均等待 15分钟
擅长:烧烫伤以及皮肤创面的修复等相关疾病,尤其擅长音乐治疗及创伤后的心理咨询及辅导。
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石爱平 主任医师

乳腺癌的术前诊断,乳腺肿瘤开放及微创手术、乳腺癌保乳,根治手术及术后乳房重建手术及乳腺癌规范化,个体化综合治疗。 执业地点

好评 99%
接诊量 312
平均等待 1小时
擅长:乳腺癌的术前诊断,乳腺肿瘤开放及微创手术、乳腺癌保乳,根治手术及术后乳房重建手术及乳腺癌规范化,个体化综合治疗。 执业地点
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患友问诊

患者男性21岁
52
2024-10-14 03:22:29
眼部疱疹,想了解转移因子口服液是否有效及使用时长。患者男性69岁
19
2024-10-14 03:22:29
宝宝右眼下眼睑长红疹,有流泪和揉眼症状,已使用红霉素眼膏无效。患者男性6个月5天
1
2024-10-14 03:22:29
眼部疱疹反复发作,用药后症状未缓解。患者女性
21
2024-10-14 03:22:29
下眼皮长泡,不疼不痒,有眼屎,无感冒症状,前一天被蚊子咬。患者女性33岁
70
2024-10-14 03:22:29
眼睛眼角出现小泡,伴有疼痛,全身不适。患者女性38岁
7
2024-10-14 03:22:29
孩子的眼睛和鼻子上都有红肿的疙瘩,鼻子上的脓包流血后就好了,眼睛还是肿的,想知道这是什么病,如何治疗?患者男性6岁
69
2024-10-14 03:22:29
眼睛皮上很痒,忍不住抓,想知道这是什么病?患者女性51岁
10
2024-10-14 03:22:29
眼部起水泡,轻微痒,疼痛,已使用阿昔洛韦软膏和片剂。患者女性
1
2024-10-14 03:22:29
眼睑疱疹,寻求阿昔洛韦眼膏治疗建议。患者女性
6
2024-10-14 03:22:29

科普文章

眼睑带状疱疹如何冶疗

眼脸带状疱疹是全身带状疱疹的眼局部的一种病变,患病后治疗不及时,严重的眼部病变,可影响眼睛视力,甚者可导致失明。典型病变多发生在三叉神经的第一支支配的皮肤部位,发生聚集性水泡,一般不跨过中线,而局限在一侧。病变常发生机体免疫力下降人群,如年老体弱,肿瘤后化疗病人,有原发病人,亦有再发病人。

中医认为:多食辛辣厚味,嗜酒过度,酿成脾胃积热,复感风邪,上攻胞脸而发病,或因风湿热邪外侵,肝胆湿热上乘,内外合邪,摶结胞睑而发病。

临床上典型病变,一般容易诊断,如有些病人眼睑皮肤痒如虫行,或眼球内外眥痒,有的病人头痛眼眶痛,有的病人结膜充血,有的病人眼睑红肿,並没有疱疹,此时容易误诊。当眼睑出现红肿,出现蔟集性水泡,出现严重头痛和眼痛,此时不易误诊,但是要及时冶疗,对于缩.短病程,減少眼部並发症和后遗神经病非常重要。

1,早期冶疗:

应用泛昔洛韦等抗病毒一般口服 7 至 10 天。

2,眼睑局部塗用阿昔洛韦药膏,应用更昔洛韦凝胶效果更好。

3,口服维生素 B12,维生素 B1

4,提倡早期应用更昔洛韦三疑胶,阿昔洛韦眼药水,也可用鱼腥草眼药水,眼病发生角膜炎,虹膜炎,适时应用非甾体眼药水和激素眼药水。

5 中医中药冶疗

6,穴位围刺加华蟾素注射液局部注射(夲人经验,没有经验,不要轻易用于临床)。

#眼睑带状疱疹#外耳带状疱疹
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带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。

皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。

病因

人是水痘-带状疱疹病毒的惟一宿主,病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,发生水痘或呈隐性感染,以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当机体受到某种刺激(如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等)导致机体抵抗力下降时,潜伏病毒被激活,沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。本病愈后可获得较持久的免疫,故一般不会再发。

临床表现

1.典型表现

发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续 1~3 天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般 2~3 周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

2.特殊表现

(1)眼带状疱疹 系病毒侵犯三叉神经眼支,多见于老年人,疼痛剧烈,可累及角膜形成溃疡性角膜炎。

(2)耳带状疱疹 系病毒侵犯面神经及听神经所致,表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为 Ramsay-Hunt 综合征。

(3)带状疱疹后遗神经痛 带状疱疹常伴有神经痛,在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生,但多在皮损完全消退后或者 1 个月内消失,少数患者神经痛可持续超过 1 个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛。

(4)其他不典型带状疱疹 与患者机体抵抗力差异有关,可表现为顿挫型(不出现皮损仅有神经痛)、不全型(仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退)、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型(同时累及 2 个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损);病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官,称为播散型带状疱疹。

诊断

1.病变皮肤出现簇集成群水疱,沿一侧周围神经呈带状分布。

2.有明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。

3.中间皮肤正常。

鉴别诊断

1.本病有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不著,多见于发热(尤其高热)病的过程中,常易复发。

2.偶尔也有与接触性皮炎混淆的,但后者有接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。

3.在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。

4.单纯疱疹通常有在同一部位,有多次复发的病史,而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象。从水疱液中分离病毒或检测 VZV、HSV 抗原或 DNA 是鉴别诊断惟一可靠的方法。

并发症

1.并发细菌感染

若带状疱疹病损发生于特殊部位,例如眼部,则可能导致严重后果。倘若继发细菌性感染后,可引起全眼球炎,甚至脑膜炎,病后出现视力下降、失明、面瘫等后遗症。

2.疱疹后后遗神经痛

头部带状疱疹多在头前部即三叉神经第一支分布区,可造成脱发及永久性瘢痕。带状疱疹皮肤损害愈合后,疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余,可严重影响睡眠和情绪,疼痛程度较重,持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。

3.可能诱发角膜炎、角膜溃疡、结膜炎

带状疱疹可发生在面部三叉神经节段,三叉神经中有一条神经纤维,即眼神经纤维,部分神经纤维分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球,该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染,可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎,患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛,以致视力减退,重者发生全眼球炎而导致失明。疱疹病毒感染到面神经中的运动神经纤维时,就会产生面瘫,出现患侧眼睛不能闭合,患侧面部表情呆板,口角向健侧歪斜,不能做吹气动作等。

4.引发内耳功能障碍

发生在耳郭、耳道的带状疱疹,会出现内耳功能障碍症状。患者表现为头晕目眩、恶心、呕吐、听力障碍、眼球震颤等。

5.引发病毒性脑炎和脑膜炎

当疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统,即人体的大脑实质和脑膜时,就会发生病毒性脑炎和脑膜炎,表现为严重的头痛、喷射样呕吐、惊厥、四肢抽搐,以及意识模糊、昏迷而有生命危险。当疱疹病毒由脊髓处的神经根向体内侵犯内脏神经纤维时,可引起急性胃肠炎、膀胱炎、前列腺炎,表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等。

预防

1.药物疗法

(1)抗病毒药物 可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。

(2)神经痛药物治疗 ①抗抑郁药 主要药物有帕罗西汀(塞乐特)、氟西汀(百优解)、氟伏草胺、舍曲林等;②抗惊厥药 有卡马西平、丙戊酸钠等。③麻醉性镇痛药 以吗啡为代表的镇痛药物。可供选择药物有吗啡(美施康定)、羟基吗啡酮(奥施康定)、羟考酮、芬太尼(多瑞吉)、二氢埃托菲、路盖克等。④非麻醉性镇痛药 包括 NSAIDs、曲吗多、乌头生物碱、辣椒碱等。

2.神经阻滞

重度疼痛药物难以控制时即应考虑用直接有效的感觉神经阻滞疗法。阻滞定位的选择应取决于病变范围及治疗反应。总的原则应当是从浅到深,从简单到复杂,从末梢到神经干、神经根。

3.神经毁损

射频温控热凝术行神经毁损是治疗最为直接有效的方法。神经毁损治疗还包括内侧丘脑立体定向放射治疗(伽玛刀或 X 刀),手术硬脊膜下腔脊髓背根毁损治疗、垂体毁损、交感干神经节毁损等。

4、疫苗

在北京和上海地区,市民 7 月初即可开始接种重组带状疱疹疫苗。该疫苗需接种 2 剂,接种间隔为 2 个月,接种后可以达到 90%以上的保护效率 。

水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引起的一种病毒性皮肤病,首先要应用抗病毒药物(如阿昔洛伟、泛昔洛韦、伐昔洛韦等),营养神经药物(如维他命 B1、腺苷钴胺等)。若疼痛明显可加用止痛药(如氨酚待因等)。局部性外用炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏等,如有水疱出现,可用硼酸湿敷,糜烂者可用夫西地酸软膏等抗生素治疗。可以配合中药,针刺,红外线照射等治疗。

带状疱疹的治疗方法包括:

1、抗病毒治疗越早越好,72 小时内疗效相对较好。感染超过 7 天,抗病毒治疗的意义不大,一般抗病毒治疗 7-10 天已经足够;

2、应用维生素 B1、B12、甲钴胺营养神经,促进神经修复;

3、带状疱疹常伴有神经性疼痛,应用止痛药物缓解症状、改善睡眠;

4、中医和中药对带状疱疹疗效显著,可以根据病情选用清热解毒、活血化瘀、止痛的药物治疗,中医拔罐疗法和放血疗法也有很好的疗效;

5、外用药物可以起到抗感染、止痛或促进水疱干涸的作用。

#眼睑带状疱疹
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很多想为家里父母长辈预约,都比较关心【疫苗是否有副作用】的问题。毕竟长辈年纪大,可能身体的耐受性没那么好。在此之前,先来做个简单的复习。

 

带状疱疹怎么引起的?

 

带状疱疹(又称“缠腰龙”)是有水痘-带状疱疹病毒引起的,与水痘病毒是同一种病毒,如果小时候得过水痘,那么,这病毒会潜伏留在体内,随着年龄的增长以及自身免疫力低下时,就有可能会引致带状疱疹。

 

 

带状疱疹长什么样?

 

带状疱疹是一种非常疼痛的皮疹,通常会带有水泡的。它最明显特征:生长形态丑陋!发作时剧痛难忍!

 

 

得带状疱疹有多可怕?

 

那么问题来了,很多人都好奇:带状疱疹会不会传染人?

 

其实,带状疱疹不能从一个人传染给另外一个人,不过,这水痘-带状疱疹病毒可以从未感染过水痘或接种过水痘疫苗的人身上传播从而引起水痘。

 

此外,得带状疱疹会引发长期的神经疼痛,也就是带状疱疹后神经痛。大约10%-18%的带状疱疹患者会经历带状疱疹后神经痛(PHN),其中,容易得带状疱疹后神经痛(PHN)的风险会随着年龄的增长而增加。

 

PS:与年轻的患者相比,老年人患者更有可能发展成PHN,甚至可能会伴有更长的持续时间和更加严重的疼痛。

 

有些人得这个病一疼就会持续几个月,也有人是一年甚至是几年。这也是看个人体质和病情严重程度了。

 

不过,如果不及时治疗,有可能会引发并发症,比如:发烧、头痛、发冷、胃不适、肺炎、听力问题、失明、脑水肿或死亡等。

 

 

所以,不要小看带状疱疹,一旦疾病病发,记得及时就医!

 

枝枝建议:平时吃好!睡好!不断增强自身免疫力! 尽可能远离带状疱疹,此外,50岁+人群,有必要可通过接种疫苗激发机体对病毒的特异性免疫,有效预防带状疱疹发生。

 

带状疱疹疫苗效果如何?会有副作用吗?

 

接种人群:50岁及以上人群;


预防疾病:适用于预防带状疱疹,不适用于预防原发性水痘;


接种周期:接种2针剂,第 2 针与第 1 针间隔 2 个月接种。如需改变免疫程序,第 2 针在第 1 针后 2~6 个月。

 

今年带状疱疹疫苗“横空问世”,受人关注度极高,也有不少人愿意带自己的爸妈去接种。

 

当然了,难免也会有人担心这疫苗的效果以及副作用等相关问题。为了解答以上问题,可以跟大家先来跟大家分析产品说明书内容。

 

关于成分:

 

重组带状疱疹疫苗主要采用抗原(糖蛋白E(gE))和佐剂系统(AS01B)共同配制,从而诱导机体产生强而持久的免疫应答。

 

 

PS:其中“抗原”主要是可以产生特异性免疫应答;而“佐剂系统”,就是为了增强对疫苗抗原的免疫应答。

 

 

注意啦:如果对该疫苗的活性成份或任何辅料成份过敏者不建议接种的!

 

在这顺便提及一下:打带状疱疹疫苗不同于其他疫苗,而打带状疱疹疫苗是有一定讲究的↓↓↓

 

每个包装盒中包括1瓶单剂量gE无菌粉末和1瓶单剂量AS01B注射用混悬液。

 

接种带状疱疹疫苗前必须复溶疫苗:

 

 

可能很多人对这个“复溶过程”不太了解,详细的“分解图”来了↓↓↓  

 

 

关于预防效力:

 

带状疱疹疫苗该不该接种?

 

美国免疫实施咨询委员会(ACIP)和加拿大国家免疫咨询委员会(NACI)也特别推荐:接种重组带状疱疹疫苗能够有效预防带状疱疹发生。

 

 

预防带状疱疹效力:90%以上!

 

前提是需要接种完2针,这样可以增强细胞免疫应答。有研究证明,接种2针的免疫应答是接种1针的3倍。

 

接种1针与接种2针分别产生的免疫应答效果对比

 

因此,接种带状疱疹疫苗,记得按时接种完2针,疫苗的预防效力发挥得更佳。 

 

关于副作用:

 

接下来就是大家最关心的问题:带状疱疹疫苗安全吗?副作用大吗?

 

全世界上的任何一种疫苗都没有绝对无副作用。

 

相关研究表明:曾对50-69岁年龄的受试者和 ≥70岁年龄的受试者做过相应的临床试验, 中位持续时间为1-3天,接种后严重不良反应的发生率与安慰剂相似。

 

 

此外,还有受试者接种带状疱疹疫苗后7天内的不良反应状况:

 

全球临床研究数据显示,50岁-59岁、60岁-69岁、70岁及以上“成人在接种后7天”内出现征集性局部不良反应和全身不良反应的受试者百分比:

 


                               
50 岁及以上“成人在接种后7 天内”出现征集性局部不良反应和全身不良反应的受试者百分比:

 

 

从研究数据来看,接种带状疱疹疫苗(欣安立适)发生的不良反应,多为轻至中度,也可以说, 副作用并不是多大,耐受性良好!

 

而且这些不良反应,通常会在短时间内消失。

 

大多数接种过带状疱疹疫苗的人都表示:并没有明显的不适感或不良反应!

 

接下来,顺便提及一下:

 

目前全球带状疱疹疫苗类型主要有两个:

 

 

目前我国正在投入使用的重组带状疱疹疫苗,就是葛兰素史克Shingrix生产的。可能很多人都会问:只有进口的带状疱疹疫苗吗?有木有国产的?

 

暂时还没获批上市!

 

不过,目前我国布局研发带状疱疹疫苗的上市公司主要有:长春百克、上海生物制品研究所、沃森生物-艾博生物、智飞生物、康希诺、赛升药业参股的北京绿竹生物等。

 

我国企业生产的带状疱疹疫苗中,大多数企业研发的是带状疱疹减毒活疫苗,少数企业正在研发的是重组带状疱疹病毒疫苗。

 

很多国内企业在研的带状疱疹疫苗已经处于临床试验阶段:

 

(我国在研带状疱疹病毒疫苗的企业一览表)

 

最后,老规矩,把带状疱疹疫苗接种的常见问答送给大家。

 

Q1:50岁以下的人群可以接种吗?


暂时不可以;目前带状疱疹疫苗只批准用于50岁及以上的人群接种预防带状疱疹,50岁以下的人群暂未开放接种;

 

Q2:打完带状疱疹疫苗就一定不会得带状疱疹了吗?

 

带状疱疹与其他普通疫苗一样,预防疾病的效力达不到100%。但是带状疱疹带状疱疹疫苗经过临床验证:对50岁及以上的人群保护力为90%,还是建议尽早接种的。

 

Q3:什么人不建议接种带状疱疹疫苗?

 

  1. 发烧高热期间不能接种
  2. 孕期及哺乳期不宜接种,接种后3个月内避免怀孕
  3. 对疫苗成分包括明胶Gelatin及新霉素Neomycin有过敏休克反应禁用
  4. 免疫系统问题患病者及正在服用抑制免疫系统药物期间不宜接种。

 


(图片来源:截图于重组带状疱疹疫苗说明书 )

 

Q4:打带状疱疹疫苗保护效果持续多久?

 

根据美国的临床研究数据显示:接种带状疱疹疫苗后4年未明显下降。但是具体的保护有效期多久,目前尚无有力的临床试验数据证据支持 ,答案还是交给时间,需要花费更长的时间与更多精力去研究。

 

Q5:打疫苗会有不良反应吗?

 

像其他任何疫苗一样,带状疱疹疫苗也存在一定的不良反应几率,所以打完疫苗需要在医院留院观察30分钟;

 

常见不良反应有:接种部位疼痛、发红和肿胀;以及肌痛、疲乏、头痛、寒颤、发热和胃肠道症状等,不过,这些症状通常会在接种后的2~5天内消失。


注意:如果接种完第一针不良反应比较严重,应暂停第二针的接种;

 

Q6:打过水痘疫苗,还要打带状疱疹疫苗吗?

 

可以接种;水痘≠带状疱疹,水痘是原发性感染,从水痘到带状疱疹,中间相隔很长时间,接种过水痘疫苗也不能预防带状疱疹。

 

Q7:已经得过带状疱疹还可以打疫苗预防吗?

 

可以的;尽管曾经得过带状疱疹治愈后并非终生免疫,仍有可能会复发,所以,不管以前是否得过带状疱疹,都建议接种带状疱疹疫苗。

 

Q8:带状疱疹疫苗能和其他疫苗同时接种吗?

 

根据产品说明书显示:目前缺少临床研究数据,为了安全起见,不建议带状疱疹疫苗与其他疫苗同时接种。

 

(图片来源:截图于重组带状疱疹疫苗说明书 )


参考文献/资料:

1、疫苗焦点跟踪:长春百克、上海所等有望填补国产带状疱疹疫苗市场空白 《金融界》10.22日发布;

2、重组带状疱疹疫苗(CHO细胞)说明书3、http://drugs.dxy.cn/drug/187686.htm#14

 

本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

#眼睑带状疱疹#外耳带状疱疹
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最近的研究发现 95%以上的人体内都可检测到水痘-带状疱疹病毒的抗体,所以带状疱疹是常见病,是老年人的多发病。这是潜伏于感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒被重新激活后引起神经-皮肤的共病,它最常见和最棘手的并发症是带状疱疹后神经痛,这是带状疱疹对神经破坏的恶果,表现出来的各种各样的疼痛非常折磨人。那种疼痛让人五味杂陈,痛不欲生。

其中的轻触痛,让人难以忍受。这是一种轻轻触碰即刻诱发出来的剧痛,表现为局部的皮肤变得非常敏感,不能碰,哪怕是内衣轻微的触碰,都会引起强烈的疼痛,所以有的患者情愿赤膊光背,袒胸露腹,甚至寒冬腊月都不敢穿衣盖被,这让每一位体面的成年人,放弃了脸面甚至尊严;或者索性用手紧紧压住,不让衣服与肌肤之间触碰摩擦,那种滋味恨不得把这块皮肤切掉。顽固性带状疱疹后神经痛是医学界尚未解决的世界难题之一。研究发现这种特殊类型的疼痛可能是皮下被病毒破坏的神经纤维出现了异常发芽样的生长(芽生)和异常放电,导致了发过带状疱疹处的皮肤过于敏感。

我们上海市第十人民医院康复科带状疱疹神经痛诊疗中心针对这种轻触痛,采取的治疗策略是,阻断皮下神经纤维的异常芽生,抑制其异常放电。临床收到了不错的治疗效果。但愿患上带状疱疹朋友们,不再受轻触痛的苦。

#眼睑带状疱疹#外耳带状疱疹#带状疱疹
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带状疱疹后遗神经痛(PHN)是带状疱疹最常见的并发症,为水痘-带状疱疹病毒激发免疫和/或炎症反应持续损伤周围或/和中枢神经元所致慢性复杂性神经病理性疼痛,通常指HZ皮疹出现后疼痛持续≥90d且疼痛强度的Likert评分≥30分。
 
以普通人群和HZ患者为基数统计PHN发病率分别为0.34‰~2.5‰和5%~30%,均随年龄增长而升高。
 
PHN高危因素包括HZ患者高龄、前驱症状重、急性期皮疹和疼痛重、免疫力低下等,其它危险因素包括女性、三叉神经受累、神经或精神异常、吸烟、体重异常等。
 
一、PHN发病机制
 
VZV是一种嗜神经的人类疱疹病毒,儿童原发感染引起水痘,水痘痊愈后病毒潜伏于脊髓背根神经节颅脑感觉神经节或肠道神经元。当人体抵抗力降低,潜伏病毒被激活、复制,并沿外周神经移行至支配皮节,出现带状排列成簇水疱伴神经痛,临床表现为HZ。
 
PHN发病机制目前仍知之甚少,但HZ急性期潜伏病毒再激活、复制和移行过程中激发免疫和/或炎症持续损伤外周或/和中枢神经元是重要机制之一。患HZ时累及外周感觉神经元,发展成PHN时则累及中枢神经系统的疼痛处理中心。
 
 

早泄一般情况下对生育的影响较小。

 
从生育角度来看,只要男性能够将精液射入女性阴道内,且精子质量没问题,就有使女性受孕的可能。早泄患者通常可以在阴茎插入阴道前或插入后很快射精,但如果在射精前已有少量精液进入阴道,也可能使女方受孕。
 
然而,如果早泄情况严重,导致男性产生极大的心理压力,可能会在一定程度上影响性生活的频率和质量,从而间接对生育产生不利影响。例如,因心理压力过大而减少性生活次数,可能会降低受孕的机会。
 
此外,如果早泄是由某些疾病引起的,如前列腺炎、尿道炎等生殖系统炎症,或者是神经内分泌系统疾病等,这些疾病本身可能会对生育造成影响。
 
总之,单纯的早泄对生育的影响通常不大,但如果伴有其他疾病或因心理因素严重影响性生活,则可能对生育产生一定影响。如果担心早泄影响生育,建议及时就医,进行全面的检查和评估。
#儿童情感交叉擦腿综合征
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手淫作为一种自然的性行为,是大多数人成长过程中的一个阶段。手淫不仅是正常的性表达,而且在一定程度上有助于个体了解自己的身体和性偏好。然而,当手淫行为变得过于频繁导致了阳痿,需采取以下方法助力恢复健康。

减少频率:为自己设定一个合理的频率目标,逐步减少手淫次数。替代活动,寻找其他健康的活动来转移注意力,如运动、阅读或学习新技能。培养自我控制能力,通过冥想、深呼吸等方法来管理冲动。

伴侣沟通:与伴侣建立信任,确保沟通在一个安全和支持的环境中发生。表达感受,分享自己的担忧和感受,同时也要倾听伴侣的观点和需求。共同规划,制定一个共同接受的计划,可能包括性生活频率、前戏技巧和情感支持。

性技巧练习:定期进行凯格尔运动,加强盆底肌肉,这有助于提高勃起质量和控制力。学习放松技巧,减少性生活中的紧张和焦虑,有助于改善勃起功能。了解性健康知识,包括勃起过程和可能的影响因素,有助于更好地理解和应对勃起问题。 

在日常生活的点滴中,还建议大家在注意以下内容:

合理调整性行为习惯:保持适度的性行为频率,建议一周2-3次。避免过度手淫。学会控制自己的欲望,培养更多的兴趣爱好,转移注意力。

保持良好的心理状态:心理健康对于性功能有着重要影响。遇到性问题,应及时寻求心理咨询,避免心理压力累积。 

均衡饮食与适量运动:健康的饮食习惯和规律的体育锻炼,如慢跑、游泳有助于提高身体素质,维持正常的性功能。

绝大多数恶性肿瘤在诊断时已是中晚期,并且病因不明,高危型HPV持续性感染是宫颈癌发生的主要原因,随着HPV疫苗问世,宫颈癌成为人类最有可能被消除的恶性肿瘤。
 
那么HPV疫苗真的有用吗?
据国外针对接种HPV疫苗研究,12-13岁进行常规HPV疫苗接种人群中,未发现宫颈浸润性癌案列;另外在接种人群中无论接种年龄,宫颈癌发生率明显低于未接种人群;在抗病毒方面,接种疫苗人群感染HPV率明显低于未接种人群。
 
HPV疫苗会影响月经吗?
临床上有病人说HPV疫苗或新冠疫苗接种后月经失调。截止目前,没有证据证明HPV疫苗的接种与月经失调有关。HPV疫苗在国内接种前,已在国外有十余年研究,未发现安全性问题,其副作用和其他规疫苗无异,大家可以放心接种。但是,如果有发热, 感染, 急性疾病等期间不要接种疫苗。
 
有性生活女性可以接种HPV疫苗?
据疫苗接种效果研究表明,无论是否有性生活或生育过,在适龄期接种HPV疫苗,效果是肯定的。
 
HPV高危感染还能接种疫苗吗?
对于已HPV高危亚型感染人群,只要无HPV疫苗接种史建议接种疫苗。HPV疫苗对已感染HPV型无保护作用;但对于未感染HPV亚型仍有保护作用,另有研究表面HPV疫苗可降低未包含HPV高危亚型感染风险。但是,在接种疫苗前,应行TCT和阴道镜检查排除病理性改变。
 
HPV疫苗接种后什么时候可以备孕?
一般在疫苗最后一剂接种后应避孕3月,应避孕孕期接种疫苗。如果有备孕打算还未接种疫苗者应延迟到哺乳期接种;如果在接种期间怀孕,应暂停疫苗接种,哺乳期进行之前接种,无需重新开始;
 
HPV疫苗接种后还要宫颈癌筛查吗?
目前研究提示,HPV疫苗的保护期在10年左右。 HPV疫苗不能预防所以高危亚型HPV感染,也不能治疗已发生的宫颈病变。另外,HPV高危亚型感染是宫颈癌发生发展的主要原因,但仍有一部分宫颈癌与HPV感染无关;所以即使接种了HPV疫苗,仍需定期行宫颈癌筛查。
 

男性同房时长分几级?

#男性勃起障碍
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男朋友性能力太强怎么办?

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