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广州医科大学附属第三医院妊娠合并高泌乳素血症专家

简介:

广州医科大学附属第三医院(简称“广医三院”,又名“柔济医院”)成立于1899年12月12日,是国内第一家女子西医学校附属医院,也是最早的西医医院之一,至今已有120余年发展历史。1953年更名为广州市第二人民医院,2006年转入广州医学院,2013年随大学更名为广州医科大学附属第三医院,是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院。现由荔湾本部院区和黄埔院区组成。医院专科特色突出,是广东省产科临床质量控制中心、广东省省级重症孕产妇救治中心、省级产前诊断专项技术指导中心、省级重症新生儿救治中心,是国家药物临床试验机构和广东省法医物证司法鉴定机构,获国家干细胞临床研究备案机构(第二批)。产科是国家临床重点专科、国家孕产期保健特色专科,妇产科学是广东省重点学科。1998年在国内率先成立广州重症孕产妇救治中心,年收治重症孕产妇超千例,抢救成功率高达99%,2016年成功开展国内首例子宫环切技术。妇科是广州市临床高水平重点专科,成立妇科微创诊治中心、宫腔镜诊治中心及宫颈病变诊治中心,2018年单孔腹腔镜手术在全球摘得金奖。生殖医学科是广州市临床医学重点学科,在1989年诞生了广东省第一、第二例试管婴儿,是国内第三家取得试管婴儿成功的单位,近五年来完成周期数居全省首位、全国前列。2020年生殖男科全球首次利用干细胞+3D打印技术成功修复兔阴茎海绵体缺损。目前,临床医学(妇产科方向)是广东省攀登学科、妇产科学是广东省重点学科、全科医学是广东省优势特色重点学科;新生儿科是广东省临床重点专科、广东省新生儿保健特色专科,曾成功抢救广州市最低体重仅438克的超早产儿;临床护理是广东省临床重点专科;骨科是广东省临床重点专科,脊柱外科开展微创领域的新方法——极外侧入路腰椎融合手术(XLIF)、关节外科成功开展国内首例脚踝3D打印植入术、广东首例AI术前规划系统辅助全膝关节置换手术;老年病科为市级中医特色专科培育项目;儿童生长发育专科、超声医学科、检验科为校级临床重点专科;器官移植科、心血管内科、神经内科、呼吸内科、重症医学、肝胆外科、胃肠外科、乳腺外科、血管外科、神经外科、泌尿外科、中医科等学科在省市内均有美誉,内镜、腹腔镜、微创、影像学介入等诊疗技术是医院特色。医院“国家级胸痛中心”“国家高级卒中中心”等承担区域内急危重患者快速救治工作,是全国首批授牌的卒中中心联盟医院和广州市首批卒中急救地图医院,获得广东省胸痛中心示范基地、国家房颤中心建设单位、广东省首批心血管疾病介入诊疗技术培训基地、国家心脏康复中心示范单位、国家高血压达标中心示范单位,建成国家级心血管疾病“五大行标中心”。医院拥有广州妇产科研究所等高水平的医学科学研究平台,现有广东省妇产疾病临床研究中心和广东省产科重大疾病重点实验室等多个省市级重点实验室和研究中心、1个院士工作站。近五年,获得国家重点研发计划项目、国家自然科学基金等资助项目500多项。医院2017、2018年均上榜自然指数(NatureIndex)top100。2021年妇产科学“科技量值”排名全国18,广东省第一,内科学/血液病排名51。医院作为广州医科大学第三临床学院及直属教学医院,有22个教研室,承担本硕博等教学任务,临床医学是一级学科博士点和一级学科硕士点,是国家级特色专业建设点和省级名牌专业,现有硕士研究生导师145人,博士研究所导师66人。现有20个住院医师规范化培训专业基地,建有1860平方米的临床技能中心。医院荔湾院区位于广州市荔湾区多宝路63号,位于广州老城区的西关腹地、荔湾湖畔,编制床位1000张,设有50个临床科室、14个医技科室。医院员工2000余人,高级职称300多人;年门急诊量超200万人次、年出院病人超4.5万人次。目前医技综合大楼正在建设中医院黄埔院区位于广州市黄埔区长岭居长贤路55号,邻近地铁21号线长平站、有轨电车1号线长平站和北师大站。院区于2022年9月28日正式开业,一期规划设置床位数500张。黄埔院区开设亚专科齐全、特色明显的妇产医学部、生殖医学部、儿童医学部,辅以内科、外科、五官科、中医科、体检中心等科室,致力为妇女、儿童提供高质量的全生命周期服务,预计全面运营后门急诊与妇女儿童保健服务能力达55万人次/年,住院服务能力达3万人次/年。医院不断深化服务内涵,持续改进医疗质量,提升服务能力,两院区立足广州东西部,形成“东西呼应,两翼齐飞”的发展格局,为实现国家区域医疗中心的创建、医院综合实力跨越式提升、优势学科国内一流的高水平医院的“十四五”规划目标不懈奋进。推荐厉害了!广州地区临床高新和重大技术,广医三院3项技术入选!从“新”开始!广医三院举办2023级新生见面暨教育会“医与患”的双向奔赴,广医三院医患角色互换体验营十周年医者风采|广医三院重症医学科熊明媚获“广东省医疗系统先进个人”称号8·19医师节|致敬柔济医者,共筑健康中国梦喜报|我院产科副主任贺芳获评“广州最美医师”首届广州名医|陈敦金:为重症孕产妇“保驾护航”援非日记|“你拯救了我!谢谢中国医生!”粤藏同心,情暖高原!我院三名医师圆满完成援藏任务“凝心铸魂笃行致远”|我院与安顺市妇幼保健院共赴贵州遵义联合举办党务干部培训班高泌乳素血症是一种多种原因造成的疾病,下丘脑-垂体轴生殖内分泌紊乱,乳房,药物治疗,手术治疗,炎症,好多吃些含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物,不要吃辛辣刺激性食物,平时可以多喝水,血液检查、直接免疫荧光检查、病理学检查,。

张莹 主任医师

糖尿病,肥胖,多囊卵巢综合征,代谢综合征;甲状腺疾病;生育相关内分泌代谢病。

好评 100%
接诊量 36
平均等待 2小时
擅长:糖尿病,肥胖,多囊卵巢综合征,代谢综合征;甲状腺疾病;生育相关内分泌代谢病。
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安庚 副主任医师

男性不育症 无精子症 试管婴儿辅助生殖技术 勃起功能障碍 早泄 优生优育咨询

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:男性不育症 无精子症 试管婴儿辅助生殖技术 勃起功能障碍 早泄 优生优育咨询
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林月保 主治医师

擅长体检报告解读、高血压、糖尿病、冠心病、甲状腺疾病的健康管理及宣教、内科常见病、皮肤病等的诊治。

好评 99%
接诊量 4.8万
平均等待 6小时
擅长:擅长体检报告解读、高血压、糖尿病、冠心病、甲状腺疾病的健康管理及宣教、内科常见病、皮肤病等的诊治。
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匡永锋 副主任医师

运动障碍性疾病比如帕金森病等,脑血管病及脑血管病的介入治疗等,神经系统变性疾病,中枢神经系统感梁性疾病。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:运动障碍性疾病比如帕金森病等,脑血管病及脑血管病的介入治疗等,神经系统变性疾病,中枢神经系统感梁性疾病。
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周伯荣 主任医师

睡眠障碍,抑郁症,焦虑,认知障碍

好评 99%
接诊量 131
平均等待 4小时
擅长:睡眠障碍,抑郁症,焦虑,认知障碍
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佘锡鸾 主任医师

普通泌尿外科、女性泌尿外科及腔内泌尿外科。对泌尿系结石、泌尿系肿瘤及男性生殖疾病如慢性前列腺炎、前列腺增生、男性不育及勃起功能障碍(ED)诸方面有丰富的临床诊治经验。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 24小时
擅长:普通泌尿外科、女性泌尿外科及腔内泌尿外科。对泌尿系结石、泌尿系肿瘤及男性生殖疾病如慢性前列腺炎、前列腺增生、男性不育及勃起功能障碍(ED)诸方面有丰富的临床诊治经验。
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唐加明 主任医师

各种血液病及其合并妊娠的诊治。血常规报告解读,血细胞分析报告解读。贫血包括缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、慢性病贫血、溶血性贫血等。白细胞减少或者增多,白血病包括急性白血病、慢性白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤。血小板减少或者增多,原发免疫性血小板减少症,继发性血小板减少,原发性血小板增多症,继发性血小板增多。出血性疾病,凝血因子减少,血友病,获得性血友病。造血干细胞移植以及输血相关性疾病。

好评 98%
接诊量 150
平均等待 -
擅长:各种血液病及其合并妊娠的诊治。血常规报告解读,血细胞分析报告解读。贫血包括缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、慢性病贫血、溶血性贫血等。白细胞减少或者增多,白血病包括急性白血病、慢性白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤。血小板减少或者增多,原发免疫性血小板减少症,继发性血小板减少,原发性血小板增多症,继发性血小板增多。出血性疾病,凝血因子减少,血友病,获得性血友病。造血干细胞移植以及输血相关性疾病。
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郭奇桑 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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刘震 主任医师

脑中风、脑外伤及脊髓损伤后的功能恢复治疗;骨折及关节置换术后的快速康复;漏斗胸、鸡胸、O型腿、X型腿、足内外翻、扁平足、小儿麻痹后遗症马蹄的矫形康复治疗;腓总神经损伤、足下垂的快速康复治疗

好评 100%
接诊量 21
平均等待 -
擅长:脑中风、脑外伤及脊髓损伤后的功能恢复治疗;骨折及关节置换术后的快速康复;漏斗胸、鸡胸、O型腿、X型腿、足内外翻、扁平足、小儿麻痹后遗症马蹄的矫形康复治疗;腓总神经损伤、足下垂的快速康复治疗
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孙嫣 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

怀孕17周+6天,泌乳素升高,伴有眼睛困头懵的症状。患者女性30岁
19
2024-10-17 12:20:22
男性因勃起功能障碍和早泄问题就医,经检查发现泌乳素和孕酮偏高,伴有身体肥胖、疲惫及乳房增大。医生怀疑脑垂体异常,建议进一步做检查。患者男性34岁
48
2024-10-17 12:20:22
孕早期患者,患有脑垂体微腺瘤和桥本甲状腺减退,查泌乳素升高,咨询相关情况及处理建议。患者女性32岁
35
2024-10-17 12:20:22
月经周期紊乱,用药咨询。患者女性
58
2024-10-17 12:20:22
我在苏州,最近发现自己可能患有高泌乳素血症,想知道有哪些中成药可以治疗?患者男性29岁
50
2024-10-17 12:20:22
产后出现高催乳素血症,想了解卡麦角林的使用情况。患者女性
59
2024-10-17 12:20:22
末次月经不规律,现怀孕,孕前泌乳素高,桥本甲减,孕三项正常,需不需要保胎。患者女性27岁
24
2024-10-17 12:20:22
月经不调,量少,偶有头痛,无药物或保健品服用史。患者女性26岁
35
2024-10-17 12:20:22
月经不调,AMH偏低,疑高泌乳素血症,想了解治疗和备孕方法。患者女性27岁
33
2024-10-17 12:20:22
回奶,哺乳期,维生素B6和生麦芽无效,寻求甲磺酸溴隐亭片治疗建议。患者女性
9
2024-10-17 12:20:22

科普文章

#妊娠合并高泌乳素血症
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泌乳素高也会影响排卵,后续还得调一调!

#妊娠合并高泌乳素血症#乳腺增生
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    有 奶水也就是泌乳,是一个有多种内分泌参与的一个复杂的生理过程。
 
   1.分泌乳汁主要是靠泌乳素,泌乳素浓度会随着孕周的增加逐渐上升,分娩前可超过正常浓度的20倍以上。在整个孕期,黄体酮增多,会抑制乳腺内泌乳素受体,因此在孕期的时候,一般不产生奶水或仅有少量奶水。在孩子出生后,由于胎盘产生的黄体酮在血中浓度突然的下降,受抑制的乳腺内泌乳素受体从而失去抑制,从而引起乳腺开始分泌乳汁。
 
2.新生儿在出生后通过吸吮来刺激哺乳母亲的乳头,并经过神经反射将刺激传达到母亲的垂体前叶,促进垂体前叶分泌泌乳素。新生儿吸吮的强度越大,频率越高,泌乳素的浓度也会越高,乳腺泌乳增多。如果在产后母亲不给新生儿哺乳,血中的泌乳素浓度会逐渐的下降,也就不会继续产生奶水。
 
3.通过泌乳素的作用,可以使乳腺分泌乳汁,但是乳腺分泌的乳汁要排出来才能产生奶水。这个过程,是靠另一种激素催产素来完成的。当婴儿吸吮母亲的乳头及乳晕时,会产生刺激,这种刺激由神经传达到母体的垂体后叶,从而使之产生催产素。催产素的作用,是一方面引起子宫收缩,另一方面完成乳汁喷射。催产素会经过血液循环到达乳房组织,使得乳腺腺泡周围肌上皮细胞收缩,致使乳腺内的乳汁流入到乳腺小管,再通过乳腺大管和乳晕腺的小囊排出乳头乳腺管口,从而完成了乳汁的喷射。
#妊娠合并高泌乳素血症#PRL瘤
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泌乳素是由垂体前叶合成分泌的一种激素,在生理状态下主要作用是促进乳腺分泌组织的生长和发育,启动和维持泌乳,在男性中也有促进前列腺和精囊生长的作用。

但长期的慢性高泌乳素血症可导致卵巢功能抑制,排卵障碍,月经紊乱,闭经泌乳;在男性则造成性功能低下,精子发生减少,阳痿不育,肥胖,骨质疏松等问题。

引起泌乳素增高的原因可有:

  • 生理性增高
  • 药物性增高
  • 特发性增高
  • 病理性增高

治疗建议:

药物:溴隐亭 可逆性使肿瘤缩小,抑制肿瘤细胞生长,长期治疗后出现纤维化,停药后会造成肿瘤恢复生长,所以需要长期甚至终生服药,只有少数病例可达到治愈。其不良反应主要为恶心头晕呕吐等反应。

手术治疗:

  1. 药物无效;
  2. 不能耐受药物;
  3. 巨大腺瘤服药后肿瘤缩小不明显,压迫症状不解除;
  4. 侵袭性出现鼻漏。
#妊娠合并高泌乳素血症#月经不调#PRL瘤
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泌乳素增高在临床上是一类常见的内分泌系统疾病,在妇科疾病当中也是占有主导地位的一种疾病,一般多好发于女性患者当中并以孕前孕后最为高发,主要与女性患者内分泌失调有关,泌乳素增高看起来像没有什么问题,实际上会带来很多的危害,很多患者都忽视了泌乳素增高的治疗而耽误了病情,最终导致月经不调,不孕不育以及乳腺发育等情况。因此,对于泌乳素高的治疗是非常重要的,下面就来为大家讲一讲能够治疗泌乳素增高的药物有哪些?

中药治疗

泌乳素增高往往会导致患者乳腺增生以及溢乳,中药治疗效果非常明显,能够起到消肿散结的作用,临床上常常会选择复方乳癖消、溢乳颗粒、夏枯草口服液、小金丹等药物。主要是服用起来比较方便,并且副作用相对来说较少,有的女性患者是在妊娠期时出现了泌乳素增高的情况,这时服用中成药是相对来说比较安全的,在医生的指导下进行治疗并且定期的进行复查血清中泌乳素的水平。

西药治疗

西药治疗高泌乳素血症效果也是非常明显的,在临床上首选的西药包括卡麦角林和陪高异特,也就是临床上医生比较常用的嗅隐亭,不仅能够快速的起到降低泌乳素的作用,同时还能够调节女性患者内分泌失调,使患者月经恢复到正常水平,泌乳素的水平也会随之下降,但是西药的副作用一般较大,服用西药的过程中应该严密的监测肝肾功能,对于出现恶心,呕吐,头晕,食欲不佳,精神不振这样的副反应时应该酌情减量。

总结,通过以上内容的学习,泌乳素增高可以应用中西医结合的治疗方法。同时,在用药之外,也应该通过饮食运动进行调理,主要是以清淡饮食为主配合一些有氧的运动,最终使身体内分泌达到一个协调的状态,使升高的泌乳素下降!

#妊娠合并高泌乳素血症#PRL瘤
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泌乳素是人体分泌的一种激素,往往是在女性患者怀孕后以及哺乳期的妇女泌乳素会升高,正常的女性患者泌乳素会维持在一个正常的水平,很多女性患者会担心高泌乳素血症会影响到女性患者怀孕,事实的确是这样的,泌乳素增高会影响到女性患者怀孕甚至会导致不孕的发生。

第一,泌乳素的增高会导致女性患者出现月经紊乱,从而出现了排卵的不规律,不规律的排卵非常不容易怀孕,即使是怀孕也可能会出现流产以及死胎的情况,女性患者长期不排卵还会导致体内雌激素的下降而出现低热、雌二醇降低或者潮热、阴道干涩、性功能减退等症状,如果存在垂体肿瘤的情况,还会出现视神经受损而导致偏盲、颅内压升高而导致的头痛等。

第二,女性患者泌乳素增高时还会抑制垂体的促性腺激素分泌,这时会影响到女性患者卵巢功能以及性激素的合成,使体内的激素水平降低,导致卵巢功能紊乱而最终出现不孕的情况,同时女性患者卵泡发育会不健全,成熟的程度受到影响。另外,也有会导致黄体功能不全,这样会使受精卵很难着床,使女性患者很难怀孕以及容易流产等情况。

总结,通过以上两点分析泌乳素的增高是能够影响到女性患者怀孕的,应该用药物将泌乳素增高维持在正常水平内,避免以上情况的发生。

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