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广州医科大学附属第三医院孕期专家

简介:

广州医科大学附属第三医院(简称“广医三院”,又名“柔济医院”)成立于1899年12月12日,是国内第一家女子西医学校附属医院,也是最早的西医医院之一,至今已有120余年发展历史。1953年更名为广州市第二人民医院,2006年转入广州医学院,2013年随大学更名为广州医科大学附属第三医院,是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院。现由荔湾本部院区和黄埔院区组成。医院专科特色突出,是广东省产科临床质量控制中心、广东省省级重症孕产妇救治中心、省级产前诊断专项技术指导中心、省级重症新生儿救治中心,是国家药物临床试验机构和广东省法医物证司法鉴定机构,获国家干细胞临床研究备案机构(第二批)。产科是国家临床重点专科、国家孕产期保健特色专科,妇产科学是广东省重点学科。1998年在国内率先成立广州重症孕产妇救治中心,年收治重症孕产妇超千例,抢救成功率高达99%,2016年成功开展国内首例子宫环切技术。妇科是广州市临床高水平重点专科,成立妇科微创诊治中心、宫腔镜诊治中心及宫颈病变诊治中心,2018年单孔腹腔镜手术在全球摘得金奖。生殖医学科是广州市临床医学重点学科,在1989年诞生了广东省第一、第二例试管婴儿,是国内第三家取得试管婴儿成功的单位,近五年来完成周期数居全省首位、全国前列。2020年生殖男科全球首次利用干细胞+3D打印技术成功修复兔阴茎海绵体缺损。目前,临床医学(妇产科方向)是广东省攀登学科、妇产科学是广东省重点学科、全科医学是广东省优势特色重点学科;新生儿科是广东省临床重点专科、广东省新生儿保健特色专科,曾成功抢救广州市最低体重仅438克的超早产儿;临床护理是广东省临床重点专科;骨科是广东省临床重点专科,脊柱外科开展微创领域的新方法——极外侧入路腰椎融合手术(XLIF)、关节外科成功开展国内首例脚踝3D打印植入术、广东首例AI术前规划系统辅助全膝关节置换手术;老年病科为市级中医特色专科培育项目;儿童生长发育专科、超声医学科、检验科为校级临床重点专科;器官移植科、心血管内科、神经内科、呼吸内科、重症医学、肝胆外科、胃肠外科、乳腺外科、血管外科、神经外科、泌尿外科、中医科等学科在省市内均有美誉,内镜、腹腔镜、微创、影像学介入等诊疗技术是医院特色。医院“国家级胸痛中心”“国家高级卒中中心”等承担区域内急危重患者快速救治工作,是全国首批授牌的卒中中心联盟医院和广州市首批卒中急救地图医院,获得广东省胸痛中心示范基地、国家房颤中心建设单位、广东省首批心血管疾病介入诊疗技术培训基地、国家心脏康复中心示范单位、国家高血压达标中心示范单位,建成国家级心血管疾病“五大行标中心”。医院拥有广州妇产科研究所等高水平的医学科学研究平台,现有广东省妇产疾病临床研究中心和广东省产科重大疾病重点实验室等多个省市级重点实验室和研究中心、1个院士工作站。近五年,获得国家重点研发计划项目、国家自然科学基金等资助项目500多项。医院2017、2018年均上榜自然指数(NatureIndex)top100。2021年妇产科学“科技量值”排名全国18,广东省第一,内科学/血液病排名51。医院作为广州医科大学第三临床学院及直属教学医院,有22个教研室,承担本硕博等教学任务,临床医学是一级学科博士点和一级学科硕士点,是国家级特色专业建设点和省级名牌专业,现有硕士研究生导师145人,博士研究所导师66人。现有20个住院医师规范化培训专业基地,建有1860平方米的临床技能中心。医院荔湾院区位于广州市荔湾区多宝路63号,位于广州老城区的西关腹地、荔湾湖畔,编制床位1000张,设有50个临床科室、14个医技科室。医院员工2000余人,高级职称300多人;年门急诊量超200万人次、年出院病人超4.5万人次。目前医技综合大楼正在建设中医院黄埔院区位于广州市黄埔区长岭居长贤路55号,邻近地铁21号线长平站、有轨电车1号线长平站和北师大站。院区于2022年9月28日正式开业,一期规划设置床位数500张。黄埔院区开设亚专科齐全、特色明显的妇产医学部、生殖医学部、儿童医学部,辅以内科、外科、五官科、中医科、体检中心等科室,致力为妇女、儿童提供高质量的全生命周期服务,预计全面运营后门急诊与妇女儿童保健服务能力达55万人次/年,住院服务能力达3万人次/年。医院不断深化服务内涵,持续改进医疗质量,提升服务能力,两院区立足广州东西部,形成“东西呼应,两翼齐飞”的发展格局,为实现国家区域医疗中心的创建、医院综合实力跨越式提升、优势学科国内一流的高水平医院的“十四五”规划目标不懈奋进。推荐厉害了!广州地区临床高新和重大技术,广医三院3项技术入选!从“新”开始!广医三院举办2023级新生见面暨教育会“医与患”的双向奔赴,广医三院医患角色互换体验营十周年医者风采|广医三院重症医学科熊明媚获“广东省医疗系统先进个人”称号8·19医师节|致敬柔济医者,共筑健康中国梦喜报|我院产科副主任贺芳获评“广州最美医师”首届广州名医|陈敦金:为重症孕产妇“保驾护航”援非日记|“你拯救了我!谢谢中国医生!”粤藏同心,情暖高原!我院三名医师圆满完成援藏任务“凝心铸魂笃行致远”|我院与安顺市妇幼保健院共赴贵州遵义联合举办党务干部培训班。

梁伟璋 副主任医师

阴道炎,白带异常,子宫内膜息肉,子宫肌瘤,HPV感染,宫颈癌,早期妊娠,孕期保健

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擅长:阴道炎,白带异常,子宫内膜息肉,子宫肌瘤,HPV感染,宫颈癌,早期妊娠,孕期保健
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李志华 副主任医师

早孕期胎儿结构畸形检查,复杂双胎妊娠的诊断及处理,唇腭裂的基因芯片检查及遗传咨询,环境与优生优育遗传咨询(尤其是X线等孕期接触不良因素的遗传咨询),及胎儿结构畸形检查及遗传咨询

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擅长:早孕期胎儿结构畸形检查,复杂双胎妊娠的诊断及处理,唇腭裂的基因芯片检查及遗传咨询,环境与优生优育遗传咨询(尤其是X线等孕期接触不良因素的遗传咨询),及胎儿结构畸形检查及遗传咨询
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张中芳 主任医师

孕前及孕期优生优育咨询,先兆流产的安胎治疗,复发性流产的预防与诊治;早孕保健,各种妊娠期并发症和合并症的诊治;早产的预测和预防,妇科内分泌失调,性病的治疗

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擅长:孕前及孕期优生优育咨询,先兆流产的安胎治疗,复发性流产的预防与诊治;早孕保健,各种妊娠期并发症和合并症的诊治;早产的预测和预防,妇科内分泌失调,性病的治疗
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翦薇 副主任医师

胎儿医学、遗传优生疾病咨询及产前诊断、胎儿早中孕期结构筛查、双胎及多胎妊娠诊断与监测、胎儿产前介入性检查及各类相关宫内治疗手术

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擅长:胎儿医学、遗传优生疾病咨询及产前诊断、胎儿早中孕期结构筛查、双胎及多胎妊娠诊断与监测、胎儿产前介入性检查及各类相关宫内治疗手术
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贺芳 副主任医师

高危妊娠的孕前检查、孕期监测和综合救治。近年来专注于妊娠期高血压疾病、胎盘植入和妊娠合并症如红斑狼疮的管理。熟悉各类妇产科手术,如计划生育手术、宫颈病变的治疗、宫腔镜、复杂的剖宫产、阴道分娩和助产、全宫切除等手术。

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擅长:高危妊娠的孕前检查、孕期监测和综合救治。近年来专注于妊娠期高血压疾病、胎盘植入和妊娠合并症如红斑狼疮的管理。熟悉各类妇产科手术,如计划生育手术、宫颈病变的治疗、宫腔镜、复杂的剖宫产、阴道分娩和助产、全宫切除等手术。
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刘维瑜 主治医师

产前诊断,优生遗传咨询,主要擅长以下领域: 1. 单基因遗传病的基因诊断与遗传咨询,尤其擅长地中海贫血的产前诊断。2. 染色体异常的优生遗传咨询。3. 孕期用药咨询。4. 胎儿结构异常的产前诊断。5. 反复自然流产的遗传咨询。6. 罕见病的基因诊断与遗传咨询。

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擅长:产前诊断,优生遗传咨询,主要擅长以下领域: 1. 单基因遗传病的基因诊断与遗传咨询,尤其擅长地中海贫血的产前诊断。2. 染色体异常的优生遗传咨询。3. 孕期用药咨询。4. 胎儿结构异常的产前诊断。5. 反复自然流产的遗传咨询。6. 罕见病的基因诊断与遗传咨询。
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患友问诊

患者咨询备孕、孕期和哺乳期的营养补充选择,担心某款产品是否适合备孕,并询问是否有其他推荐的产品。患者女性
18
2024-09-17 02:58:58
患者同房10天后,担心是否可以测出怀孕,并询问避孕药对检测结果的影响。患者女性
67
2024-09-17 02:58:58
哺乳期妈妈服用孕期营养补充剂2-3个月,询问是否可以继续使用?患者女性
57
2024-09-17 02:58:58
怀孕29周,想了解胎心监测的频率和是否有辐射或副作用,以及其他孕期健康管理建议。患者女性
43
2024-09-17 02:58:58
孕20周,关心孕期营养补充,尤其是铁和钙的摄入情况,询问保健品的有效性和是否需要额外关注。患者女性
51
2024-09-17 02:58:58
肝肾功能障碍、哺乳期和孕期的患者询问某产品的使用是否安全?患者女性
43
2024-09-17 02:58:58
妊娠期患者咨询感冒药物的使用安全性,担心对胎儿产生影响。患者女性
1
2024-09-17 02:58:58
我在备孕期,想了解如何正确补充叶酸,已经吃完了医院开的叶酸,想知道这款产品是否可以继续使用,并且为什么需要将叶酸泡水喝?患者女性
36
2024-09-17 02:58:58
怀孕19周,想了解胎心检测的正常值、方法和是否有副作用。患者女性
51
2024-09-17 02:58:58
怀孕7.5个月,牙龈肿痛严重,想知道能否使用丁硼乳膏?患者女性
56
2024-09-17 02:58:58

科普文章

“我原来没得过VVC,为啥怀了孕,反倒出现了豆渣样白带?”、“我孕期特别小心,没敢过性生活,怎么还会得阴道炎呢?” 不少女性会有这样的困惑。怀孕是每个女性的高光时刻之一,但让人烦恼的是,孕妈妈们本身带着宝宝已经足够辛苦,还会比平时更容易受到霉菌性阴道炎的困扰!
 
霉菌性阴道炎在医学上更专业的名称,叫外阴阴道假丝酵母菌病,英文缩写是VVC,引起VVC的主要病原体是假丝酵母菌,假丝酵母菌可在10~20%非孕妇及30%的孕妇的阴道中寄生。怀孕期的 VVC属于复杂性VVC的一种,说它复杂,因为VVC发生人群的特殊性,怀孕这件事关系到一个新生命的到来,而孕产妇和新生儿保健一直是社会关注的重点。
 
一方面,有阴道感染的情况存在,另一方面,孕妇心理受到造成的影响,久而久之,可能会影响新生儿的结局,所以怀孕期发生的VVC不容小觑。
 
问题1:备孕期间得了VVC,会影响怀孕吗?
如果处于VVC急性发作期,建议待疾病控制后继续备孕。去除诱因、规范治疗是关键。 
 
问题2:治疗VVC期间怀孕了怎么办?
治疗VVC分为口服用药和阴道局部用药,口服药物可能伴随出现消化道反应、肝毒性副作用,在孕期的安全性尚未得到充分验证,不建议怀孕;若采用阴道局部用药治疗VVC期间怀孕,可以顺其自然。 
 
问题3:怀孕的时候更容易得VVC吗?
怀孕这件事本身就是发生VVC的高危因素。正常情况下,假丝酵母菌是女性阴道内常见的寄生菌,怀孕后免疫系统受到抑制,我们的身体抵抗力弱于侵袭力,导致假丝酵母菌大量繁殖导致VVC发生。孕期的女性阴道分泌物高雌激素水平和糖原含量增加,同时阴道上皮处于充血水肿状态,外阴阴道湿度增加,同时有利于假丝酵母菌生长,易导致假丝酵母菌反复感染。此外,孕期容易合并糖尿病或其他疾病,增加对假丝酵母菌的易感性。
 
问题4:为什么怀孕时候的VVC要更加重视?
VVC对胎儿可能产生不良的影响,如感染未控制可能进一步发生阴道的其他细菌感染,而这些细菌可以往子宫腔内蔓延,导致羊膜腔内感染,导致胎膜早破、早产风险增加。对孕妈来说,一方面,VVC会带来不适感,另一方面,孕妈的阴道黏膜在严重感染时水肿明显,分娩过程中可能增加软产道裂伤、产后出血、产后伤口愈合差等风险。
 
问题5:胎儿和新生儿是否会被传染VVC吗?
怀孕的后期发生VVC,可能会导致新生儿假丝酵母菌病,特别是鹅口疮和皮炎等。
 
问题6:怀孕时患VVC应该怎样治疗?
无症状者,国内和大部分国际指南(如中华医学会妇产科学分会感染协作组关于VVC的诊治规范、美国疾病控制和预防中心性传播疾病诊治指南、加拿大关于外阴阴道炎的监测与管理、英国性健康和艾滋病协会共识等)均不建议对无症状者进行治疗,认为无症状VVC与不良妊娠结局的关系尚无定论。而德国的关于VVC的指南建议对怀孕后期的女性无症状假丝酵母菌定植进行治疗,以减少新生儿假丝酵母菌病的风险。
 
有症状者,临床治疗主要以缓解症状为主要目的,主要采用对胎儿无害的阴道唑类用药。孕期VVC病情比较顽固,要在医生的指导下进行“足疗程、个体化”治疗。
 
问题7:孕期与非孕期的VVC的治疗有差别吗?
孕期与非孕期外阴阴道假丝酵母菌病的用药差别是很大的。
非孕期的女性发生VVC时可根据病情选择合适的用药途径:阴道用药,价格便宜,全身吸收低;口服药物使用方便,适用于月经期、出差或者复杂性VVC,但是可能伴随出现消化道反应、肝毒性副作用。
由于口服用药在孕期的安全性尚未得到充分验证,阴道局部唑类用药仍是孕期的首选,疗程也应延长。以缓解症状为主要目的。
#孕期体检#孕期
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定期的超声检查是了解宝宝发育状况的重要手段。当孕妈妈们得知胎儿心脏中出现“心室强光点”时,往往会感到担忧。那么,什么是胎儿心室强光点?它意味着什么?我们又该如何正确面对?

什么是胎儿心室强光点?

胎儿心室强光点(Echogenic Intracardiac Focus, EIF)是在超声检查中观察到的心脏腔内某处亮点,通常发生在左心室。EIF在超声图像中表现为心肌中的小亮点,类似于骨骼的亮度。它并不影响心脏的功能或结构,通常在妊娠的中期超声检查(18-22周)时被发现。

胎儿心室强光点意味着什么?

大多数情况下,EIF是一种良性变化。研究表明,在正常健康的胎儿中,EIF的发生率为3-5%。对于没有其他异常表现的胎儿,胎儿心室强光点通常不会对健康产生影响,也不会导致心脏问题。然而,EIF有时被视为胎儿染色体异常(如唐氏综合征)的软指标之一,尤其是在结合其他超声软指标或血清学筛查结果异常时。胎儿心室强光点仅在特定情况下提示有进一步的检查需求。

 

最新医学文献资料

根据最新的研究和指南,大部分只有胎儿心室强光点而无其他异常的胎儿,其预后是良好的。例如,美国妇产科医师学会(ACOG)和国际胎儿医学基金会(FMF)的指南指出,单一的胎儿心室强光点不应作为侵入性产前诊断(如羊膜穿刺)的理由。多项研究也表明,单一胎儿心室强光点的胎儿在出生后通常无健康问题。

出现胎儿心室强光点,孕妈妈需要做什么?

1.单一的胎儿心室强光点通常不需要特别干预。

2.您的产检医生可能会根据具体情况建议进行进一步的检查,如详细的超声波复查或无创产前检测(NIPT)。

3.产科专家遗或产前诊断专家会根据个人情况提供详细的解释和支持 

面对胎儿心室强光点的诊断,准妈妈们需要以科学的态度和积极的心态去面对。请相信科学,相信医生,也相信自己,我们一起携手走过这段美好的孕期旅程。

祝每一位准妈妈健康快乐,期待与你们分享生命的奇迹。

孕妇的饮食对母婴健康都至关重要。以下是一些孕妇饮食的科普要点:

营养均衡:孕妇应保证饮食多样化,包括谷薯类、蔬果类、鱼禽蛋肉类、奶豆坚果等,以确保摄入足够的营养素。
 
叶酸:孕前三个月开始补充叶酸,至少持续到怀孕后三个月,以预防神经管缺陷。
 
铁质:孕期铁质需求增加,可通过食用红肉、动物肝脏、绿叶蔬菜等食物补充,必要时可在医生指导下服用铁剂。
 
钙质:孕中晚期应注意钙的摄入,每天保证300-500g奶类或其替代品,以支持胎儿骨骼发育。
 
碘:选用碘盐,并常吃海带、紫菜等富含碘的海产品,以维持甲状腺功能正常。
 
DHA:对胎儿大脑和视力发育有益,可通过食用深海鱼类等食物获得。
 
避免生食:避免食用生鱼片、未熟透的肉类和未经消毒的牛奶,以减少感染风险。
 
适量咖啡因:孕妇应限制咖啡因摄入,每天不超过200-300mg。
 
避免高糖、高盐、高脂肪食物:这些食物可能导致妊娠期糖尿病、高血压等并发症。
 
适量运动:孕期适当的运动有助于体重管理和改善孕妇的整体健康状况。
 
避免酒精和烟草:孕期应完全避免饮酒和吸烟,以免对胎儿造成损害。
 
监测体重:孕期体重增长应控制在适宜范围内,以减少并发症风险。
 
孕妇应根据个人健康状况和医生的建议,制定适合自己的饮食计划。如果有任何疑问或担忧,应及时咨询医生或营养师。
 

以下是一些适合胎儿生长缓慢孕妇的食谱推荐:

一、早餐

1. 燕麦南瓜粥

- 材料:燕麦 30 克、南瓜 50 克、红枣 3 颗。

- 做法:南瓜去皮切块,与燕麦、红枣一起放入锅中,加适量水煮成粥。

- 功效:燕麦富含膳食纤维和多种营养素,南瓜含有丰富的胡萝卜素等,红枣可补气血。

2. 牛奶鸡蛋三明治

- 材料:全麦面包 2 片、鸡蛋 1 个、牛奶 1 杯、生菜叶 2 片。

- 做法:鸡蛋煮熟切碎,加入少许牛奶搅拌均匀。全麦面包上铺上生菜叶,再放上鸡蛋沙拉,盖上另一片面包。搭配一杯热牛奶。

- 功效:富含蛋白质、钙等营养,为孕妇和胎儿提供能量。

二、午餐

1. 胡萝卜炖牛肉

- 材料:牛肉 100 克、胡萝卜 1 根、土豆 1 个、洋葱半个、姜片、葱段适量。

- 做法:牛肉切块焯水,胡萝卜、土豆去皮切块,洋葱切丝。锅中倒油,放入姜片、葱段炒香,加入牛肉翻炒,再加入胡萝卜、土豆、洋葱继续翻炒,加水炖煮至牛肉和蔬菜软烂。

- 功效:牛肉富含蛋白质和铁等,胡萝卜含有丰富的维生素 A,有助于胎儿视力发育。

2. 清炒西蓝花

- 材料:西蓝花 1 颗、蒜末适量。

- 做法:西蓝花洗净掰成小朵,焯水后捞出。锅中倒油,放入蒜末炒香,加入西蓝花翻炒,加少许盐调味。

- 功效:西蓝花富含维生素 C、膳食纤维等,有助于提高孕妇免疫力。

3. 糙米饭

- 材料:糙米、大米适量。

- 做法:将糙米和大米混合,按正常煮饭程序煮成饭。

- 功效:糙米富含膳食纤维和 B 族维生素,比白米饭更有营养。

三、晚餐

1. 鲫鱼豆腐汤

- 材料:鲫鱼 1 条、豆腐 1 块、姜片、葱段适量。

- 做法:鲫鱼处理干净,锅中倒油,将鲫鱼煎至两面金黄,加入姜片、葱段,加水煮开后转小火炖煮,加入豆腐继续煮至汤变白。

- 功效:富含蛋白质、钙等营养,有助于胎儿骨骼发育。

2. 彩椒炒鸡丁

- 材料:鸡胸肉 50 克、彩椒各半个、木耳适量。

- 做法:鸡胸肉切丁,用盐、料酒、淀粉腌制片刻。彩椒切块,木耳泡发后撕成小朵。锅中倒油,放入鸡丁滑炒至变色,加入彩椒和木耳继续翻炒,加少许盐调味。

- 功效:鸡胸肉蛋白质含量高,彩椒富含维生素 C,木耳含有多种矿物质。

3. 红薯粥

- 材料:红薯 1 个、大米适量。

- 做法:红薯去皮切块,与大米一起煮成粥。

- 功效:红薯富含膳食纤维,可预防便秘,同时也能提供一定的能量。

四、加餐

1. 酸奶水果沙拉

- 材料:酸奶 1 杯、苹果半个、香蕉 1 根、草莓适量。

- 做法:水果洗净切块,放入碗中,倒入酸奶搅拌均匀。

- 功效:富含维生素、钙等营养,促进消化。

2. 坚果一小把

- 可以选择杏仁、核桃、腰果等,富含优质脂肪和蛋白质等。

总之,孕妇在饮食上要注意营养均衡,多样化搭配,同时定期进行产检,根据医生的建议调整饮食和治疗方案。

孕产鱼肝油的正确服用方法和注意事项是什么?

如果怀孕像是一次闯关,那你现在到第几关了?

孕产鱼肝油的正确服用方法和注意事项是什么?

胎儿发育对照|你的宝宝多大了?
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30周的胎宝宝有多大了,今天根据4维彩超数据画一下。过了7周宝宝居然长大了这么多,好可爱啊。
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