佛山市南海区黄岐医院,创建于1988年,是政府主办的非营利性的公立医院,地处广佛同城的最前沿。黄岐医院是南海区《2006年-2010年医疗机构设置规划》的二级综合医院,是广东省人民医院的合作医院、广东省高等医学院校教学医院、广佛同城首批医保定点医院、佛山市“十二五”特色专科(产科)医院。目前,医院占地约30亩,建筑面积5万平方米,编制床位550张,医院下属六个社区卫生服务站,二个诊所,服务人口23万。全院现有员工800余人,卫生专业技术人员700余人,高级专业技术职称84人,其中正高9人,副高75人。设有产科、妇科、儿科、骨科、急诊科、康复科、重症医学科(ICU)、脑科、综合病区、内一科、内二科、外科、血液透析中心以及放射科、检验科、病理科、超声科等25个一级临床和医技科室,11个二级专业科、组。其中NICU于2009年成为广东省新生儿急救护理中心分中心(是该中心的首家镇级医院单位),产科被评为佛山市“十二五”、“十三五”医学特色专科,南海区“十三五”高水平医学重点专科;儿科被评为南海区“十三五”重点医学专科。急诊科被授予美国心脏协会(AHA)心血管急救中心培训中心,妇科被中山大学附属第六医院生殖医学研究中心选定为技术合作单位。医院拥有GE1.5T高场核磁共振、GE16排螺旋CT,飞利浦DR,柯达850CR、西门子四维彩超及其它进口彩超(共8台)、奥林巴斯腹腔镜、日立全自动生化分析仪、进口白内障超声乳化仪等医疗设备,总值达1亿余元。建院二十多年的建设,医院已发展成为一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复、急救为一体的综合性现代化医院。医院门诊量、住院量、业务收入、人才结构、服务水平、专科特色等指标均处于南海区14家镇级医院前列。各科室开展的手术情况:外科开展了颈部手术,肺叶切除术、胸腔畸胎瘤切除术、听神经瘤切除术;脑科开展了硬膜外(下)血肿清除术、大骨板减压术、脑内血肿清除术、脑膜瘤摘除术等;骨科开展了断指(肢)再植等显微手术、股骨头及全髋关节置换、复杂性损伤及骨折手术、脊柱及椎间盘手术等;妇产科开展了非脱垂性阴式子宫切除术、筋膜内子宫切除术、广泛全子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术、卵巢癌根治术及超导可视人流等;五官科开展了白内障超声乳化术、鼻窦内窥镜下鼻中隔矫正术、可溶性纤维素讷贴膏治疗小儿鼻中隔糜烂出血、角膜上皮刮除法治疗顽固性浅层角膜炎及眼球摘除术等。腔镜微创手术已涵盖肝胆外科、普外科、泌尿外科、妇产科等领域,技术实力雄厚。在区卫生局组织的全区公立医院第三方测评中,南海区第六人民医院群众满意度始终处于先进行列,并荣获南海区“人民群众最满意公立医院奖”及“医院管理创新奖”。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。