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廊坊中医院变应性血管炎专家

简介:

廊坊市中医医建于198年,是一所集医疗、教学、科研、预保健等为一体的现代化综合性的三级甲等中医院,系河北中医药大学附属中医院和北京市中西医结合血液病研究所廊坊分部,2020年获国家级中医住院医师规范化培训基地、国家医师资格中医类别实践技能考试基地、全国血液安全监测哨点单位、省级文明单位等称号。医院占地37亩,建筑面视3.3万平米,编制床位519张,有职工790人,有全国优秀科技工作者2名,省"三三三人才工程"1名,省首届名中医1人、市名医8人、名护8人,市关出贡献中青年优秀人才29名,市管优秀专家3名,形成了一支老中青结合、梯队合理、朝气蓬勃的人才队伍。医院科室设置齐全,服务功完善,设有急诊、病区15个和专科专病门诊22。拥有国家级重点专科1个,省级5个,市5个,其中,血液科为医院龙头科室,2013年成为国家r计委点床重点专科,2019年成为国家区域中医)诊疗中小建设单位,够白主开展自体是体造血工细胞移,收治患者来自全国70余省市自治区及港理合等地医院坚持以技术为先导,先后引洪磁共振、64排CT、大型而营造影机、流式细胞仪、DR先进没备、近一年以来完成科研成果60项,获省、市级奖励41项,开展新技术、新项至23项。近年来,医院坚持“中西结合、传统与现代并重”的办院方针,一方面很抓中医药特色优势发挥,抢抓京津冀协同发展机遇,相继建立薛怕寿、武维屏、刘照至等名医传承工作室,让患者享受北京优势资源便利,另一方面,积极开展新技术、新项目,特别是在外科领域广泛开展了牌体外科,内、腹游管等项目。目前普外科已成为我市外秘4域的5斗种室。天一步,按照发展现,医院正和极课划信动凉区双扩建项目,以页目已列入市政府2021年十大重点工程,力争到2025年,医原建须总面规达11万平米,开政床位超1500%,疗水平省内拔尖,设施设备先进,服务功能完善,中医特色突出,专科(专病)优势明显,可稳步持续发展的现代化、智能、精细化的三级甲等中医院,真正发挥全市中医药"龙头”和“主阵地”作用,真正把我院建设成为“市内一流医院、省内一流中医院,国内一流专科医院”。变应性血管炎是以小血管、小静脉、毛细血管和小动脉,尤以毛细血管后静脉的炎症为特点的一组血管炎疾病。肌型动脉不受累及,临床表现以皮肤血管病变为主,皮肤外器官血管病变较轻,多累及关节和肾脏,多不构成不可逆性的器官功能障碍和生命危险。变应性血管炎又称小血管炎,过敏性血管炎,白细胞碎片性血管炎。,血清病、药物反应、感染,以及乙肝病毒、中华巨细胞病毒、单纯疱疹病毒感染,关节和肾脏,包括:①去除病因,消除过敏原;②治疗基础疾病,如结缔组织病、肿瘤;③局限于皮肤的血管炎,常用抗组胺类药,如氯苯那敏12毫克/天,苯茚胺75毫克/天,分3次服,吲哚美辛(消炎痛)25毫克,每天2-3次,布洛芬0.4克,每天2次;④全身性血管炎可用泼尼松,或加用环磷酰胺;⑤抗血小板聚集剂可用阿司匹林,每天每千克体重3-10毫克,血管扩张药用硝苯地平10毫克,每天3次,或硝酸异山梨醇(消心痛)10毫克,每天3次口服。,过敏性紫癜,高球蛋白血症、急性痘疮样苔藓样糠疹及结节性血管炎,忌辛辣、鱼虾、烟酒等刺激性食物,夏季应忌羊肉、狗肉等热量较大的食物。冬季天气寒冷时可适当食用。沿海地区的变应性血管炎患者由于生活习惯海鲜类可以不忌,但应多吃新鲜蔬菜,如菠菜、油菜、胡萝卜、白菜等含维生素C较高的蔬菜,瘦肉不限。变应性血管炎患者每天临睡前服用一袋新鲜牛奶或食用香蕉。,1.血液学检查、2.感染及病原学检查、3.免疫学检查,。

王茂生 主任医师

白血病、过敏性紫癜、贫血、小儿贫血、紫癜,缺铁性贫血,营养不良性贫血,再生障碍性贫血,自身免疫性溶血性贫血,急慢性白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,骨髓增生异常综合征,原发性血小板减少症,过敏性紫癜,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症,骨髓纤维化等

好评 99%
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擅长:白血病、过敏性紫癜、贫血、小儿贫血、紫癜,缺铁性贫血,营养不良性贫血,再生障碍性贫血,自身免疫性溶血性贫血,急慢性白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,骨髓增生异常综合征,原发性血小板减少症,过敏性紫癜,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症,骨髓纤维化等
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周向海 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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高纪称 副主任医师

CT、MR常见病、疑难病的影像诊断

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擅长:CT、MR常见病、疑难病的影像诊断
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王君 副主任医师

中西医结合治疗心血管疾病

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孙长勇 主任医师

中西医结合治疗血液病,淋巴瘤,骨髓瘤,再生障碍性贫血,白血病

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擅长:中西医结合治疗血液病,淋巴瘤,骨髓瘤,再生障碍性贫血,白血病
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张鑫 主治医师

长期于中医脑病科工作,擅长中西医治疗急性脑梗死,脑梗死后遗症,脑出血,头晕,头痛,失眠,高血压病,糖尿病等常见病,同时从事于脑血管病的介入治疗。

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擅长:长期于中医脑病科工作,擅长中西医治疗急性脑梗死,脑梗死后遗症,脑出血,头晕,头痛,失眠,高血压病,糖尿病等常见病,同时从事于脑血管病的介入治疗。
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王博玉 主治医师

中医硕士,毕业于中国中医科学院,师从河北省名医王九一,国医名师朴炳奎。擅长治疗顽固性咳嗽,哮喘,胸痹心痛病,妇科病,老年病,肿瘤病的预防及康复。

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擅长:中医硕士,毕业于中国中医科学院,师从河北省名医王九一,国医名师朴炳奎。擅长治疗顽固性咳嗽,哮喘,胸痹心痛病,妇科病,老年病,肿瘤病的预防及康复。
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隗功华 主治医师

骨关节运动创伤和神经系统疾病诊断

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马爱菊 主治医师

待补充

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李明飞 主治医师

擅长手外伤、足踝扭伤、四肢关节骨折、腰肌劳损等骨科常见疾病

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擅长:擅长手外伤、足踝扭伤、四肢关节骨折、腰肌劳损等骨科常见疾病
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患友问诊

70岁的糖尿病患者,伤口难以愈合,伴有渗液和轻微疼痛,寻求治疗和护理建议。
36
2024-11-19 02:47:22
在冬天进入室内后,脸部出现红肿现象,持续一段时间,可能与血管扩张性疾病有关。
46
2024-11-19 02:47:22
八十多岁老人患有系统性血管炎,手背皮肤一碰就会出血,皮里肉外那种,想知道多磺酸粘多糖乳膏是否适合使用?
47
2024-11-19 02:47:22
我想了解这个药品的用途和适应症,特别是对于微血管病变、静脉曲张和微循环障碍的治疗效果。同时,我也想知道用药人的年龄和症状会有哪些影响?
25
2024-11-19 02:47:22
双腿出现红点6天,吃饱饭后有点痛,医院开了药但没好转,验血和验尿都正常,昨天看完医生后红点更多了,想知道是什么病?患者男性41岁
7
2024-11-19 02:47:22
糖尿病20余年,下肢血管闭塞,腿指有病变,曾经做过多次手术治疗,想知道羟苯磺酸钙片是否有疗效?
8
2024-11-19 02:47:22
我身上有紫红色斑点,洗澡后更明显,不痒,可能是紫癜样皮炎。患者男性40岁
18
2024-11-19 02:47:22
60岁女性高血糖引起白天视物模糊,已服用二甲双胍格列本脲一盒,症状未改善,担心白内障。
10
2024-11-19 02:47:22
60岁老人生气后胸闷胀,想知道如何用中药缓解症状?
24
2024-11-19 02:47:22
40岁患者小腿肉硬,疑似血管炎症,寻求治疗和用药建议。
65
2024-11-19 02:47:22

科普文章

#嗜酸性肉芽肿性血管炎#ANCA相关性小血管炎#变应性血管炎
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支气管哮喘反复治疗不好,成为难治性哮喘或者重症哮喘,尤其是还伴有过敏性鼻炎和慢性鼻窦炎的患者,需要重点排查嗜酸性肉芽肿性多血管炎。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎( EGPA)是一种可累及全身多系统、罕见的自身免疫性疾病,主要表现为外周血及组织中嗜酸性粒细胞增多、浸润中小血管的坏死性肉芽肿性炎症,属于抗中性粒细胞胞质抗体( ANCA )相关性血管炎。

不是所有的患者都是 抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA) 阳性,只有约 50% 的患者 ANCA 检测是阳性的,过去也称为变应性肉芽肿性血管炎( AGA )。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎可发生于各个年龄段,发病高峰年龄为 30~40 岁,男女均可发病,具体病因不清楚。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎 最早也是最容易 累及的器官是呼吸道和肺部,绝大多数患者首发症状是喘息样发作和鼻窦炎症状,常常被误诊为难治性支气管哮喘。

如何诊断嗜酸性肉芽肿性多血管炎?

嗜酸性肉芽肿性多血管炎的诊断标准:包括以下 6 条分类标准中符合 4 条以上。

1 、哮喘样症状(或者喘息发作),包括喘息、咳嗽、胸闷及呼吸困难等;

2 、嗜酸粒细胞增多( ≥ 10% ,或者绝对值 ≥ 1.5X10 9 /L );

3 、单发或多发性神经病变;

4 、非固定性肺浸润;

5 、鼻窦炎;

6 、血管外嗜酸粒细胞浸润。

符合上述 4 条或以上者可以诊断 EGPA 。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎( EGPA )可以分为局限型和全身型两种。

局限型 EGPA :符合标准中的至少 4 条,且仅有肺部和呼吸系统受累(包括耳鼻喉)的嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者。

全身型 EGPA :符合标准中的至少 4 条,至少有 2 个以上器官受累的嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者。

局限型 EGPA 不是一成不变,可以转化为全身型 EGPA 。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎的治疗取决于疾病的严重程度、受累的器官、病情是否活动等因素,主要包括以下几个方面。

1 、激素是治疗 EGPA 的基础药物,有危及生命的脏器受累时可以使用甲泼尼龙冲击疗法, 500~1000mg ,静脉注射,连续三天。

2 、激素联合免疫抑制剂(如环磷酰胺)治疗,适合于有危及生命或严重器官受累的患者。

3 、靶向治疗药物:如美泊利单抗、利妥昔单抗、奥马珠单抗等。

4 、高剂量吸入激素联合支气管舒张剂:如布地奈德 / 福莫特罗、倍氯米松 / 福莫特罗、沙美特罗 / 氟替卡松等。

5 、其他治疗:如血浆置换、静脉注射免疫球蛋白、α - 干扰素、流感及肺炎疫苗接种等都是治疗嗜酸性肉芽肿性多血管炎可以选择的方法,需要专科医生综合评估患者病情后决定。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎是一种临床上比较少见的疾病,为系统性疾病,危害严重,目前国内外对此病的认识还有很多不足,缺乏敏感性和特异性较高的早期诊断标志物,大多数局限型嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者以喘息样发作、咳嗽、胸闷及呼吸困难等症状,常在呼吸专科门诊就诊,也常易被误诊为难治性嗜酸粒细胞性哮喘,需要医务人员及难治性哮喘患者增强对此病的认识。

#变应性血管炎
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变应性血管炎是一种主要累及真皮浅层小血管和毛细血管的炎症性皮肤病,症状包括皮损、瘙痒、关节疼痛等。

1.皮损:多发于下肢和臀部,尤其以小腿最为常见,皮损呈多形性,可表现为红斑、紫癜、丘疹、糜烂、溃疡、水疮、血疮、坏死和表浅小结节等,但以紫癜、溃疡、结节和坏死为主要特征,皮损消退处常有色素沉着和萎缩性瘢痕。

2.瘙痒:患者常自觉轻度癌痒或烧灼感,部分有疼痛,尤其是在溃疡和结节处,可伴有低至中度发热、倦怠等症状。

3.关节疼痛:个别患者可累及关节、肾及胃肠道,引起关节疼痛、关节肿胀、血尿、蛋白尿、腹痛、消化道出血等症状,严重者可出现肾功能衰竭。变应性血管炎患者应避免接触变应源,生活中注意保暖,积极参加体育锻炼。

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