京东健康互联网医院
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苏州大学附属第三医院专家

简介:

常州市第一人民医院始建于1918年,坐落在江南古城常州市中心,历经百余年的建设,已发展成为一所学科门类齐全、医疗技术先进、科研实力较强的三级甲等综合性医院,1995年列为苏州医学院附属第三医院,2000年更名为苏州大学附属第三医院。医院占地面积近7.5万平方米,建筑面积近32万平方米。核定床位2980张,现实际开放床位2732张,年诊疗人次333.95万,年出院病人14.86万人次,手术及操作67353次。现有职工3943人,其中正高职称344人,副高职称645人;博士220人,硕士999人,医师中硕士以上人数占比77.42%。筑学科建设根基谋医疗技术发展医院设有45个临床科室、7个医技科室、2个科研机构和1个健康管理中心。2016年,肿瘤科成为省“科教兴卫工程”医学创新团队(A类);2022年,肿瘤治疗学被评为“十四五”省医学重点学科。肿瘤学、神经外科学、医学影像学、核医学成为常州市临床医学中心;内分泌代谢学、心血管病学、血液病学、肾脏病学、呼吸病学、普通外科学、骨外科学、胸心血管外科学、泌尿外科学成为常州市医学重点学科。医院现有泌尿外科、消化内科、心胸外科、神经外科、骨科、血液科、肿瘤科、普通外科、医学影像科、医学检验科、呼吸与危重症医学科、核医学科、神经内科、重症医学科、病理科、肾脏内科、内分泌代谢科、肿瘤放射治疗科、心血管内科、风湿免疫科、皮肤科共21个省级临床重点专科。医院与复旦大学附属中山医院成立医疗技术协作中心。为国家卫健委“高级卒中中心”,中国卒中协会“综合卒中中心”,成为省级胸痛、创伤、卒中救治中心。妇科为“第二周期省妇幼健康重点学科”,“第三周期省妇幼健康重点学科建设单位”。中医科为省级综合医院示范中医科。建有设施完善的现代化体检中心—“真儒健康中心”。2019年12月引进第四代“达芬奇机器人”手术操作系统,目前累计完成2166例。搭科研创新平台育高端医学人才医院近五年来,立上各级科研项目683项:其中国家级项目63项;省部级项目60项;市厅局级项目560项。获各类科技奖项101项,其中省部级科技进步奖9项,省卫健委医学新技术引进37项。获国家发明专利101项,实用新型专利1083项。在省级以上医学刊物发表论文3376篇,其中中华级杂志210篇,SCI收录论文1046篇。与中国科学院上海生命科学研究院健康科学研究所联合建立“生物医学转化研究基地”,并成为“中科院上海生命科学研究院健康科学研究所常州基地医院”。被列为国家药物临床试验机构、江苏省工程技术研究中心建设项目和江苏省转化医学基地。建成三个苏州大学校级科研平台:苏州大学细胞治疗研究院、苏州大学心身胃肠病学研究所、苏州大学核医学与分子影像临床转化研究所。医学检验科通过ISO15189评审,获中国合格评定国家认可委员会(CNAS)颁布的实验室认可证书。医院现有享受国务院特殊津贴15人,省有突出贡献的中青年专家9人,市首席专家3人,省“双创人才”1人;在培省“双创博士”11人,第六期省333人才培养工程41人。设有教研室16个,博士学位培养方向19个,硕士学位培养方向38个;有博士生导师26人,硕士生导师194人。教授8人,副教授41人,讲师209人。每年承担着10余所医学院校的临床教学和实习任务。先后获批成立苏州大学第三及其他临床医学院学位评定委员会和国家级博士后工作站,获评江苏省示范博士后工作站。建有5632平方米的技能培训中心,为国家首批住院医师规范化培训基地、国家全科医生规范化培训基地、国家级临床药师培训基地、国家级消毒供应中心实践基地。敞国际合作胸怀守家国人民情怀医院积极开展国际交流活动,先后与美国、瑞典、日本、法国、英国、德国、加拿大等国家和地区建立科研协作和学术交流关系。与法国佩提亚-萨勒佩提亚医院集团、德国卡尔斯鲁厄市立医院相继成立14个、7个医疗合作中心。成为英国密德萨斯大学、美国天普大学医学院和美国洛约拉大学斯特里奇医学院的中国指定实习医院。与英国剑桥大学医院签订合作协议,成为该院UKeMED项目国内首个合作医院。积极开展国际医疗援助,助力全球卫生医疗事业发展。医院先后多次选派医疗队赴坦桑尼亚桑给巴尔、南美洲圭亚那开展国际医疗援助。2021年,我院派出11名援外队员参加中国(江苏)第17期援圭亚那医疗队开展为期1年的援外医疗工作,他们不畏艰辛开展医疗新技术,救治数以万计的当地居民,为圭亚那留下了一支永远不走的中国医疗队。顺利完成各项应急保障任务,以实际行动践行公立医院的社会责任和使命。自新冠疫情发生以来,医院先后派出近4000人次驰援湖北、北京、新疆、上海、海南以及省内其他城市,圆满完成医疗救治、核酸采集、核酸检测、院感防控等多项工作任务。在本地疫情防治中积极推进市应急核酸检测中心建设,建立院外便民核酸采集点,承接疫苗接种点,率先推行“全院一张床”,实现从“防感染”到“防重症”转变,全力守护龙城百姓的健康。忆往昔峥嵘岁月创时代宏图伟业医院先后获全国先进基层党组织、全国文明单位、全国卫生系统先进集体、省文明单位、省文明医院、省先进基层党组织等荣誉称号。在2021年度国家三级公立医院绩效考核中,医院位列第101名,较2020年前进29名,昂首迈入A+行列。新时代引领新征程,新征程辉映新使命。医院将始终坚守“人民至上、生命至上”的初心使命,秉持“厚仁、博术、精勤”的医院精神,围绕高质量发展,实施“532”发展战略,全力打造质量内涵提升、健康服务优化、学科专科发展、运营管理增效和智慧医院赋能五大体系,夯实党建立心、文化铸魂、人才筑基三大支撑,抓住让患者满意、让员工幸福两个核心,争取早日将医院建设成医教研防管一体化高质量发展区域医疗中心。。

顾红柳 副主任医师

专业擅长:减肥、补钙、补硒、瘦身减肥、增肥增重、营养不良、缺锌、多补钙、缺铁、消瘦、单纯性肥胖、低体重、脂肪堆积、营养性贫血、缺硒、更年期肥胖、孕期营养、化疗提高营养、体重减轻、代谢障碍、维生素D缺乏、营养缺乏、钙缺乏、严重营养不良、偏食

好评 99%
接诊量 5.9万
平均等待 15分钟
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钱凤娟 副主任医师

擅长糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等内分泌代谢疾病的诊治

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擅长:擅长糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等内分泌代谢疾病的诊治
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钱波 副主任医师

心内科常见疾病诊疗,尤其心律失常领域,如起搏器的植入,房颤、早博、心动过速的射频消融。

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擅长:心内科常见疾病诊疗,尤其心律失常领域,如起搏器的植入,房颤、早博、心动过速的射频消融。
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赵玉磊 副主任医师

专业擅长:皮肤过敏、性病(尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹、淋病)、外阴皮肤病、免疫性皮肤病(银屑病、荨麻疹、白癜风)。

好评 100%
接诊量 44
平均等待 -
擅长:专业擅长:皮肤过敏、性病(尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹、淋病)、外阴皮肤病、免疫性皮肤病(银屑病、荨麻疹、白癜风)。
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顾湉荑 主任医师

常见内科急危重病人诊治和常见慢性病的诊治,在心脑血管疾病和代谢综合征,以及未分化疾病症状学鉴别诊断方面具有丰富的临床经验。长期秉承上医治未病,预防为先的理念,提供中医调理、心理调整和生活方式调整的建议。

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:常见内科急危重病人诊治和常见慢性病的诊治,在心脑血管疾病和代谢综合征,以及未分化疾病症状学鉴别诊断方面具有丰富的临床经验。长期秉承上医治未病,预防为先的理念,提供中医调理、心理调整和生活方式调整的建议。
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吴爱勤 主任医师

小儿常见病´多发病及血液系统疾病

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擅长:小儿常见病´多发病及血液系统疾病
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王昆 副主任医师

脊柱外科

好评 100%
接诊量 49
平均等待 30分钟
擅长:脊柱外科
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周文杰 主任医师

擅长胸部肿瘤、黑色素瘤、骨与软组织肿瘤、消化道肿瘤的内科治疗。掌握肿瘤科常见疾病、多发病的诊断和治疗,熟练掌握肿瘤科的基本操作技能,有独立处理肿瘤科的疑难和重大疾病的能力。

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擅长:擅长胸部肿瘤、黑色素瘤、骨与软组织肿瘤、消化道肿瘤的内科治疗。掌握肿瘤科常见疾病、多发病的诊断和治疗,熟练掌握肿瘤科的基本操作技能,有独立处理肿瘤科的疑难和重大疾病的能力。
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赵伟庆 主任医师

熟练掌握电化学治疗、体腔热化疗、肺穿刺活检术等技术。

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擅长:熟练掌握电化学治疗、体腔热化疗、肺穿刺活检术等技术。
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丁怡 主任医师

老年痴呆和骨质疏松的诊断治疗

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:老年痴呆和骨质疏松的诊断治疗
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患友问诊

科普文章

#呼吸道感染#流行性感冒#支原体感染#咽炎
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#流行性感冒
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甲乙流感是指甲型流行性感冒和乙型流行性感冒,同属于流行性感冒,症状通常有呼吸道症状、消化道症状,比较常见,也可能会出现全身症状、中毒症状,或者神经系统症状。
 
1、呼吸道症状
 
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,因此发病时患者常会出现呼吸道症状,比如咳嗽、鼻塞、流涕、咽干痛、声音嘶哑,甚至会发生气急、咯血等。
 
2、消化道症状
 
如果病毒侵袭胃肠道,会出现消化道症状,主要表现为呕吐、腹泻、腹痛、食欲下降等。
 
3、全身症状
 
例如畏寒、高热、寒战,或者高热不退、极度疲乏,甚至是发绀等症状,其中高热症状比较常见。
 
4、中毒症状
 
流行性感冒起病比较急,由于病毒对人体产生侵袭,患者常会出现乏力、全身肌肉酸痛等中毒症状。
 

5、神经系统症状

如果发生中毒症状后未及时干预,还可能会发展为全身毒血症表现,患者可能会有高热或明显的神经系统症状,容易发生头痛、头晕等症状。

除上述症状外,还有其他症状,比如心血管系统受损等。流行性感冒流行具有一定的季节性,因此建议在流行性感冒季节的高发期,尽量避免去人群较多的公共场所,比如商场、游乐场等,外出时尽量佩戴口罩,平时多喝水,能够有效预防疾病。


治疗药物如下:1.磷酸奥司他韦胶囊:

此类药物属于抗病毒药物,服用此类药物之后,能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性,能够起到抑制病毒的作用,适用于甲型流感以及乙型流感。

2、布洛芬胶囊:

布洛芬胶囊属于解热镇痛药物,感染这种疾病后通常会出现发热的症状,当体温高于38.5℃时,可以服用布洛芬胶囊进行治疗,能够抑制前列腺素的合成,起到退热的作用。


3、复方甘草口服溶液:

部分患者患病之后,还会出现咳嗽、咳痰的症状,可以服用复方甘草口服溶液进行治疗,可以起到润肺止咳的作用。

除此以上常见药物以外,也可以遵医嘱吃抗病毒口服液、四季抗病毒合剂等,在用药期间还要多喝水,有利于疾病恢复。

#呼吸道感染#支原体肺炎#流行性感冒
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#流行性感冒#甲型流感
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普通感冒是一种常见的自限性病毒感染,主要症状包括咳嗽、鼻塞、流涕和发烧。高热的发作是普通感冒的一大特征。甲流乙流是两种危及人们生命的严重急性传染病,它们都是由流感病毒引起的。两种流感有一些共同症状,包括高热、肌肉酸痛、咳嗽、头痛和腹泻。但是,甲流乙流的症状具有更严重的急性疾病的特征,如持续的乏力,大量的出汗和咽喉痛等,这些症状都很少出现在普通感冒中。此外,甲流乙流可能引起肺炎,而普通感冒通常不会导致肺炎的发生。

#流行性感冒#甲型流感#乙型流感
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认识甲型、乙型流感病毒

甲型流感病毒是流感病毒的一种常见类型,容易发生变异,宿主范围甚广,可以引起世界性大流行。感染后的典型的症状有发热、咳嗽、咽痛、头痛、全身酸痛等,也可伴呕吐、腹泻等消化道症状。

而乙型流感病毒是一种RNA病毒,属于流感病毒的一种。 相较于甲型流感病毒,乙型流感病毒相对不易发生变异和广泛传播。其最适宜的生存环境是33~35℃的环境,一般的消毒灭菌剂即可杀死乙型流感病毒,56℃环境下加热30分钟、pH小于3的环境或紫外线照射也可将其杀灭。

甲流、乙流常见症状有何不同?

甲型流感典型的临床特征为急骤起病,高热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力和轻度呼吸道症状,如干咳、鼻塞、流涕等。部分病例可伴有眼结膜充血、胸骨后不适以及呕吐、腹痛、腹泻或便秘等胃肠道症状。

乙型流感患者会出现急性发热,体温较高,可达39~40℃,伴有畏寒,乏力、四肢酸痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉痛、咳嗽、咳痰、眼结膜充血、恶心、呕吐、胸痛、腹泻等表现。

部分患者症状轻微或无症状。重症患者可出现窒息、心律失常、昏迷、多脏器衰竭等,甚至引起死亡。

儿童的发热程度通常高于成人,恶心、呕吐、腹泻等消化道症状也较成人多见。新生儿可仅表现为嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。

哪些人容易感染?

人群普遍易感,患病后短期内有一定免疫力。

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参考文献:
[1] 甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)[J].环球中医药,2010(1):28-30
[2] 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,中华医学会儿科学分会呼吸学组. 儿童流感诊断与治疗专家共识(2020年版)[J]. 中华实用儿科临床杂志,2020,35(17):1281-1288.DOI:10.3760/cma.j.cn101070-20200224-00240
[3] 中华人民共和国国家卫生健康委员会,国家中医药管理局.流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J]. 中华临床感染病杂志,2020,13(06):401-405,411.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2020.06.001
[4] 中国医师协会急诊医师分会,中华医学会急诊医学分会,中国急诊专科医联体,等. 成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识(2022版)[J]. 中华急诊医学杂志,2023,32(01):17-31.DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2023.01.005
[5] 廖艺璇,李燕明. 老年人流行性感冒的特殊考量[J]. 中华老年医学杂志,2023,42(03):277-281.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2023.03.007
#流行性感冒#用药的问题
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奥司他韦别瞎吃,用不好比流感更严重

最近流感高发

儿科挤满了看发烧的娃

随之而来就是 “流感神药” 奥司他韦

成为热门话题

  • 得了流感,吃奥司他韦有用吗?

有用,服用 奥司他韦治疗流感要把握时机,患病后用药越早效果越好,应在 患病48小时内使用,服用 5 超过48小时后再用药带来的效果并不明显,除非是病情较重的流感住院患者或有并发症的高危患者超过 48 小时之后仍然可以考虑使用。

注意: 奥司他韦主要用于甲流、乙流治疗,但是 对普通感冒和细菌感染无效

  • 孩子能吃奥司他韦吗?

可以。 1岁及 1 岁以上的孩子,经医生诊断为甲流或乙流,可使用奥司他韦治疗。

  • 没得流感,能吃奥司他韦预防吗?

一般不建议。奥司他韦有预防作用,但前提是和流感病人有过密切的接触,为了避免被传染可以服用奥司他韦。 如果没有明确的接触史,不建议用奥司他韦进行预防,它可能会带来一些副作用,而且会 形成耐药性。 特别 是儿童,乱吃会增加孩子的肝肾负担和服药风险。

注意:流感重症高危人群,如果有流感接触史,最好及时去看医生。

  • 奥司他韦能跟退烧药一起吃吗?

奥司他韦是抗病毒的药物, 退热药(布洛芬、对乙酰氨基酚) 对症治疗的药物,可以同时一起服用。

宝宝 体温正常的话,不需要再服用退烧药物,只需要进行抗病毒治疗就可以。

注意 :奥司他韦 只有 抗病毒 作用 没有退热、止咳化痰等作用。有相应症状的,需用其他药物对症治疗。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#流行性感冒#预防流感
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流感问题,你问我答
一、流感是由什么引起的?
流感病毒分为甲型、乙型、丙型三大类,甲型和乙型流感病毒是引起人体常见流感的病毒,具有传播速度快、致病性强、病死率高等特点,且极易发生变异,特别是甲型流感病毒,抗原变异频繁,传染性强,极易发生大流行。
二、得了流感有哪些症状?
主要症状是一烧、二痛、三乏。首先流感会急性起病,在起病的前驱期有一些浑身无力的症状,很快会出现一些高烧的表现,体温会达到39-40℃,而且有的患者会有一些畏寒,寒战,头痛,全身肌肉关节酸痛的表现。有的患者可能会出现一些流鼻涕的现象,或者是不流鼻涕的现象。也有的患者会出现一些咽喉疼痛,干咳的局部症状,流感的症状会持续4-7天。
三、得了流感要怎么治疗?
(一)应该尽早的开始抗流感病毒的药物的治疗,目前推荐的药物主要有奥司他韦等等。发病 48 h 内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;发病时间超过 48 h 的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。
(二)多休息,多饮水,给予适宜的营养,保持适宜的室内的温度和湿度。
(三)对症治疗,流涕、发烧、疼痛的时候给予抗过敏,减少充血,以及退热止痛的药物治疗。
四、如何预防流感?
(一)接种流感疫苗是目前预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险;
(二)在症状出现的48小时内服用抗病毒药物,能有效缓解疾病症状、缩短症状持续时间。
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#流行性感冒#高热
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流感不仅对孩子的健康是一次挑战,对家长的护理意识也是一次考验。那么如何科学的护理才能加快孩子的恢复呢?以下这些要点是各位家长必须留意的

 

  • 流感主要症状是一烧、二痛、三乏力 一烧通常会表现为 高热 39-40℃ ,这是流感病毒入侵机体后的免疫反应。发烧是疾病的一种症状表现,是身体对致病原的正常反应,有利于疾病的恢复。对于发烧, 宝爸宝妈务必 重视,但也不用过度紧张
  • 孩子发热时,使用退热药布洛芬与对乙酰氨基酚的主要目的是缓解孩子的身体不适,改善孩子的精神状态和食欲,也可以让孩子更好地休息。发热只是症状并不是疾病,换句话说,如果孩子体温已超过 38.5度,但孩子的精神状态好,能吃能玩,也可以先不用退热药的,可以观察一下
  • 尽快使用抗流感药物 治疗, 如奥司他韦, 最佳用药时间 感染后 48小时内, 可以减少并发症和重症的发生。
  • 奥司他韦的主要副作用是呕吐。所以在服用奥司他韦时,尽量要在饭后服用,以有效减少不良反应的发生。同时要多饮水,清淡易消化饮食。 引起呕吐的副作用会小一些。
  • 如果在有效服用奥司他韦 48小时后仍不能退热,需要注意可能存在混合感染或有并发症存在,需及时复诊。

 

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#流行性感冒
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大家好,我是苏州大学附属儿童医院呼吸科的周菁主任,对于诊断为流感的病例,治疗原则:尽早使用抗流感病毒药物治疗。

1、感染流感后,应尽早隔离,减少传播风险。密切观察病情,及时就医。

2、一定要多休息,补充水分,饮食吃易消化、富有营养的食物。

3、对症治疗,高热者可使用解热药物。需注意,儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林及其他水杨酸制剂的药物。咳嗽咳痰严重的应给予止咳祛痰药物。重症患者根据缺氧程度采用适当的方式进行氧疗。

4、尽早抗病毒治疗,在发病48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗,超过48小时的重症患者依旧可以从抗病毒治疗中获益。抗病毒药物有神经氨酸酶抑制剂【奥司他韦(颗粒剂型)、扎那米韦(粉雾吸入剂型)以及帕拉米韦(静脉制剂)】和RNA聚合酶抑制剂【玛巴洛沙韦(片剂)】可供选择。

奥司他韦可用于1岁以上儿童流感的治疗,基于体重给药,需一天两次,共五天。作用机制:在流感病毒出芽阶段阻止病毒释放。玛巴洛沙韦可用于5岁以上儿童流感的治疗,体重20kg-80kg的患者整个流感病程只需服用一次40mg。作用靶点比神经氨酸酶抑制剂前移,直接抑制病毒RNA复制,作用于复制阶段。对于治疗后病情仍严重或有病毒复制依据的患者,应考虑延长抗病毒疗程。   

#流行性感冒#发热#咳嗽
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近期, 流感高发, 发热、咳嗽的 患儿 明显增加, 中招流感后,儿童该如何用药 ?

首先是就诊确定一下是否流感,如果不方便就诊可以自测抗原,但要知道抗原阴性并不能排除诊断。必要时需医生帮助判断;

孩子流感期间高热不退最常见的处理方法就是口服退热药物,通常选择布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚口服液,美林 泰诺林 至少 4- 6小时一次, 注意: 交替应用效果与用同一种药物区别不大 。同时让孩子多喝水,增加循环。如果效果不好,建议积极到医院就诊。

考虑流感,应该尽快使用抗流感药物 最佳用药时间为感染后 48小时内, 可以减少并发症和重症的发生。比如奥司他韦,用量需按体重计算, 具体参考说明书。注: 成人和 13岁以上青少年:推荐口服剂量为每次75mg,每日2次,共用5天。详情请遵医嘱。1岁以上的儿童:用药剂量按体重给予相应剂量(服用5天),详情请遵医嘱。

体重 ≤15kg者,每次30mg,每日2次;

15kg<体重<23kg者,每次45mg,每日2次;

23kg<体重<40kg者,每次60mg,每日2次;

体重> 40kg者,每次75mg,每日2次。

如果有明显的鼻塞流涕,可以用 生理 海盐水 鼻,有较好的缓解作用;

流感引起的咳嗽较重时可以使用止咳药,超过 3天不能缓解需就医,帮助判断有无合并肺炎及是否需要针对咳嗽咯痰等症状调整用药;

如果有明显的咽痛,可以 润喉糖,多喝水保持咽部湿润。如果咽痛在三天后仍不能减轻,要警惕可能有链球菌或腺病毒感染,及时就医检查

就医:如果儿童的高热不退且伴随其他严重症状(如呼吸困难、持续呕吐、剧烈头痛等),应该及时带孩子去医院就诊,由专业医生做进一步的诊断和治疗。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

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