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四川大学华西医院龙泉医院肝气郁滞专家

简介:

龙跃泉灵铭古驿,钟灵毓秀颂今朝。医院起源于1945年,现位于成都市龙泉驿区龙泉董朗路669号。占地161亩,总建筑面积11.5万㎡,规划床位1200张,实际开放床位1117张,内设科室60个,在岗职工1200余人。是龙泉驿区卫健局直属公益二类事业单位,是一所集医疗、科研、教学、预防、保健和康复于一体的综合医院,是四川省首批现代医院管理制度试点单位。2016年12月,龙泉驿区政府与四川大学华西医院建立紧密型医联体合作模式,并冠名“四川大学华西医院龙泉医院”。【功能完善学科齐全】医院作为全区医疗服务中心、危急重症诊治中心和转诊枢纽,承担着区域医疗保障的核心功能。全院科室设置共计60个,其中临床科室24个,医技科室9个,门急诊4个,职能管理科室23个。拥有成都市院士(专家)创新工作站1个(消化内科);省级医学重点专科及建设单位3个(消化内科、神经内科、护理学(临床护理)),市级医学重点(学)专科及建设单位8个(消化内科、护理学(临床护理)、神经外科、中医科、超声影像科、呼吸与危重症医学科、内分泌代谢科、骨科),县级临床重点专科4个(神经外科、内分泌代谢科、肾内科、胸外科),区级医学重点专科21个。牵头成立区级诊疗中心4个,区级医疗质控中心31个,专委会22个。【凝智聚力创新科研】在“人才强院、科教兴院”战略的引领下,医院人才队伍总量得到充实,人才队伍结构及专业素质持续优化,行业影响力显著提升。截至2022年12月底,医院在岗职工1267人,医院卫生专业技术人员占比93.61%,其中本科学历673人、硕士及以上174人、中高级职称612人。任期内各类学术任职720余人次,学术技术带头人及后备人选39人,为医院的长足发展提供了可靠的智力资源。2017年以来,医院参与和主持国家、省、市级科研课题100余项,发表SCI论文70余篇,学术科研氛围日渐浓厚。【励精图治厚德精业】近年,在华西医院的鼎力相助下,我院医、教、研、管等各个方面获得了众多优质的专家资源,取得了显著的成效。医院诊疗量大幅提升,增长速度领跑华西领办医联体单位。年诊疗量超百万人次,2022年,医院门急诊(不含核酸)105.05万人次,出院3.94万人次,手术14187人次,其中四级手术占比12.56%。2017年以来,开展新技术新项目700余项,以专业守护健康,以仁心呵护生命,实现了无数个区内第一的突破,推动了国内若干先进医疗技术的应用。收治病种范围也在不断扩大,病种结构持续优化,救治能力持续提高,始终致力于为百姓提供更加安全、优质、便捷的医疗服务。【医心为民共谱未来】火熊熊薪传百代,光灿灿彪炳千秋。我院一代代医务工作者在艰苦奋斗中,树立了“求实创新,精诚为民”的医院院训,“以专业守护健康,以仁心呵护生命”的服务宗旨。作为三级公立医疗机构,始终将社会责任扛在肩上,充分发挥区域龙头主导作用,持续做好各项公益性、保障性、指令性任务,获得了社会和同行的充分肯定。2018年荣获四川省对口帮扶藏区彝区贫困县先进集体;2019年荣获四川省医院协会县级医院管理优秀奖;2020年荣获亚洲医院管理两项金奖(注:是国内首家同时获得亚太地区医院管理两项最高荣誉的区县级医院);2021年、2022年分别荣获中国县域卫生“医共体建设创新奖、医共体建设标杆奖”;先后获成都市“抗击新冠肺炎疫情”和“新冠病毒感染防控工作表现优秀”先进集体。曾受到中央电视台(备注:华西龙泉医联体建设成效两次登上新闻联播。),《人民日报》《光明日报》《中国改革报》《健康报》等国家级主流媒体的争先报道。迈进新时代,医院正以崭新的姿态与四川大学华西医院“家国情怀、平民情感、休休有容、革故鼎新”的百年文化进行深度融合。使命如磐,唯有奋斗,身处“成渝双城经济圈”核心地带,龙医人正以“建一流医院、树百年品牌”为己任,敢闯、敢创、敢为人先,能拼、能干、能征敢战,向建设成都市东部区域医疗中心的战略目标昂扬迈进。。

李杉 主治医师

混合痔、肛裂、肛乳头纤维瘤、直肠息肉、肛周湿疹、肛周脓肿、肛瘘、功能性便秘、肛门坠胀以及感冒发热、咳嗽、女性更年期的诊治

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擅长:混合痔、肛裂、肛乳头纤维瘤、直肠息肉、肛周湿疹、肛周脓肿、肛瘘、功能性便秘、肛门坠胀以及感冒发热、咳嗽、女性更年期的诊治
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原相军 主治医师

混合痔、肛裂、肛乳头纤维瘤、直肠良性肿瘤、肛周湿疹、肛门瘙痒症、直肠脱垂、肛周脓肿、肛瘘等肛肠手术,以及便秘、结直肠炎的中西医结合治疗。中医外科其他专业

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昝朝元 住院医师

1、耳部疾病: 炎症性疾病:如外耳道炎、中耳炎(包括急性中耳炎、慢性中耳炎、分泌性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎等)、外耳湿疹、外耳道真菌病等。这些疾病常表现为耳痛、耳流脓、听力下降、耳鸣等症状。 神经性疾病:如突发性聋、梅尼埃氏病(美尼尔症)、神经性耳聋等,这些疾病可能影响患者的听力平衡感,导致眩晕、恶心、呕吐等症状。 肿瘤性疾病:包括耳部良性肿瘤和恶性肿瘤,如外耳道癌、中耳癌等。 外伤性疾病:如鼓膜穿孔、耳廓外伤等 2、鼻部疾病: 炎症性疾病:如急慢性鼻炎、鼻窦炎(包括蝶窦炎、额窦炎、筛窦炎等)、过敏性鼻炎等。这些疾病常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、嗅觉减退等症状。 结构性疾病:如鼻中隔偏曲、鼻息肉等。鼻中隔偏曲可能导致鼻塞、头痛等症状;鼻息肉则可能阻塞鼻腔,影响呼吸和嗅觉。 肿瘤性疾病:包括鼻腔、鼻窦的良性和恶性肿瘤。这些肿瘤可能影响患者的呼吸和嗅觉功能,甚至危及生命。 3、咽喉疾病: 炎症性疾病:如急慢性咽炎、扁桃体炎、腺样体肥大、急慢性喉炎、声带炎等。这些疾病常表现为咽痛、咽干、声音嘶哑、吞咽困难等症状。 肿瘤性疾病:包括咽喉部的良性和恶性肿瘤,如声带息肉、喉癌等。这些肿瘤可能影响患者的发音和吞咽功能,甚至危及生命。

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擅长:1、耳部疾病: 炎症性疾病:如外耳道炎、中耳炎(包括急性中耳炎、慢性中耳炎、分泌性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎等)、外耳湿疹、外耳道真菌病等。这些疾病常表现为耳痛、耳流脓、听力下降、耳鸣等症状。 神经性疾病:如突发性聋、梅尼埃氏病(美尼尔症)、神经性耳聋等,这些疾病可能影响患者的听力平衡感,导致眩晕、恶心、呕吐等症状。 肿瘤性疾病:包括耳部良性肿瘤和恶性肿瘤,如外耳道癌、中耳癌等。 外伤性疾病:如鼓膜穿孔、耳廓外伤等 2、鼻部疾病: 炎症性疾病:如急慢性鼻炎、鼻窦炎(包括蝶窦炎、额窦炎、筛窦炎等)、过敏性鼻炎等。这些疾病常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、嗅觉减退等症状。 结构性疾病:如鼻中隔偏曲、鼻息肉等。鼻中隔偏曲可能导致鼻塞、头痛等症状;鼻息肉则可能阻塞鼻腔,影响呼吸和嗅觉。 肿瘤性疾病:包括鼻腔、鼻窦的良性和恶性肿瘤。这些肿瘤可能影响患者的呼吸和嗅觉功能,甚至危及生命。 3、咽喉疾病: 炎症性疾病:如急慢性咽炎、扁桃体炎、腺样体肥大、急慢性喉炎、声带炎等。这些疾病常表现为咽痛、咽干、声音嘶哑、吞咽困难等症状。 肿瘤性疾病:包括咽喉部的良性和恶性肿瘤,如声带息肉、喉癌等。这些肿瘤可能影响患者的发音和吞咽功能,甚至危及生命。
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患友问诊

经常上夜班,睡眠差,性欲减退,想咨询逍遥丸和疏肝片的用药问题。
30
2024-11-13 10:24:08
中年妇女因生气而出现肿块,疑似淋巴结发炎或结节,想了解内消瘰疬丸的使用情况。
11
2024-11-13 10:24:08
右侧肋骨疼痛,疑似肝气郁滞引起。
9
2024-11-13 10:24:08
患者最近胸闷、情绪低落,怀疑是肝气郁滞引起的,询问医生有何调理建议?患者男性39岁
56
2024-11-13 10:24:08
肝气郁滞,尿痛减轻,舌苔偏红,需继续中药调理。患者男性27岁
40
2024-11-13 10:24:08
胸闷气短,肝气郁滞,服用柴胡舒肝丸两盒,体内湿热。
21
2024-11-13 10:24:08
67岁患者,肝气郁滞,血脂高,焦虑易怒,无其他慢性病史。
68
2024-11-13 10:24:08
我有耳鸣、睡眠质量差、大便不成形和早泄等症状,想知道是否可以用半山农的泡酒材料来改善?
57
2024-11-13 10:24:08
我总是感觉没力气,眼睛干涩,眼袋黑眼圈重,稍微运动就喘,体检发现血糖稍高,最近还感觉勃起不够,经常大便次数多,屁也多。请问这是什么原因?
24
2024-11-13 10:24:08
我最近总是胸口闷堵,食欲不振,心情烦躁,气短,脑瓜子蒙蒙的,做梦多,夜间尿多,想知道这是什么原因?
18
2024-11-13 10:24:08

科普文章

肝气郁滞调理避免伤阴

#男性健康在  #健康科普在 

一个方子消肿散结,身上多发结节的朋友一定要看这个好消息

肝越堵,病越多,教你疏肝解郁,清理肝内垃圾

按:逍遥散出自于《太平惠民和剂局方》,流传千古,能够治疗的疾病涉及妇科、内科及各类疑难杂症,其良好的临床疗效,在于药方配伍的经典,这篇文章主要是探讨逍遥散的配伍及个人见解,以供参考。

 


【配方组成】柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、生姜、薄荷。(原方做散服,现代一般入汤剂)。

 

逍遥散中最主要的药物柴胡,起到疏肝的作用,这是疏肝解郁理气的重点药物,是这个药方的灵魂,君药;另外,当归、白芍起到养血柔肝调经的作用;白术、茯苓主要起到健脾祛湿的作用,能够调和脾胃,防止肝郁伤脾;加上生姜疏散和胃,薄荷芳香透气也有疏肝理气的作用,有清热之效,对肝郁化热证候有治疗作用。

 

肝的疏泄功能,及肝郁对身体的影响,以及逍遥散的配伍治疗功效,主要体现在以下几个方面。

 

1、肝主疏泄,调畅气血。肝能够调节情绪,也能够调畅全身气血运行,能够促进气血调和,一旦肝郁就容易影响气血运转,影响妇女月经的正常排泄,所以很多气郁血瘀等病症,妇科肿瘤增生囊肿等疾病,也多需要配合疏肝调理;对于这方面的治疗,逍遥散主要体现在柴胡、当归、白芍这三个药物的配伍。

 

如果血虚明显的,可以在逍遥散的配方基础之上加入熟地黄等药物,称之为黑逍遥散;如果气血淤滞明显的,可以在药的基础之上加入桃仁、红花、川芎等药物。

 

2、肝主疏泄,助脾运化。肝气的调达舒畅,能够促进脾胃气机的运行,协助脾胃运化;相反,如果肝气郁结,容易横逆犯脾胃,影响脾胃气机,导致胃肠出现各类功能紊乱的状态,比如腹胀腹痛、腹泻、大便不调、消化不良等,逍遥散在这方面的调理作用,主要体现在柴胡、白术、茯苓、生姜等药物的使用上。

 

逍遥散对脾胃的治疗作用,可以进行适当的加减,如果肝郁影响脾胃,消化不良食欲不振的,可以加入麦芽、山楂、神曲等;气机不畅,胸胁胀痛、腹胀腹痛明显的,可以在逍遥散的基础之上加入木香、砂仁、陈皮等药物。

 

3、肝主疏泄,疏散郁热。肝气郁结,气机不畅,容易郁结化热,郁热上扰头面心神,从而出现口苦、心烦、焦虑、易怒、头痛、失眠、心悸等症状;逍遥散在这方面主要体现在柴胡、薄荷两个药物,柴胡本来是一个清热良药,加入薄荷起到疏散发透散火的作用。

 

临床上如果郁热明显的,可以在逍遥散基础之上加入丹皮、栀子,称之为丹栀逍遥散;上焦火热的,或可以加入黄芩;心烦失眠、燥热不安的话,可以加入半夏、竹茹、酸枣仁、远志等。

 

 

人体的情绪和身体的状态关联很大,一旦情绪抑郁不得志,就容易影响身体,从而出现上述的各类问题;逍遥散的最主要的作用在于疏肝以调畅气郁,能够很好改善肝郁的状态,用方用药的同时,也需要我们在日常生活中注意调整自己的情绪,端正生活态度,如此才能更好的拥有健康,用逍遥散之类的药方也才能够事半功倍。

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
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儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

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