南京市第二医院，又名南京中医药大学附属南京医院，徐州医科大学南京第二临床学院，南京市肿瘤医院，是南京大学、东南大学教学基地。创建于1933年，是集医疗、教学、科研、预防为一体，以“精专科、强综合、重防治、应突发”为特色的三级甲等医院。医院现分为钟阜院区、汤山院区两个院区，开放床位2000张。2022年门急诊量119.85万人次，出院病人5.1万人次。现有在职职工1785人，其中卫技人员1636人，高级职称人员376人，博士65人，硕士442人。有感染性疾病科1个国家临床重点专科，感染性疾病学、传染科、肿瘤科、妇产科、普通外科、肝病科、结核科7个江苏省重点学科、专科，中西医结合科1个江苏省示范中医科，肠道及其他传染病科、检验科、医学影像科、重症医学科、麻醉科、骨科、老年医学科、超声医学科、神经内科、护理学10个南京市重点专科，中心实验室1个南京市医学重点实验室，国家中医药管理局重点研究室1个。有享受国务院政府特殊津贴专家8人，江苏省医学领军人才3人，省医学重点人才2人，省“333”工程人才19人，江苏省有突出贡献中青年专家和拔尖人才9人，江苏省“六大人才高峰”8人；南京市有突出贡献中青年专家和拔尖人才8人；有南京中医药大学、东南大学、南京大学等高等院校博导、硕导共119人。医院是国家级住院医师规范化培训基地。近五年，医院立项纵向科研课题100余项，国家自然科学基金6项，近五年获省、市级科研成果奖20项，发表SCI及核心、统计源期刊以上论文600余篇，编写或参编专著40余部，获专利证书300余项。钟阜院区地处鼓楼区钟阜路1-1号，占地面积42亩，总建筑面积8万平方米。钟阜院区学科齐全，开设普通外科（含肝胆外科、甲乳外科、胃肠外科）、胸外科、泌尿外科、骨科、神经外科、整形美容/创伤修复科等外科二级学科，心血管内科、呼吸科、消化科、神经内科、内分泌科、免疫科、皮肤科等内科二级学科，肝病科、肿瘤科、妇产科、中医科、重症医学科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等其他临床学科，共40多个临床、医技科室，以精湛的医疗技术提供全面、优质的综合医疗服务，医疗服务辐射至安徽、山东等邻近省份。汤山院区（挂牌江苏省传染病医院，南京市公共卫生医疗中心）位于江宁区汤山街道康复路1号，占地面积480亩，总建筑面积10.9万平方米，开放床位1000张。是江苏省传染病紧急医学救援基地，南京市艾滋病、结核病定点收治医疗单位，是以感染和传染病种专科特色精细诊疗为主、综合诊疗为辅，集防治、救援、应急为一体的，南京市重大公共卫生事件应急救治中心。设有感染病科、结核科、肝病科、综合内科、综合外科、重症医学科、一期临床研究中心等10多个临床、医技科室，竭力为本外地感染和传染病患者服务，并为城东地区百姓提供优质、温馨、舒适、便捷的诊疗服务，医疗服务辐射至全省及周边省市。“精诚奉献，惠泽民生”。多年来，南京市第二医院始终坚持公益惠民的宗旨，持续提升社会效益。积极推进医联体建设，牵头全省12家传染病医院成立江苏肝健康联盟、传染病专科联盟，筹建全市感染性疾病、肿瘤专科联盟，发挥领头羊作用，引领全省传染病医院及相关学科的建设与发展。与六合区、江宁区、栖霞区、鼓楼区多家社区卫生服务中心建立紧密型医联体，下沉优势综合医疗资源，辐射周边地区，造福更多百姓。以担当社会责任为己任，积极承担SARS、人感染H5N1禽流感、甲型H1N1流感、人感染H7N9禽流感、埃博拉出血热、新冠病毒感染等历次突发公共卫生应急事件的医疗救治任务，圆满完成2013年四川雅安地震抗震救灾、2014青奥会医疗保障等各项应急保障任务，积极参与塞拉利昂、桑给巴尔等非洲地区的国际医学援助活动，对口帮扶安徽、新疆、青海、西藏等地。医院先后荣获“全国卫生系统抗击非典先进集体”、“全国防治非典型肺炎工作先进基层党组织”、“人感染H7N9禽流感疫情防治工作中表现突出单位”、“国家埃博拉出血热疫情防控先进集体”、“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“全国先进基层党组织”、“全国三八红旗集体”等荣誉称号。风劲帆扬，砥砺前行，如今的南京市第二医院，翻开崭新的一页。医院将进一步发展特色技术引领学科发展，提高综合服务能力。依托国家三级公立医院绩效考核，健全现代医院管理制度，提升精细化管理水平。合力建设学科高峰，争创国家级区域医疗中心，提升医院整体实力，进一步完善新发突发传染病防控，推动公共卫生体系的建立健全。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。，遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67％,异卵双生子的同病率则为31％。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44％～72％。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50％人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。，脑，近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。，人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低（但仍高于精神分裂症患者）。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状（以幻觉、妄想为主）,但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍（癔症） 癔症型（表演型）人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。，无，为确诊人格障碍,患者（或家属）除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估： 脑部影像学检查：排除脑部的器质性疾病。 临床访谈：通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测：主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。，。
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