俗话说，饭后走一走，活到九十九，可见散步对健康是有好处的，至少饭后走路，可以消食，所以相当于发挥了养生的功能。

 

然而，有些人把散步看得很重，基本上会选择一天走上万步，由此来实现减肥、养生的双重功效，可是这样真的有用吗？走路，究竟是养生，还是养病呢？这3个健康常识，大家需要尽早知道，越早了解、越有益健康！

 

 

走路是一项运动，只不过这种运动方式比较温和，不属于剧烈运动，所以看不出来对身体能量的消耗。然而，就走路本身而言，针对不同的人群，养生效果不尽相同，比如说老年人就适合走路养生，而年轻人而不完全依赖于此，可以尝试其他的方式，比如游泳、爬山等。

 

但是，终归一点，走路确实是可以养生的，只是大家在平时要学会去保养自己，走路与其他的运动结合，才能够真正实现养生的目的。

 

 

既然已经肯定了走路可能带来的养生价值，不过也需要提醒大家，走路养生也有一些讲究，遵循这些讲究，就会有益于健康，否则不会给健康带来好处，反而会带来麻烦。

 

比如说，走路不宜在饭前走，因为这个时候身体本来就很饿了，走路不是在消食，而是在加速身体的能量消耗，很有可能会造成低血糖；

 

其次，不建议晚上走路，因为走路过多，可能会影响睡眠，导致自己的睡眠质量下降，由此导致整个人精神状态不好。

 

所以，走路养生最好是在下班之后，或者早起之后，选择这两个时间段进行，既方便、又简单，养生目的也能够轻松实现。

 

 

一天走路，走多少比较合适呢？其实，没有严格的规定，一天必须要走一万步，才对健康有帮助。如果自己的时间比较充足，又没有别的压力，那么可以尝试一天走2万步，这样就相当于给身体带来了50%的运动消耗，与自己在操场上长跑5000米，取得的效果是差不多的。

 

另外，建议上了年纪的人，每天将自己的步数控制在1万步以内，不要低于5千步，在这个范围内，就能够实现很好的养生效果。

 

当然了，走路与其他的运动搭配，往往可以获得事半功倍的效果，比如说走路的时候，可以适当地慢跑、跳一跳，这样既有利于活动筋骨，又不会给身体带来额外的负担，还能够减肥、养生，所以效果是一举多得的。

 

在此提醒大家，养生虽好，但是方法一定要对，走路也不例外，掌握客观规律，顺应自己的身心，才能够获得真正属于自己的健康。

《黄帝内经》是中国最早的医学典籍，传统医学四大经典著作之一，建立了中医学上的"阴阳五行学说"、"脉象学说"、"藏象学说"、"经络学说"、"病因学说"、"病机学说"、"病症"、"诊法"、"论治"及"养生学"、"运气学"等学说，从整体观上来论述医学，呈现了自然、生物、心理、社会的"整体医学模式"。奠定了人体生理、病理、诊断以及治疗的认识基础，是中国影响极大的一部医学著作，被称为医之始祖。

养生这个词在普通人群中有着逐渐增长的地位，随着社会的发展，人类文明的进步，人们越来越重视对身体质量的提高。而早在《黄帝内经》中便对"养生"这一概念有了纤细的论述。

古时人们就注意到天时地利带给人们的影响，而现在天气如此多变，人们会因此难以适应，容易生病。这时，我们应该注意养生。这是一个预防疾病的不错方法。如《灵枢·顺气一日分为四时》云："春生、夏长、秋收、冬藏，是气之常也，人亦应之。"强调了人与自然是一个有机的整体，养生要顺应自然界的运动变化。正如《黄帝内经》第二篇的《四气调神大论》中提到"冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。"讲的是：冬季里人应该早睡晚起，待到日光照耀时起床才好，不要轻易地扰动阳气，妄事操劳，要使神志深藏于内，安静自若，好像有个人的隐秘，严守而不外泄，又像得到了渴望得到的东西，把它密藏起来一样；要躲避寒冷，求取温暖，不要使皮肤开泄而令阳气不断地损失，这是适应冬季的气候而保养人体闭藏机能的方法。违逆了冬令的闭藏之气，就要损伤肾脏，使提供给春生之气的条件不足，春天就会发生痿厥之疾。

冬季属阴属水，要藏，藏才保证春季的生发。冬季一定要养，要穿暖，要吃一些厚重和营养的东西，喝一些醪糟酒，大补气血。冬季可吃一些汤剂，比如羊肉汤、牛肉汤。冬至：阴气到极致，一阳生。冬至前吃当归羊肉汤，冬至后吃虫草老鸭汤。前养阳，后养阴。在冬至的前后四天，用艾条灸肚脐。冬季的重点是补肾，补元气，多煮几次腊八粥喝，五谷、五豆俱全，入肾补精气，可助冬季养好肾阴。冬季多吃一些黑色食品，比如：黑豆、黑芝麻、黑米，这些黑色食品都进肾经，滋补元气。另外吃一些中成药调理肾经，如阴虚火旺的人，可以服六味地黄丸、知柏地黄丸、麦味地黄丸（肺阴虚），菊杞地黄丸（肝火旺）。肾阳虚的可以服用一些人参、鹿茸补品。冬季一定要收敛，澡要少洗，每周一到两次。

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正畸后嘴唇会变薄吗？

李先生，65岁，浙江金华永康人。约半年前，突然出现左眼睑下垂的症状，后症状加重，至当地医院就诊，查AchR抗体阳性，重复电刺激阳性，初步诊断为重症肌无力( myasthenia gravis, MG)。至我院神经内科就诊，予以溴比斯地明治疗，眼睑下垂的症状略有改善。为进一步治疗，通过多方打听，他们到浙大二院胸外科王琪副主任医师门诊就诊。胸部CT提示患者的胸腺肥大较为明显。建议其微创手术切除。

经神经内科、麻醉科等多学科会诊讨论后认为，患者MG（眼肌型）的发生与胸腺肥大有关，具备手术指征。患者肌无力病情控制平稳，可以安全实施胸腺扩大切除手术，给患者和家人服下一粒“定心丸”。随后，王琪副主任医师团队根据患者情况制定了详细的个体化手术方案，为减少创伤，防止术后肌无力危象的发生，决定采用微创胸腔镜经剑突下胸腺扩大切除术，避免了传统手术方式需要劈开胸骨、创伤大等不足。

最终手术顺利、完整地切除了患者的胸腺及前纵隔脂肪组织。患者术后说自己的眼睛能睁得很大了。术后第1天患者便可下地活动、正常进食。因为手术创伤小、时间短，患者恢复良好，术后第2天便出院了。解除了患者及家人近半年来的忧心事，后续根据病情缓解情况，很可能可以停药或减量。

科普时间

重症肌无力是由自身 抗 体 介 导 的 获 得 性 神 经-肌 肉 接 头传 递 障 碍 的 自 身免 疫 性 疾 病。我国 MG发病率约为 0. 68/10 万, 女性发病率略高; 住院死亡率为 14. 69‰, 主要死亡原因包括呼吸衰竭、 肺部感染等。目前, MG 的治疗仍以药物、血浆置换以及胸腺切除为主。

以下患者需考虑胸腺切除：

1. 伴胸腺瘤 MG: 合并胸腺瘤的 MG 应尽早手术。

2. 非胸腺瘤眼肌型MG：一项研 究 回 顾 性 分 析 了 110 例 行 胸 腺 切 除 的眼肌型MG 患者, 中位随访 33. 5 个月, 84. 6% 的患者达到了完全 缓 解; 一 项 荟 萃 分 析 显 示, 非 胸 腺 瘤眼肌型MG 可从胸腺切除获益。

3. 非 胸 腺 瘤 GMG: 针 对 非 胸 腺 瘤 AChRGMG, 推荐在疾病早期行胸腺切除, 可减少其他免疫抑制剂使用。

胸腺切除术是治疗MG主要且有效的治疗手段；其标准术式为扩大切除术（全胸腺切除及前纵隔脂肪软组织清扫）。经剑突下胸腔镜胸腺切除术已广泛应用；与经肋间 VATS相比，经剑突下VATS 全胸腺切除术患者疼痛轻、康复快。

能否进行手术完全切除是影响患者术后复发和生存的重要因素，术前应由具备胸腺/前纵隔肿瘤手术经验的胸外科医师进行评估。

唇腭裂宝宝由于特殊的解剖结构，唇部裂开、口鼻腔相通，口腔内不能或难以形成一个完整的密闭结构而无法形成有效吸吮所必需的负压环境；由于腭部裂开，口内无法形成腭咽闭合，造成口、鼻腔相通，导致吸吮等功能的障碍，或使乳汁从鼻孔溢出。有些综合征如腭心面综合征患者的腭部形态可以完全正常，但功能却十分低弱，这些都影响了宝宝的正常母乳喂养，迫使有些家长改成人工喂养，既增加了喂养难度，也在一定程度上影响了患儿的营养状态以及健康成长。

1.唇腭裂宝宝喂养特点

喂养过程中容易出现：① 喂养时间长；② 宝宝容易疲劳，变得烦躁不认真进食；③咽下过多空气引起胃部不适而将食物吐出；④食物容易从鼻腔溢出；⑤ 食物易进入气道，造成呛咳；⑥摄入食物不足引起体重增长缓慢或者营养不良。

2.单侧不完全性唇裂以及合并牙槽突裂宝宝的喂养方式

一般情况下，单侧不完全性唇裂以及合并牙槽突裂的宝宝有正常的吸吮功能，不影响母乳喂养。母乳是婴儿最理想的天然食品，母乳的营养成分最适合婴儿的需要，含有多种免疫因子，有助于增强婴儿的抗感染能力，也不容易发生过敏，既方便又经济。美国儿科科学院和卫生与人类服务部建议6个月内的新生婴儿使用母乳喂养。母乳喂养唇腭裂宝宝时应注意体位，妈妈可取坐位，哺乳一侧的脚稍垫高些，斜抱宝宝角度呈45°；宝宝的头靠在妈妈的前臂，脸侧向妈妈胸部，这样使宝宝的嘴与妈妈的乳头在同一水平位置上，宝宝容易咬住乳头。妈妈用对侧的手指托起乳房，将乳头和部分乳晕送人宝宝口内，切忌平卧喂奶，以免引起宝宝呛咳和逆行性中耳炎。即使宝宝失去部分的吸吮力，吸奶时妈妈可用手指堵住唇裂处，帮助唇部闭合，使宝宝顺利吸吮。哺乳后应将宝宝轻轻抱起，头靠在妈妈的一侧肩部，背向外，轻拍宝宝背部，使哺乳时吞入的空气排出，防止平躺后溢乳。

溢乳在普通的婴儿中虽也常见，而唇腭裂宝宝由于哺乳时会吞入大量的空气，因此家长更应小心乳汁从鼻子中反流，如出现这种现象，应停止喂哺，将宝宝置于前倾位，便于清除鼻子和口内的乳汁，防止呛咳、引起吸入性肺炎等，休息一会儿后再重新喂哺。

3.双侧唇裂或唇腭混合裂宝宝的喂养方式

对于双侧唇裂或唇腭混合裂等畸形程度严重、不能正常吸奶的宝宝，母乳喂养困难较大，妈妈可用手法或吸奶器将乳汁吸出，再用奶瓶喂给宝宝，也可选择奶粉进行奶瓶喂养。奶瓶选择原则：能有效地降低吸吮阻力，使乳汁更容易流出，保证唇腭裂宝宝能顺利吸到乳汁，但也不能速度过快，要让宝宝在吸的间隙能调整呼吸，防止呛咳。奶瓶种类包括：① 奶嘴孔带“十”字切口的硬质奶瓶；② 带快流速奶嘴的奶瓶；③ 特殊奶瓶（根据唇腭裂患儿特点设计的软质、可挤压、带或滴管的奶瓶）。

奶瓶喂养方法：唇腭裂宝宝采用奶瓶喂养的关键是要有正确的喂养姿势。根据唇腭裂畸形程度的不同，可采取不同的坐卧姿势，角度的选择以宝宝吞咽时不发生呛咳为标准，一般采取45°的半坐卧位至90°的坐位。将宝宝抱在腿上，把奶嘴沿一侧面颊放入口内，这样奶汁借重力作用沿咽部进入胃内，而不是流入鼻腔或耳道，并减少喂奶时呛咳、奶汁从鼻腔内溢出及耳道感染的机会。同时，要尽量使宝宝的下颌贴向胸部，以改善吸吮效果，减少吸人胃内的空气。喂奶时，不要把奶嘴放置在裂孔的一边，更不能放置在裂孔处，要让宝宝的舌去适应、寻找奶嘴，这样可减少宝宝呕吐。喂奶要有规律，采取少量多次的方法，喂奶速度要根据宝宝的吞咽速度加以调整。每次喂奶时间尽量在30～45分钟内完成。唇腭裂宝宝吸吮时比正常儿更加用力，容易疲倦，有时吮吸时消耗的能量多于从奶中得到的能量。